学术投稿

老年人社区获得性肺炎住院患者抗菌药物合理应用调查分析

黄小茜;李丽

关键词:老年人, 社区获得性肺炎, 单病种, 抗菌药物, 合理用药
摘要:目的 通过对老年人社区获得性肺炎患者抗菌药物应用情况的调查分析,从全方位了解此类患者抗菌药物应用情况,关注并促进老年人用药安全,为医院药品管理及临床合理用药提供参考.方法 采取回顾性调查方法,查阅2010年6月至2011年7月共153例在65 岁以上的社区获得性肺炎住院患者的病案资料,对患者抗菌药物的使用情况及用药相关的情况进行调查分析.结果 在治疗过程中,全部患者均接受静脉滴注抗菌药物治疗,抗菌药物使用率达100%.所涉及的抗菌药物有5 大类17 种,应用频次多的是β- 内酰胺类.DDDS排序前10 位的药物DUI 大于1.1 的占5 种,显示抗菌药物用量过大;联合用药以二联为主;抗菌药物平均使用天数10.86d;住院平均天数11.35d.结论 由于病原学诊断阳性率不高,CAP 患者抗菌药物的选择主要还是经验治疗.所调查的153例病例中,抗菌药物的选择基本合理、有效.但在药物的用量方面没有充分考虑老年人的生理特点而进行适当的减量,在抗菌药物序贯治疗方面,以及治疗过程中的监测方面也有待提高.提高老年人的用药安全,有赖于临床各科室之间的合作和努力.
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    作者:滕连生 刊期: 2012年第12期

  • 剖宫产术腰-硬联合麻醉布比卡因合适浓度的探讨

    目的 探讨剖宫产术腰- 硬联合麻醉布比卡因的合适浓度.方法 280例择期剖宫产产妇均行腰- 硬联合麻醉,随机分为0.375% 布比卡因A 组和0.5% 布比卡因B 组,每组各140例,记录每组的麻醉效果和不良反应.结果 两组起效时间、高阻滞平面及达到时间相似,而A 组维持时间较B 组明显为短,两组麻醉效果均能达到临床满意要求,B 组给药后低血压,心率下降较明显与A 组比较差异显著.结论 0.375% 的布比卡因比0.5% 布比卡因用于剖宫产术腰- 硬联合麻醉不良反应少,下肢运动功能恢复快,利于产妇术后早期活动,值得临床推广.

    作者:张月群;姚金良 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈疾病预防控制机构仪器设备档案管理

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    作者:赵雪芳 刊期: 2012年第12期

  • 护理干预在预防眼底血管荧光造影不良反应中的作用

    目的 探讨护理干预在预防眼底血管荧光造影不良反应中的作用.方法 我院进行眼底血管荧光造影检查的眼病患者886例,将所有患者平均分为护理组和对照组各443例,对照组患者在检查前后未给予任何护理干预;护理组患者在治疗前后对患者给予综合性的护理干预.观察两组患者的不良情况的发生情况.结果 护理组443例患者有10例患者发生不良反应,发生率为2.26%;对照组443例患者有35例患者发生不良反应,发生率为7.90%.护理组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 在眼底血管荧光造影过程中,根据患者的情况进行护理干预,可以有效的降低不良反应的发生,值得在临床推广使用.

    作者:王玉兰 刊期: 2012年第12期

  • 影响壳聚糖絮凝法澄清效果因素浅析

    通过近几年壳聚糖絮凝法工艺研究的回顾,作者阐述了对影响壳聚糖絮凝法澄清效果相关因素的分析和建议.

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  • 对护士实行人文关怀管理的体会

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    作者:聂玉兰 刊期: 2012年第12期

  • 仰卧位与侧卧位右上肢肱动脉血压测量的对比探讨

    目的 探讨仰卧位与左、右侧卧位右上肢无创血压测量是否不同.方法 对200例健康青年选用右上肢肱动脉测压法,采用仰卧位、左侧卧位与右侧卧位分别测量3 种体位的血压.结果 3 种体位时测量的收缩压(mmHg)分别为(119±3.2)、(108±2.5)和(118±3.1),舒张压(mmHg)分别为(79±4.1)、(61±3.1)和(78±2.4),仰卧位右上肢肱动脉血压测定值均大于左侧卧位,存在显著性差异.结论 健康青年人采用仰卧位、左侧卧位2 种体位测量血压时,有显著性差异.

    作者:姬荷 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈麻醉工作中重视麻醉安全的体会

    麻醉是医学中的一个重要组成部分,临床中、外科手术中和麻醉密切相关.目前随着医疗技术的不断发展,麻醉学也日益趋于成熟和完善,但麻醉工作中的安全问题仍然是医院及患者共同关注的首要问题.本文对麻醉工作中的麻醉安全问题的体会进行总结,对降低麻醉风险提高麻醉安全性能够起到一定帮助.

    作者:李根祥;韦启清;黄庭超 刊期: 2012年第12期

  • 初产妇产后抑郁症的病因分析以及应对策略

    目的 探讨初产妇产后抑郁症的病因、应对策略以及效果.方法 选取400例孕产妇,平均随机分为实验组和对照组,实验组采用常规措施,对照组在常规基础上加强干预.结果 实验组临产期和产后6周其SDS 评分明显优于对照组(P<0.05),而且产后抑郁的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 产后抑郁症的病因有很多,针对病因采取相应的干预措施可以明显降低产后抑郁症的发生率,提高初产妇的生活质量.

    作者:高惠芳 刊期: 2012年第12期

  • 长托宁与阿托品在治疗有机磷农药中毒的疗效比较

    目的 比较长托宁与阿托品治疗有机磷农药中毒的疗效.方法 将2008年1月至2011年5月我院收治的48例有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组及阿托品治疗组,观察两组的治疗效果及不良反应差别,并进行统计分析.结果 两组在症状消失时问、药物不良反应、住院时间、治愈率等方面等比较长托宁组优于阿托品组,差异有统计学意义.结论 在治疗有机磷农药中毒,与阿托品相比长托宁具有症状消失快、不良反应发生率低、缩短住院时间、提高治愈率等优点,值得进一步临床推广应用.

    作者:邱庆;黄敬华 刊期: 2012年第12期

  • 全程质量控制在门诊静脉输液中的应用

    全程质量控制是以患者为中心,实现了门诊静脉输液全过程(接药、溶药、静脉穿刺、观察病情、健康宣教)连续性、系统性的质量控制管理模式.针对我院以往存在的问题,2011年开展全程质量控制(以下简称全控)后,护理质量明显提高,现报道如下.1 一般情况1.1 我院急诊科工作量大,承担着急诊抢救、门诊静脉输液、肌内注射、出诊接院外患者、洗胃、导尿、灌肠等护理工作.平均每月输液人次在2000以上.护理人员三班倒,保证24h门诊急诊治疗、抢救,护理人员相对少.科内没有固定值班医师.

    作者:何小英 刊期: 2012年第12期

  • PBL教学法在心胸外科教学中的应用探讨

    目的 为适应心胸外科专业人才培养的需要,探索PBL 教学法在心胸外科教学的可行性.方法 利用我院2009 级2个班级,一班以PBL 教学法为主,一班以传统教学法为主,比较两种教学法各项评价指标的异同.结果 以PBL 教学法为主的班级各项指标均优于传统教学法.结论 PBL 教学法在心胸外科教学中具有良好的发展前景,值得推广应用于实际教学工作.

    作者:秦立国;毕英谦 刊期: 2012年第12期

  • 套袖在PICC置管患者中的应用

    PICC 置管技术以它独特的优越性,成为安全静脉输液的首选.但它美中不足的是外露部分不美观.尤其是在夏天女性患者,现介绍一种简易可行的方法:让患者准备一副白色暗花套袖,长度跟患者的上肢长度接近,给患者行冲管换膜护理后戴上,即保护了患者的隐私,又不伤到患者的自尊,起到了两全其美的效果.

    作者:宋俊荣;孙含笑 刊期: 2012年第12期

  • 神经内镜下单鼻孔蝶窦入路12例垂体瘤切除术的护理体会

    目的 探讨神经内镜经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术患者的护理体会.方法 对我科收治的12例垂体瘤患者,在神经内镜下经单鼻孔垂体腺瘤切除术治疗,注意做好心理护理,围手术期护理等.通过积极有效的护患沟通,提高患者自我护理能力.结果 1例出现尿崩,1例出现脑脊液漏,治疗两周后均好转.结论 神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤围手术期的护理至关重要,尤其是术后并发症的观察与护理.

    作者:张英;邓永莲;王希娥 刊期: 2012年第12期

  • 参松养心胶囊治疗冠心病伴窦性心动过缓及室性早搏31例观察

    目的 观察参松养心胶囊治疗的冠心病伴窦性心动过缓及室性早搏疗效.方法 对31例冠心病伴窦性心动过缓及室性早搏患者,口服参松养心胶囊,1 次4 粒,1 天3 次,疗程4周,同时积极治疗原发病,通过24h 动态心电图前后对比观察其对患者室性早搏治疗的效果.结果 31例冠心病伴窦性心动过缓及室性早搏患者经参松养心胶囊治疗后室性早搏次数明显减少或消失,疗效较好,治疗前后窦性频率有增加.结论 参松养心胶囊对冠心病伴窦性心动过缓及室性早搏疗效较好,在有效抑制室性早搏的同时,使过缓的心率得以提高不良反应少,值得推广.

    作者:范益斌 刊期: 2012年第12期

  • 二级医院示范病区护士排班模式的探讨

    目的 探讨科学合理的示范病房护士排班方式.方法 2010年9月至2011年10月外一科根据病区护理工作任务、专科特点和护理人员结构,按照责任制整体护理要求设计班次,将病区护理工作分为两个组,对患者实施责任制包干护理.结果 该排班方式运行一年来,患者对护理组投诉现象明显减少,提高了护理服务质量和患者的满意度.结论 该排班方式科学合理,对患者有益,护士满意,对科室发展有利.

    作者:田小红 刊期: 2012年第12期

  • 单硝酸异山梨酯联合疏血通对冠心病不稳定型心绞痛的疗效分析

    目的 探讨单硝酸异山梨酯联合疏血通对冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法 对我院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为实验组以及对照组,对照组采用常规治疗联合单硝酸异山梨酯进行治疗,实验组在对照组基础上给予疏血通进行治疗.结果 实验组患者临床有效率明显优于对照组,但其心电图预后无明显改善.结论 采用单硝酸异山梨酯联合疏血通对冠心病不稳定型心绞痛进行治疗可明显提高其临床疗效,改善其预后.

    作者:游德生;冯勇明 刊期: 2012年第12期

中国医药指南杂志

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