范益斌
目的 探讨参附注射液(SF)对体外循环(CPB)术后肺保护作用的临床效果.方法 将30例进行二尖瓣瓣膜置换术的风湿性心脏病患者随机均分为两组,实验组在CPB 前静脉泵注SF1mL/kg 至术毕,对照组同期静脉泵注等量生理盐水.在CPB 前及CPB 后1h 分别取左右心房血测定中性粒细胞.于CPB 开始前、CPB 结束时、CPB 结束后1h 分别抽取桡动脉血,采用ELISA 法测定血清测定肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8).结果 CPB 前两组各指标差异均无统计学意义(P＞0.05);CPB 后两组各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 参附注射液对体外循环肺功能有良好的保护作用.
作者：梁祥森；刘涛；郭建极 刊期： 2012年第12期
目的 对比七氟醚与丙泊酚用于休克患者麻醉诱导时的循环变化.方法 选择120例我院近年合并休克的手术患者,随机分两组:A 七氟醚组;B 丙泊酚组,分别记录每例患者诱导麻醉前、诱导后的SBP、DBP、MAP,并对比诱导前后的变化以观察七氟醚用于休克患者诱导的安全性和可行性.结果 B 组麻醉诱导后与A 组比较SBP、DBP、MAP 等均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟醚用于休克患者诱导麻醉,比单纯用异丙酚诱导可以较好的维持循环稳定保证患者安全.
作者：宁起昆；肖源芬 刊期： 2012年第12期
目的 观察多烯磷脂酰胆碱在治疗抗结核药引起的肝损伤的临床疗效.方法 选择2007年5月至2011年12月住院患者86例,多烯(治疗组)45例,和甘草酸二胺41例(对照组),观察两组患者治疗前后症状、体征及肝功能的变化.结果 两组治疗前后临床症状、肝功能比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多烯治疗抗结核药引起的肝损伤能迅速恢复肝功能,是治疗此类肝损伤的有效选择.
作者：徐红艳；陈晨；吴晓玲 刊期： 2012年第12期
脑出血是神经内科的常见病,其致残率达86.5%,如果加强患者的整体护理,能使患者早日康复,避免复发.1 入院宣传患者入院时,对意识模糊患者及时给予治疗,并向患者家属介绍住院环境及护理注意事项,并观察患者意识变化,瞳孔变化及生命体征变化.护理操作过程中做到忙而不乱,家属,目睹护士沉着冷静的工作态度,消除紧张情绪,对护士产生信赖与尊敬,待患者清醒后向患者及家属做入院宣传.从医院环境,科室结构,脑出血症状及诱发因素等方面,使患者能适应环境,并能总结自己所患疾病与高血压,高血脂有关,树立战胜疾病的信心.
作者：佟英娟 刊期： 2012年第12期
目的 探讨不同化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效,以供临床参考使用.方法 回顾行分析我院2005年7月至2011年9月收治的58例多发性骨髓瘤患者的病例资料.其中46例患者采用VAD 方案治疗,12例患者采用VDT 组方案治疗,比较两组患者的疗效.结果 VAD 组患者总有效率为39.13%(18/46),VDT 组患者总有效率为58.33%(7/12),VDT 组明显优于VAD 组患者,P＜0.05.结论 采用万珂联合地塞米松及沙利度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤具有较好的疗效,值得在临床应用.
作者：黄贵年；林淑华；宋奎 刊期： 2012年第12期
随着医学科学的进步发展,对各种心血管疾病的检测方法也越来越多,其准确性,特异性,灵敏性也越来越好,更好地满足了临床需要.现对BNP脑钠肽的检测,在临床中的应用体会报道如下.1 BNP对人体作用主要由心脏分泌的利尿钠肽家族的一员,由32个氨基酸残基组成的多肽.BNP同心房钠尿肽ANP均是肾素血管紧张素- 醛固酮系统(RAAS)的天然拮抗剂,亦抵制后叶加压素及交感神经的保钠保水、升高血压作用.BNP同ANP一起参与了血压、血容量以及水盐平衡的调节,提高肾小球滤过率,利钠利尿,扩张血管,降低体循环血管阻力及血浆容量,这些均起到维护心功能作用.
作者：石成虎；胡风涛 刊期： 2012年第12期
目的 探讨生长抑素与大承气汤联合治疗肠梗阻的疗效.方法 112例我院收治的肠梗阻患者,采用随机分级法将全部患者平均分为治疗组和对照组各56例.所有患者同时给予持续胃肠减压,常规禁食水、补液、纠正水电解质紊乱、联合应用抗生素及胃肠外营养.对照组在此基础上给予生长抑素治疗;治疗组在对照组的基础上给予大承气汤灌肠治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组56例患者中痊愈48例,占85.7%,好转3例占5.4%,无效5例,占8.9%,总有效率达到91.1%;对照组56例患者中痊愈40例,占71.4%,好转3例占5.4%,无效13例,占23.2%,总有效率达为76.8%.两组患者在治疗效果的比较上,治疗组患者的总有效率明显高于对照组的总有效率,两组结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 生长抑素与大承气汤联合治疗肠梗阻,可以有效治疗患者的肠梗阻,值得临床推广.
作者：张宇光 刊期： 2012年第12期
目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年至2010年度的80例急诊尿激酶静脉溶栓治疗的AMI 病例.并且将这80例患者进行分组,分组依据是从发病到溶栓的时间,以6h 为界限,然后对两组病例的临床治疗效果进行对比分析.结果 本组冠状动脉再通率75.00%;轻度出血发生率12.50%,病死率17.50%,主要的死因有两方面一是心脏泵出现了衰竭和和心脏出现了严重的心律失常情况.时间＜6h 一组其冠状动脉再通率、轻度出血发生率和病死率分别为:85.01%、11.00%、8.02%;时间为6h 和12h 组的冠状动脉再通率、发生轻度出血的概率和病死率分别是54.00%、14.98%、31.00%;对比分析两组的冠状动脉再通率和病死率发现结构具有显著统计学差异(P值分别＜0.101和＜0.105).对比分析轻度出血发生率发现结果没有显著统计学差异.结论 通过临床治疗效果的观察可以得出急诊尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死方法是可行的,它能够使AMI 的救治疗效显著提高,该方法值得推广.
作者：朱国锋 刊期： 2012年第12期
目的 探讨单硝酸异山梨酯联合疏血通对冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法 对我院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为实验组以及对照组,对照组采用常规治疗联合单硝酸异山梨酯进行治疗,实验组在对照组基础上给予疏血通进行治疗.结果 实验组患者临床有效率明显优于对照组,但其心电图预后无明显改善.结论 采用单硝酸异山梨酯联合疏血通对冠心病不稳定型心绞痛进行治疗可明显提高其临床疗效,改善其预后.
作者：游德生；冯勇明 刊期： 2012年第12期
目的 本文阐述缄默知识的概念和特征,分析临床教学中缄默知识的作用和意义,探索临床教学中对缄默知识传授方法的改进和提高.方法 分析缄默知识的特点,研究在临床教学中缄默知识的影响,以及带教老师的缄默知识对教学的影响.结果 根据缄默知识的特点,在教学中通过提高缄默知识重要性的认识,提高教学技能和技巧以及借助新技术等方法,加强临床教学中缄默知识的传授.结论 缄默知识是知识体系中的重要组成部分,缄默知识具有只可意会难以言传的特点,应在临床教学过程中重视缄默知识的传授.
作者：冯明祥 刊期： 2012年第12期
目的 探讨口服补液盐散(Ⅱ)泡腾片的研制及其质量控制方法.方法 通过检测片测的重量、硬度、崩解时间、压制情况等指标选择适合的制备方法,同时按<中华人民共和国药典>的要求对成品进行检测.结果 泡腾片的用料为氯化钠,氯化钾,无水葡萄糖,枸橼酸,碳酸氢钠,聚乙二醇及薄荷醇,制备方法为酸无水乙醇制粒加碱粉混合压片法.成品片剂硬度为4.5kg,崩解时间为175s.结论 本品具有工艺简单、质量稳定、含量与<中华人民共和国药典>规定含量相同,可作为临床补液盐的常规制备方法.
作者：李正平；曾林林 刊期： 2012年第12期
目的 分析合并糖尿病的精神病患者的心理活动,探讨健康教育的价值.方法 回顾性分析近两年我院收治的合并糖尿病的精神病患者63例,分为教育组和未教育组分别为33例、30例,未教育组采用常规精神病合并糖尿病的治疗及护理,教育组在常规治疗及护理基础上增加健康教育,两组患者均干预3个月.结果 教育组患者在干预后的空腹血糖及餐后2h 血糖均显著低于未教育组,P＜0.05.结论 对合并糖尿病的精神病患者进行心理分析及积极的健康教育,有利于控制患者的血糖和精神症状.
作者：卢宝 刊期： 2012年第12期
目的 解决新形势下专科医院图书馆资源不足和现代信息能力差的问题.方法 更新思想观念,改变服务意识,创新服务手段和服务方式,拓展服务内容,提高现代信息技能.结果 专科医院图书馆的服务满足了新时期读者对信息的需求,能更好的为医院的医教研提供信息服务.结论 在信息时代,专科医院图书馆虽然有许多不足,但只要本着为读者服务的宗旨,愿意改变,从细微出发,在新形势下一样能为医疗前线人员服务.
作者：李少珍 刊期： 2012年第12期
临床上所指的上消化道出血,其主要是由于消化道(食管、胰胆、胃或十二指肠等)产生病变所引起的出血,而在实施了胃空肠吻合术后空肠病变而出血的症状亦属这一范围.大量出血是指在数小时内失血量超出1000mL 或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭.是常见的急症,病死率高达8%~13.7%.在基层医院如何掌握上消化道出血的急诊处理和舒适转诊尤其重要.
作者：张玉玲 刊期： 2012年第12期
急性重症胰腺炎(SAP)为一种常见、多发的急腹症,临床表现复杂,来势凶险,病情多变,易引起全身多功能脏器损害和衰竭.诊断上易与其他急腹症混淆,多见于20~50岁的青壮年,女性略多于男性.近年来,由于对SAP的发病机制及病程演变过程的进一步深入研究,借助于影像学、抗生素和抑酶药物的发展,使SAP 的治疗方案已从过去单一保守治疗或单纯手术治疗演变为病变早期以非手术治疗为主,后期出现继发感染后采用手术治疗的综合治疗为主,有效减低使SAP的病死率,已从20世纪60年代末的50%下降到了20%左右[1-4].
作者：秦俊 刊期： 2012年第12期
目的 研究玉屏风颗粒对慢性荨麻疹的疗效及对患者血清IL-4 和IFN-γ水平的影响.方法 83例慢性荨麻疹患者随机分配到玉屏风联合咪唑斯汀组和但用咪唑斯汀组,用药前后测患者生活质量和血清IL-4 和IFN-γ水平,用药后观察两组患者的临床疗效.结果 玉屏风颗粒联合咪唑斯汀组患者的临床疗效和患者生活质量提高程度均高于单用咪唑斯汀组,且前组患者血清IL-4 水平降低程度及IFN-γ的升高程度均高于后组.结论 玉屏风颗粒能调节慢性荨麻疹患者细胞免疫,改善患者生活质量.
作者：高培平；关景丽；赵新超 刊期： 2012年第12期
在实施<药品经营质量管理规范>(GSP)的改造过程中,药品零售企业这么多的药品都要按照GSP 中的有关规定合理分类陈列.同时,为了能使药品零售企业降低企业劳动成本,更高效、高质量的优化药品流通渠道,让消费者可以更多尽快的正确选择和使用药品,药品陈列的合理与否起了至关重要的作用.
作者：傅晓慧 刊期： 2012年第12期
医院库房管理是一项动态,复杂的工作,关系到医院药品的采购计划是否合理;药品供应是否及时,畅通;药品品种是否齐全,能否满足临床的需要;在库药品质量是否有保障等.针对这一系列问题,我院严格按照<药品管理法>,对药库施行了科学管理,综述如下.1 制定合理的管理制度严格执行<药品管理法>,坚持药品采购与保管分开,针对多个环节和岗位,制定切实可行的制度和操作规程,如药品采购制度;药品审批制度;药品入库验收制度;药品保管、养护、领发、使用制度;生物制品保管制度;麻醉药品、精神药品、剧毒药品、放射性药品管理制度等,工作中严格遵守各项制度和操作规程,让制度管人,科学地管理药库各项工作.
作者：佘玉英 刊期： 2012年第12期
目的 探讨针刺对脑梗死患者血流动力学指标的影响.方法 选取2010年4月至2011年9月于本院进行治疗的60例脑梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)30例和观察组(加用针刺治疗组)30例,后将两组患者治疗前及治疗后3周的颈动脉PI、RI、Vmax 及Qmean 水平进行比较.结果 治疗后观察组的PI、RI、Vmax 及Qmean 水平改善幅度均大于对照组,两组治疗后的这些项目水平比较,P 均＜0.05,均有显著性差异.结论 针刺可显著改善脑梗死患者的血流动力学指标,对于改善脑部血供效果明显.
作者：王伟丽；刘利 刊期： 2012年第12期
左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗菌药,是氧氟沙星的光学异构体,抗菌活性比氧氟沙星强2倍,口服生物利用度高,组织渗透性好,临床应用广泛.现将近年来文献报道其不良反应概括如下.1 过敏性药疹上官路等[1]报道1例,男患,26岁,静脉滴注左氧氟沙星150mg,1次/d,第3d全身瘙痒,四肢皮肤出现直径为1~5cm大小不等的灼烧样红斑,皮疹中心部分形成水疱和大疱,诊断为过敏性皮疹.
作者：孙忠；石文伟；董佃良；张莹；张磊 刊期： 2012年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
