赵雪芳
目的 对比七氟醚与丙泊酚用于休克患者麻醉诱导时的循环变化.方法 选择120例我院近年合并休克的手术患者,随机分两组:A 七氟醚组;B 丙泊酚组,分别记录每例患者诱导麻醉前、诱导后的SBP、DBP、MAP,并对比诱导前后的变化以观察七氟醚用于休克患者诱导的安全性和可行性.结果 B 组麻醉诱导后与A 组比较SBP、DBP、MAP 等均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟醚用于休克患者诱导麻醉,比单纯用异丙酚诱导可以较好的维持循环稳定保证患者安全.
作者：宁起昆；肖源芬 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肝胆术后手术部位感染相关危险因素.方法 以 2009年 1月至 2011年 1月期间于本院行肝胆外科手术发生手术部位感染的38例患者为研究对象,用单因素分析法,分析引起手术部位感染的相关因素.结果 经单因素分析,患者年龄、体重指数、抗生素使用方法、手术时间、术中出血量、手术切口类型与切口感染相关.结论 手术者应注意了解引起手术部位感染的相关因素,在手术操作过程中准确把握适应证,注意避免危险因素,以降低手术部位感染率,促进患者术后切口愈合,提高治愈率.
作者：廖理论 刊期： 2012年第12期
目的 探讨髌韧带双骨瓣重建前交叉韧带的疗效观察.方法 对我院收治的1例曾在外院进行保守治疗失败右膝关节损伤患者行髌韧带双骨瓣重建前交叉韧带手术治疗,并对治疗进行回顾性总结.结果 经16个月随访,膝关节活动范围0~110°,轻微跛行,无疼痛不需要扶拐支撑,爬楼梯无明显困难及体力劳动时偶感打软腿.结论 对膝关节失稳患者确切诊断、早期修复及进行渐进性康复锻炼,对促进患者膝关节的稳定性和功能恢复是很重要的.
作者：陈小华 刊期： 2012年第12期
2型糖尿病的治疗方案在全世界的范围之内基本是统一的,每隔几年就会有新版本的诊疗指南出现.联合用药就是在过去指南版本提倡的单药阶梯式治疗基础上发展而来,它是对糖尿病不断深入认识的结果[1-3].联合用药的好处可以用两句话概括:协同加强效果,互补完善机制.临床上常用的组合有两两组合,也有三种药物的组合,但后者不多见.
作者：吕焕菊；李子民；马海玲；刘莉莉；张特立 刊期： 2012年第12期
目的 了解NICU 科分离表皮葡萄球菌的耐药状况,以指导临床合理用药.方法 对2009年至2011年间NICU 科住院患儿标本中分离的89 株表皮葡萄球菌进行来源和耐药性分析.结果 对于89 株分离的表皮葡萄球菌,分离来源以血液为多(71.91%),敏感率较高的依次为万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁,其余抗菌药物均呈现不同程度耐药.结论 我院NICU 科分离表皮葡萄球菌耐药情况日趋严重,应根据药敏结果选择抗菌药物.
作者：梁冰；王海潮 刊期： 2012年第12期
绞股蓝含有多种皂苷,氨基酸和人体所需要的微量元素,有极高的药理学价值.其有效成分有抗衰老、抗疲劳、降低过氧化脂质、抑制肿瘤细胞、降低血脂,防止胃溃疡和肾上腺皮质机能减退等药理作用.同时还具有明显的强壮、镇静及催眠等生理活性.由此有着良好的广阔的开发前景.
作者：闫爱军 刊期： 2012年第12期
目的 探讨高原地区小儿麻醉方法及效果.方法 选取本院2011年1月至12月收治的手术患儿68例,根据患儿手术类型的不同,采取相应的麻醉方法.结果 在本组高原地区患儿的麻醉处理中,除硬膜外麻醉3例,臂丛神经阻滞2例,腰麻1例的麻醉效果不理想外,其余病例的手术麻醉效果均较为理想.病例效果均满意.采用硬膜外复合全麻的5例患儿中,术中及术后患儿的生命体征基本平稳,术后苏醒较快,不良反应较少.结论 高原地区小儿手术过程中,应注重麻醉方法的合理选用,以保证手术操作的顺利进行.
作者：黄华；陈光林 刊期： 2012年第12期
心律失常与紧张、恐惧、激动、亢奋、思虑焦躁、忧伤、悲观绝望、神经衰弱型的心理因素等任何一个不良刺激都可以引起患者情绪变化,各种心律失常的发生、发展,甚至发生病情突变,因此,使我们重视心理学方面的因素尤为重要.
作者：张晋喜；张美平 刊期： 2012年第12期
目的 探讨2 型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)和超敏C- 反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其临床意义.方法 选择2 型糖尿病患者100例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分组,其中无白蛋白尿组(DM 组)28例,早期糖尿病肾病组(DN1 组)34例,临床糖尿病肾病组(DN2 组)38例,另选健康体检者30例作为对照组.采用ELISA 法分别测定各组血清Hcy、IL-6 水平,应用免疫比浊法测定血清hs-CRP 水平.结果 2 型糖尿病肾病患者组血清中Hcy IL-6 及hs-CRP 水平高于正常人组及DM 组,且随糖尿病肾病的加重而增高,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 Hcy IL-6 及hs-CRP 是2 型糖尿病肾病的病理生理过程中重要的炎性介质,在2 型糖尿病肾病的发生及发展过程中可能起重要作用.检测Hcy IL-6 及hs-CRP 有助于DN 患者病情及预后的判断.
作者：程英琳 刊期： 2012年第12期
复方肝浸膏片据查目前国内有48个企业生产该品种.用于缺铁性贫血,营养性贫血,失血性贫血,孕期、哺乳期妇女贫血、儿童生长发育期贫血.该片系复方制剂,由肝浸膏、枸橼酸铁铵、维生素B1、维生素B2、干酵母等制备而成.其中枸橼酸铁铵为三价铁,作为造血原料促进血红蛋白合成及红细胞成熟.现就复方肝浸膏片检验标准--国家标准WS-10001-(HD-0837)-2002[1]中枸橼酸铁铵鉴别方法作一讨论,并提出修改意见.
作者：赵琪钟；卢文静；刀兵 刊期： 2012年第12期
目的 了解空气消毒机在新生儿监护病房的消毒效果.方法 采用平板暴露法进行采集空气样本,了解实际消毒效果.结果 当住院新生儿人数在4 人{包含4 人}以下时,按常规每天早、中、晚对新生儿监护病房空气消毒三次,每次1 小时,正常进行诊疗活动,室内能达到正常Ⅱ类环境;当新生儿在五人以上时随着临床诊疗活动时间的延长,常规运行空气消毒机,细菌总数呈上升趋势,此时如持续运行消毒机,仍能达到正常Ⅱ类环境.结论 空气消毒机具有较好的除菌效果,当住院新生儿在5 人以上时,持续运行可保持细菌总数符合Ⅱ类环境要求.
作者：杨金学 刊期： 2012年第12期
目的 探讨高原休克患者的麻醉处理.方法 回顾性分析本院2011年1月至12月收治的高原休克患者100例,根据患者休克原因与程度的不同,采取相应的麻醉处理措施.结果 本组病例手术治疗过程的麻醉处理中,麻醉效果均较为理想.本组病例术中及术后死亡5例,与麻醉处理无关,致死原因为:循环系统衰竭3例,多器官衰竭2例,其余95例均痊愈出院.结论 在高原休克患者的麻醉处理中,必须结合患者的生命体征与病症,采取行之有效的麻醉处理措施,以保证手术治疗的效果.
作者：陈光林；黄华 刊期： 2012年第12期
PICC 置管技术以它独特的优越性,成为安全静脉输液的首选.但它美中不足的是外露部分不美观.尤其是在夏天女性患者,现介绍一种简易可行的方法:让患者准备一副白色暗花套袖,长度跟患者的上肢长度接近,给患者行冲管换膜护理后戴上,即保护了患者的隐私,又不伤到患者的自尊,起到了两全其美的效果.
作者：宋俊荣；孙含笑 刊期： 2012年第12期
目的 探讨糖尿病性骨质疏松及其相关危险因素,为临床治疗提供参考.方法 设置观察组和对照组,观察组分为糖尿病并骨质疏松组与糖尿病无骨质疏松组,测量各组的年龄、骨密度、糖化血红蛋白、胰岛素、尿蛋白、血钙、血脂、空腹血糖和体质量指数等指标并进行相关统计学分析.结果 糖尿病患者骨质疏松的发生比例明显高于非糖尿病患者,糖尿病并骨质疏松组病程、胰岛素、糖化血红蛋白和体质量指数与糖尿病无骨质疏松组有显著性差异.结论 病程、胰岛素、糖化血红蛋白和体质量指数是糖尿患者并发骨质疏松的危险因素.
作者：黄远志 刊期： 2012年第12期
目的 探讨充血性心力衰竭患者BNP 与T3、TSH 的相关性分析及临床价值.方法 测定31例健康体检者和41例充血性心力衰竭患者血浆BNP 与血清T3、TSH 值.结果 ①充血性心力衰竭组与正常对照组比较,BNP 明显升高(P＜0.05),T3 明显下降(P＜0.05),TSH 无明显差异.②充血性心力衰竭组BNP 与TSH、T3 间的相关性分析,结果显示BNP 与TSH 无相关性,与T3 呈负相关(r =-0.23,P＜0.05).结论 T3 与BNP 互相参照,为心功能的监测提供了一个新的途径.
作者：马翼；陈建中 刊期： 2012年第12期
目的 探讨CT 引导经皮微创技术治疗脊柱结核的临床疗效,并与开放手术治疗进行比较.方法 选取2006年10月至2011年12月在院治疗的脊柱结核患者56例随机分为A、B 两组,A 组采用CT 引导经皮微创技术治疗,B 组采用开放手术治,对两组在手术时间、术中出血量、住院时间、局部化疗时间、全身化疗时间方面进行比较.结果 A 组在手术时间、局部化疗时间、全身化疗时间上均比B 组短,而且术中出血量比B 组少,两组比较差异性显著据有统计学意义,P＜0.05.结论 采用CT 引导经皮微创技术治疗脊柱结核疗效确切,并且克服了传统手术存在的缺陷,手术操作简便、安全、时间短、出血少是理想的微创手术方法.
作者：刘志修 刊期： 2012年第12期
目的 解决各个系统之间的互通,实现医院内部系统之间资源共享.方法 采用消息中间件技术集成应用,充分利用现有的医疗信息系统资源,进行现有异构信息系统的集成.结果 利用消息中间件设计了HIS 与RIS 集成的设计方案、结构体系和流程.结论 基于中间件技术的集成在临床应用中运行良好、易维护、通用性好,提高了医疗质量和临床工作效率,体现了一定的功能优势.
作者：顾敏；吴俊；王威 刊期： 2012年第12期
目的 探索微生物检验技术实验课的教学新方法,以提高学生的实际操作技能.方法 选取2个医学检验班级的学生分别设为实验组和对照组,实验组采用提出疑问→小组探讨→动手操作→提问学生→教师示范→学生再操作→考核.对照组采用传统教学方法.结果 实验组学生思路清晰、操作能力、观察和解决问题、分析问题的能力明显高于对照组.结论 实验教学方法改革提高了学生的学习兴趣,有助于培养学生分析和解决问题的能力.
作者：刘阔叶 刊期： 2012年第12期
目的 探讨颅内动脉瘤夹闭手术的围手术期护理.方法 本实验选取2007年12月份到2011年10月份在我科室进行治疗的200例颅内动脉瘤夹闭手术患者为对象进行研究,随机将所有患者分为实验组(采用整体护理方法组)100例和对照组(采用普通方法护理组)100例,后统计及比较各组患者术后并发症情况.结果 实验组患者术后并发症几率明显低于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论 对颅内动脉瘤夹闭手术患者在围手术期进行整体护理,能显著改善手术效率、和并发症情况,并且有利于患者术后恢复,应在颅内动脉瘤夹闭手术的围手术期中广泛使用整体护理.
作者：王晓荣 刊期： 2012年第12期
左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗菌药,是氧氟沙星的光学异构体,抗菌活性比氧氟沙星强2倍,口服生物利用度高,组织渗透性好,临床应用广泛.现将近年来文献报道其不良反应概括如下.1 过敏性药疹上官路等[1]报道1例,男患,26岁,静脉滴注左氧氟沙星150mg,1次/d,第3d全身瘙痒,四肢皮肤出现直径为1~5cm大小不等的灼烧样红斑,皮疹中心部分形成水疱和大疱,诊断为过敏性皮疹.
作者：孙忠；石文伟；董佃良；张莹；张磊 刊期： 2012年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
