张月群；姚金良
目的 观察依托咪酯分次注射较一次注射在青少年首次无抽搐电休克治疗中对运动发作的影响及安全性和不良反应的评估.方法 将140例青少年患者随机分为研究组(n=70)依托咪酯分次注射组,对照组(n=70)依托咪酯一次注射组.观察记录首次发作后发作时间、抽搐指数、平均动脉压、呼吸意识恢复时间等指标以及相关不良反应出现的次数.结果 研究组的发作时间平均为(75.46±26.45)s,显著少于对照组(96.53±38.49)s,(P＜0.05).研究组中躁动谵妄、严重头痛、高热的发生率明显低于对照组.其余各项指标两组无明显差异(P＞0.05).结论 较之传统方法依托咪酯分次注射安全、有效、不良反应少.
作者：张勇；李峥；马玲 刊期： 2012年第12期
目的 探讨护理干预在预防眼底血管荧光造影不良反应中的作用.方法 我院进行眼底血管荧光造影检查的眼病患者886例,将所有患者平均分为护理组和对照组各443例,对照组患者在检查前后未给予任何护理干预;护理组患者在治疗前后对患者给予综合性的护理干预.观察两组患者的不良情况的发生情况.结果 护理组443例患者有10例患者发生不良反应,发生率为2.26%;对照组443例患者有35例患者发生不良反应,发生率为7.90%.护理组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 在眼底血管荧光造影过程中,根据患者的情况进行护理干预,可以有效的降低不良反应的发生,值得在临床推广使用.
作者：王玉兰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨急诊放射科检查工作的特点及如何应对的措施.方法 结合4年来解放军总医院急诊放射科工作的体会,对急诊放射科的急诊放射影像学检查工作的特点进行回顾与分析.结果 急诊放射科检查工作具有病情急、症状重、特发事件多、病员相对集中、数量大等特点.结论 急诊放射科技术人员需具备良好的心理素质、娴熟的检查操作本领和过硬的技术水准,应对其急诊检查要做到稳、快、准.
作者：齐叶青 刊期： 2012年第12期
手足口病是近几年临床较常见的传染性疾病,是由肠道病毒[以科萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见]引起的急性传染病,多见于学龄儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.多数症状轻微,少数可致死.2010年3月份以来,全国手足口病发病特点:发病时间前移、患病人数多、地区广、重症病者多、病死率高.广西患病人数、重病病例、死亡人数位列全国前三名,形势严峻.我院发热门诊在应对手足口病疫情中的护理管理工作总结如下.
作者：苏惠清 刊期： 2012年第12期
目的 分析合并糖尿病的精神病患者的心理活动,探讨健康教育的价值.方法 回顾性分析近两年我院收治的合并糖尿病的精神病患者63例,分为教育组和未教育组分别为33例、30例,未教育组采用常规精神病合并糖尿病的治疗及护理,教育组在常规治疗及护理基础上增加健康教育,两组患者均干预3个月.结果 教育组患者在干预后的空腹血糖及餐后2h 血糖均显著低于未教育组,P＜0.05.结论 对合并糖尿病的精神病患者进行心理分析及积极的健康教育,有利于控制患者的血糖和精神症状.
作者：卢宝 刊期： 2012年第12期
细胞生物学是一门理论和实验有机结合的学科,实验教学是细胞生物学教学中的重要部分.本文通过合理安排实验教学内容,兼顾基础性实验和探索性实验;改革传统教学模式激发学生的学习兴趣;完善教学条件,打造优秀教学团队,奠定创新基础;开展第二课堂,培养高素质创新型人才;完善成绩评定体系,合理评价教学效果5 方面,对改革医学细胞生物学实验课教学,提高细胞生物学实验教学质量进行了探索.
作者：王弘珺；田洪艳；徐冶；刘忠平；李质馨 刊期： 2012年第12期
新生儿窒息(asphyxia of newborn)是当今引起新生儿死亡和影响儿童生存质量的主要原因是导致全世界新生儿死亡、脑性瘫痪和智力低下的主要原因之一.据报道[1],估计全世界每年400万新生儿死亡中有23%、死亡年龄＜5岁的儿童中有8%与出生时窒息有关.自1987年美国儿科学会和美国心脏协会开发了新生儿窒息复苏项目以来,大大降低了新生儿窒息的病死率和伤残率[2].据报道[3],ABCDE复苏技术的推广应用能有效地降低新生儿窒息发生率及新生儿死亡率,有利于提高人口素质.
作者：庞琼燕 刊期： 2012年第12期
绞股蓝含有多种皂苷,氨基酸和人体所需要的微量元素,有极高的药理学价值.其有效成分有抗衰老、抗疲劳、降低过氧化脂质、抑制肿瘤细胞、降低血脂,防止胃溃疡和肾上腺皮质机能减退等药理作用.同时还具有明显的强壮、镇静及催眠等生理活性.由此有着良好的广阔的开发前景.
作者：闫爱军 刊期： 2012年第12期
目的 探讨循证护理预防呼吸机相关性肺炎的效果.方法 选择ICU 病房机械通气的157 人为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组按确立问题、检索证据、评价证据、应用证据等程序行循证护理,比较两组呼吸机相关性肺炎的发生率和发生时间.结果 试验组呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组(P＜0.05),且发生时间延迟(P＜0.05).结论 循证护理可有效降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生,提高护理质量.
作者：杨蓓蓓；郭玉霞；李传虎 刊期： 2012年第12期
目的 解决各个系统之间的互通,实现医院内部系统之间资源共享.方法 采用消息中间件技术集成应用,充分利用现有的医疗信息系统资源,进行现有异构信息系统的集成.结果 利用消息中间件设计了HIS 与RIS 集成的设计方案、结构体系和流程.结论 基于中间件技术的集成在临床应用中运行良好、易维护、通用性好,提高了医疗质量和临床工作效率,体现了一定的功能优势.
作者：顾敏；吴俊；王威 刊期： 2012年第12期
目的 分析普外科患者腹部手术切口感染有效的防范措施.方法 回顾分析我院近年来外科行剖腹手术的患者资料496例,探讨其中24例切口感染者的护理对策.结果 12例切口感染患者,感染率为4.84 %.结论 应积极做好预防工作,加强手术环节卫生和术后切口护理,合理使用抗菌药物,可降低腹部手术切口感染的发生率.对已感染者,应科学处理切口,做好心理护理.
作者：赖异 刊期： 2012年第12期
外科急腹症是以急性剧烈腹痛为主,伴有一系列腹内器官症状,需要紧急处理或手术的急性疾病.特点是发病急,进展快,变化多,病情重,一旦延误诊断,抢救不及时,就可能给患者带来严重危害和生命危险.病因主要是腹内脏器炎症、梗阻、出血、穿孔和循环衰竭等.因临床表现复杂多样,而使诊断有时较为困难,不少病例是行腹腔穿刺术甚或剖腹探查术而得以确诊.回顾作者在乡镇卫生院外科从事临床工作所遇到的病例,深感绝大部分可以通过详细询问病史基本做出正确诊断.基层医师必须将问诊及其体格检查方法作为基本的诊断手段,减轻患者看病贵的问题.为此,作者就病史询问在外科急腹症诊断和鉴别诊断中的价值及其作用做简要总结,以正确地指导临床实践.
作者：周大庆 刊期： 2012年第12期
脑出血是神经内科的常见病,其致残率达86.5%,如果加强患者的整体护理,能使患者早日康复,避免复发.1 入院宣传患者入院时,对意识模糊患者及时给予治疗,并向患者家属介绍住院环境及护理注意事项,并观察患者意识变化,瞳孔变化及生命体征变化.护理操作过程中做到忙而不乱,家属,目睹护士沉着冷静的工作态度,消除紧张情绪,对护士产生信赖与尊敬,待患者清醒后向患者及家属做入院宣传.从医院环境,科室结构,脑出血症状及诱发因素等方面,使患者能适应环境,并能总结自己所患疾病与高血压,高血脂有关,树立战胜疾病的信心.
作者：佟英娟 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肝胆术后手术部位感染相关危险因素.方法 以 2009年 1月至 2011年 1月期间于本院行肝胆外科手术发生手术部位感染的38例患者为研究对象,用单因素分析法,分析引起手术部位感染的相关因素.结果 经单因素分析,患者年龄、体重指数、抗生素使用方法、手术时间、术中出血量、手术切口类型与切口感染相关.结论 手术者应注意了解引起手术部位感染的相关因素,在手术操作过程中准确把握适应证,注意避免危险因素,以降低手术部位感染率,促进患者术后切口愈合,提高治愈率.
作者：廖理论 刊期： 2012年第12期
目的 对照研究利培酮口服液合并无抽搐电休克(MECT)治疗不合作口服药的分裂症患者急性兴奋激越症状的疗效及安全性.方法 将76例入院时不合作口服药的分裂症急性兴奋激越患者随机分为利培酮口服液合并MECT 的治疗组和单用肌注氟哌啶醇针的对照组,各38例.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)兴奋因子5 项目和治疗中出现不良反应量表(TESS)于治疗前,治疗后24h,72h,1周,2周评定临床疗效和不良反应.结果 两组治疗后PANSS 兴奋因子评分均较前显著下降,治疗各周期PANSS 评分及减分率与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05 或P＜0.01);两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗1~2周,对照组每例患者均有不同程度的锥体外系反应,TESS 评分均显著高于治疗组(P＜0.05).结论 利培酮口服液合并MECT 治疗不合作口服药的分裂症急性兴奋激越患者,疗效明显,安全实用,值得采用.
作者：陈岳丰 刊期： 2012年第12期
目的 探索儿童糖尿病性白内障可能的发病机制及预防控制方法.方法 回顾性分析1例1 型糖尿病患儿继发白内障的临床资料并进行相关文献复习.结果 患者确诊1 型糖尿病后8个月发生白内障,病程短,发展迅速,成熟快,严格控制血糖后行手术治疗获良好视力.结论 多元醇通路是组织细胞内葡萄糖代谢的一个重要途径,晶状体内糖代谢紊乱而导致的高血糖状态,可激活多元醇通路,导致晶体内渗透压升高及氧化应激、蛋白质糖基化,促进糖尿病性白内障发生发展.良好的血糖管理是预防及延缓儿童糖尿病性白内障发生发展的关键;一旦发生,成熟后需通过手术治疗方可获良好视力.
作者：杨月莲；江文良；陈世安；龚磊 刊期： 2012年第12期
为观察了解中药黄连饮片中活性成分的分布及其检测方法,有效的对其药用部位进行质量评价.本组研究中对中药黄连饮片进行研究,结合中药鉴定学知识和分析化学,通过光谱成像的技术对饮片中的活性成分分布进行检测.实验的结果显示活性成分的光谱成像的分布情况,以方便临床中选择中药黄连的用药部位.
作者：杨裕忠 刊期： 2012年第12期
偏头痛是临床常见的神经内科疾病,严重危害患者的身心健康,对患者的工作、生活造成一定影响,祖国医学对本病研究较为深入,是临床重要的干预措施.本文就近年来中医药对偏头痛干预措施进行综述.
作者：刘丹；赵敏；刘薇薇 刊期： 2012年第12期
东莨菪碱是洋金花或唐古特莨菪的主要成分,作用基本上与阿托品相似,中枢镇静及抑制腺体分泌及散瞳作用均较阿托品强[1],其能竞争性阻断M胆碱受体,对腺体、眼、平滑肌、心脏、中枢等有兴奋作用,用于内脏绞痛、麻醉前给药、虹膜睫状体炎、抗休克及有机磷酸酯类农药中毒的解救等.此外,还有防晕止吐作用,与苯海拉明合用能增加效果,用于晕船晕车;也用于妊娠或放射病所致的呕吐[1].随着应用的日益广泛,东莨菪碱被研制成更多的剂型,质量控制的研究报道也相应增加,现就东莨菪碱及其制剂的含量测定应用进展报道如下.
作者：周华杨；覃志高 刊期： 2012年第12期
目的 探讨电视胸腔镜在治疗自发性气胸的临床应用价值和疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2011年6月我院采用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸56例临床资料.结果 56例患者手术过程顺利,无1例死亡,全部治愈出院,手术时间40~80min,45.6±15.1min.术中失血40~120mL,(70.8±30.2)mL,均不需要输血.术后复查胸片,肺复张良好,术后胸腔引流液60~180mL,(80.5±16.3)mL,胸腔引流管放置时间2~6d,(3.1±1.4)d.术后住院时间5~8d,(6.3±1.1)d.52例术后获随访2~26个月,气胸复发4例(7.1%),均为多发性肺大疱患者,复发时间分别为术后8、10、12、22个月,均再次手术治疗,术后随访8~16个月,术侧无气胸复发.结论 采用电视胸腔镜治疗自发性气胸,直视下操作,术野清晰,准确,微创,疗效满意,并发症少.
作者：史建华；栗春；李炎；高春宇；张成作 刊期： 2012年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
