刘丹；赵敏；刘薇薇
目的 对比分析小切口环锯法植骨术与传统切开植骨术治疗四肢陈旧性骨折骨不连的疗效.方法 选取2008年1月至2010年12月期间武冈市人民医院收治的四肢陈旧性骨折骨不连患者94例作为研究对象,将这些患者随机分为2 组,观察组47例,接受小切口环锯法植骨术治疗;对照组47例,接受传统切开植骨术治疗.结果 观察组的骨折愈合效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的骨折愈合时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小切口环锯法植骨术治疗四肢陈旧性骨折骨不连具有疗效好、恢复快等优点,该术式值得在临床上推广与应用.
作者：夏浩宇 刊期： 2012年第12期
目的 探讨2×4 技术在替牙期反(牙合)中的应用,以供临床参考.方法 选取丹东市第一医院正畸科替牙期前牙反儿童15例,采用2×4 技术,排齐整平、弓丝弯制等方式进行矫治,快速解除反咬.结果 15例替牙期反(牙合)患者全部解除反,前牙拥挤解除,覆覆盖正常,后牙咬良好,面型有改善.结论 应用2×4 矫治技术治疗替牙期反效果良好,能够快速解除反(牙合),可缩短疗程,且对于伴有前牙拥挤儿童疗效显著.
作者：周剑 刊期： 2012年第12期
目的 探讨胸腺五肽辅助治疗复治涂阳肺结核的临床疗效.方法 将86例复治涂阳肺结核患者随机分为观察组43例与对照组43例,对照组采用常规2HRZES/6H3R3E3 化疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上在强化期肌注胸腺五肽,1mg/d,对比两组疗效.结果 观察组43例治愈率(72.09%)与完成治疗率(93.02%)均优于对照组43例治愈率(48.84%)与完成治疗率(67.44%),两组比较均有非常显著性(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 胸腺五肽辅助治疗复治涂阳肺结核可明显提高患者治愈率与完成治疗率.是一种优先的治疗手段,但对其远期疗效尚待进一步研究.
作者：李宏平；王强 刊期： 2012年第12期
目的 探索微生物检验技术实验课的教学新方法,以提高学生的实际操作技能.方法 选取2个医学检验班级的学生分别设为实验组和对照组,实验组采用提出疑问→小组探讨→动手操作→提问学生→教师示范→学生再操作→考核.对照组采用传统教学方法.结果 实验组学生思路清晰、操作能力、观察和解决问题、分析问题的能力明显高于对照组.结论 实验教学方法改革提高了学生的学习兴趣,有助于培养学生分析和解决问题的能力.
作者：刘阔叶 刊期： 2012年第12期
目的 探讨输卵管、子宫粘连结扎术的指征并分析其对策.方法 对2007年1月至2011年5月间育龄妇女在行输卵管结扎手术时发现的268例输卵管、子宫粘连患者的临床资料进行的回顾性分析.结果 单侧输卵管、子宫粘连86例(66.15%)明显高于双侧输卵管、子宫粘连44例(33.85%),差异具有统计学意义(P＜0.05).进行输卵管结扎术时,10例(7.69%)单侧输卵管未结扎明显少于28例(21.54%)双侧输卵管未结扎者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 育龄妇女输卵管、子宫粘连的发生,严重影响了输卵管结扎术的有效性,在术前必须对盆腔炎及输卵管疾病进行积极防治,以提高避孕节育的有效性,保证妇女身体健康与生命安全.
作者：柏亮 刊期： 2012年第12期
目的 本文分析我院门诊收治小儿急性上呼吸道感染的临床资料,探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果.方法 选取我院2009年1月至2010年12月门诊或住院治疗的急性小儿上呼吸道感染患儿共116例,年龄为7个月～ 8 岁,将患儿平均随机分为两组,对照组进行常规治疗联合喜炎平注射液,观察组进行常规治疗联合热毒宁注射液治疗.结果 观察组患儿经过3 天的治疗后,治愈47例、显效8例、有效2例、无效1例,总有效率为98.28%,与对照组相比,治愈率明显提高(P＜0.05),两组总有效率无显著性差异(P＜0.05).观察组中1例患儿有皮疹反应,停药后症状消失.讨论热毒宁注射液能够对小儿上呼吸道感染产生显著的临床效果,还能够显著提高患儿治愈率,具有良好的临床价值.
作者：杨永朝 刊期： 2012年第12期
目的 探讨早期健康教育干预对早产儿近远期生活质量、行为、智能发育的影响.方法 将138例早产儿分为干预组(70例)和对照组(68例).干预组早产儿出生后即提供早产儿常规护理,同时重视对家长进行健康教育.出院时给予家庭护理指导及指导家长从早产儿出院后1~2周开始按照<挖掘儿童潜能始于零岁>一书中新生儿行为和0~3 岁教育的方法进行教育.对照组给予常规的早产儿护理及育儿指导.两组早产儿在一个月分别进行体格发育检查和3、6、12个月龄时用CCDC 进行行为智能发育评估测试.结果 干预组早产儿1个月体质量,身长较出生时的增长值均高于对照组,差异显著(P＜0.05),行为、智能发育测试,干预组早产儿发育商,明显优于对照组(P＜0.05).结论 早期健康教育干预对提高早产儿近远期的生活质量有重要意义,对其生长发育有积极的影响.
作者：李长莲；钟传兰；肖艳琼 刊期： 2012年第12期
目的 探讨不同化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效,以供临床参考使用.方法 回顾行分析我院2005年7月至2011年9月收治的58例多发性骨髓瘤患者的病例资料.其中46例患者采用VAD 方案治疗,12例患者采用VDT 组方案治疗,比较两组患者的疗效.结果 VAD 组患者总有效率为39.13%(18/46),VDT 组患者总有效率为58.33%(7/12),VDT 组明显优于VAD 组患者,P＜0.05.结论 采用万珂联合地塞米松及沙利度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤具有较好的疗效,值得在临床应用.
作者：黄贵年；林淑华；宋奎 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肝胆术后手术部位感染相关危险因素.方法 以 2009年 1月至 2011年 1月期间于本院行肝胆外科手术发生手术部位感染的38例患者为研究对象,用单因素分析法,分析引起手术部位感染的相关因素.结果 经单因素分析,患者年龄、体重指数、抗生素使用方法、手术时间、术中出血量、手术切口类型与切口感染相关.结论 手术者应注意了解引起手术部位感染的相关因素,在手术操作过程中准确把握适应证,注意避免危险因素,以降低手术部位感染率,促进患者术后切口愈合,提高治愈率.
作者：廖理论 刊期： 2012年第12期
医学生学习英语的现状不容乐观.一方面,相对于其他专业来说,医学生的课业更加繁重,英语学习没有得到应有的重视.另一方面,随着医学生进一步深造,英语的重要性不断凸显.因此,如何提高英语教学质量,改善医学生英语学习效果,成为当务之急.笔者提出如下几点教学对策:丰富课堂活动,调动学生积极性;组织课外活动,培养学习兴趣;定期组织学生座谈或作相应调查,了解学生需求;将英语学习与职业规划、未来发展相结合,增强学习动力.
作者：毕敬轩 刊期： 2012年第12期
目的 探讨茯苓不同提取物质部位对免疫低下小鼠免疫功能的影响.方法 给小鼠注射氢化可的松(50mg/kg)造成免疫低下模型后,检测小鼠腹腔内吞噬细胞吞噬鸡红细胞功能,并测定了小鼠血清内IL-2 和TNF-α的含量以及免疫器官脾脏和胸腺的重量变化.结果 茯苓醇提物质部位、水溶性物质部位、碱溶性物质部位均有不同程度促进小鼠腹腔内吞噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数,且小鼠血清内免疫因子IL-2 和TNF-α的含量也有明显增加,脾脏和胸腺的重量也明显增加.结论 茯苓调节免疫功能的物质基础主要为三萜类、水溶性多糖及酸性多糖.
作者：邓媛媛；邵贝贝；王光忠；邬兰；叶晓川；刘焱文 刊期： 2012年第12期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌.据统计,全球每年约有46.6万宫颈癌新发病例,中国约有近10万新发病例,约占世界新发病例总数的1/5.然而每年新发的近50万宫颈癌病例还只是冰山一角,据估计,全球宫颈癌高度癌前病变的妇女有1000万例,低度癌前病变的有3000万例[1].在我国经济发达地区,伴随宫颈癌早期筛查技术的广泛应用,宫颈癌发病率下降趋势较明显.但在卫生资源匮乏的西部地区,宫颈癌发病率仍呈较高趋势.宫颈癌存在一个较长、可逆转的癌前病变期,从宫颈癌前病变(CIN)发展到宫颈浸润癌约需要10~15年的时间.通过筛查,宫颈癌是目前唯一可以早发现并能治愈的妇科癌症,因此早期筛查发现宫颈癌前病变是防治宫颈癌的关键环节.本文将近年来国内外宫颈癌筛查方法综述如下.
作者：江莉；谢丰丽 刊期： 2012年第12期
临床上所指的上消化道出血,其主要是由于消化道(食管、胰胆、胃或十二指肠等)产生病变所引起的出血,而在实施了胃空肠吻合术后空肠病变而出血的症状亦属这一范围.大量出血是指在数小时内失血量超出1000mL 或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭.是常见的急症,病死率高达8%~13.7%.在基层医院如何掌握上消化道出血的急诊处理和舒适转诊尤其重要.
作者：张玉玲 刊期： 2012年第12期
目的 本文阐述缄默知识的概念和特征,分析临床教学中缄默知识的作用和意义,探索临床教学中对缄默知识传授方法的改进和提高.方法 分析缄默知识的特点,研究在临床教学中缄默知识的影响,以及带教老师的缄默知识对教学的影响.结果 根据缄默知识的特点,在教学中通过提高缄默知识重要性的认识,提高教学技能和技巧以及借助新技术等方法,加强临床教学中缄默知识的传授.结论 缄默知识是知识体系中的重要组成部分,缄默知识具有只可意会难以言传的特点,应在临床教学过程中重视缄默知识的传授.
作者：冯明祥 刊期： 2012年第12期
目的 对比米非司酮联合依沙吖啶终止中晚期瘢痕子宫妊娠患者的临床方法及疗效.方法 回顾性分析我院近期确诊收治的中晚期瘢痕子宫妊娠患者77例,其中对照组30例单用依沙吖啶,实验组37例联合米非司酮.随访1~2个月,对比两组患者的产程指标.结果 治疗后,实验组患者的产时出血量为(52.7±16.8)mL、胎盘胎膜残留率为27.0%、引产成功率为100%,均优于对照组,统计学差异有意义(P＜0.05).结论 运用米非司酮联合依沙吖啶终止中晚期瘢痕子宫妊娠,可减少产时出血量,降低组织残留,提高引产成功率.
作者：唐刚华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨神经内镜经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术患者的护理体会.方法 对我科收治的12例垂体瘤患者,在神经内镜下经单鼻孔垂体腺瘤切除术治疗,注意做好心理护理,围手术期护理等.通过积极有效的护患沟通,提高患者自我护理能力.结果 1例出现尿崩,1例出现脑脊液漏,治疗两周后均好转.结论 神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤围手术期的护理至关重要,尤其是术后并发症的观察与护理.
作者：张英；邓永莲；王希娥 刊期： 2012年第12期
社区医疗卫生服务体系建设关系着人民群众的切身利益.社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基本环节.社区卫生体系建设在体制上、政策配套上面临着诸多困难,亟待政府及有关部门予以解决.
作者：胡守章 刊期： 2012年第12期
随着社会的进步,患者对医疗服务的要求也发生了变化.护患关系是现代临床护理工作中,护士与患者之间所产生的一种多重性的人际关系.了解急诊科护患矛盾的原因并采取相应对策,以减少护患矛盾的发生和医疗纠纷,不但需要护士有良好的职业道德和扎实的专业技能,还应具备较强的人际交往能力和处理这种特殊关系的技能,以维持良好的护患关系,探讨急诊科常见护理纠纷的防范及方法针对急诊科患者发病急,变化快,病情复杂,未知因素多,容易发生护理纠纷,总结了原因和防范措施.使全科护理人员加强法律意识、更新护理观念,改善了服务态度,增强了责任心,规范护理文件书写,促进了护患沟通,并合理收费制度,避免多收、漏收、错收,提高护士的理论水平和技术水平,以减少护患矛盾的发生和医疗纠纷对提高护理服务质量减少医疗纠纷非常重要.
作者：江琴；任贵容 刊期： 2012年第12期
目的 比较分析青年宫颈癌患者与中老年宫颈癌患者的临床及病理学特点.方法 选择2005年1月至2011年9月我院临床确诊的宫颈癌患者188例,按发病年龄将其分为青年组和中老年组,对两组患者的临床特点和宫颈活检组织病理学特点进行比较分析.结果 结果表明,尽管两组患者发生宫颈外观改变的人数没有显著的统计学差异(P＞0.05),但A 组患者病理学检查,腺癌的发生率明显多于B组患者(P＜0.05);且A 组患者出现淋巴结转移的比率明显高于B 组患者(P＜0.05).结论 患有宫颈癌的年轻患者的病理类型中腺癌的发生率高,及早期发生淋巴转移、存活率低等特点,充分掌握不同年龄阶段宫颈癌患者的临床及病理特点,有助于有效预防宫颈癌、采取适宜的方案诊治疗宫颈癌.
作者：明芳；李立；徐又先；庞芹；弋文娟；戴如星 刊期： 2012年第12期
目的 建立测定人血浆中硫普罗宁浓度的HPLC 法.方法 采用RP-HPLC 法,Kromasil C18 色谱柱,磷酸缓冲盐- 乙腈(82:18)为流动相,流速1.0mL/min,柱温20℃,检测波长360nm,进样量20μL.结果 硫普罗宁保留时间为17.186min,在0.2~12.0μg/mL 内线性关系良好(r =0.9980),低定量限为0.2μg/mL,回收率为97.8%~103.9%,日内精密度(RSD)为2.8%~7.78%,日间精密度(RSD)为4.89%~8.59%.结论 建立的HPLC 法结果准确,简便快速,灵敏度较高,可用于硫普罗宁血药浓度测定及药动学研究.
作者：卢运佳；姜君；赵春杰 刊期： 2012年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
