林巧椿
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI 术前后血浆氮末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,探讨NT - p roBNP 水平对急诊PCI 术后左室重塑及远期预后的价值.方法 选择86 例AMI 患者,46 例于胸痛发作12h 内行PCI 成功者为急诊PCI 组,40 例未进行PCI 者为对照组.应用酶联免疫吸附法测定入院即刻、24h、72h、7 天和30 天时血浆氮末端脑钠肽前体水平.同时于患者入院时、术后72h 和1 个月行超声心动图检查,测定左室舒张末期容积指数(LVEDVI)和左室收缩末期容积指数(LVESVI)及左室射血分数(LVEF),并随访6 个月,观察主要不良心血管事件的发生情况.结果 两组患者基线特征差异无统计学意义(P ＞ 0.05),入院时NT-p roBNP、LVEDVI、LVESVI 及LVEF 两组间相似(P ＞ 0.05);急性心肌梗死患者血浆氮末端脑钠肽前体水平较正常人明显升高,但与对照组相比,入院后1d、7d 和30d 急诊PCI 组NT- p roBNP 浓度明显降低;NT-p roBNP 水平呈单峰曲线,而对照组呈双峰曲线.相关分析表明,NT-proBNP 水平可以预测近远期左心室重塑及不良心血管事件的发生.结论 急诊PCI 可明显降低血浆氮末端脑钠肽前体水平并减轻左心室重塑,AMI 患者血浆NT-proBNP 水平与其近远期预后相关.
作者：张宏；庞明杰；赵燕；张云梅；杨洁琼；车秉俊 刊期： 2012年第13期
目的 对采用心可舒胶囊对患有热毒血瘀证的冠心病心绞痛患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取80 例患有热毒血瘀证的冠心病心绞痛的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组40 例.分别采用消心痛和心可舒胶囊进行治疗.结果 B 组患者治疗后总体有效率明显高于A 组患者;该组患者治疗后病情出现发生反复的人数明显少于A 组患者;在治疗的过程当中两组患者均未发生任何严重的并发症以及不良反应的现象.结论 采用心可舒胶囊对患有热毒血瘀证的冠心病心绞痛患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：胡劲松 刊期： 2012年第13期
自<传染病防治法>颁布实施以来,特别是<艾滋病防治条例>颁布实施以来,全社会都在高度重视艾滋病防治工作,面对严峻的艾滋病防控形势,各级政府成立了艾滋病防治委员会,政府相关部门参与到艾滋病防治工作中来,市疾病预防控制中心在市人民医院检验科设立了艾滋病初筛检测实验室,各个临床科室在对患者的诊疗活动中,进一步加大艾滋病防治知识的宣传,及艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的血清监测方面的力度,对更好的全面了解我市艾滋病感染现状,有效控制艾滋病病毒感染人数不断上升的势头具有重要意义.
作者：郑培华；管廷武 刊期： 2012年第13期
HA-230灌流器,是珠海健帆生物科技有限公司生产的抢救急性药物或毒物中毒,用于血液灌流的灌流器.1 血液灌流血液灌流是将患者血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,以清除某些外源性或内源性毒素,并将净化了的血液输回体内的一种治疗方法.
作者：刘正菊；田雪南 刊期： 2012年第13期
慢性胰腺炎是消化内科常见病,可由多种因素导致,主要病理变化为胰腺纤维化,反复发作性的腹痛和胰腺内外分泌功能不全是其主要临床表现.通过研究近十年的文献资料表明,慢性胰腺炎的病因和发病机制主要与胆石病、乙醇中毒、遗传因素、免疫因素等相关,是多种病因共同的结果,进一步研究慢性胰腺炎的病因对于预防和治疗有重要的意义.临床发现,目前慢性胰腺炎的治疗主要有内科治疗、内镜治疗和外科治疗,本文主要针对内科治疗进行分析探讨.
作者：岂振才 刊期： 2012年第13期
目的 探讨重型颅脑外伤伴休克的临床救治方法.方法 回顾性分析我院治疗的90 例重型颅脑外伤伴休克患者的临床资料.结果 治愈出院患者35 例,占38.89%;轻度残疾患者8 例,占8.89%;重度残疾患者24 例,占26.67%;植物状态生存患者5 例,占5.56%;死亡患者18 例,占20.00%.18 例死亡患者的死亡原因为:脑疝晚期发生中枢神经系统功能衰竭导致死亡患者2 例,不伴有脑疝患者因严重性休克导致死亡8 例,手术治疗后因为发生多脏器功能衰竭导致死亡患者8 例.结论 重型颅脑外伤伴休克患者的救治重点是颅内血肿、休克、脑疝以及呼吸障碍,在治疗过程应以挽救生命为首要前提,按损伤控制外科治疗原则,必要时可以两个或多个部位同时进行手术治疗,以挽救患者生命.
作者：黄国洲 刊期： 2012年第13期
目的 探讨吴茱萸经神厥穴给药加毫米波护理与常规对照护理对大肠癌术后胃肠功能恢复的影响,选出作用较优者应用于临床护理.方法 采用随机对照试验的方法.将于2010 年9 月至2012 年9 月期间在我院肛肠科住院治疗,行大肠癌术后患者进行随机分为常规护理组、经皮给药护理组和经皮给药+ 毫米波治疗器护理组共3 组,每组各为30 例.观察3 组方法 对大肠癌术后胃肠功能恢复的影响,采用观察自身前后及组间对照研究方法,进行统计分析,评价其临床疗效.结果 研究表明,与常规护理组比较,经皮给药护理组和经皮给药+ 毫米波治疗器护理组均能显著缩短患者术后肠鸣音恢复时间、首次主动排气时间及首次排便时间(P ＜ 0.01);均能显著改善患者术后6h、12h、24h、36h 中医症候疗效指标和症状积分(P ＜ 0.05 或0.01);并从数据结果 显示经皮给药+ 毫米波治疗器护理组疗效更优于经皮给药护理组.结论 吴茱萸经神厥穴给药加毫米波护理促进大肠癌术胃肠功能恢复,预期能缩短疗程,减少痛苦、减轻经济负担,提高本病的护理质量,具有很好的社会和经济效益.
作者：张宁；黄颖娴；温杏良；陈金泉；刘革兰 刊期： 2012年第13期
目的 通过实施手术器械包、敷料包手术室- 供应室一体化管理,保证手术所需的各种器械包和敷料包随时提供.方法 专用清洁消毒设备,专人回收、包装、发送.结果 手术所需要的器械包和各种敷料包质量得到保证,数量得到保障,节省了人力物力.结论 手术器械敷料包手术室- 供应室一体化管理提高了工作效率,保证了质量,节约了资源,保障了需要.
作者：黄丽君；张荷花；马少莉 刊期： 2012年第13期
目的 观察莫西沙星对老年社区获得性肺炎抗感染治疗的治疗效果.方法 呼吸科治疗的老年社区获得性肺炎患者72 例,随机分成治疗组和对照组各36 例,治疗组采用莫西沙星治疗,对照组采用头孢哌酮治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 治疗组36 例患者的总有效率为91.67%;对照组36 例患者的总有效率为88.89%.两组患者的总有效率相比无明显差异(P ＞ 0.05).治疗组患者的发热、咳嗽、气喘、肺部啰音、胸片肺部炎症及白细胞计数的恢复时间均明显优于对照组患者(P ＜ 0.05).结论 莫西沙星在老年社区获得性肺炎的治疗中具有安全,有效,广谱的特点,值得在临床广泛应用.
作者：欧阳远辉 刊期： 2012年第13期
目的 探讨静脉营养用于妊娠剧吐的有效治疗方法.方法 73 例妊娠剧吐患者分为对照组35 例与治疗组38 例,分别采用单用静脉补液方法 和常规静脉补充营养液方法.结果 在治疗结束后3d,治疗组的患者体重表现出逐渐恢复的效果,同时饮食转向正常,从治愈率和总有效率的比较看,相对于对照组,治疗组显示出了差异具备显著性(均P ＜ 0.05),患者均顺利度过妊娠前3 个月,没有终止妊娠的患者;对16 例患者进行随访,都顺利分娩.结论 针对妊娠剧吐的而患者给予静脉营养,其疗效显著.
作者：胡淑瑞 刊期： 2012年第13期
目的 研究探讨健康教育在肛肠术后的应用方法 及效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009 年5 月至2011 年5 月68 例肛肠手术的患者,随机分为观察组和对照组,各34 例,对照组采取一般护理,观察组在一般护理的基础上采取健康教育,观察比较两组患者的健康教育知识掌握率、并发症发生率、平均住院天数及满意度.结果 观察组的健康教育知识掌握率及满意度明显高于对照组(P＜ 0.05),具有统计学意义;观察组的并发症发生率和住院总天数明显低于对照组(P ＜ 0.05),具有统计学意义.结论 在一般护理的基础上分发宣传册为患者进行疑难解答,给予健康教育,能够有效提高肛肠科患者对于健康行为的认知,预防并发症发生,全面提高治愈率及对护理人员的满意度,具有重要的临床价值.
作者：黄洪容 刊期： 2012年第13期
为临床提供合格、安全的血液及血液制品,以满足临床需要是医院输血科的主要任务.血液及其制品经血站到达医院后,易受各种原因的影响而造成报废.我们对2011年我院输血科造成血液报废的不同原因作了分析,现报道如下.
作者：马凤莲；杜金红 刊期： 2012年第13期
目的 有重点性的对老年人进行胃切除手术后的呼吸道护理进行探讨.方法 有典型性地选择湖北省武汉市人民医院的20 例进行了胃切除手术的老年患者,研究患者的临床资料,进而进行全面而有效地呼吸道护理.结果 医护人员要及时地对进行了胃切除手术的患者的呼吸道采用适当的护理方法 进行护理,尤其是应该对老年人要更为重视.通过一系列的护理方法 来配合治疗手段,从而使患者的呼吸道的治愈率得到提高.结论 胃切除手术是治疗各种疾病如胃,十二指肠溃疡出血,胃穿孔等的重要手段之一,尤其是术后的护理工作尤为重要,因为它关系着患者的康复情况甚至是生命安全.所以要通过加强对老年人手术后的呼吸道的护理工作,从而大大地降低老年人因胃切除术后的呼吸道感染的发病率.
作者：李敏 刊期： 2012年第13期
目的 寻找中医治疗网球肘的有效方法,观察特殊针法与循经远端取穴治疗该病的疗效.方法 采用腕踝针与循经远端针刺病理反应点(三间、陷谷),配合活动患肢治疗网球肘患者108 例.结果 轻症1 个疗程,中重症2 个疗程后,108 例患者全部有效.其中临床治愈87 例,显效17 例,好转4 例,愈显率96.4%.结论 腕踝针配合循经远端取穴治疗网球肘见效快、疗效好、取穴少、操作简便,值得广泛推广.
作者：姚军 刊期： 2012年第13期
目的 为了提高广大人民群众的生活质量,防止农村生活饮用水安全事故发生,保障广大农村人口的生活饮用水卫生安全.方法 随机选取山西省忻州市忻府区、原平市两地疾控中心的8 乡镇12 个村进行生活饮用水水质监测,并对结果 进行统计学分析.结果 溪水和山泉水的水质质量比较低,集中式供水的水质质量相对较高.结论 忻州市忻府区、原平市农村生活饮用水的水质合格率相对比较低.
作者：闫旭洲 刊期： 2012年第13期
1 病例资料患者女性,62岁.体检发现右上肺占位入院.未见咳嗽、咳痰,无近期发热病史,否认结核病史.查体:肺部未见任何阳性体征.查白细胞及血沉降正常.胸片显示右侧肺门上区一团块影,内密度不均匀,边界清.
作者：王智琴 刊期： 2012年第13期
目的 寻找发现新结构的喹诺酮类候选抗菌药物.方法 以酰腙替代喹诺酮基本结构中的3- 位羧基,测试其结构修饰抗菌活性的变化,扩大已有氟喹诺酮药物的结构修饰范围.结果 以氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星为起始原料,经肼解、然后分别与不同的芳香醛缩合得到3 类共12 个新目标化合物,目标化合物的光谱数据与结构相一致.体外抗菌活性测试,氧氟沙星和左氧氟沙星的C-3 位羧基被酰腙替代其抗菌活性消失,环丙沙星的C-3 位羧基被酰腙替代后,其酰腙衍生物仍具有良好的抗菌活性.结论 喹诺酮基本结构中的C-3 位羧基并非产生抗菌作用所必须的基团,对喹诺酮基本结构中的C-3 位羧基进行合理的修饰,有可能产生新结构有抗菌活性的临床候选化合物.
作者：张天栋；孙彩艳；娄素琴；武德珍；张其相 刊期： 2012年第13期
目的 探讨心源性肺水肿X 线表现特点,为临床提供诊断和治疗依据.方法 回顾性分析53 例心源性肺水肿的临床影像资料.结果 胸腔积液45 例,肺淤血9 例,间质性肺水肿32 例,肺泡性肺水肿12 例,53 例均有心影增大.结论 心源性肺水肿肺部X 线表现具有一定的特征性.
作者：沈中元；邹制理；方忠军 刊期： 2012年第13期
2010年5月至2011年11月,笔者对社区高血压合并高脂血症的随访患者采用耳穴贴压法治疗120例,观察耳穴贴压对血压及血脂的影响,疗效满意,现报道如下.
作者：夏飞 刊期： 2012年第13期
目的 对比观察锥孔引流与直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血的治疗方法 及临床疗效.方法 将72 例我院于2010 年8 月至2012年1 月收治入院的高血压脑出血患者按就诊顺序分成两组,其中实验组37 例行直视下小骨窗开颅术,对照组35 例行锥孔引流术,对两组患者的临床指标进行观察对比.结果 治疗后,实验组患者的血肿清除时间、并发症发生率、病死率等均低于对照组,两组间差异较显著(P ＜ 0.05).结论 采取直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血,临床疗效显著,可有效减少患者的血肿清除时间,改善术后并发症的发生率,避免患者死亡.
作者：毛振敏 刊期： 2012年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
