刘正菊；田雪南
目的 总结并探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床治疗效果.方法 选取我院2007 年8 月至2010 年4 月收治糖尿病周围神经病变患者195 例,随机分为两组,其中对照组98 例,采用饮食控制、注射胰岛素及口服甲钴胺等综合治疗;实验组97 例,在对照组治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤口服治疗;疗程均为4 周,疗程结束后评价临床治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组患者治疗后血液黏度、血小板聚集度等血液流变学指标较治疗前均明显减少,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);且实验组患者血液黏度、血小板聚集度等血液流变学指标明显优于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P ＜ 0.05);同时两组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度较治疗前均明显改善,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);同时实验组患者胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度明显优于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床治疗效果确切,能够有效改善血液流变学指标及神经传导速度,具有临床推广使用价值.
作者：王本东；申学华 刊期： 2012年第13期
医院感染是伴随着医疗活动的发生而不可避免的,一级医院长期存在对感染控制工作重视程度不够,工作人员感染意识薄弱、硬件设施、房屋结构不合理等问题.
作者：阎晓瑞 刊期： 2012年第13期
目的 探讨急性心肌梗死患者的护理急救措施.方法 对我院从2010 年11 月至2012 年2 月共收治的54 例急性心肌梗死患者进行细心、严谨的病情监护与观察,时刻关注患者的病情变化及是否出现并发症情况,制定恰当、合理的护理方案,并按照护理程序,为患者进行全方位的、多层次的护理.结果 54 例急性心肌梗死患者,存活患者50 例,存活率是92.6%,出现并发症的患者3 例,所占比例是5.6%,死亡患者4 例,病死率是7.4%,其中死于心跳骤停1 例,死于再次心肌梗死1 例,死于抢救途中1 例,死于合并的严重甭衰竭1 例.结论 对54 例急性心肌梗死患者的进行精心的观察和护理,是提高急性心肌梗死患者存活率,使患者平安度过危险期,减少并发症,降低病死率的关键.
作者：张晓君 刊期： 2012年第13期
目的 探讨学龄前儿童门诊输液护理的有效途径.方法 对我院2010 年2 ～ 9 月门诊输液室接待的学龄前儿童患者400 例,根据患者生理和心理特点,采取积极有效的护理干预,以满足特定群体的护理要求,为患者积极治疗创造优异的康复条件.通过问卷调查患者的满意度.结果 调查结果 表明患者及其家属对积极的护理干预措施非常支持并表示满意.结论 积极有效的护理干预措施对提高学龄前儿童门诊输液的护理水平具有重要价值.
作者：韦丹 刊期： 2012年第13期
目的 探讨不同对比剂在CT 增强扫描中的不良反应对比及其护理.方法 选取2009 年7 月至2011 年10 月在我院进行CT 增强扫描的3740 例患者进行回顾性分析,患者用碘海醇、碘佛醇、碘普罗胺进行造影,按造影剂不同分别分为A、B、C 三组.观察患者不良反应发生情况,并且针对不良反应进行护理改进.结果 所有患者中发生不良反应70 例,轻度不良反应64 例,占91.4%,重度不良反应6 例,占8.6%.结论 CT 增强扫描时非离子型对比剂引起多为轻度不良反应,需要加强护理措施预防不良反应发生.
作者：张媛 刊期： 2012年第13期
]目的 探讨天龙核苷的体外抗肿瘤作用.方法 分别选用K562 和A549 细胞株,采用光镜检查细胞形态学变化,MTT 法测定天龙核苷对两种细胞的体外抑制作用.结果 光镜显示给药组细胞变圆变小,折光性下降,出现发泡现象,染色质浓缩致密并分裂成块,多数细胞形成凋亡小体;MTT 实验结果 表明,对核苷敏感的低药物浓度分别为100μg/mL 和50μg/mL,IC50 分别为277μg/mL 和298μg/mL.结论 天龙核苷有一定的体外抑瘤作用,并有较好量效关系.
作者：宋景；赵启韬；高鹏；代龙 刊期： 2012年第13期
目的 探讨银屑病的发病原因及发病机制研究进展.方法 从病因病机、基础研究、中医治疗等方面回顾银屑病的研究的新进展.结果 从近年来研究表明银屑病的发生与遗传因素、环境因素、免疫学机制、新血管形成、脂质代谢紊乱、不良心理有明显相关性,中医药在银屑病的治疗中有独特优势.结论 银屑病属于一种常见的多因子遗传模式的复杂疾病,但其发病机制尚未清楚,有待进一步深入研究.
作者：黄桂新 刊期： 2012年第13期
目的 探讨邻苯二甲醛用于内镜消毒的效果.方法 本次实验以我院2010 年6 月至2011 年6 月所收治的100 例进行内镜检查的患者为实验对象,将患者平均分为实验组和对照组两组,实验组患者使用邻苯二甲醛进行内镜消毒,而对照组患者使用常规的方式进行内镜消毒,对比分析两组患者的消毒效果.结果 经过消毒,实验组内镜残留细菌种类和数量有了显著的减少,其中白色念球菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌等细菌的杀出率都有了较大的降低,对照组内镜细菌残留率也有了一定程度的降低,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P ＜ 0.05).结论 本次实验结果 表明,邻苯二甲醛用于内镜消毒具有较好的效果,以及较高的临床推广价值.
作者：陈涛英；龙子义 刊期： 2012年第13期
门诊输液室活动性大,人群相对集中,病种复杂,用药种类多,是护理风险的高发区.护理风险始终贯穿在护理操作的各个环节,不论看似微不足道的临床活动还是极简单的护理都带有一定的风险的[1].为此笔者分析了我院近年来门诊输液过程中常见的安全问题,并探讨了如何有效的控制这些不安全因素.
作者：徐素琴 刊期： 2012年第13期
目的 分析腹部手术后引发患者院内感染的各项因素,探讨相关护理策略.方法 采取回顾分析法,选取2009 年2 月至2011 年12期间的腹部手术患者80 例,研究其院内感染的情况,从而总结感染部位以及引发感染的因素,探讨相关的护理策略.结果 大多数患者的感染部位都为手术切口,部分患者分别出现了呼吸系统感染、腹腔感染、泌尿系统感染等.导致患者院内感染的因素主要有患者的年龄、手术时间、术后卧床时间、住院时间、术后留置导管时间、以及患者是否患有慢性疾病等.结论 医务人员应该及时对腹部手术患者进行全面的护理,防治患者发生各类感染.
作者：盛国玲 刊期： 2012年第13期
对国内外有关护理质量持续改进的现状进行了分析,指出影响护理质量持续改进的若干因素,就如何做好护理质量持续改进提出看法.认为只有从管理体系上加强护理质量管理,在日常的护理工作中落实各项护理质量管理措施,才能真正确保护理质量持续改进.
作者：谢忠琼 刊期： 2012年第13期
目的 探讨初诊2 型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床疗效.方法 选择我院2010 年7 月至2011 年7 月初诊2 型糖尿病患者60 例,本组患者均给予胰岛素(选择诺和灵或者优泌乐)强化治疗,胰岛素4 次强化治疗,即三餐前应用短效胰岛素R,晚间22 点给予中效胰岛素,连续治疗2 周.测定本组患者胰岛素强化治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白水平,观察胰岛素抵抗和胰岛细胞功能.结果 本组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);本组患者治疗后胰岛素抵抗与治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);本组患者治疗后胰岛细胞功能较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).本组患者随访6 个月时,3 例失败,给予口服降糖药治疗.随访12 个月时,有4 例失败,给予口服降糖药治疗.结论 短期胰岛素强化治疗能够显著控制2 型糖尿病血糖和改善胰岛β细胞功能,效果显著.
作者：王玮彬 刊期： 2012年第13期
目的 探讨对标本溶血的观察方法 及溶血对检验结果 的影响.方法 回顾性分析我院2009 年11 月至2010 年11 月出现的生化标本溶血相关资料,探讨生化标本溶血的观察方法 及对检验结果 的影响.结果 检验操作人员在进行生化标本样品检验时,易忽略观察标本是否溶血,从而导致标本部分生化指标和疾病本身结果 出现不符的情况,或者观察不仔细,导致已经溶血的样品继续检验而使结果 出现偏差.结论 加强生化检品的采集、制备、保存管理,可以减少因操作失误导致的检验结果 偏差.
作者：余祖辉 刊期： 2012年第13期
目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者护理体会.方法 对2007 年1 月至2011 年12 月收治的20 例肺性脑病患者实施下列护理方法:病情观察、心理护理、给氧指导、严格控制感染、饮食护理、详细记录24h 出入量、出院指导.结果 显效15 例,有效4 例,无效1 例.结论 对慢性阻塞性肺疾病临床治疗和护理过程中应严密观察病情,做到早发现肺性脑病,实施有效的护理措施可提高肺性脑病治愈率,降低病死率的关键.
作者：吴冬梅 刊期： 2012年第13期
目的 探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将85 例符合CCMD-3 精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮及氟哌啶醇治疗8 周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性.结果 齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症均有较好的疗效,但齐拉西酮的不良反应小.结论 齐拉西酮是治疗精神分裂症的有效药物.
作者：徐东；万宏颖 刊期： 2012年第13期
目的 对比观察锥孔引流与直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血的治疗方法 及临床疗效.方法 将72 例我院于2010 年8 月至2012年1 月收治入院的高血压脑出血患者按就诊顺序分成两组,其中实验组37 例行直视下小骨窗开颅术,对照组35 例行锥孔引流术,对两组患者的临床指标进行观察对比.结果 治疗后,实验组患者的血肿清除时间、并发症发生率、病死率等均低于对照组,两组间差异较显著(P ＜ 0.05).结论 采取直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血,临床疗效显著,可有效减少患者的血肿清除时间,改善术后并发症的发生率,避免患者死亡.
作者：毛振敏 刊期： 2012年第13期
自<传染病防治法>颁布实施以来,特别是<艾滋病防治条例>颁布实施以来,全社会都在高度重视艾滋病防治工作,面对严峻的艾滋病防控形势,各级政府成立了艾滋病防治委员会,政府相关部门参与到艾滋病防治工作中来,市疾病预防控制中心在市人民医院检验科设立了艾滋病初筛检测实验室,各个临床科室在对患者的诊疗活动中,进一步加大艾滋病防治知识的宣传,及艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的血清监测方面的力度,对更好的全面了解我市艾滋病感染现状,有效控制艾滋病病毒感染人数不断上升的势头具有重要意义.
作者：郑培华；管廷武 刊期： 2012年第13期
急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)系患者原心肺功能正常,因肺内或肺外的严重疾病所致的急性肺损伤,以非心源性肺水肿、呼吸窘迫和低氧血症等特征的综合征.该病起病急骤,发展迅猛,预后极差,病死率高达50%以上.为此,本文对ARDS 的研究现状作一综述.
作者：文铸江 刊期： 2012年第13期
目的 探讨依达拉奉和奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的治疗效果.方法 将我院2010 年6 月至2011 年5 月共收治86 例脑梗死患者随机分为2 组,治疗组用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,对照组只使用奥扎格雷钠治疗,两组患者同时使用灯盏花素注射液液等药物进行治疗.治疗2 周后进行神经功能缺损程度评分,治疗2 个月后进行日常生活能力指数评分,根据评分标准进行疗效评定.结果 观察组比对照组的治疗效果跟好,两组均无明显不良反应.结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑梗死效果更佳,能显著改善患者的预后生活质量.
作者：段辽江；宋俐 刊期： 2012年第13期
目的 为了解事件发生原因,为以后类似事件处理积累经验.方法 句容市崇明社区卫生服务中心积极进行了流行病学调查.结果 在5d 共接种478 例,副反应发生6 例,副反应发生率为1.26%,接种疫苗包括乙脑流脑、百白破、水痘、糖丸、乙脑等常规疫苗,疫苗产地均正规.结论 此次副反应是由于儿童群体对江苏康友医用器械有限公司生产的批次为20110325 的注射器敏感引起.
作者：王菊花；王晓雷 刊期： 2012年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
