学术投稿

初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的临床疗效观察

王玮彬

关键词:2型糖尿病, 胰岛素强化治疗, 胰岛素抵抗
摘要:目的 探讨初诊2 型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床疗效.方法 选择我院2010 年7 月至2011 年7 月初诊2 型糖尿病患者60 例,本组患者均给予胰岛素(选择诺和灵或者优泌乐)强化治疗,胰岛素4 次强化治疗,即三餐前应用短效胰岛素R,晚间22 点给予中效胰岛素,连续治疗2 周.测定本组患者胰岛素强化治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白水平,观察胰岛素抵抗和胰岛细胞功能.结果 本组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0.05);本组患者治疗后胰岛素抵抗与治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P < 0.05);本组患者治疗后胰岛细胞功能较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P < 0.05).本组患者随访6 个月时,3 例失败,给予口服降糖药治疗.随访12 个月时,有4 例失败,给予口服降糖药治疗.结论 短期胰岛素强化治疗能够显著控制2 型糖尿病血糖和改善胰岛β细胞功能,效果显著.
中国医药指南杂志相关文献
  • 浅析药品说明书存在的问题

    目的 为进一步规范我国药品说明书提供参考.方法 通过对我院使用的药品说明书进行抽查,对照<药品说明书和标签管理规定>及<中华人民共和国药典·临床用药须知>等相关规定进行调查分析.结果 调查发现我国药品说明书仍存在用法用量不合理、表述重复或自相予盾、适应症不完整等问题.结论 建议国家药品监督部门、药品生产企业、药品使用单位三方应密切配合,切实做好药品说明书规范化管理.

    作者:王功顺 刊期: 2012年第13期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗异位妊的娠临床对比研究

    目的 总结并探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠临床效果差异及优缺点.方法 选取我院2009 年3 月至2011 年5 月收治异位妊娠患者142 例,随机分为两组,其中对照组71 例,采用开腹手术治疗,实验组71 例,采用腹腔镜手术治疗;治疗结束后评价临床疗效、不良反应发生情况及治疗费用等.结果 两组患者均顺利完成手术,治疗成功率均为100%,且无膀胱或直肠损害,同时实验组中无中转开腹患者.实验组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后抗生素使用时间、术后镇痛时间及住院时间均明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05);但是实验组患者治疗费用明显高于对照组,组间较差异亦有统计学意义(P < 0.05).结论 与开腹手术相比较,腹腔镜治疗异位妊娠手术创伤小、术后恢复快,且并发症少,具有临床推广使用价值.

    作者:蔡蕊 刊期: 2012年第13期

  • 浅谈不同影像技术对乳腺癌检查的价值和限度

    本文通过对不同影像检查技术对乳腺癌检查的优越性和局限性进行初步的探讨,讨论了乳腺癌在不同医学影像技术检查中的图像特点,提出了乳腺癌检查过程中各种影像检查相互配合的必要性,临床医师注意不同影像检查的价值和限度将极大提高乳腺癌检查的针对性,缩短影像检查时间.

    作者:翟立业 刊期: 2012年第13期

  • 城乡青少年HBsAg阳性率的差异调查

    目的 探讨黄梅县青少年人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率的城乡差异.方法 入选对象为2010 年黄梅县参加高考的高三学生,城镇人口2013 人,乡村人口2508 人,采用ELISA 法检测HBsAg.结果 城镇学生阳性率为4.9%,乡村学生阳性率为7.3%.结论 城乡青少年HBsAg 阳性率存在明显差异(P < 0.01).

    作者:胡风涛;石成虎 刊期: 2012年第13期

  • 不同对比剂在CT增强扫描运用中不良反应的对比及护理

    目的 探讨不同对比剂在CT 增强扫描中的不良反应对比及其护理.方法 选取2009 年7 月至2011 年10 月在我院进行CT 增强扫描的3740 例患者进行回顾性分析,患者用碘海醇、碘佛醇、碘普罗胺进行造影,按造影剂不同分别分为A、B、C 三组.观察患者不良反应发生情况,并且针对不良反应进行护理改进.结果 所有患者中发生不良反应70 例,轻度不良反应64 例,占91.4%,重度不良反应6 例,占8.6%.结论 CT 增强扫描时非离子型对比剂引起多为轻度不良反应,需要加强护理措施预防不良反应发生.

    作者:张媛 刊期: 2012年第13期

  • 叠加对比气相色谱法在中药含量测定中的应用

    建立了叠加对比气相色谱测定泌尿宁颗粒中五味子甲素等两种成分的含量的方法.采用水蒸气蒸馏法从制剂中提取挥发油成分,进而以程序升温的方式在HP-5 石英毛细管色谱柱(30.0m ×0.32 mm,i.d.×0.50μm)上进行分离,用氢焰离子化检测器进行检测.方法 的低检测限均低于1.61μg/mL,精密度< 2.0%(RSD),两种成分的平均加样回收率为96.7%(RSD 3.6%)和99.3%(RSD 4.8%).本方法 可用于泌尿宁颗粒中五味子甲素等两种成分的含量测定.

    作者:徐国防;李爽;纪佳 刊期: 2012年第13期

  • 自发性食管破裂诊治体会

    目的 探讨自发性食管破裂的发病机理,误诊原因,诊断及外科治疗经验,提高自发性食管破例一期修补成功率.方法 1992~2010年对收治8 例自发性食管破裂,均为男性,年龄25~48 岁,均有酒后剧烈呕吐病史,发病至确诊10~80h.食管右侧壁破裂3 例,左侧5例裂口长度4~7cm,食管中段2 例,下段6 例,其中6 例行一期修补,均以带蒂大网膜组织加固修补口,1 例行一期修补用肋间肌瓣加固修补口,1 例行一期修补未用其他组织加固.结果 用大网膜覆盖6 例术后均一期愈合,余2 例患者中有2 例分别于术后第4d,第6d 再次裂开,1 例因全身衰竭死亡,本组死亡1 例.结论 带蒂大网膜是食管破裂修补加固理想可靠的覆盖组织,它可有效提高修补的成功率.

    作者:刘寒松 刊期: 2012年第13期

  • 某社区卫生服务中心健康教育模式及其效果评价

    随着社区卫生服务的大力开展,作为其功能之一的健康教育在社区卫生服务中的重要性日渐突显.为了开展有效的健康教育,广州市红山街社区卫生中心在充分调动工作人员积极性的基础上,建设健康管理实验基地,建立健康小屋,定期与患者进行交流,使得对重点人群和重点基本的健康教育工作取得了很好的效果.本文介绍了广州市黄埔区红山街社区卫生服务中心的健康教育模式及其效果.

    作者:张齐苑;詹嘉莉;李梅;蒋羽萍;王家骥;周志衡 刊期: 2012年第13期

  • 护理质量持续改进对策的探讨

    对国内外有关护理质量持续改进的现状进行了分析,指出影响护理质量持续改进的若干因素,就如何做好护理质量持续改进提出看法.认为只有从管理体系上加强护理质量管理,在日常的护理工作中落实各项护理质量管理措施,才能真正确保护理质量持续改进.

    作者:谢忠琼 刊期: 2012年第13期

  • 耳穴贴压治疗高血压合并高脂血症的临床研究

    2010年5月至2011年11月,笔者对社区高血压合并高脂血症的随访患者采用耳穴贴压法治疗120例,观察耳穴贴压对血压及血脂的影响,疗效满意,现报道如下.

    作者:夏飞 刊期: 2012年第13期

  • 吴茱萸经神厥穴给药加毫米波治疗促进大肠癌术后胃肠功能恢复的探讨

    目的 探讨吴茱萸经神厥穴给药加毫米波护理与常规对照护理对大肠癌术后胃肠功能恢复的影响,选出作用较优者应用于临床护理.方法 采用随机对照试验的方法.将于2010 年9 月至2012 年9 月期间在我院肛肠科住院治疗,行大肠癌术后患者进行随机分为常规护理组、经皮给药护理组和经皮给药+ 毫米波治疗器护理组共3 组,每组各为30 例.观察3 组方法 对大肠癌术后胃肠功能恢复的影响,采用观察自身前后及组间对照研究方法,进行统计分析,评价其临床疗效.结果 研究表明,与常规护理组比较,经皮给药护理组和经皮给药+ 毫米波治疗器护理组均能显著缩短患者术后肠鸣音恢复时间、首次主动排气时间及首次排便时间(P < 0.01);均能显著改善患者术后6h、12h、24h、36h 中医症候疗效指标和症状积分(P < 0.05 或0.01);并从数据结果 显示经皮给药+ 毫米波治疗器护理组疗效更优于经皮给药护理组.结论 吴茱萸经神厥穴给药加毫米波护理促进大肠癌术胃肠功能恢复,预期能缩短疗程,减少痛苦、减轻经济负担,提高本病的护理质量,具有很好的社会和经济效益.

    作者:张宁;黄颖娴;温杏良;陈金泉;刘革兰 刊期: 2012年第13期

  • 医院检验科在艾滋病防治工作中的作用

    自<传染病防治法>颁布实施以来,特别是<艾滋病防治条例>颁布实施以来,全社会都在高度重视艾滋病防治工作,面对严峻的艾滋病防控形势,各级政府成立了艾滋病防治委员会,政府相关部门参与到艾滋病防治工作中来,市疾病预防控制中心在市人民医院检验科设立了艾滋病初筛检测实验室,各个临床科室在对患者的诊疗活动中,进一步加大艾滋病防治知识的宣传,及艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的血清监测方面的力度,对更好的全面了解我市艾滋病感染现状,有效控制艾滋病病毒感染人数不断上升的势头具有重要意义.

    作者:郑培华;管廷武 刊期: 2012年第13期

  • 82例口腔癌围术期的护理

    目的 探讨口腔癌患者围手术期的护理方法 及体会,分析总结相关临床护理经验.方法 回顾性分析我院2010 年1 月至2011 年1月收治的共82 例口腔癌患者的临床资料.结果 通过对口腔患者围手术期实行全方位、个性化的护理方法 后,82 例患者,效果显著41 例,点50.00%,效果良好31 例,占37.80%,无效10 例,占12.20%,总有效率为87.80%.结论 对口腔癌患者围手术期采用积极有效的护理措施,是口腔癌术后患者恢复的重要保证.

    作者:张素芬;李影;黄巍 刊期: 2012年第13期

  • 浅谈OCT在青光眼早期诊断中的应用及护理

    青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素.随着病情进展,可进一步出现不可逆的视盘凹陷、萎缩,其防治的关键在于早期检测、早期诊断、早期治疗.目前认为视野缺损是青光眼诊断的金标准,然而有研究表明,青光眼患者在临床上检测到视野缺损时,视网膜神经纤维层(RNFL)已缺失40%~50%[1].因此,早期发现RNFL缺失对诊断早期青光眼十分重要.

    作者:林禄;冯瀚潮 刊期: 2012年第13期

  • 早发型子痫前期终止妊娠时机选择以及妊娠结局分析

    目的 分析早发型子痫前期终止妊娠时机的选择以及对妊娠结局的影响.方法 将我院92 例早发型子痫前期的孕妇按终止妊娠时间分为3 组,观察比较各组孕产妇并发症发生情况及新生儿窒息、围生儿死亡的发生情况.结果 各组孕妇的并发症发生率差异无统计学意义(P> 0.05).新生儿窒息率和围生儿病死率随着终止妊娠时间的延迟而下降(P < 0.05).结论 对于早发型重度子痫前期孕妇,在严密监测母胎状况的情况下,尽可能将孕龄延迟至34 周以后,从而减少新生儿窒息率和围生儿病死率.

    作者:陈雪平;彭幼 刊期: 2012年第13期

  • 无痛胃肠腔镜检查的麻醉隐患及其对策

    胃肠腔镜检查属有创的直观检查,是临床诊断的重要手段.但由于检查中存在局麻不完善、刺激性强、疼痛感明显,较多患者不易接受.自疼痛门诊建立,一些医疗单位便将无痛技术引进到胃肠腔镜检查中.经过近几年的实践证明,无痛胃肠腔镜检查得到了临床医师和广大患者的赞誉与认可,是切实可行的.麻醉医师走出手术室,面向全院服务,也扩大了服务领域与服务对象,获得了显著的社会效益与经济效益.

    作者:曹熙汉;张亚健 刊期: 2012年第13期

  • 静脉留置针在手术室的应用及体会

    目的 减少反复针刺的痛苦,减少静脉留置针的并发症,有利于保证手术过程中静脉通路的持续通畅,使所有接受静脉留置针技术进行手术的患者能得到安全和舒适的护理,使巡回护士有更多的时间为手术人员和手术患者提供全面服务和护理.方法 介绍规范的静脉留置针穿刺步骤、手法,如何选择合适的静脉及套管针;预防和处理多种并发症.结果 252 例使用静脉留置针患者中,248 例顺利完成输液、抢救、输血、间歇给药等.结论 静脉留置针在手术过程中减轻了患者的痛苦,达到全身麻醉患者术后镇痛泵的安全使用和安全快速输液的目的.严格无菌操作技术,妥善固定,掌握留置针穿刺方法,及时解决出现的并发症,才能有效确保留置针正常使用.

    作者:马英利 刊期: 2012年第13期

  • 静脉营养用于妊娠剧吐的疗效观察

    目的 探讨静脉营养用于妊娠剧吐的有效治疗方法.方法 73 例妊娠剧吐患者分为对照组35 例与治疗组38 例,分别采用单用静脉补液方法 和常规静脉补充营养液方法.结果 在治疗结束后3d,治疗组的患者体重表现出逐渐恢复的效果,同时饮食转向正常,从治愈率和总有效率的比较看,相对于对照组,治疗组显示出了差异具备显著性(均P < 0.05),患者均顺利度过妊娠前3 个月,没有终止妊娠的患者;对16 例患者进行随访,都顺利分娩.结论 针对妊娠剧吐的而患者给予静脉营养,其疗效显著.

    作者:胡淑瑞 刊期: 2012年第13期

  • 静脉输液的佳部位及途径探讨

    目的 探讨静脉输液佳部位及途径.方法 有表浅静脉直接穿刺术,静脉留置套管针穿刺术,深静脉置管术,外周穿刺中心静脉置管术,颈外静脉穿刺置管术.结果 1350 人均实现佳的静脉途径,达到佳效果.结论 根据不同的输液方式,实现佳途径,达到佳效果.

    作者:秦立飞 刊期: 2012年第13期

  • 抑郁症药物治疗的研究进展

    本文综述近年来抑郁症临床药物治疗的进展概况,分别从中药,西药,中西药联合应用治疗抑郁症进行阐述,以期对抑郁症的治疗提供更有效的途径和方法.

    作者:常悦怡;杨贞 刊期: 2012年第13期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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