学术投稿

初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的临床疗效观察

王玮彬

关键词:2型糖尿病, 胰岛素强化治疗, 胰岛素抵抗
摘要:目的 探讨初诊2 型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床疗效.方法 选择我院2010 年7 月至2011 年7 月初诊2 型糖尿病患者60 例,本组患者均给予胰岛素(选择诺和灵或者优泌乐)强化治疗,胰岛素4 次强化治疗,即三餐前应用短效胰岛素R,晚间22 点给予中效胰岛素,连续治疗2 周.测定本组患者胰岛素强化治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白水平,观察胰岛素抵抗和胰岛细胞功能.结果 本组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0.05);本组患者治疗后胰岛素抵抗与治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P < 0.05);本组患者治疗后胰岛细胞功能较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P < 0.05).本组患者随访6 个月时,3 例失败,给予口服降糖药治疗.随访12 个月时,有4 例失败,给予口服降糖药治疗.结论 短期胰岛素强化治疗能够显著控制2 型糖尿病血糖和改善胰岛β细胞功能,效果显著.
中国医药指南杂志相关文献
  • 天龙核苷体外抗肿瘤作用的研究

    ]目的 探讨天龙核苷的体外抗肿瘤作用.方法 分别选用K562 和A549 细胞株,采用光镜检查细胞形态学变化,MTT 法测定天龙核苷对两种细胞的体外抑制作用.结果 光镜显示给药组细胞变圆变小,折光性下降,出现发泡现象,染色质浓缩致密并分裂成块,多数细胞形成凋亡小体;MTT 实验结果 表明,对核苷敏感的低药物浓度分别为100μg/mL 和50μg/mL,IC50 分别为277μg/mL 和298μg/mL.结论 天龙核苷有一定的体外抑瘤作用,并有较好量效关系.

    作者:宋景;赵启韬;高鹏;代龙 刊期: 2012年第13期

  • 做好发药交待确保安全用药

    药房调剂过程中的重要环节发药交待是指在发药过程中,药师把所配发药品的服用方法 、服用剂量、注意事项、配伍禁忌与贮存条件等内容准确告知给患者.是药房日常工作中的一项重要内容,也是开展医院临床药学工作的任务之一.做好发药交待对促进医患关系和谐,避免用药不当而产生的医患纠纷具有一定的意义.为了使患者了解更多的用药知识及用药注意事项,避免用药过程中一些不必要的麻烦和不正确的做法,保证患者正确使用药物,做到合理使用药物,保证临床用药效果,现就本人从事药房工作中,对如何做好发药交待工作的几点体会报告如下.

    作者:刘冬爱 刊期: 2012年第13期

  • 急性心肌梗死的护理急救措施探讨

    目的 探讨急性心肌梗死患者的护理急救措施.方法 对我院从2010 年11 月至2012 年2 月共收治的54 例急性心肌梗死患者进行细心、严谨的病情监护与观察,时刻关注患者的病情变化及是否出现并发症情况,制定恰当、合理的护理方案,并按照护理程序,为患者进行全方位的、多层次的护理.结果 54 例急性心肌梗死患者,存活患者50 例,存活率是92.6%,出现并发症的患者3 例,所占比例是5.6%,死亡患者4 例,病死率是7.4%,其中死于心跳骤停1 例,死于再次心肌梗死1 例,死于抢救途中1 例,死于合并的严重甭衰竭1 例.结论 对54 例急性心肌梗死患者的进行精心的观察和护理,是提高急性心肌梗死患者存活率,使患者平安度过危险期,减少并发症,降低病死率的关键.

    作者:张晓君 刊期: 2012年第13期

  • 糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂的研究进展

    血小板膜糖蛋白IIb/IIIa(GP Ⅱ b/ Ⅲ a)是血小板聚集的终共同途径中的关键因素,特别是在动脉血栓形成过程中起着重要作用,因此阻断GP IIb/IIIa 受体是治疗和预防血栓性疾病的重要措施.本文针对药物的作用途径及作用靶点,综述了近年来作用于血小板糖蛋白Ⅱ b/ Ⅲ a 受体拮抗剂的抗血小板聚集作用药物的研究进展.

    作者:陈增修 刊期: 2012年第13期

  • 前列腺增生手术的健康宣教

    前列腺增生是男性老年人的常见病之一.尿频是初症状,且逐渐加重,夜间较明显.严重时排尿费力、射程费力、射程缩短,尿线细而无力,终呈滴沥状,少数患者晚期可出现肾积水和肾功能不全表现.其发病与老年人性激素平衡失调有关,另外生活散漫、性生活过度、放纵情欲以及后尿道炎未得到彻底治疗、尿道梗阻、睾丸功能异常等疾病因素和饮酒亦与该病有关.

    作者:王桂华 刊期: 2012年第13期

  • 罗珊珊主任治疗围绝经期综合征经验

    围绝经期综合征是妇女绝经期前后常见的疾病.主要表现为月经紊乱,烘热汗出,五心烦热,头晕耳鸣,心悸失眠,烦躁易怒,或肢体水肿,尿频失禁,腰膝酸软,记忆力减退,腹胀便溏等.中医无围绝经期综合征的病名,但其临床表现,散在于古代文献中.

    作者:张颖;王红明 刊期: 2012年第13期

  • 心理辅导对青少年正畸患者口腔卫生的影响

    目的 探讨心理辅导对青少年正畸过程中口腔卫生的影响情况,以供临床参考.方法 选取40 例青少年错畸形患者,随机分为实验组和对照组各20 例.实验组患者从初诊开始就进行系统口腔正畸心理辅导,强调口腔卫生对于治疗过程的重要性;对研究组和对照组两组患者在治疗前、后的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、牙石指数(CI),进行详细记录分析.结果 研究组的口腔卫生情况明显优于对照组.结论 心理辅导对青少年口腔正畸过程中口腔卫生情况影响显着,加强青少年心理指导可以提高青少年患者的口腔卫生保健意识,对维护口腔的软硬组织的健康有很好的成效.

    作者:周剑 刊期: 2012年第13期

  • 急性心肌梗死的观察与护理

    目的 归纳并且总结急性心肌梗死患者的护理体会,及时采取有效措施,控制病情发展、减少并发症、提高治愈率的保障.方法 认真做好基础护理,及时解决疼痛,同时给予适当的氧疗,并且积极抗凝合理饮食,保持大便通畅等护理环节的重点.结果 本80 例患者中,治愈32 例,占41%,好转44 例,占55%,死亡5 例,占6%.

    作者:房素梅 刊期: 2012年第13期

  • 城乡青少年HBsAg阳性率的差异调查

    目的 探讨黄梅县青少年人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率的城乡差异.方法 入选对象为2010 年黄梅县参加高考的高三学生,城镇人口2013 人,乡村人口2508 人,采用ELISA 法检测HBsAg.结果 城镇学生阳性率为4.9%,乡村学生阳性率为7.3%.结论 城乡青少年HBsAg 阳性率存在明显差异(P < 0.01).

    作者:胡风涛;石成虎 刊期: 2012年第13期

  • 抑郁症药物治疗的研究进展

    本文综述近年来抑郁症临床药物治疗的进展概况,分别从中药,西药,中西药联合应用治疗抑郁症进行阐述,以期对抑郁症的治疗提供更有效的途径和方法.

    作者:常悦怡;杨贞 刊期: 2012年第13期

  • 外周静脉置管在乳腺癌化疗中的应用及护理体会

    目的 探讨外周静脉置管在乳腺癌化疗中的应用及护理措施.方法 30 例长期化疗患者,以常用的外周静脉血管在严格按照无菌操作技术条件下进行置入中心静脉导管(PICC).结果 30 例患者均一次置管成功,导管保留时间52~160d,平均(84±12)d,24 例置管24h 内有不同程度渗血,经处理后能够继续化疗;1 例置管52d 后脱出;未见化疗药物渗漏性损伤.结论 外周静脉PICC 化疗,置管成功率高,维持时间长,可减轻浅静脉反复穿刺化疗引起的疼痛及静脉炎发生.

    作者:王爱梅;刘瑞红 刊期: 2012年第13期

  • 妊娠合并血小板减少的临床护理

    目的 探讨妊娠合并血小板减少症的临床护理措施及效果.方法 总结2009 年2 月至2012 年2 月我院收治的妊娠合并血小板减少症患者22 例的护理经验.结果 新生儿无1 例发生颅内出血.所有产妇未出现严重感染及创口渗血不止等情况.剖宫产20 例(90.91%),阴道产2 例(9.09%),产后出血2 例(9.09%).结论 积极有效的护理措施可以降低妊娠合并血小板减少症的产后出血及并发症的发生率.

    作者:卢少英 刊期: 2012年第13期

  • 输液类处方审核中应注意的问题

    通过对输液类处方的审核,发现其存在的问题,请医师确认或重新开具处方,从而实现药物的合理使用.

    作者:黄龙;陈娜;李建绪 刊期: 2012年第13期

  • 护理质量持续改进对策的探讨

    对国内外有关护理质量持续改进的现状进行了分析,指出影响护理质量持续改进的若干因素,就如何做好护理质量持续改进提出看法.认为只有从管理体系上加强护理质量管理,在日常的护理工作中落实各项护理质量管理措施,才能真正确保护理质量持续改进.

    作者:谢忠琼 刊期: 2012年第13期

  • 浅谈门诊输液室的风险管理

    门诊输液室活动性大,人群相对集中,病种复杂,用药种类多,是护理风险的高发区.护理风险始终贯穿在护理操作的各个环节,不论看似微不足道的临床活动还是极简单的护理都带有一定的风险的[1].为此笔者分析了我院近年来门诊输液过程中常见的安全问题,并探讨了如何有效的控制这些不安全因素.

    作者:徐素琴 刊期: 2012年第13期

  • 急救批量一氧化碳中毒抢救护理体会

    一氧化碳是一种无色、无臭、无味、无刺激性的气体,几乎不溶于水,吸入过量一氧化碳可发生急性中毒,俗称煤气中毒.是我们北方重工业区气体中毒死亡的重要原因之一.急性一氧化碳中毒是指人体短期内吸入过量的一氧化碳所造成脑、心肌及全身组织缺氧性疾病,终导致脑水肿和中毒性脑病.临床表现为头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐、呼吸深快、口唇指甲黏膜呈樱桃红色.严重者出现昏迷甚至死亡,少数患者可发生迟发性脑病.我院自2009年1月至2011年11月共收治批量中毒13批次,65例患者,现将其临床抢救护理体会总结如下.

    作者:林常美;崔艳玲;毛洪连 刊期: 2012年第13期

  • 经后路手术治疗脊柱结核的临床分析

    目的 探讨脊柱结核的术式选择和临床疗效.方法 我科收治11 例胸腰椎结核行一期后路病灶清除椎管减压植骨融合内固定术,术前术后分别行ASIA 分级评估评分,术后行植骨融合评估,内固定矫正畸形评估,结核活跃指标评估等进行统计学分析.结果 患者ASIA评分改善度有统计学意义(P < 0.05).结论 合理选择病例行此术式是脊柱结核治疗的一种重要有效手术方式.

    作者:颜泉;易显树;黄宇;马泽勇 刊期: 2012年第13期

  • 妥布霉素生物合成中磷酸盐的调节研究

    本文研究了在发酵过程中补加磷酸盐对氨甲酰妥布霉素生物合成的影响并阐明其具体作用机制.结果 表明,于发酵过程中加入5.75mmol/L 以上的磷酸盐对CTB 生物合成发生明显的负调控作用.其原因可能是磷酸盐自身阻遏L- 谷氨酰胺:青蟹- 肌醇单酮转氨酶的合成,因而影响了从葡萄糖合成2-DOS 氨基化作用.

    作者:刘平 刊期: 2012年第13期

  • 腕踝针配合循经取穴治疗网球肘108例

    目的 寻找中医治疗网球肘的有效方法,观察特殊针法与循经远端取穴治疗该病的疗效.方法 采用腕踝针与循经远端针刺病理反应点(三间、陷谷),配合活动患肢治疗网球肘患者108 例.结果 轻症1 个疗程,中重症2 个疗程后,108 例患者全部有效.其中临床治愈87 例,显效17 例,好转4 例,愈显率96.4%.结论 腕踝针配合循经远端取穴治疗网球肘见效快、疗效好、取穴少、操作简便,值得广泛推广.

    作者:姚军 刊期: 2012年第13期

  • 莫西沙星对老年社区获得性肺炎抗感染治疗的疗效观察

    目的 观察莫西沙星对老年社区获得性肺炎抗感染治疗的治疗效果.方法 呼吸科治疗的老年社区获得性肺炎患者72 例,随机分成治疗组和对照组各36 例,治疗组采用莫西沙星治疗,对照组采用头孢哌酮治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 治疗组36 例患者的总有效率为91.67%;对照组36 例患者的总有效率为88.89%.两组患者的总有效率相比无明显差异(P > 0.05).治疗组患者的发热、咳嗽、气喘、肺部啰音、胸片肺部炎症及白细胞计数的恢复时间均明显优于对照组患者(P < 0.05).结论 莫西沙星在老年社区获得性肺炎的治疗中具有安全,有效,广谱的特点,值得在临床广泛应用.

    作者:欧阳远辉 刊期: 2012年第13期

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