学术投稿

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊的娠临床对比研究

蔡蕊

关键词:腹腔镜, 开腹, 异位妊娠, 疗效, 对比
摘要:目的 总结并探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠临床效果差异及优缺点.方法 选取我院2009 年3 月至2011 年5 月收治异位妊娠患者142 例,随机分为两组,其中对照组71 例,采用开腹手术治疗,实验组71 例,采用腹腔镜手术治疗;治疗结束后评价临床疗效、不良反应发生情况及治疗费用等.结果 两组患者均顺利完成手术,治疗成功率均为100%,且无膀胱或直肠损害,同时实验组中无中转开腹患者.实验组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后抗生素使用时间、术后镇痛时间及住院时间均明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05);但是实验组患者治疗费用明显高于对照组,组间较差异亦有统计学意义(P < 0.05).结论 与开腹手术相比较,腹腔镜治疗异位妊娠手术创伤小、术后恢复快,且并发症少,具有临床推广使用价值.
中国医药指南杂志相关文献
  • 急性心肌梗死的观察与护理

    目的 归纳并且总结急性心肌梗死患者的护理体会,及时采取有效措施,控制病情发展、减少并发症、提高治愈率的保障.方法 认真做好基础护理,及时解决疼痛,同时给予适当的氧疗,并且积极抗凝合理饮食,保持大便通畅等护理环节的重点.结果 本80 例患者中,治愈32 例,占41%,好转44 例,占55%,死亡5 例,占6%.

    作者:房素梅 刊期: 2012年第13期

  • 食品检验中生物检测技术应用的分析

    社会进步给人民的精神和物质生活水平都带来了很大的提高,生活质量的提高使人们将更多关注投向了食品安全的问题.随着生物技术水平的提高,生物检测方法 越来越广泛的应用于食品检测,目前生物技术在国外的食品检验的过程中已形成较为系统且完善的体系,而此项技术在国内由于受到某些条件的限制,在实际的应用中有更广阔的空间,且仍需在价格、效能及可靠性、实用性等方面进行更加深入的研究.

    作者:李岩 刊期: 2012年第13期

  • 肝性脑病的治疗近况

    肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是严重肝病常见的并发症和死亡原因.HE 是由于各种原因所致肝脏严重损伤所导致的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能紊乱的综合征.其发病机制比较复杂而且是在多种因素共同作用下发生.国内外学者经过多年研究,对HE 发病机制提出多种假说,但目前仍没有一种理论能够满意解释肝性脑病发病机制,所以目前HE 的治疗仍以非特异性综合治疗为主.近年来在HE 的治疗方面取得了很大进展,在传统治疗方法 基础上,益生菌、抗幽门螺杆菌、肝移植和胎儿肝干细胞移植等技术也用于肝性脑病治疗.本文就HE 治疗进展进行综述.

    作者:彭海风;高坤;赵云阁 刊期: 2012年第13期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗异位妊的娠临床对比研究

    目的 总结并探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠临床效果差异及优缺点.方法 选取我院2009 年3 月至2011 年5 月收治异位妊娠患者142 例,随机分为两组,其中对照组71 例,采用开腹手术治疗,实验组71 例,采用腹腔镜手术治疗;治疗结束后评价临床疗效、不良反应发生情况及治疗费用等.结果 两组患者均顺利完成手术,治疗成功率均为100%,且无膀胱或直肠损害,同时实验组中无中转开腹患者.实验组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后抗生素使用时间、术后镇痛时间及住院时间均明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05);但是实验组患者治疗费用明显高于对照组,组间较差异亦有统计学意义(P < 0.05).结论 与开腹手术相比较,腹腔镜治疗异位妊娠手术创伤小、术后恢复快,且并发症少,具有临床推广使用价值.

    作者:蔡蕊 刊期: 2012年第13期

  • 探讨一级医院的感染管理对策

    医院感染是伴随着医疗活动的发生而不可避免的,一级医院长期存在对感染控制工作重视程度不够,工作人员感染意识薄弱、硬件设施、房屋结构不合理等问题.

    作者:阎晓瑞 刊期: 2012年第13期

  • 某社区卫生服务中心健康教育模式及其效果评价

    随着社区卫生服务的大力开展,作为其功能之一的健康教育在社区卫生服务中的重要性日渐突显.为了开展有效的健康教育,广州市红山街社区卫生中心在充分调动工作人员积极性的基础上,建设健康管理实验基地,建立健康小屋,定期与患者进行交流,使得对重点人群和重点基本的健康教育工作取得了很好的效果.本文介绍了广州市黄埔区红山街社区卫生服务中心的健康教育模式及其效果.

    作者:张齐苑;詹嘉莉;李梅;蒋羽萍;王家骥;周志衡 刊期: 2012年第13期

  • 乳腺癌手术并发症的原因及预防对策探讨

    乳腺癌属于常见的恶性肿瘤之一,严重影响着广大妇女的身体健康.防治乳腺癌术后并发症的发生,可以全面提高手术治疗的效果.对术后并发症的病因进行分析并进行有效治疗,将会明显降低术后并发症的发生率.近些年来,治疗乳腺癌手术范围外科多倾向缩小化和简单化,同时对其进行多元化的综合治疗.本文从皮下积液、切口感染、出血、气胸、患侧上肢水肿、皮瓣坏死等方面从病因、预防和治疗等方面进行了详细的总结和分析.

    作者:魏云生 刊期: 2012年第13期

  • 急性心肌梗死的护理急救措施探讨

    目的 探讨急性心肌梗死患者的护理急救措施.方法 对我院从2010 年11 月至2012 年2 月共收治的54 例急性心肌梗死患者进行细心、严谨的病情监护与观察,时刻关注患者的病情变化及是否出现并发症情况,制定恰当、合理的护理方案,并按照护理程序,为患者进行全方位的、多层次的护理.结果 54 例急性心肌梗死患者,存活患者50 例,存活率是92.6%,出现并发症的患者3 例,所占比例是5.6%,死亡患者4 例,病死率是7.4%,其中死于心跳骤停1 例,死于再次心肌梗死1 例,死于抢救途中1 例,死于合并的严重甭衰竭1 例.结论 对54 例急性心肌梗死患者的进行精心的观察和护理,是提高急性心肌梗死患者存活率,使患者平安度过危险期,减少并发症,降低病死率的关键.

    作者:张晓君 刊期: 2012年第13期

  • 经皮微创锁定钢板内固定术的手术护理

    目的 观察手术护理对经皮微创锁定钢板内固定术患者手术效果的影响,以供临床护理工作参考.方法 选择2009 年3 月至2010年2 月在我院行经皮微创锁定钢板内固定术治疗的骨折患者45 例,手术期间实施优质的手术护理.术后随访18 个月,回顾性分析其临床资料.结果 全部患者均顺利完成手术,术后随访期间并发症发生率为6.67%,经对症处理后均痊愈.参照Johner-Wruhs 评分法评价手术效果,优良率为95.56%.患者手术前后焦虑程度比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 经皮微创锁定钢板内固定手术治疗期间做好优质的手术护理,对患者术后康复具有积极的临床意义,值得推广应用.

    作者:王芸 刊期: 2012年第13期

  • 做好发药交待确保安全用药

    药房调剂过程中的重要环节发药交待是指在发药过程中,药师把所配发药品的服用方法 、服用剂量、注意事项、配伍禁忌与贮存条件等内容准确告知给患者.是药房日常工作中的一项重要内容,也是开展医院临床药学工作的任务之一.做好发药交待对促进医患关系和谐,避免用药不当而产生的医患纠纷具有一定的意义.为了使患者了解更多的用药知识及用药注意事项,避免用药过程中一些不必要的麻烦和不正确的做法,保证患者正确使用药物,做到合理使用药物,保证临床用药效果,现就本人从事药房工作中,对如何做好发药交待工作的几点体会报告如下.

    作者:刘冬爱 刊期: 2012年第13期

  • 序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效分析

    目的 比较由兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d 序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp 阳性的患者55 例随机分组,治疗组(28 例)方案为前5d 兰索拉唑、阿莫西林,后5d 兰索拉唑+ 克拉霉素+ 呋喃唑酮;对照组(27 例)三联疗法为兰索拉唑+ 阿莫西林+ 克拉霉素,疗程7d.结果 治疗组根除幽门螺杆菌Hp 的成功率为92.9%,对照组根除幽门螺杆菌Hp 的成功率为70.4%,这两组数据之间的差异经过统一,有重要的参考意义(P < 0.05).结论 以兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d 序贯疗法治疗Hp 感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点.

    作者:陈国兴;李刚;郑文宽 刊期: 2012年第13期

  • 浅析药品说明书存在的问题

    目的 为进一步规范我国药品说明书提供参考.方法 通过对我院使用的药品说明书进行抽查,对照<药品说明书和标签管理规定>及<中华人民共和国药典·临床用药须知>等相关规定进行调查分析.结果 调查发现我国药品说明书仍存在用法用量不合理、表述重复或自相予盾、适应症不完整等问题.结论 建议国家药品监督部门、药品生产企业、药品使用单位三方应密切配合,切实做好药品说明书规范化管理.

    作者:王功顺 刊期: 2012年第13期

  • 会阴侧切术对初产妇盆底功能的影响

    目的 探讨会阴侧切术对初产妇盆底功能的影响.方法 选取208 例健康初产妇,分为观察组(会阴侧切)104 例和对照组(剖宫产)104 例,并分别于产前、产后6 ~ 8 周给予问卷调查,对初产妇的盆底功能(尿失禁、大便失禁、盆底肌肉舒缩功能)进行评估.结果 观察组较对照组在妊娠后尿失禁发生率、大便失禁发生率上分别为1 例对2 例,1 例对0 例,在盆底左右两侧速度值上,都无显著性差异,而在活力值和功值之间有显著性差异.结论 经会阴侧切与经剖宫产都会致初产妇盆底肌功能损伤,但两组产妇在尿失禁发生率以及大便失禁发生率上无显著性差异,产科相关因素可以影响产后盆底肌肉舒缩功能.

    作者:林杏娟 刊期: 2012年第13期

  • 积极心理学对提升临床护士工作满意度展望

    综述了积极心理学的相关概念内涵、临床护士工作满意度的影响因素及其提升策略,对临床护士进行直接及间接积极心理干预,从而提升护士的工作满意度.

    作者:刘迎春;吴晓霞;郭小妹 刊期: 2012年第13期

  • 糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂的研究进展

    血小板膜糖蛋白IIb/IIIa(GP Ⅱ b/ Ⅲ a)是血小板聚集的终共同途径中的关键因素,特别是在动脉血栓形成过程中起着重要作用,因此阻断GP IIb/IIIa 受体是治疗和预防血栓性疾病的重要措施.本文针对药物的作用途径及作用靶点,综述了近年来作用于血小板糖蛋白Ⅱ b/ Ⅲ a 受体拮抗剂的抗血小板聚集作用药物的研究进展.

    作者:陈增修 刊期: 2012年第13期

  • 心源性肺水肿的X线诊断价值

    目的 探讨心源性肺水肿X 线表现特点,为临床提供诊断和治疗依据.方法 回顾性分析53 例心源性肺水肿的临床影像资料.结果 胸腔积液45 例,肺淤血9 例,间质性肺水肿32 例,肺泡性肺水肿12 例,53 例均有心影增大.结论 心源性肺水肿肺部X 线表现具有一定的特征性.

    作者:沈中元;邹制理;方忠军 刊期: 2012年第13期

  • 浅谈儿科支原体感染肺炎的临床对比分析

    目的 探讨支原体感染肺炎儿童的临床特征.方法 将2009 年至2011 年来我院住院治疗的66 例支原体感染肺炎患儿,依照年龄分为学龄前期患儿组29 例和学龄期患儿组37 例,并对两组就肺部啰音及肺外并发症等情况进行详细记录、比较.结果 学龄前期患儿组较学龄期患儿组在肺部啰音、肺外并发症的例数分别为:15 例对5 例,8 例对16 例,两组之间存在显著性差异(P < 0.05).结论 支原体感染肺炎的婴幼儿的主要表现为肺部体征为主,而3 岁以上患儿更易并发肺外疾病,给予大环内酯类治疗效果显著,而青霉素、头孢类等抗生素治疗效果不明显.

    作者:蔡红兵 刊期: 2012年第13期

  • 丙酸倍氯米松鼻用气雾剂改良法治疗感染后咳嗽的临床体会

    目的 探讨伯克纳( 丙酸倍氯米松) 鼻用气雾剂改良法治疗感染后咳嗽的疗效.方法 把我院呼吸科和普通内科门诊2006 年2 月至2011 年12 月诊治的感染后咳嗽患者144 例,随机分成对照组和治疗组各72 例.对照组口服止咳、平喘、抗过敏等常规药物,加以必可酮(丙酸倍氯米松)经口吸入,均不全身运用激素;治疗组是在对照组的口服药物基础上加用伯克纳鼻用气雾剂改良法经鼻吸入,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组的疗效明显好于对照组,P < 0.05.结论 丙酸倍氯米松鼻用气雾剂改良法治疗感染后咳嗽疗效好,而且患者易操作.

    作者:郭新林;全国莉 刊期: 2012年第13期

  • 结直肠手术后切口感染19例分析

    目的 分析结直肠手术后切口感染的主要类型和危险因素.方法 对2008 年6 月至2010 年10 月间我院收治的120 例行结直肠手术的患者进行回顾性分析,对患者临床资料进行统计整理,对其中19 例术后切口感染患者和101 例未发生感染患者进行对照分析,研究切口感染的危险因素.对感染患者进行细菌的培养和分离鉴定及药敏实验.结果 19 例感染大肠埃希菌多,占68.2%,ESBL(+)菌占72.7%.感染组19 例患者中肥胖(BMI > 23)、手术时间> 3.5h、手术造口、空腹血糖> 6.1mmol/L、低HDL(高密度脂蛋白)患者比例均显著高于对照组(P < 0.05).结论 大肠埃希菌是结直肠手术后切口感染主要细菌,肥胖、较长手术时间、高空腹血糖和低HDL 是结直肠手术后切口感染危险因素.

    作者:黄亚南;李立新 刊期: 2012年第13期

  • 关于在西医学院校开展中医双语教学的思考

    本文探索如何在西医院校开展中医学双语教学以及怎样提高中医学双语教学质量.中医学双语教学有不同于其他专业的特殊性和必要性.目前,西医学院校中医双语教学在师资方面,缺乏一支既懂外语又懂中医学的外语教师队;学生方面,学习中医学较为困难,对学习中医学英语则更为困难.对我校今后开展双语教学主要从以下几方面提出整改:课前要求学生预习中医专业外语词汇;授课方式的改善;教材与词典的选择;加强外语师资队伍建设.

    作者:张学娅;张颖 刊期: 2012年第13期

中国医药指南杂志

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主办:中国保健协会