张晓君
目的 通过实施手术器械包、敷料包手术室- 供应室一体化管理,保证手术所需的各种器械包和敷料包随时提供.方法 专用清洁消毒设备,专人回收、包装、发送.结果 手术所需要的器械包和各种敷料包质量得到保证,数量得到保障,节省了人力物力.结论 手术器械敷料包手术室- 供应室一体化管理提高了工作效率,保证了质量,节约了资源,保障了需要.
作者：黄丽君；张荷花；马少莉 刊期： 2012年第13期
目的 观察穴位按摩治疗骨科卧床患者便秘的效果.方法 治疗组:对便秘患者进行穴位按摩,上、下午各1 次,每穴3~5min.对照组:按照骨科常规护理措施,不作其他护理干预.结果 治疗组总有效率为89.0%,对照组总有效率为63.6%,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜ 0.005).结论 穴位按摩对于治疗骨科卧床患者便秘有显著效果.
作者：刘秀珍；陈育娟；卢素兰 刊期： 2012年第13期
目的 为了提高广大人民群众的生活质量,防止农村生活饮用水安全事故发生,保障广大农村人口的生活饮用水卫生安全.方法 随机选取山西省忻州市忻府区、原平市两地疾控中心的8 乡镇12 个村进行生活饮用水水质监测,并对结果 进行统计学分析.结果 溪水和山泉水的水质质量比较低,集中式供水的水质质量相对较高.结论 忻州市忻府区、原平市农村生活饮用水的水质合格率相对比较低.
作者：闫旭洲 刊期： 2012年第13期
目的 寻找中医治疗网球肘的有效方法,观察特殊针法与循经远端取穴治疗该病的疗效.方法 采用腕踝针与循经远端针刺病理反应点(三间、陷谷),配合活动患肢治疗网球肘患者108 例.结果 轻症1 个疗程,中重症2 个疗程后,108 例患者全部有效.其中临床治愈87 例,显效17 例,好转4 例,愈显率96.4%.结论 腕踝针配合循经远端取穴治疗网球肘见效快、疗效好、取穴少、操作简便,值得广泛推广.
作者：姚军 刊期： 2012年第13期
医院感染是伴随着医疗活动的发生而不可避免的,一级医院长期存在对感染控制工作重视程度不够,工作人员感染意识薄弱、硬件设施、房屋结构不合理等问题.
作者：阎晓瑞 刊期： 2012年第13期
目的 探讨会阴侧切术对初产妇盆底功能的影响.方法 选取208 例健康初产妇,分为观察组(会阴侧切)104 例和对照组(剖宫产)104 例,并分别于产前、产后6 ～ 8 周给予问卷调查,对初产妇的盆底功能(尿失禁、大便失禁、盆底肌肉舒缩功能)进行评估.结果 观察组较对照组在妊娠后尿失禁发生率、大便失禁发生率上分别为1 例对2 例,1 例对0 例,在盆底左右两侧速度值上,都无显著性差异,而在活力值和功值之间有显著性差异.结论 经会阴侧切与经剖宫产都会致初产妇盆底肌功能损伤,但两组产妇在尿失禁发生率以及大便失禁发生率上无显著性差异,产科相关因素可以影响产后盆底肌肉舒缩功能.
作者：林杏娟 刊期： 2012年第13期
目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效.方法 将108 例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组及对照组和54 例,对照组常规用药基础上使用硝酸甘油5mg + 10% 葡萄糖注射液250mL 静脉滴注,观察组在对照组用药基础上加用丹红注射液20mL + 10%葡萄糖注射液250mL 静脉滴注,观察两组患者心绞痛症状及心电图基础心肌缺血缓解情况.结果 观察组与对照组心绞痛缓解总有效率分别为94.44%、74.07%,心电图检查心肌缺血缓解总有效率分别为59.26%、38.89%,两组之间存在显著性差异(P ＜ 0.05).结论 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,临床上可以作为不稳定型心绞痛常规用药.
作者：陈荣兴 刊期： 2012年第13期
目的 探索一种医患共同参与型临床路径工作模式.方法 设计眼科5 个病种临床路径患者告知单,将2010 年8 ～ 12 月进入临床路径的患者随机分为实验组和对照组,实验组发放临床路径患者告知单并对照实施,对照组按临床路径常规护理.结果 实验组患者的参与度与满意度明显高于对照组,临床结果 及并发症无显著性差异.结论 使用临床路径患者告知单能显著提高患者参与度及满意度,可在临床路径中推广使用.
作者：李桂蓉；夏敏；胡波；阳玲 刊期： 2012年第13期
目的 比较由兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d 序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp 阳性的患者55 例随机分组,治疗组(28 例)方案为前5d 兰索拉唑、阿莫西林,后5d 兰索拉唑+ 克拉霉素+ 呋喃唑酮;对照组(27 例)三联疗法为兰索拉唑+ 阿莫西林+ 克拉霉素,疗程7d.结果 治疗组根除幽门螺杆菌Hp 的成功率为92.9%,对照组根除幽门螺杆菌Hp 的成功率为70.4%,这两组数据之间的差异经过统一,有重要的参考意义(P ＜ 0.05).结论 以兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d 序贯疗法治疗Hp 感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点.
作者：陈国兴；李刚；郑文宽 刊期： 2012年第13期
HA-230灌流器,是珠海健帆生物科技有限公司生产的抢救急性药物或毒物中毒,用于血液灌流的灌流器.1 血液灌流血液灌流是将患者血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,以清除某些外源性或内源性毒素,并将净化了的血液输回体内的一种治疗方法.
作者：刘正菊；田雪南 刊期： 2012年第13期
目的 分析结直肠手术后切口感染的主要类型和危险因素.方法 对2008 年6 月至2010 年10 月间我院收治的120 例行结直肠手术的患者进行回顾性分析,对患者临床资料进行统计整理,对其中19 例术后切口感染患者和101 例未发生感染患者进行对照分析,研究切口感染的危险因素.对感染患者进行细菌的培养和分离鉴定及药敏实验.结果 19 例感染大肠埃希菌多,占68.2%,ESBL(+)菌占72.7%.感染组19 例患者中肥胖(BMI ＞ 23)、手术时间＞ 3.5h、手术造口、空腹血糖＞ 6.1mmol/L、低HDL(高密度脂蛋白)患者比例均显著高于对照组(P ＜ 0.05).结论 大肠埃希菌是结直肠手术后切口感染主要细菌,肥胖、较长手术时间、高空腹血糖和低HDL 是结直肠手术后切口感染危险因素.
作者：黄亚南；李立新 刊期： 2012年第13期
目的 探讨孕妇体内血红蛋白水平与新生儿出生体质量的关系.方法 采用问卷调查法对180 例孕妇研究对象进行基本情况调查,检测孕妇在不同妊娠期的血红蛋白值;根据新生儿出生体质量情况将孕妇分组,比较各组孕妇的产前血红蛋白水平.结果 在孕早期,孕中期和孕末期的血红蛋白水平分别为(123.20±11.86)g/L,(110.28±13.92)g/L,(105.46±8.43)g/L,两两比较均有显著统计学差异(P＜ 0.01);新生儿出生体质量2500 ～ 3000g 组孕妇血红蛋白低于3000 ～ 3500g 组和＞ 3500g 组(P ＜ 0.01).孕妇体内血红蛋白水平与新生儿出生体质量的相关系数为r=0.849(P ＜ 0.01).结论 孕妇的血红蛋白水平随着孕期的增加而下降;孕妇血红蛋白水平与新生儿的出生体质量有关.给孕妇通过膳食补充血红蛋白以及对孕妇血红蛋白水平的监测非常重要.
作者：赵依娜 刊期： 2012年第13期
目的 为了选择一种更适合患者治疗、经济实惠、效果又好的治疗偏头痛方法,笔者使用都梁软胶囊合用西比灵治疗偏头痛患者,取得了良好疗效.方法 96 例偏头痛患者均选由2010 年6 月至2011 年5 月我院门诊患者,其中男30 例,女66 例,年龄22 ～ 66 岁,病史1 ～ 30 年.就诊前大多数患者曾服用数种镇痛药物,疗效不佳.临床表现均有反复发生及症状相似的头痛发作.将96 例患者随机分为两组,两组的年龄、性别、病程、临床表现均相似.结果 治疗组与对照组疗效比较显著差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 都梁软胶囊合用西比灵治疗偏头痛疗效显著,价格低,用药方便,副作用少.
作者：李明军；李谧 刊期： 2012年第13期
目的 探讨结直肠良、恶性梗阻急诊手术与自膨式金属支架治疗结直肠良、恶性梗阻两者术后并发症的观察.方法 在X 线监视下经肠镜安装自膨式金属支架解除结直肠良、恶性梗阻.结果 自膨式金属支架治疗结直肠良、恶性梗阻其能有效缓解患者的梗阻症状,避免进行急诊外科手术[1-3].结论 使外科医师能够获得充分的时间,可以对患者情况进行全面的评估和判断,采取佳的个体化治疗方案.值得临床推广.
作者：范文化 刊期： 2012年第13期
目的 探寻一种适合临床护理实习的教学模式,以提高临床护理教学效果.方法 针对两届实习护生,分别采用专业护士成组带教模式和传统的一对一跟班式教学模式,并进行临床教学效果评估.结果 专业护士成组带教模式与传统的一对一跟班式教学模式相比较,各项临床教学效果指标P 值均＜ 0.05,具有统计学意义.结论 专业护士成组带教模式优于传统的一对一跟班式教学模式,是一种值得推广的临床护理教学模式.
作者：朱礼坤；王希；罗云 刊期： 2012年第13期
目的 根据临床当中老年糖尿病患者的中医辨证分型,采取有针对性的相应的护理措施,从而更加有效的提高中医辨证护理质量.方法 我院自2009 年7 月至2011 年6 月共收治79 例老年糖尿病患者入院治疗,分为气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚三种证型,并根据临床分型辨证施行不同的临床护理.结果 79 例老年糖尿病患者入院治疗,均在住院期间得到了积极的治疗以及细心的护理,取得了满意的疗效.住院期间血糖的到了很好的控制,较稳定,病情均有所好转,未出现其它并发症.结论 临床实践中,糖尿病患者除了合理用药,做好一般护理外,辨证施护是十分重要的.
作者：徐岩松 刊期： 2012年第13期
目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者护理体会.方法 对2007 年1 月至2011 年12 月收治的20 例肺性脑病患者实施下列护理方法:病情观察、心理护理、给氧指导、严格控制感染、饮食护理、详细记录24h 出入量、出院指导.结果 显效15 例,有效4 例,无效1 例.结论 对慢性阻塞性肺疾病临床治疗和护理过程中应严密观察病情,做到早发现肺性脑病,实施有效的护理措施可提高肺性脑病治愈率,降低病死率的关键.
作者：吴冬梅 刊期： 2012年第13期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI 术前后血浆氮末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,探讨NT - p roBNP 水平对急诊PCI 术后左室重塑及远期预后的价值.方法 选择86 例AMI 患者,46 例于胸痛发作12h 内行PCI 成功者为急诊PCI 组,40 例未进行PCI 者为对照组.应用酶联免疫吸附法测定入院即刻、24h、72h、7 天和30 天时血浆氮末端脑钠肽前体水平.同时于患者入院时、术后72h 和1 个月行超声心动图检查,测定左室舒张末期容积指数(LVEDVI)和左室收缩末期容积指数(LVESVI)及左室射血分数(LVEF),并随访6 个月,观察主要不良心血管事件的发生情况.结果 两组患者基线特征差异无统计学意义(P ＞ 0.05),入院时NT-p roBNP、LVEDVI、LVESVI 及LVEF 两组间相似(P ＞ 0.05);急性心肌梗死患者血浆氮末端脑钠肽前体水平较正常人明显升高,但与对照组相比,入院后1d、7d 和30d 急诊PCI 组NT- p roBNP 浓度明显降低;NT-p roBNP 水平呈单峰曲线,而对照组呈双峰曲线.相关分析表明,NT-proBNP 水平可以预测近远期左心室重塑及不良心血管事件的发生.结论 急诊PCI 可明显降低血浆氮末端脑钠肽前体水平并减轻左心室重塑,AMI 患者血浆NT-proBNP 水平与其近远期预后相关.
作者：张宏；庞明杰；赵燕；张云梅；杨洁琼；车秉俊 刊期： 2012年第13期
目的 总结并探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠临床效果差异及优缺点.方法 选取我院2009 年3 月至2011 年5 月收治异位妊娠患者142 例,随机分为两组,其中对照组71 例,采用开腹手术治疗,实验组71 例,采用腹腔镜手术治疗;治疗结束后评价临床疗效、不良反应发生情况及治疗费用等.结果 两组患者均顺利完成手术,治疗成功率均为100%,且无膀胱或直肠损害,同时实验组中无中转开腹患者.实验组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后抗生素使用时间、术后镇痛时间及住院时间均明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);但是实验组患者治疗费用明显高于对照组,组间较差异亦有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 与开腹手术相比较,腹腔镜治疗异位妊娠手术创伤小、术后恢复快,且并发症少,具有临床推广使用价值.
作者：蔡蕊 刊期： 2012年第13期
1 病例资料患者女性,62岁.体检发现右上肺占位入院.未见咳嗽、咳痰,无近期发热病史,否认结核病史.查体:肺部未见任何阳性体征.查白细胞及血沉降正常.胸片显示右侧肺门上区一团块影,内密度不均匀,边界清.
作者：王智琴 刊期： 2012年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
