张宏；庞明杰；赵燕；张云梅；杨洁琼；车秉俊
目的 归纳并且总结急性心肌梗死患者的护理体会,及时采取有效措施,控制病情发展、减少并发症、提高治愈率的保障.方法 认真做好基础护理,及时解决疼痛,同时给予适当的氧疗,并且积极抗凝合理饮食,保持大便通畅等护理环节的重点.结果 本80 例患者中,治愈32 例,占41%,好转44 例,占55%,死亡5 例,占6%.
作者：房素梅 刊期： 2012年第13期
本文通过对不同影像检查技术对乳腺癌检查的优越性和局限性进行初步的探讨,讨论了乳腺癌在不同医学影像技术检查中的图像特点,提出了乳腺癌检查过程中各种影像检查相互配合的必要性,临床医师注意不同影像检查的价值和限度将极大提高乳腺癌检查的针对性,缩短影像检查时间.
作者：翟立业 刊期： 2012年第13期
目的 为了解事件发生原因,为以后类似事件处理积累经验.方法 句容市崇明社区卫生服务中心积极进行了流行病学调查.结果 在5d 共接种478 例,副反应发生6 例,副反应发生率为1.26%,接种疫苗包括乙脑流脑、百白破、水痘、糖丸、乙脑等常规疫苗,疫苗产地均正规.结论 此次副反应是由于儿童群体对江苏康友医用器械有限公司生产的批次为20110325 的注射器敏感引起.
作者：王菊花；王晓雷 刊期： 2012年第13期
目的 探讨自发性食管破裂的发病机理,误诊原因,诊断及外科治疗经验,提高自发性食管破例一期修补成功率.方法 1992~2010年对收治8 例自发性食管破裂,均为男性,年龄25~48 岁,均有酒后剧烈呕吐病史,发病至确诊10~80h.食管右侧壁破裂3 例,左侧5例裂口长度4~7cm,食管中段2 例,下段6 例,其中6 例行一期修补,均以带蒂大网膜组织加固修补口,1 例行一期修补用肋间肌瓣加固修补口,1 例行一期修补未用其他组织加固.结果 用大网膜覆盖6 例术后均一期愈合,余2 例患者中有2 例分别于术后第4d,第6d 再次裂开,1 例因全身衰竭死亡,本组死亡1 例.结论 带蒂大网膜是食管破裂修补加固理想可靠的覆盖组织,它可有效提高修补的成功率.
作者：刘寒松 刊期： 2012年第13期
目的 探讨妊娠合并血小板减少症的临床护理措施及效果.方法 总结2009 年2 月至2012 年2 月我院收治的妊娠合并血小板减少症患者22 例的护理经验.结果 新生儿无1 例发生颅内出血.所有产妇未出现严重感染及创口渗血不止等情况.剖宫产20 例(90.91%),阴道产2 例(9.09%),产后出血2 例(9.09%).结论 积极有效的护理措施可以降低妊娠合并血小板减少症的产后出血及并发症的发生率.
作者：卢少英 刊期： 2012年第13期
目的 分析早发型子痫前期终止妊娠时机的选择以及对妊娠结局的影响.方法 将我院92 例早发型子痫前期的孕妇按终止妊娠时间分为3 组,观察比较各组孕产妇并发症发生情况及新生儿窒息、围生儿死亡的发生情况.结果 各组孕妇的并发症发生率差异无统计学意义(P＞ 0.05).新生儿窒息率和围生儿病死率随着终止妊娠时间的延迟而下降(P ＜ 0.05).结论 对于早发型重度子痫前期孕妇,在严密监测母胎状况的情况下,尽可能将孕龄延迟至34 周以后,从而减少新生儿窒息率和围生儿病死率.
作者：陈雪平；彭幼 刊期： 2012年第13期
胃肠腔镜检查属有创的直观检查,是临床诊断的重要手段.但由于检查中存在局麻不完善、刺激性强、疼痛感明显,较多患者不易接受.自疼痛门诊建立,一些医疗单位便将无痛技术引进到胃肠腔镜检查中.经过近几年的实践证明,无痛胃肠腔镜检查得到了临床医师和广大患者的赞誉与认可,是切实可行的.麻醉医师走出手术室,面向全院服务,也扩大了服务领域与服务对象,获得了显著的社会效益与经济效益.
作者：曹熙汉；张亚健 刊期： 2012年第13期
目的 探讨伯克纳( 丙酸倍氯米松) 鼻用气雾剂改良法治疗感染后咳嗽的疗效.方法 把我院呼吸科和普通内科门诊2006 年2 月至2011 年12 月诊治的感染后咳嗽患者144 例,随机分成对照组和治疗组各72 例.对照组口服止咳、平喘、抗过敏等常规药物,加以必可酮(丙酸倍氯米松)经口吸入,均不全身运用激素;治疗组是在对照组的口服药物基础上加用伯克纳鼻用气雾剂改良法经鼻吸入,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组的疗效明显好于对照组,P ＜ 0.05.结论 丙酸倍氯米松鼻用气雾剂改良法治疗感染后咳嗽疗效好,而且患者易操作.
作者：郭新林；全国莉 刊期： 2012年第13期
目的 观察硫酸镁注射液用于乌头碱中毒致室性心律失常患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的乌头碱中毒患者,共纳入64 例患者,均常规静脉注射阿托品,静脉使用利多卡因.其中32 例患者在以上基础上静脉使用硫酸镁注射液,32 例未静脉使用硫酸镁注射液作为对照组,比较二组之间室性心律失常得到控制时间.结果 静脉使用硫酸镁组患者平均室性心律失常控制时间为(1.1±0.5)h,对照组平均室性心律失常控制时间为(2.3±0.7)h,两组之间差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 静脉使用硫酸镁注射液对乌头碱中毒所致室性心律失常有明显抑制作用.
作者：康琪 刊期： 2012年第13期
门诊输液室活动性大,人群相对集中,病种复杂,用药种类多,是护理风险的高发区.护理风险始终贯穿在护理操作的各个环节,不论看似微不足道的临床活动还是极简单的护理都带有一定的风险的[1].为此笔者分析了我院近年来门诊输液过程中常见的安全问题,并探讨了如何有效的控制这些不安全因素.
作者：徐素琴 刊期： 2012年第13期
目的 分析基层疾控机构应对突发公共卫生事件建设现状,研究应对策略.方法 采用描述流行病学方法,对基层疾控机构应对突发公共卫生事件能力建设进行分析并提出对策.结果 基层疾控机构在应对突发公共卫生事件的能力建设存在危机防范投入不足,保障机制不健全、设备配置不足;人力资源配置少,结构不合理;风险评估监测预警体系不完备;缺乏有效的指挥与协调等薄弱环节.结论 基层疾控机构要有效应对突发公共卫生事件,在目前建设的基础上必须加大投入,建立预防为主,常备不懈的长效机制.
作者：刘文武；杨蓉；涂小寒 刊期： 2012年第13期
目的 总结并探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠临床效果差异及优缺点.方法 选取我院2009 年3 月至2011 年5 月收治异位妊娠患者142 例,随机分为两组,其中对照组71 例,采用开腹手术治疗,实验组71 例,采用腹腔镜手术治疗;治疗结束后评价临床疗效、不良反应发生情况及治疗费用等.结果 两组患者均顺利完成手术,治疗成功率均为100%,且无膀胱或直肠损害,同时实验组中无中转开腹患者.实验组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后抗生素使用时间、术后镇痛时间及住院时间均明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);但是实验组患者治疗费用明显高于对照组,组间较差异亦有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 与开腹手术相比较,腹腔镜治疗异位妊娠手术创伤小、术后恢复快,且并发症少,具有临床推广使用价值.
作者：蔡蕊 刊期： 2012年第13期
自<传染病防治法>颁布实施以来,特别是<艾滋病防治条例>颁布实施以来,全社会都在高度重视艾滋病防治工作,面对严峻的艾滋病防控形势,各级政府成立了艾滋病防治委员会,政府相关部门参与到艾滋病防治工作中来,市疾病预防控制中心在市人民医院检验科设立了艾滋病初筛检测实验室,各个临床科室在对患者的诊疗活动中,进一步加大艾滋病防治知识的宣传,及艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的血清监测方面的力度,对更好的全面了解我市艾滋病感染现状,有效控制艾滋病病毒感染人数不断上升的势头具有重要意义.
作者：郑培华；管廷武 刊期： 2012年第13期
目的 分析隐裂后牙铸造金属全冠修复保髓治疗的疗效.方法 根据2010 年10 月至2011 年10 月入院治疗的48 例隐裂后牙患者,使用金属全冠修复保髓治疗.观察疗效.结果 治愈的例数为成功68 颗,8.47%,好转为6 颗,7.89%,无效2 颗,2.64%.总有效率为97.36%.结论 隐裂后牙实行铸造金属全冠保髓治疗的疗效确切,可在临床上推广应用.
作者：肖胜杰 刊期： 2012年第13期
目的 寻找中医治疗网球肘的有效方法,观察特殊针法与循经远端取穴治疗该病的疗效.方法 采用腕踝针与循经远端针刺病理反应点(三间、陷谷),配合活动患肢治疗网球肘患者108 例.结果 轻症1 个疗程,中重症2 个疗程后,108 例患者全部有效.其中临床治愈87 例,显效17 例,好转4 例,愈显率96.4%.结论 腕踝针配合循经远端取穴治疗网球肘见效快、疗效好、取穴少、操作简便,值得广泛推广.
作者：姚军 刊期： 2012年第13期
目的 对比观察锥孔引流与直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血的治疗方法 及临床疗效.方法 将72 例我院于2010 年8 月至2012年1 月收治入院的高血压脑出血患者按就诊顺序分成两组,其中实验组37 例行直视下小骨窗开颅术,对照组35 例行锥孔引流术,对两组患者的临床指标进行观察对比.结果 治疗后,实验组患者的血肿清除时间、并发症发生率、病死率等均低于对照组,两组间差异较显著(P ＜ 0.05).结论 采取直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血,临床疗效显著,可有效减少患者的血肿清除时间,改善术后并发症的发生率,避免患者死亡.
作者：毛振敏 刊期： 2012年第13期
目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效.方法 将108 例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组及对照组和54 例,对照组常规用药基础上使用硝酸甘油5mg + 10% 葡萄糖注射液250mL 静脉滴注,观察组在对照组用药基础上加用丹红注射液20mL + 10%葡萄糖注射液250mL 静脉滴注,观察两组患者心绞痛症状及心电图基础心肌缺血缓解情况.结果 观察组与对照组心绞痛缓解总有效率分别为94.44%、74.07%,心电图检查心肌缺血缓解总有效率分别为59.26%、38.89%,两组之间存在显著性差异(P ＜ 0.05).结论 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,临床上可以作为不稳定型心绞痛常规用药.
作者：陈荣兴 刊期： 2012年第13期
目的 观察手术护理对经皮微创锁定钢板内固定术患者手术效果的影响,以供临床护理工作参考.方法 选择2009 年3 月至2010年2 月在我院行经皮微创锁定钢板内固定术治疗的骨折患者45 例,手术期间实施优质的手术护理.术后随访18 个月,回顾性分析其临床资料.结果 全部患者均顺利完成手术,术后随访期间并发症发生率为6.67%,经对症处理后均痊愈.参照Johner-Wruhs 评分法评价手术效果,优良率为95.56%.患者手术前后焦虑程度比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 经皮微创锁定钢板内固定手术治疗期间做好优质的手术护理,对患者术后康复具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者：王芸 刊期： 2012年第13期
目的 探讨依达拉奉和奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的治疗效果.方法 将我院2010 年6 月至2011 年5 月共收治86 例脑梗死患者随机分为2 组,治疗组用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,对照组只使用奥扎格雷钠治疗,两组患者同时使用灯盏花素注射液液等药物进行治疗.治疗2 周后进行神经功能缺损程度评分,治疗2 个月后进行日常生活能力指数评分,根据评分标准进行疗效评定.结果 观察组比对照组的治疗效果跟好,两组均无明显不良反应.结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑梗死效果更佳,能显著改善患者的预后生活质量.
作者：段辽江；宋俐 刊期： 2012年第13期
正确掌握使用和管理电视腹腔镜的设备和器械,以确保腹腔镜手术的顺利进行.完善的一起器械操作管理制度,能够有效的规范医护人员的仪器操作流程,提高手术的成功率.同时还应在术前、术中对仪器进行仔细的检查,确保仪器各项指标符合相关规定,与此同时,在整个仪器管理的过程中,还应注重一起的保养,在延长仪器使用寿命的同时,还能提高仪器的使用性能,使其在手术中正常发挥出自己的性能,以此来提高手术质量.应用腹腔镜进行手术,与常规手术相比具有创伤小、疼痛轻、恢复快、手术时间短、术后并发症少等特点,越来越受到患者的欢迎.在手术过程中,护理人员要根据腹腔镜的特点和要求,周密地做好术前的物品准备,确保术中密切合作,精心做好术后的仪器处理,高质量高水平地完成配合工作.
作者：王峰丽 刊期： 2012年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
