陈雪平；彭幼
目的 对比观察锥孔引流与直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血的治疗方法 及临床疗效.方法 将72 例我院于2010 年8 月至2012年1 月收治入院的高血压脑出血患者按就诊顺序分成两组,其中实验组37 例行直视下小骨窗开颅术,对照组35 例行锥孔引流术,对两组患者的临床指标进行观察对比.结果 治疗后,实验组患者的血肿清除时间、并发症发生率、病死率等均低于对照组,两组间差异较显著(P ＜ 0.05).结论 采取直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血,临床疗效显著,可有效减少患者的血肿清除时间,改善术后并发症的发生率,避免患者死亡.
作者：毛振敏 刊期： 2012年第13期
随着社区卫生服务的大力开展,作为其功能之一的健康教育在社区卫生服务中的重要性日渐突显.为了开展有效的健康教育,广州市红山街社区卫生中心在充分调动工作人员积极性的基础上,建设健康管理实验基地,建立健康小屋,定期与患者进行交流,使得对重点人群和重点基本的健康教育工作取得了很好的效果.本文介绍了广州市黄埔区红山街社区卫生服务中心的健康教育模式及其效果.
作者：张齐苑；詹嘉莉；李梅；蒋羽萍；王家骥；周志衡 刊期： 2012年第13期
目的 探讨静脉营养用于妊娠剧吐的有效治疗方法.方法 73 例妊娠剧吐患者分为对照组35 例与治疗组38 例,分别采用单用静脉补液方法 和常规静脉补充营养液方法.结果 在治疗结束后3d,治疗组的患者体重表现出逐渐恢复的效果,同时饮食转向正常,从治愈率和总有效率的比较看,相对于对照组,治疗组显示出了差异具备显著性(均P ＜ 0.05),患者均顺利度过妊娠前3 个月,没有终止妊娠的患者;对16 例患者进行随访,都顺利分娩.结论 针对妊娠剧吐的而患者给予静脉营养,其疗效显著.
作者：胡淑瑞 刊期： 2012年第13期
自<传染病防治法>颁布实施以来,特别是<艾滋病防治条例>颁布实施以来,全社会都在高度重视艾滋病防治工作,面对严峻的艾滋病防控形势,各级政府成立了艾滋病防治委员会,政府相关部门参与到艾滋病防治工作中来,市疾病预防控制中心在市人民医院检验科设立了艾滋病初筛检测实验室,各个临床科室在对患者的诊疗活动中,进一步加大艾滋病防治知识的宣传,及艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的血清监测方面的力度,对更好的全面了解我市艾滋病感染现状,有效控制艾滋病病毒感染人数不断上升的势头具有重要意义.
作者：郑培华；管廷武 刊期： 2012年第13期
目的 探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将85 例符合CCMD-3 精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮及氟哌啶醇治疗8 周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性.结果 齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症均有较好的疗效,但齐拉西酮的不良反应小.结论 齐拉西酮是治疗精神分裂症的有效药物.
作者：徐东；万宏颖 刊期： 2012年第13期
目的 探讨影响机采血小板质量的因素,提高机采血小板制品质量,保证良好的临床输注效果.方法 收集本站2009 年1 月至2010 年12 月机采血小板献血者资料,观察其采前血常规计数和自身状况对血小板采集质量的影响.结果 献血者采前血常规各指标和自身状况是影响机采血小板质量的重要因素.结论 必须正确分析献血者采前血常规检测数据,并结合其自身状况,严格筛选献血者,才能提高机采血小板采集效率,保证机采血小板质量.
作者：罗昭玲；蔡兰 刊期： 2012年第13期
目的 探讨结直肠良、恶性梗阻急诊手术与自膨式金属支架治疗结直肠良、恶性梗阻两者术后并发症的观察.方法 在X 线监视下经肠镜安装自膨式金属支架解除结直肠良、恶性梗阻.结果 自膨式金属支架治疗结直肠良、恶性梗阻其能有效缓解患者的梗阻症状,避免进行急诊外科手术[1-3].结论 使外科医师能够获得充分的时间,可以对患者情况进行全面的评估和判断,采取佳的个体化治疗方案.值得临床推广.
作者：范文化 刊期： 2012年第13期
目的 分析隐裂后牙铸造金属全冠修复保髓治疗的疗效.方法 根据2010 年10 月至2011 年10 月入院治疗的48 例隐裂后牙患者,使用金属全冠修复保髓治疗.观察疗效.结果 治愈的例数为成功68 颗,8.47%,好转为6 颗,7.89%,无效2 颗,2.64%.总有效率为97.36%.结论 隐裂后牙实行铸造金属全冠保髓治疗的疗效确切,可在临床上推广应用.
作者：肖胜杰 刊期： 2012年第13期
目的 探讨会阴侧切术对初产妇盆底功能的影响.方法 选取208 例健康初产妇,分为观察组(会阴侧切)104 例和对照组(剖宫产)104 例,并分别于产前、产后6 ～ 8 周给予问卷调查,对初产妇的盆底功能(尿失禁、大便失禁、盆底肌肉舒缩功能)进行评估.结果 观察组较对照组在妊娠后尿失禁发生率、大便失禁发生率上分别为1 例对2 例,1 例对0 例,在盆底左右两侧速度值上,都无显著性差异,而在活力值和功值之间有显著性差异.结论 经会阴侧切与经剖宫产都会致初产妇盆底肌功能损伤,但两组产妇在尿失禁发生率以及大便失禁发生率上无显著性差异,产科相关因素可以影响产后盆底肌肉舒缩功能.
作者：林杏娟 刊期： 2012年第13期
目的 比较由兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d 序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp 阳性的患者55 例随机分组,治疗组(28 例)方案为前5d 兰索拉唑、阿莫西林,后5d 兰索拉唑+ 克拉霉素+ 呋喃唑酮;对照组(27 例)三联疗法为兰索拉唑+ 阿莫西林+ 克拉霉素,疗程7d.结果 治疗组根除幽门螺杆菌Hp 的成功率为92.9%,对照组根除幽门螺杆菌Hp 的成功率为70.4%,这两组数据之间的差异经过统一,有重要的参考意义(P ＜ 0.05).结论 以兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d 序贯疗法治疗Hp 感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点.
作者：陈国兴；李刚；郑文宽 刊期： 2012年第13期
目的 探讨老年哮喘患者血浆C 反应蛋白(CRP)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化及临床意义.方法 选取老年哮喘患者急性加重期、治疗后稳定期患者各18 例及健康体查者16 例,采用Elisa 法及透射比浊法分别测定血清中TNF-α及CRP,并采用统计学方法 比较三组之间的差异.结果 老年哮喘急性加重期TNF-α水平为(32.40±8.10)pg/mL,稳定期为(13.12±5.90)pg/mL,急性加重期较稳定期明显增高(P ＜ 0.01).正常对照组TNF-α水平为(7.81±2.23)pg/mL,与稳定期比较也有显著性差异(P ＜ 0.05).老年哮喘急性加重期CRP 水平为(73.2±13.74)mg/L,稳定期为(21.56±7.41)mg/L,急性加重期较稳定期明显增高(P ＜ 0.01).正常对照组CRP 水平为(4.35±1.92)mg/L,与稳定期比较也有显著性差异(P ＜ 0.05).急性加重期TNF-α与CRP 之间有相关性(r=0.635,P ＜ 0.05).稳定期TNF-α与CRP 之间有相关性(r=0.412,P ＜ 0.05).结论 CRP 与TNF-α参与老年哮喘的急性炎症过程.
作者：胡娟；林大欢 刊期： 2012年第13期
目的 探讨急性心肌梗死患者的护理急救措施.方法 对我院从2010 年11 月至2012 年2 月共收治的54 例急性心肌梗死患者进行细心、严谨的病情监护与观察,时刻关注患者的病情变化及是否出现并发症情况,制定恰当、合理的护理方案,并按照护理程序,为患者进行全方位的、多层次的护理.结果 54 例急性心肌梗死患者,存活患者50 例,存活率是92.6%,出现并发症的患者3 例,所占比例是5.6%,死亡患者4 例,病死率是7.4%,其中死于心跳骤停1 例,死于再次心肌梗死1 例,死于抢救途中1 例,死于合并的严重甭衰竭1 例.结论 对54 例急性心肌梗死患者的进行精心的观察和护理,是提高急性心肌梗死患者存活率,使患者平安度过危险期,减少并发症,降低病死率的关键.
作者：张晓君 刊期： 2012年第13期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI 术前后血浆氮末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,探讨NT - p roBNP 水平对急诊PCI 术后左室重塑及远期预后的价值.方法 选择86 例AMI 患者,46 例于胸痛发作12h 内行PCI 成功者为急诊PCI 组,40 例未进行PCI 者为对照组.应用酶联免疫吸附法测定入院即刻、24h、72h、7 天和30 天时血浆氮末端脑钠肽前体水平.同时于患者入院时、术后72h 和1 个月行超声心动图检查,测定左室舒张末期容积指数(LVEDVI)和左室收缩末期容积指数(LVESVI)及左室射血分数(LVEF),并随访6 个月,观察主要不良心血管事件的发生情况.结果 两组患者基线特征差异无统计学意义(P ＞ 0.05),入院时NT-p roBNP、LVEDVI、LVESVI 及LVEF 两组间相似(P ＞ 0.05);急性心肌梗死患者血浆氮末端脑钠肽前体水平较正常人明显升高,但与对照组相比,入院后1d、7d 和30d 急诊PCI 组NT- p roBNP 浓度明显降低;NT-p roBNP 水平呈单峰曲线,而对照组呈双峰曲线.相关分析表明,NT-proBNP 水平可以预测近远期左心室重塑及不良心血管事件的发生.结论 急诊PCI 可明显降低血浆氮末端脑钠肽前体水平并减轻左心室重塑,AMI 患者血浆NT-proBNP 水平与其近远期预后相关.
作者：张宏；庞明杰；赵燕；张云梅；杨洁琼；车秉俊 刊期： 2012年第13期
目的 分析早发型子痫前期终止妊娠时机的选择以及对妊娠结局的影响.方法 将我院92 例早发型子痫前期的孕妇按终止妊娠时间分为3 组,观察比较各组孕产妇并发症发生情况及新生儿窒息、围生儿死亡的发生情况.结果 各组孕妇的并发症发生率差异无统计学意义(P＞ 0.05).新生儿窒息率和围生儿病死率随着终止妊娠时间的延迟而下降(P ＜ 0.05).结论 对于早发型重度子痫前期孕妇,在严密监测母胎状况的情况下,尽可能将孕龄延迟至34 周以后,从而减少新生儿窒息率和围生儿病死率.
作者：陈雪平；彭幼 刊期： 2012年第13期
目的 探讨心源性肺水肿X 线表现特点,为临床提供诊断和治疗依据.方法 回顾性分析53 例心源性肺水肿的临床影像资料.结果 胸腔积液45 例,肺淤血9 例,间质性肺水肿32 例,肺泡性肺水肿12 例,53 例均有心影增大.结论 心源性肺水肿肺部X 线表现具有一定的特征性.
作者：沈中元；邹制理；方忠军 刊期： 2012年第13期
目的 研究和分析我院2010 年母婴同室新生儿的护理,寻找佳安全管理措施和母乳喂养方法.方法 分析我院2010 年在院分娩的母婴同室新生儿存在问题,2011 年改变管理模式,提高护理水平.结果 有效提高母乳喂养率和母婴安全,患者满意度明显提高.结论 通过采取正确的护理管理、护理措施及健康宣教,提高母婴同室新生儿母乳喂养率及安全保障.
作者：李东书；尤艳；张军 刊期： 2012年第13期
目的 探讨脊柱结核的术式选择和临床疗效.方法 我科收治11 例胸腰椎结核行一期后路病灶清除椎管减压植骨融合内固定术,术前术后分别行ASIA 分级评估评分,术后行植骨融合评估,内固定矫正畸形评估,结核活跃指标评估等进行统计学分析.结果 患者ASIA评分改善度有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 合理选择病例行此术式是脊柱结核治疗的一种重要有效手术方式.
作者：颜泉；易显树；黄宇；马泽勇 刊期： 2012年第13期
目的 寻找发现新结构的喹诺酮类候选抗菌药物.方法 以酰腙替代喹诺酮基本结构中的3- 位羧基,测试其结构修饰抗菌活性的变化,扩大已有氟喹诺酮药物的结构修饰范围.结果 以氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星为起始原料,经肼解、然后分别与不同的芳香醛缩合得到3 类共12 个新目标化合物,目标化合物的光谱数据与结构相一致.体外抗菌活性测试,氧氟沙星和左氧氟沙星的C-3 位羧基被酰腙替代其抗菌活性消失,环丙沙星的C-3 位羧基被酰腙替代后,其酰腙衍生物仍具有良好的抗菌活性.结论 喹诺酮基本结构中的C-3 位羧基并非产生抗菌作用所必须的基团,对喹诺酮基本结构中的C-3 位羧基进行合理的修饰,有可能产生新结构有抗菌活性的临床候选化合物.
作者：张天栋；孙彩艳；娄素琴；武德珍；张其相 刊期： 2012年第13期
目的 探讨学龄前儿童门诊输液护理的有效途径.方法 对我院2010 年2 ～ 9 月门诊输液室接待的学龄前儿童患者400 例,根据患者生理和心理特点,采取积极有效的护理干预,以满足特定群体的护理要求,为患者积极治疗创造优异的康复条件.通过问卷调查患者的满意度.结果 调查结果 表明患者及其家属对积极的护理干预措施非常支持并表示满意.结论 积极有效的护理干预措施对提高学龄前儿童门诊输液的护理水平具有重要价值.
作者：韦丹 刊期： 2012年第13期
目的 为改善药学服务,药学人员利用其药学专业知识和工具向患者提供安全有效的药品服务.方法 通过总结分析和相关文献,总结城镇医院药学服务的现状及相应的对策.结果 开展城镇医院药学服务和改善患者生活质量的是其探讨的目标,努力提高药学服务水平的建议有重要意义.结论 医院药房药师与患者进行沟通,是提供优质服务的大保障.
作者：黄士兰 刊期： 2012年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
