吴冬梅
目的 探讨重型颅脑外伤伴休克的临床救治方法.方法 回顾性分析我院治疗的90 例重型颅脑外伤伴休克患者的临床资料.结果 治愈出院患者35 例,占38.89%;轻度残疾患者8 例,占8.89%;重度残疾患者24 例,占26.67%;植物状态生存患者5 例,占5.56%;死亡患者18 例,占20.00%.18 例死亡患者的死亡原因为:脑疝晚期发生中枢神经系统功能衰竭导致死亡患者2 例,不伴有脑疝患者因严重性休克导致死亡8 例,手术治疗后因为发生多脏器功能衰竭导致死亡患者8 例.结论 重型颅脑外伤伴休克患者的救治重点是颅内血肿、休克、脑疝以及呼吸障碍,在治疗过程应以挽救生命为首要前提,按损伤控制外科治疗原则,必要时可以两个或多个部位同时进行手术治疗,以挽救患者生命.
作者：黄国洲 刊期： 2012年第13期
目的 探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将85 例符合CCMD-3 精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮及氟哌啶醇治疗8 周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性.结果 齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症均有较好的疗效,但齐拉西酮的不良反应小.结论 齐拉西酮是治疗精神分裂症的有效药物.
作者：徐东；万宏颖 刊期： 2012年第13期
目的 分析隐裂后牙铸造金属全冠修复保髓治疗的疗效.方法 根据2010 年10 月至2011 年10 月入院治疗的48 例隐裂后牙患者,使用金属全冠修复保髓治疗.观察疗效.结果 治愈的例数为成功68 颗,8.47%,好转为6 颗,7.89%,无效2 颗,2.64%.总有效率为97.36%.结论 隐裂后牙实行铸造金属全冠保髓治疗的疗效确切,可在临床上推广应用.
作者：肖胜杰 刊期： 2012年第13期
目的 探讨吴茱萸经神厥穴给药加毫米波护理与常规对照护理对大肠癌术后胃肠功能恢复的影响,选出作用较优者应用于临床护理.方法 采用随机对照试验的方法.将于2010 年9 月至2012 年9 月期间在我院肛肠科住院治疗,行大肠癌术后患者进行随机分为常规护理组、经皮给药护理组和经皮给药+ 毫米波治疗器护理组共3 组,每组各为30 例.观察3 组方法 对大肠癌术后胃肠功能恢复的影响,采用观察自身前后及组间对照研究方法,进行统计分析,评价其临床疗效.结果 研究表明,与常规护理组比较,经皮给药护理组和经皮给药+ 毫米波治疗器护理组均能显著缩短患者术后肠鸣音恢复时间、首次主动排气时间及首次排便时间(P ＜ 0.01);均能显著改善患者术后6h、12h、24h、36h 中医症候疗效指标和症状积分(P ＜ 0.05 或0.01);并从数据结果 显示经皮给药+ 毫米波治疗器护理组疗效更优于经皮给药护理组.结论 吴茱萸经神厥穴给药加毫米波护理促进大肠癌术胃肠功能恢复,预期能缩短疗程,减少痛苦、减轻经济负担,提高本病的护理质量,具有很好的社会和经济效益.
作者：张宁；黄颖娴；温杏良；陈金泉；刘革兰 刊期： 2012年第13期
目的 对比观察锥孔引流与直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血的治疗方法 及临床疗效.方法 将72 例我院于2010 年8 月至2012年1 月收治入院的高血压脑出血患者按就诊顺序分成两组,其中实验组37 例行直视下小骨窗开颅术,对照组35 例行锥孔引流术,对两组患者的临床指标进行观察对比.结果 治疗后,实验组患者的血肿清除时间、并发症发生率、病死率等均低于对照组,两组间差异较显著(P ＜ 0.05).结论 采取直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血,临床疗效显著,可有效减少患者的血肿清除时间,改善术后并发症的发生率,避免患者死亡.
作者：毛振敏 刊期： 2012年第13期
目的 为了选择一种更适合患者治疗、经济实惠、效果又好的治疗偏头痛方法,笔者使用都梁软胶囊合用西比灵治疗偏头痛患者,取得了良好疗效.方法 96 例偏头痛患者均选由2010 年6 月至2011 年5 月我院门诊患者,其中男30 例,女66 例,年龄22 ～ 66 岁,病史1 ～ 30 年.就诊前大多数患者曾服用数种镇痛药物,疗效不佳.临床表现均有反复发生及症状相似的头痛发作.将96 例患者随机分为两组,两组的年龄、性别、病程、临床表现均相似.结果 治疗组与对照组疗效比较显著差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 都梁软胶囊合用西比灵治疗偏头痛疗效显著,价格低,用药方便,副作用少.
作者：李明军；李谧 刊期： 2012年第13期
目的 探讨初诊2 型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床疗效.方法 选择我院2010 年7 月至2011 年7 月初诊2 型糖尿病患者60 例,本组患者均给予胰岛素(选择诺和灵或者优泌乐)强化治疗,胰岛素4 次强化治疗,即三餐前应用短效胰岛素R,晚间22 点给予中效胰岛素,连续治疗2 周.测定本组患者胰岛素强化治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白水平,观察胰岛素抵抗和胰岛细胞功能.结果 本组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);本组患者治疗后胰岛素抵抗与治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);本组患者治疗后胰岛细胞功能较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).本组患者随访6 个月时,3 例失败,给予口服降糖药治疗.随访12 个月时,有4 例失败,给予口服降糖药治疗.结论 短期胰岛素强化治疗能够显著控制2 型糖尿病血糖和改善胰岛β细胞功能,效果显著.
作者：王玮彬 刊期： 2012年第13期
目的 观察手术护理对经皮微创锁定钢板内固定术患者手术效果的影响,以供临床护理工作参考.方法 选择2009 年3 月至2010年2 月在我院行经皮微创锁定钢板内固定术治疗的骨折患者45 例,手术期间实施优质的手术护理.术后随访18 个月,回顾性分析其临床资料.结果 全部患者均顺利完成手术,术后随访期间并发症发生率为6.67%,经对症处理后均痊愈.参照Johner-Wruhs 评分法评价手术效果,优良率为95.56%.患者手术前后焦虑程度比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 经皮微创锁定钢板内固定手术治疗期间做好优质的手术护理,对患者术后康复具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者：王芸 刊期： 2012年第13期
为评价头孢替坦二钠的体外抗菌活性,本研究测定了其对663 株临床分离菌的MIC 分布,并与四种头孢菌素进行比较.结果 表明,头孢替坦二钠对革兰阴性菌抗菌作用较强,对革兰阳性菌的抗菌作用较弱.在受试革兰阴性菌中,头孢替坦二钠对大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌等11 种菌具有较强的抗菌活性,尤其对产ESBLs 大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌抗菌活性突出,MIC90 分别为4、8 μg/mL.在革兰阳性菌中,头孢替坦二钠对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎链球菌具有一定抗菌活性,但对MRSA、MRSE、粪肠球菌、屎肠球菌的抗菌活性弱.
作者：杨信怡；胡辛欣；娄人慧；刘京芳；李聪然；张伟新；宋坤改；母立新；陈慧贞；游雪甫 刊期： 2012年第13期
慢性胰腺炎是消化内科常见病,可由多种因素导致,主要病理变化为胰腺纤维化,反复发作性的腹痛和胰腺内外分泌功能不全是其主要临床表现.通过研究近十年的文献资料表明,慢性胰腺炎的病因和发病机制主要与胆石病、乙醇中毒、遗传因素、免疫因素等相关,是多种病因共同的结果,进一步研究慢性胰腺炎的病因对于预防和治疗有重要的意义.临床发现,目前慢性胰腺炎的治疗主要有内科治疗、内镜治疗和外科治疗,本文主要针对内科治疗进行分析探讨.
作者：岂振才 刊期： 2012年第13期
]目的 探讨天龙核苷的体外抗肿瘤作用.方法 分别选用K562 和A549 细胞株,采用光镜检查细胞形态学变化,MTT 法测定天龙核苷对两种细胞的体外抑制作用.结果 光镜显示给药组细胞变圆变小,折光性下降,出现发泡现象,染色质浓缩致密并分裂成块,多数细胞形成凋亡小体;MTT 实验结果 表明,对核苷敏感的低药物浓度分别为100μg/mL 和50μg/mL,IC50 分别为277μg/mL 和298μg/mL.结论 天龙核苷有一定的体外抑瘤作用,并有较好量效关系.
作者：宋景；赵启韬；高鹏；代龙 刊期： 2012年第13期
目的 比较由兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d 序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp 阳性的患者55 例随机分组,治疗组(28 例)方案为前5d 兰索拉唑、阿莫西林,后5d 兰索拉唑+ 克拉霉素+ 呋喃唑酮;对照组(27 例)三联疗法为兰索拉唑+ 阿莫西林+ 克拉霉素,疗程7d.结果 治疗组根除幽门螺杆菌Hp 的成功率为92.9%,对照组根除幽门螺杆菌Hp 的成功率为70.4%,这两组数据之间的差异经过统一,有重要的参考意义(P ＜ 0.05).结论 以兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d 序贯疗法治疗Hp 感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点.
作者：陈国兴；李刚；郑文宽 刊期： 2012年第13期
目的 探讨会阴侧切术对初产妇盆底功能的影响.方法 选取208 例健康初产妇,分为观察组(会阴侧切)104 例和对照组(剖宫产)104 例,并分别于产前、产后6 ～ 8 周给予问卷调查,对初产妇的盆底功能(尿失禁、大便失禁、盆底肌肉舒缩功能)进行评估.结果 观察组较对照组在妊娠后尿失禁发生率、大便失禁发生率上分别为1 例对2 例,1 例对0 例,在盆底左右两侧速度值上,都无显著性差异,而在活力值和功值之间有显著性差异.结论 经会阴侧切与经剖宫产都会致初产妇盆底肌功能损伤,但两组产妇在尿失禁发生率以及大便失禁发生率上无显著性差异,产科相关因素可以影响产后盆底肌肉舒缩功能.
作者：林杏娟 刊期： 2012年第13期
目的 为进一步规范我国药品说明书提供参考.方法 通过对我院使用的药品说明书进行抽查,对照<药品说明书和标签管理规定>及<中华人民共和国药典·临床用药须知>等相关规定进行调查分析.结果 调查发现我国药品说明书仍存在用法用量不合理、表述重复或自相予盾、适应症不完整等问题.结论 建议国家药品监督部门、药品生产企业、药品使用单位三方应密切配合,切实做好药品说明书规范化管理.
作者：王功顺 刊期： 2012年第13期
目的 观察穴位按摩治疗骨科卧床患者便秘的效果.方法 治疗组:对便秘患者进行穴位按摩,上、下午各1 次,每穴3~5min.对照组:按照骨科常规护理措施,不作其他护理干预.结果 治疗组总有效率为89.0%,对照组总有效率为63.6%,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜ 0.005).结论 穴位按摩对于治疗骨科卧床患者便秘有显著效果.
作者：刘秀珍；陈育娟；卢素兰 刊期： 2012年第13期
门诊输液室活动性大,人群相对集中,病种复杂,用药种类多,是护理风险的高发区.护理风险始终贯穿在护理操作的各个环节,不论看似微不足道的临床活动还是极简单的护理都带有一定的风险的[1].为此笔者分析了我院近年来门诊输液过程中常见的安全问题,并探讨了如何有效的控制这些不安全因素.
作者：徐素琴 刊期： 2012年第13期
自<传染病防治法>颁布实施以来,特别是<艾滋病防治条例>颁布实施以来,全社会都在高度重视艾滋病防治工作,面对严峻的艾滋病防控形势,各级政府成立了艾滋病防治委员会,政府相关部门参与到艾滋病防治工作中来,市疾病预防控制中心在市人民医院检验科设立了艾滋病初筛检测实验室,各个临床科室在对患者的诊疗活动中,进一步加大艾滋病防治知识的宣传,及艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的血清监测方面的力度,对更好的全面了解我市艾滋病感染现状,有效控制艾滋病病毒感染人数不断上升的势头具有重要意义.
作者：郑培华；管廷武 刊期： 2012年第13期
目的 探寻一种适合临床护理实习的教学模式,以提高临床护理教学效果.方法 针对两届实习护生,分别采用专业护士成组带教模式和传统的一对一跟班式教学模式,并进行临床教学效果评估.结果 专业护士成组带教模式与传统的一对一跟班式教学模式相比较,各项临床教学效果指标P 值均＜ 0.05,具有统计学意义.结论 专业护士成组带教模式优于传统的一对一跟班式教学模式,是一种值得推广的临床护理教学模式.
作者：朱礼坤；王希；罗云 刊期： 2012年第13期
2010年5月至2011年11月,笔者对社区高血压合并高脂血症的随访患者采用耳穴贴压法治疗120例,观察耳穴贴压对血压及血脂的影响,疗效满意,现报道如下.
作者：夏飞 刊期： 2012年第13期
目的 分析腹部手术后引发患者院内感染的各项因素,探讨相关护理策略.方法 采取回顾分析法,选取2009 年2 月至2011 年12期间的腹部手术患者80 例,研究其院内感染的情况,从而总结感染部位以及引发感染的因素,探讨相关的护理策略.结果 大多数患者的感染部位都为手术切口,部分患者分别出现了呼吸系统感染、腹腔感染、泌尿系统感染等.导致患者院内感染的因素主要有患者的年龄、手术时间、术后卧床时间、住院时间、术后留置导管时间、以及患者是否患有慢性疾病等.结论 医务人员应该及时对腹部手术患者进行全面的护理,防治患者发生各类感染.
作者：盛国玲 刊期： 2012年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
