吴冬梅
目的 观察硫酸镁注射液用于乌头碱中毒致室性心律失常患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的乌头碱中毒患者,共纳入64 例患者,均常规静脉注射阿托品,静脉使用利多卡因.其中32 例患者在以上基础上静脉使用硫酸镁注射液,32 例未静脉使用硫酸镁注射液作为对照组,比较二组之间室性心律失常得到控制时间.结果 静脉使用硫酸镁组患者平均室性心律失常控制时间为(1.1±0.5)h,对照组平均室性心律失常控制时间为(2.3±0.7)h,两组之间差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 静脉使用硫酸镁注射液对乌头碱中毒所致室性心律失常有明显抑制作用.
作者：康琪 刊期： 2012年第13期
目的 探讨自发性食管破裂的发病机理,误诊原因,诊断及外科治疗经验,提高自发性食管破例一期修补成功率.方法 1992~2010年对收治8 例自发性食管破裂,均为男性,年龄25~48 岁,均有酒后剧烈呕吐病史,发病至确诊10~80h.食管右侧壁破裂3 例,左侧5例裂口长度4~7cm,食管中段2 例,下段6 例,其中6 例行一期修补,均以带蒂大网膜组织加固修补口,1 例行一期修补用肋间肌瓣加固修补口,1 例行一期修补未用其他组织加固.结果 用大网膜覆盖6 例术后均一期愈合,余2 例患者中有2 例分别于术后第4d,第6d 再次裂开,1 例因全身衰竭死亡,本组死亡1 例.结论 带蒂大网膜是食管破裂修补加固理想可靠的覆盖组织,它可有效提高修补的成功率.
作者：刘寒松 刊期： 2012年第13期
本文探索如何在西医院校开展中医学双语教学以及怎样提高中医学双语教学质量.中医学双语教学有不同于其他专业的特殊性和必要性.目前,西医学院校中医双语教学在师资方面,缺乏一支既懂外语又懂中医学的外语教师队;学生方面,学习中医学较为困难,对学习中医学英语则更为困难.对我校今后开展双语教学主要从以下几方面提出整改:课前要求学生预习中医专业外语词汇;授课方式的改善;教材与词典的选择;加强外语师资队伍建设.
作者：张学娅；张颖 刊期： 2012年第13期
社会进步给人民的精神和物质生活水平都带来了很大的提高,生活质量的提高使人们将更多关注投向了食品安全的问题.随着生物技术水平的提高,生物检测方法 越来越广泛的应用于食品检测,目前生物技术在国外的食品检验的过程中已形成较为系统且完善的体系,而此项技术在国内由于受到某些条件的限制,在实际的应用中有更广阔的空间,且仍需在价格、效能及可靠性、实用性等方面进行更加深入的研究.
作者：李岩 刊期： 2012年第13期
目的 为了提高广大人民群众的生活质量,防止农村生活饮用水安全事故发生,保障广大农村人口的生活饮用水卫生安全.方法 随机选取山西省忻州市忻府区、原平市两地疾控中心的8 乡镇12 个村进行生活饮用水水质监测,并对结果 进行统计学分析.结果 溪水和山泉水的水质质量比较低,集中式供水的水质质量相对较高.结论 忻州市忻府区、原平市农村生活饮用水的水质合格率相对比较低.
作者：闫旭洲 刊期： 2012年第13期
目的 有重点性的对老年人进行胃切除手术后的呼吸道护理进行探讨.方法 有典型性地选择湖北省武汉市人民医院的20 例进行了胃切除手术的老年患者,研究患者的临床资料,进而进行全面而有效地呼吸道护理.结果 医护人员要及时地对进行了胃切除手术的患者的呼吸道采用适当的护理方法 进行护理,尤其是应该对老年人要更为重视.通过一系列的护理方法 来配合治疗手段,从而使患者的呼吸道的治愈率得到提高.结论 胃切除手术是治疗各种疾病如胃,十二指肠溃疡出血,胃穿孔等的重要手段之一,尤其是术后的护理工作尤为重要,因为它关系着患者的康复情况甚至是生命安全.所以要通过加强对老年人手术后的呼吸道的护理工作,从而大大地降低老年人因胃切除术后的呼吸道感染的发病率.
作者：李敏 刊期： 2012年第13期
目的 探讨循证护理在经皮缴光腰椎间盘减压术中的应用效果.方法 通过对106 例经皮缴光腰椎间盘减压术(PLDD)患者存在的护理问题,采用循证方法 进行护理干预,并与常规护理进行对照.结果 循证护理组住院日明显短于常规组,常规组心理并发症的发生率明显高于循证组,其差异比较具有显著性意义(P ＜ 0.05).结论 循证护理组较常规组能更有效地解决腰椎间盘减压术患者的护理问题.
作者：王爱华 刊期： 2012年第13期
目的 探讨支原体感染肺炎儿童的临床特征.方法 将2009 年至2011 年来我院住院治疗的66 例支原体感染肺炎患儿,依照年龄分为学龄前期患儿组29 例和学龄期患儿组37 例,并对两组就肺部啰音及肺外并发症等情况进行详细记录、比较.结果 学龄前期患儿组较学龄期患儿组在肺部啰音、肺外并发症的例数分别为:15 例对5 例,8 例对16 例,两组之间存在显著性差异(P ＜ 0.05).结论 支原体感染肺炎的婴幼儿的主要表现为肺部体征为主,而3 岁以上患儿更易并发肺外疾病,给予大环内酯类治疗效果显著,而青霉素、头孢类等抗生素治疗效果不明显.
作者：蔡红兵 刊期： 2012年第13期
目的 根据临床当中老年糖尿病患者的中医辨证分型,采取有针对性的相应的护理措施,从而更加有效的提高中医辨证护理质量.方法 我院自2009 年7 月至2011 年6 月共收治79 例老年糖尿病患者入院治疗,分为气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚三种证型,并根据临床分型辨证施行不同的临床护理.结果 79 例老年糖尿病患者入院治疗,均在住院期间得到了积极的治疗以及细心的护理,取得了满意的疗效.住院期间血糖的到了很好的控制,较稳定,病情均有所好转,未出现其它并发症.结论 临床实践中,糖尿病患者除了合理用药,做好一般护理外,辨证施护是十分重要的.
作者：徐岩松 刊期： 2012年第13期
目的 探讨老年哮喘患者血浆C 反应蛋白(CRP)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化及临床意义.方法 选取老年哮喘患者急性加重期、治疗后稳定期患者各18 例及健康体查者16 例,采用Elisa 法及透射比浊法分别测定血清中TNF-α及CRP,并采用统计学方法 比较三组之间的差异.结果 老年哮喘急性加重期TNF-α水平为(32.40±8.10)pg/mL,稳定期为(13.12±5.90)pg/mL,急性加重期较稳定期明显增高(P ＜ 0.01).正常对照组TNF-α水平为(7.81±2.23)pg/mL,与稳定期比较也有显著性差异(P ＜ 0.05).老年哮喘急性加重期CRP 水平为(73.2±13.74)mg/L,稳定期为(21.56±7.41)mg/L,急性加重期较稳定期明显增高(P ＜ 0.01).正常对照组CRP 水平为(4.35±1.92)mg/L,与稳定期比较也有显著性差异(P ＜ 0.05).急性加重期TNF-α与CRP 之间有相关性(r=0.635,P ＜ 0.05).稳定期TNF-α与CRP 之间有相关性(r=0.412,P ＜ 0.05).结论 CRP 与TNF-α参与老年哮喘的急性炎症过程.
作者：胡娟；林大欢 刊期： 2012年第13期
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素.随着病情进展,可进一步出现不可逆的视盘凹陷、萎缩,其防治的关键在于早期检测、早期诊断、早期治疗.目前认为视野缺损是青光眼诊断的金标准,然而有研究表明,青光眼患者在临床上检测到视野缺损时,视网膜神经纤维层(RNFL)已缺失40%~50%[1].因此,早期发现RNFL缺失对诊断早期青光眼十分重要.
作者：林禄；冯瀚潮 刊期： 2012年第13期
目的 探讨外周静脉置管在乳腺癌化疗中的应用及护理措施.方法 30 例长期化疗患者,以常用的外周静脉血管在严格按照无菌操作技术条件下进行置入中心静脉导管(PICC).结果 30 例患者均一次置管成功,导管保留时间52~160d,平均(84±12)d,24 例置管24h 内有不同程度渗血,经处理后能够继续化疗;1 例置管52d 后脱出;未见化疗药物渗漏性损伤.结论 外周静脉PICC 化疗,置管成功率高,维持时间长,可减轻浅静脉反复穿刺化疗引起的疼痛及静脉炎发生.
作者：王爱梅；刘瑞红 刊期： 2012年第13期
药房调剂过程中的重要环节发药交待是指在发药过程中,药师把所配发药品的服用方法 、服用剂量、注意事项、配伍禁忌与贮存条件等内容准确告知给患者.是药房日常工作中的一项重要内容,也是开展医院临床药学工作的任务之一.做好发药交待对促进医患关系和谐,避免用药不当而产生的医患纠纷具有一定的意义.为了使患者了解更多的用药知识及用药注意事项,避免用药过程中一些不必要的麻烦和不正确的做法,保证患者正确使用药物,做到合理使用药物,保证临床用药效果,现就本人从事药房工作中,对如何做好发药交待工作的几点体会报告如下.
作者：刘冬爱 刊期： 2012年第13期
为评价头孢替坦二钠的体外抗菌活性,本研究测定了其对663 株临床分离菌的MIC 分布,并与四种头孢菌素进行比较.结果 表明,头孢替坦二钠对革兰阴性菌抗菌作用较强,对革兰阳性菌的抗菌作用较弱.在受试革兰阴性菌中,头孢替坦二钠对大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌等11 种菌具有较强的抗菌活性,尤其对产ESBLs 大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌抗菌活性突出,MIC90 分别为4、8 μg/mL.在革兰阳性菌中,头孢替坦二钠对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎链球菌具有一定抗菌活性,但对MRSA、MRSE、粪肠球菌、屎肠球菌的抗菌活性弱.
作者：杨信怡；胡辛欣；娄人慧；刘京芳；李聪然；张伟新；宋坤改；母立新；陈慧贞；游雪甫 刊期： 2012年第13期
2010年5月至2011年11月,笔者对社区高血压合并高脂血症的随访患者采用耳穴贴压法治疗120例,观察耳穴贴压对血压及血脂的影响,疗效满意,现报道如下.
作者：夏飞 刊期： 2012年第13期
随着人们对健康的重视及生活水平的改善,人类寿命普遍延长,进入外科手术的老年患者也日益增多,由于老年人机体衰弱,各器官机能减退,免疫力下降,病情变化快,预后较差,手术并发症发生机会相应增多,外科手术风险必然上升.所以做好患者手术前后的心理护理是手术成功的一个重要环节,我科近年来收治老年患者较多,在工作中也总结了一些体会具体如下.
作者：韩红珍 刊期： 2012年第13期
目的 研究探讨健康教育在肛肠术后的应用方法 及效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009 年5 月至2011 年5 月68 例肛肠手术的患者,随机分为观察组和对照组,各34 例,对照组采取一般护理,观察组在一般护理的基础上采取健康教育,观察比较两组患者的健康教育知识掌握率、并发症发生率、平均住院天数及满意度.结果 观察组的健康教育知识掌握率及满意度明显高于对照组(P＜ 0.05),具有统计学意义;观察组的并发症发生率和住院总天数明显低于对照组(P ＜ 0.05),具有统计学意义.结论 在一般护理的基础上分发宣传册为患者进行疑难解答,给予健康教育,能够有效提高肛肠科患者对于健康行为的认知,预防并发症发生,全面提高治愈率及对护理人员的满意度,具有重要的临床价值.
作者：黄洪容 刊期： 2012年第13期
目的 探讨心理辅导对青少年正畸过程中口腔卫生的影响情况,以供临床参考.方法 选取40 例青少年错畸形患者,随机分为实验组和对照组各20 例.实验组患者从初诊开始就进行系统口腔正畸心理辅导,强调口腔卫生对于治疗过程的重要性;对研究组和对照组两组患者在治疗前、后的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、牙石指数(CI),进行详细记录分析.结果 研究组的口腔卫生情况明显优于对照组.结论 心理辅导对青少年口腔正畸过程中口腔卫生情况影响显着,加强青少年心理指导可以提高青少年患者的口腔卫生保健意识,对维护口腔的软硬组织的健康有很好的成效.
作者：周剑 刊期： 2012年第13期
目的 探索一种医患共同参与型临床路径工作模式.方法 设计眼科5 个病种临床路径患者告知单,将2010 年8 ～ 12 月进入临床路径的患者随机分为实验组和对照组,实验组发放临床路径患者告知单并对照实施,对照组按临床路径常规护理.结果 实验组患者的参与度与满意度明显高于对照组,临床结果 及并发症无显著性差异.结论 使用临床路径患者告知单能显著提高患者参与度及满意度,可在临床路径中推广使用.
作者：李桂蓉；夏敏；胡波；阳玲 刊期： 2012年第13期
目的 总结并探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床治疗效果.方法 选取我院2007 年8 月至2010 年4 月收治糖尿病周围神经病变患者195 例,随机分为两组,其中对照组98 例,采用饮食控制、注射胰岛素及口服甲钴胺等综合治疗;实验组97 例,在对照组治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤口服治疗;疗程均为4 周,疗程结束后评价临床治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组患者治疗后血液黏度、血小板聚集度等血液流变学指标较治疗前均明显减少,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);且实验组患者血液黏度、血小板聚集度等血液流变学指标明显优于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P ＜ 0.05);同时两组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度较治疗前均明显改善,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);同时实验组患者胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度明显优于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床治疗效果确切,能够有效改善血液流变学指标及神经传导速度,具有临床推广使用价值.
作者：王本东；申学华 刊期： 2012年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
