王爱华
目的 探讨依达拉奉和奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的治疗效果.方法 将我院2010 年6 月至2011 年5 月共收治86 例脑梗死患者随机分为2 组,治疗组用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,对照组只使用奥扎格雷钠治疗,两组患者同时使用灯盏花素注射液液等药物进行治疗.治疗2 周后进行神经功能缺损程度评分,治疗2 个月后进行日常生活能力指数评分,根据评分标准进行疗效评定.结果 观察组比对照组的治疗效果跟好,两组均无明显不良反应.结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑梗死效果更佳,能显著改善患者的预后生活质量.
作者：段辽江；宋俐 刊期： 2012年第13期
目的 探讨伯克纳( 丙酸倍氯米松) 鼻用气雾剂改良法治疗感染后咳嗽的疗效.方法 把我院呼吸科和普通内科门诊2006 年2 月至2011 年12 月诊治的感染后咳嗽患者144 例,随机分成对照组和治疗组各72 例.对照组口服止咳、平喘、抗过敏等常规药物,加以必可酮(丙酸倍氯米松)经口吸入,均不全身运用激素;治疗组是在对照组的口服药物基础上加用伯克纳鼻用气雾剂改良法经鼻吸入,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组的疗效明显好于对照组,P ＜ 0.05.结论 丙酸倍氯米松鼻用气雾剂改良法治疗感染后咳嗽疗效好,而且患者易操作.
作者：郭新林；全国莉 刊期： 2012年第13期
目的 分析结直肠手术后切口感染的主要类型和危险因素.方法 对2008 年6 月至2010 年10 月间我院收治的120 例行结直肠手术的患者进行回顾性分析,对患者临床资料进行统计整理,对其中19 例术后切口感染患者和101 例未发生感染患者进行对照分析,研究切口感染的危险因素.对感染患者进行细菌的培养和分离鉴定及药敏实验.结果 19 例感染大肠埃希菌多,占68.2%,ESBL(+)菌占72.7%.感染组19 例患者中肥胖(BMI ＞ 23)、手术时间＞ 3.5h、手术造口、空腹血糖＞ 6.1mmol/L、低HDL(高密度脂蛋白)患者比例均显著高于对照组(P ＜ 0.05).结论 大肠埃希菌是结直肠手术后切口感染主要细菌,肥胖、较长手术时间、高空腹血糖和低HDL 是结直肠手术后切口感染危险因素.
作者：黄亚南；李立新 刊期： 2012年第13期
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素.随着病情进展,可进一步出现不可逆的视盘凹陷、萎缩,其防治的关键在于早期检测、早期诊断、早期治疗.目前认为视野缺损是青光眼诊断的金标准,然而有研究表明,青光眼患者在临床上检测到视野缺损时,视网膜神经纤维层(RNFL)已缺失40%~50%[1].因此,早期发现RNFL缺失对诊断早期青光眼十分重要.
作者：林禄；冯瀚潮 刊期： 2012年第13期
目的 观察胶原诱导性关节炎大鼠血清IL-1β、TNF-α的变化及加味芍甘附子汤的干预作用.方法 建立胶原诱导性关节炎大鼠模型,放射免疫法测定大鼠血清IL-1β、TNF-α的含量及加味芍药甘草附子汤的干预作用.结果 与正常组比较,模型组IL-1β含量增高(P＜ 0.01),与模型组比较,治疗组及对照组含量下降(P ＜ 0.01);模型组TNF-α含量较正常组增加(P ＜ 0.05),与模型组比较,对照组含量下降(P ＜ 0.01);治疗组水平较模型组下降趋势,但无统计学差异(P ＞ 0.05).结论 胶原诱导性关节炎大鼠存在血清炎性细胞因子的增加,加味芍甘附子汤可能通过影响炎性细胞因子水平达到干预作用.
作者：朱跃兰；侯秀娟 刊期： 2012年第13期
目的 总结并探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠临床效果差异及优缺点.方法 选取我院2009 年3 月至2011 年5 月收治异位妊娠患者142 例,随机分为两组,其中对照组71 例,采用开腹手术治疗,实验组71 例,采用腹腔镜手术治疗;治疗结束后评价临床疗效、不良反应发生情况及治疗费用等.结果 两组患者均顺利完成手术,治疗成功率均为100%,且无膀胱或直肠损害,同时实验组中无中转开腹患者.实验组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后抗生素使用时间、术后镇痛时间及住院时间均明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);但是实验组患者治疗费用明显高于对照组,组间较差异亦有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 与开腹手术相比较,腹腔镜治疗异位妊娠手术创伤小、术后恢复快,且并发症少,具有临床推广使用价值.
作者：蔡蕊 刊期： 2012年第13期
急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)系患者原心肺功能正常,因肺内或肺外的严重疾病所致的急性肺损伤,以非心源性肺水肿、呼吸窘迫和低氧血症等特征的综合征.该病起病急骤,发展迅猛,预后极差,病死率高达50%以上.为此,本文对ARDS 的研究现状作一综述.
作者：文铸江 刊期： 2012年第13期
目的 为了解事件发生原因,为以后类似事件处理积累经验.方法 句容市崇明社区卫生服务中心积极进行了流行病学调查.结果 在5d 共接种478 例,副反应发生6 例,副反应发生率为1.26%,接种疫苗包括乙脑流脑、百白破、水痘、糖丸、乙脑等常规疫苗,疫苗产地均正规.结论 此次副反应是由于儿童群体对江苏康友医用器械有限公司生产的批次为20110325 的注射器敏感引起.
作者：王菊花；王晓雷 刊期： 2012年第13期
HA-230灌流器,是珠海健帆生物科技有限公司生产的抢救急性药物或毒物中毒,用于血液灌流的灌流器.1 血液灌流血液灌流是将患者血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,以清除某些外源性或内源性毒素,并将净化了的血液输回体内的一种治疗方法.
作者：刘正菊；田雪南 刊期： 2012年第13期
药房调剂过程中的重要环节发药交待是指在发药过程中,药师把所配发药品的服用方法 、服用剂量、注意事项、配伍禁忌与贮存条件等内容准确告知给患者.是药房日常工作中的一项重要内容,也是开展医院临床药学工作的任务之一.做好发药交待对促进医患关系和谐,避免用药不当而产生的医患纠纷具有一定的意义.为了使患者了解更多的用药知识及用药注意事项,避免用药过程中一些不必要的麻烦和不正确的做法,保证患者正确使用药物,做到合理使用药物,保证临床用药效果,现就本人从事药房工作中,对如何做好发药交待工作的几点体会报告如下.
作者：刘冬爱 刊期： 2012年第13期
1 病例资料患者女性,62岁.体检发现右上肺占位入院.未见咳嗽、咳痰,无近期发热病史,否认结核病史.查体:肺部未见任何阳性体征.查白细胞及血沉降正常.胸片显示右侧肺门上区一团块影,内密度不均匀,边界清.
作者：王智琴 刊期： 2012年第13期
目的 寻找发现新结构的喹诺酮类候选抗菌药物.方法 以酰腙替代喹诺酮基本结构中的3- 位羧基,测试其结构修饰抗菌活性的变化,扩大已有氟喹诺酮药物的结构修饰范围.结果 以氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星为起始原料,经肼解、然后分别与不同的芳香醛缩合得到3 类共12 个新目标化合物,目标化合物的光谱数据与结构相一致.体外抗菌活性测试,氧氟沙星和左氧氟沙星的C-3 位羧基被酰腙替代其抗菌活性消失,环丙沙星的C-3 位羧基被酰腙替代后,其酰腙衍生物仍具有良好的抗菌活性.结论 喹诺酮基本结构中的C-3 位羧基并非产生抗菌作用所必须的基团,对喹诺酮基本结构中的C-3 位羧基进行合理的修饰,有可能产生新结构有抗菌活性的临床候选化合物.
作者：张天栋；孙彩艳；娄素琴；武德珍；张其相 刊期： 2012年第13期
目的 探讨学龄前儿童门诊输液护理的有效途径.方法 对我院2010 年2 ～ 9 月门诊输液室接待的学龄前儿童患者400 例,根据患者生理和心理特点,采取积极有效的护理干预,以满足特定群体的护理要求,为患者积极治疗创造优异的康复条件.通过问卷调查患者的满意度.结果 调查结果 表明患者及其家属对积极的护理干预措施非常支持并表示满意.结论 积极有效的护理干预措施对提高学龄前儿童门诊输液的护理水平具有重要价值.
作者：韦丹 刊期： 2012年第13期
目的 为了提高广大人民群众的生活质量,防止农村生活饮用水安全事故发生,保障广大农村人口的生活饮用水卫生安全.方法 随机选取山西省忻州市忻府区、原平市两地疾控中心的8 乡镇12 个村进行生活饮用水水质监测,并对结果 进行统计学分析.结果 溪水和山泉水的水质质量比较低,集中式供水的水质质量相对较高.结论 忻州市忻府区、原平市农村生活饮用水的水质合格率相对比较低.
作者：闫旭洲 刊期： 2012年第13期
目的 总结并探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床治疗效果.方法 选取我院2007 年8 月至2010 年4 月收治糖尿病周围神经病变患者195 例,随机分为两组,其中对照组98 例,采用饮食控制、注射胰岛素及口服甲钴胺等综合治疗;实验组97 例,在对照组治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤口服治疗;疗程均为4 周,疗程结束后评价临床治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组患者治疗后血液黏度、血小板聚集度等血液流变学指标较治疗前均明显减少,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);且实验组患者血液黏度、血小板聚集度等血液流变学指标明显优于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P ＜ 0.05);同时两组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度较治疗前均明显改善,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);同时实验组患者胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度明显优于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床治疗效果确切,能够有效改善血液流变学指标及神经传导速度,具有临床推广使用价值.
作者：王本东；申学华 刊期： 2012年第13期
胃肠腔镜检查属有创的直观检查,是临床诊断的重要手段.但由于检查中存在局麻不完善、刺激性强、疼痛感明显,较多患者不易接受.自疼痛门诊建立,一些医疗单位便将无痛技术引进到胃肠腔镜检查中.经过近几年的实践证明,无痛胃肠腔镜检查得到了临床医师和广大患者的赞誉与认可,是切实可行的.麻醉医师走出手术室,面向全院服务,也扩大了服务领域与服务对象,获得了显著的社会效益与经济效益.
作者：曹熙汉；张亚健 刊期： 2012年第13期
目的 探讨自发性食管破裂的发病机理,误诊原因,诊断及外科治疗经验,提高自发性食管破例一期修补成功率.方法 1992~2010年对收治8 例自发性食管破裂,均为男性,年龄25~48 岁,均有酒后剧烈呕吐病史,发病至确诊10~80h.食管右侧壁破裂3 例,左侧5例裂口长度4~7cm,食管中段2 例,下段6 例,其中6 例行一期修补,均以带蒂大网膜组织加固修补口,1 例行一期修补用肋间肌瓣加固修补口,1 例行一期修补未用其他组织加固.结果 用大网膜覆盖6 例术后均一期愈合,余2 例患者中有2 例分别于术后第4d,第6d 再次裂开,1 例因全身衰竭死亡,本组死亡1 例.结论 带蒂大网膜是食管破裂修补加固理想可靠的覆盖组织,它可有效提高修补的成功率.
作者：刘寒松 刊期： 2012年第13期
目的 探讨外周静脉置管在乳腺癌化疗中的应用及护理措施.方法 30 例长期化疗患者,以常用的外周静脉血管在严格按照无菌操作技术条件下进行置入中心静脉导管(PICC).结果 30 例患者均一次置管成功,导管保留时间52~160d,平均(84±12)d,24 例置管24h 内有不同程度渗血,经处理后能够继续化疗;1 例置管52d 后脱出;未见化疗药物渗漏性损伤.结论 外周静脉PICC 化疗,置管成功率高,维持时间长,可减轻浅静脉反复穿刺化疗引起的疼痛及静脉炎发生.
作者：王爱梅；刘瑞红 刊期： 2012年第13期
目的 探讨射频消融(RFA)在治疗伴有心房颤动的风湿性心脏病中的临床疗效分析.方法 随机选取我院在2008 年7 月至2010年10 月以来,采用射频消融方法 治疗的31 例伴有心房颤动的风湿性心脏病患者为研究对象,研究其射频消融手术的临床效果.结果 所有病例的RFA 手术都顺利的完成,所有的患者在术后都立即恢复了窦性心律,且没有出现高度的房室传导阻滞.31 例患者中只有1 例在术后2d 和2 例在术后4d 内都因低心排而死,其余的患者都痊愈出院,且平均的住院时间为(9.6±2.7)d.对出院的28 例患者进行术后随访,平均随访时间达到(7.2±2.1)个月,随访结果 显示27 例患者维持窦性心律,另一个患者为AF 心律,且没有脑卒中和死亡现象的发生.结论 射频消融(RFA) 在治疗伴有心房颤动的风湿性心脏病疗效优良,成功率高值得临床推广.
作者：陈晓峰 刊期： 2012年第13期
本文探索如何在西医院校开展中医学双语教学以及怎样提高中医学双语教学质量.中医学双语教学有不同于其他专业的特殊性和必要性.目前,西医学院校中医双语教学在师资方面,缺乏一支既懂外语又懂中医学的外语教师队;学生方面,学习中医学较为困难,对学习中医学英语则更为困难.对我校今后开展双语教学主要从以下几方面提出整改:课前要求学生预习中医专业外语词汇;授课方式的改善;教材与词典的选择;加强外语师资队伍建设.
作者：张学娅；张颖 刊期： 2012年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
