余祖辉
目的 总结并探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床治疗效果.方法 选取我院2007 年8 月至2010 年4 月收治糖尿病周围神经病变患者195 例,随机分为两组,其中对照组98 例,采用饮食控制、注射胰岛素及口服甲钴胺等综合治疗;实验组97 例,在对照组治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤口服治疗;疗程均为4 周,疗程结束后评价临床治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组患者治疗后血液黏度、血小板聚集度等血液流变学指标较治疗前均明显减少,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);且实验组患者血液黏度、血小板聚集度等血液流变学指标明显优于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P ＜ 0.05);同时两组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度较治疗前均明显改善,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);同时实验组患者胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度明显优于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床治疗效果确切,能够有效改善血液流变学指标及神经传导速度,具有临床推广使用价值.
作者：王本东；申学华 刊期： 2012年第13期
目的 比较由兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d 序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp 阳性的患者55 例随机分组,治疗组(28 例)方案为前5d 兰索拉唑、阿莫西林,后5d 兰索拉唑+ 克拉霉素+ 呋喃唑酮;对照组(27 例)三联疗法为兰索拉唑+ 阿莫西林+ 克拉霉素,疗程7d.结果 治疗组根除幽门螺杆菌Hp 的成功率为92.9%,对照组根除幽门螺杆菌Hp 的成功率为70.4%,这两组数据之间的差异经过统一,有重要的参考意义(P ＜ 0.05).结论 以兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d 序贯疗法治疗Hp 感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点.
作者：陈国兴；李刚；郑文宽 刊期： 2012年第13期
目的 分析早发型子痫前期终止妊娠时机的选择以及对妊娠结局的影响.方法 将我院92 例早发型子痫前期的孕妇按终止妊娠时间分为3 组,观察比较各组孕产妇并发症发生情况及新生儿窒息、围生儿死亡的发生情况.结果 各组孕妇的并发症发生率差异无统计学意义(P＞ 0.05).新生儿窒息率和围生儿病死率随着终止妊娠时间的延迟而下降(P ＜ 0.05).结论 对于早发型重度子痫前期孕妇,在严密监测母胎状况的情况下,尽可能将孕龄延迟至34 周以后,从而减少新生儿窒息率和围生儿病死率.
作者：陈雪平；彭幼 刊期： 2012年第13期
本文综述近年来抑郁症临床药物治疗的进展概况,分别从中药,西药,中西药联合应用治疗抑郁症进行阐述,以期对抑郁症的治疗提供更有效的途径和方法.
作者：常悦怡；杨贞 刊期： 2012年第13期
目的 探讨学龄前儿童门诊输液护理的有效途径.方法 对我院2010 年2 ～ 9 月门诊输液室接待的学龄前儿童患者400 例,根据患者生理和心理特点,采取积极有效的护理干预,以满足特定群体的护理要求,为患者积极治疗创造优异的康复条件.通过问卷调查患者的满意度.结果 调查结果 表明患者及其家属对积极的护理干预措施非常支持并表示满意.结论 积极有效的护理干预措施对提高学龄前儿童门诊输液的护理水平具有重要价值.
作者：韦丹 刊期： 2012年第13期
目的 探讨静脉营养用于妊娠剧吐的有效治疗方法.方法 73 例妊娠剧吐患者分为对照组35 例与治疗组38 例,分别采用单用静脉补液方法 和常规静脉补充营养液方法.结果 在治疗结束后3d,治疗组的患者体重表现出逐渐恢复的效果,同时饮食转向正常,从治愈率和总有效率的比较看,相对于对照组,治疗组显示出了差异具备显著性(均P ＜ 0.05),患者均顺利度过妊娠前3 个月,没有终止妊娠的患者;对16 例患者进行随访,都顺利分娩.结论 针对妊娠剧吐的而患者给予静脉营养,其疗效显著.
作者：胡淑瑞 刊期： 2012年第13期
目的 探讨脊柱结核的术式选择和临床疗效.方法 我科收治11 例胸腰椎结核行一期后路病灶清除椎管减压植骨融合内固定术,术前术后分别行ASIA 分级评估评分,术后行植骨融合评估,内固定矫正畸形评估,结核活跃指标评估等进行统计学分析.结果 患者ASIA评分改善度有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 合理选择病例行此术式是脊柱结核治疗的一种重要有效手术方式.
作者：颜泉；易显树；黄宇；马泽勇 刊期： 2012年第13期
目的 分析基层疾控机构应对突发公共卫生事件建设现状,研究应对策略.方法 采用描述流行病学方法,对基层疾控机构应对突发公共卫生事件能力建设进行分析并提出对策.结果 基层疾控机构在应对突发公共卫生事件的能力建设存在危机防范投入不足,保障机制不健全、设备配置不足;人力资源配置少,结构不合理;风险评估监测预警体系不完备;缺乏有效的指挥与协调等薄弱环节.结论 基层疾控机构要有效应对突发公共卫生事件,在目前建设的基础上必须加大投入,建立预防为主,常备不懈的长效机制.
作者：刘文武；杨蓉；涂小寒 刊期： 2012年第13期
1 病例资料患者女性,62岁.体检发现右上肺占位入院.未见咳嗽、咳痰,无近期发热病史,否认结核病史.查体:肺部未见任何阳性体征.查白细胞及血沉降正常.胸片显示右侧肺门上区一团块影,内密度不均匀,边界清.
作者：王智琴 刊期： 2012年第13期
目的 探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将85 例符合CCMD-3 精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮及氟哌啶醇治疗8 周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性.结果 齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症均有较好的疗效,但齐拉西酮的不良反应小.结论 齐拉西酮是治疗精神分裂症的有效药物.
作者：徐东；万宏颖 刊期： 2012年第13期
目的 探讨静脉输液佳部位及途径.方法 有表浅静脉直接穿刺术,静脉留置套管针穿刺术,深静脉置管术,外周穿刺中心静脉置管术,颈外静脉穿刺置管术.结果 1350 人均实现佳的静脉途径,达到佳效果.结论 根据不同的输液方式,实现佳途径,达到佳效果.
作者：秦立飞 刊期： 2012年第13期
目的 探讨姑息性切除治疗晚期食管癌的临床效果.方法 将86 例晚期食管癌患者分两组,化疗或放疗组(A 组)51 例;姑息性手术加化疗或放疗组(B组)35 例.比较A组和B组的生存率.结果 B组患者在半年生存率、一年生存率和两年生存率都优于A组(P ＜ 0.05).结论 姑息性切除晚期食管癌可以提高生存率,改善其预后.
作者：卢强；何宁 刊期： 2012年第13期
前列腺增生是男性老年人的常见病之一.尿频是初症状,且逐渐加重,夜间较明显.严重时排尿费力、射程费力、射程缩短,尿线细而无力,终呈滴沥状,少数患者晚期可出现肾积水和肾功能不全表现.其发病与老年人性激素平衡失调有关,另外生活散漫、性生活过度、放纵情欲以及后尿道炎未得到彻底治疗、尿道梗阻、睾丸功能异常等疾病因素和饮酒亦与该病有关.
作者：王桂华 刊期： 2012年第13期
目的 有重点性的对老年人进行胃切除手术后的呼吸道护理进行探讨.方法 有典型性地选择湖北省武汉市人民医院的20 例进行了胃切除手术的老年患者,研究患者的临床资料,进而进行全面而有效地呼吸道护理.结果 医护人员要及时地对进行了胃切除手术的患者的呼吸道采用适当的护理方法 进行护理,尤其是应该对老年人要更为重视.通过一系列的护理方法 来配合治疗手段,从而使患者的呼吸道的治愈率得到提高.结论 胃切除手术是治疗各种疾病如胃,十二指肠溃疡出血,胃穿孔等的重要手段之一,尤其是术后的护理工作尤为重要,因为它关系着患者的康复情况甚至是生命安全.所以要通过加强对老年人手术后的呼吸道的护理工作,从而大大地降低老年人因胃切除术后的呼吸道感染的发病率.
作者：李敏 刊期： 2012年第13期
]目的 探讨天龙核苷的体外抗肿瘤作用.方法 分别选用K562 和A549 细胞株,采用光镜检查细胞形态学变化,MTT 法测定天龙核苷对两种细胞的体外抑制作用.结果 光镜显示给药组细胞变圆变小,折光性下降,出现发泡现象,染色质浓缩致密并分裂成块,多数细胞形成凋亡小体;MTT 实验结果 表明,对核苷敏感的低药物浓度分别为100μg/mL 和50μg/mL,IC50 分别为277μg/mL 和298μg/mL.结论 天龙核苷有一定的体外抑瘤作用,并有较好量效关系.
作者：宋景；赵启韬；高鹏；代龙 刊期： 2012年第13期
目的 探讨自发性食管破裂的发病机理,误诊原因,诊断及外科治疗经验,提高自发性食管破例一期修补成功率.方法 1992~2010年对收治8 例自发性食管破裂,均为男性,年龄25~48 岁,均有酒后剧烈呕吐病史,发病至确诊10~80h.食管右侧壁破裂3 例,左侧5例裂口长度4~7cm,食管中段2 例,下段6 例,其中6 例行一期修补,均以带蒂大网膜组织加固修补口,1 例行一期修补用肋间肌瓣加固修补口,1 例行一期修补未用其他组织加固.结果 用大网膜覆盖6 例术后均一期愈合,余2 例患者中有2 例分别于术后第4d,第6d 再次裂开,1 例因全身衰竭死亡,本组死亡1 例.结论 带蒂大网膜是食管破裂修补加固理想可靠的覆盖组织,它可有效提高修补的成功率.
作者：刘寒松 刊期： 2012年第13期
目的 探讨心源性肺水肿X 线表现特点,为临床提供诊断和治疗依据.方法 回顾性分析53 例心源性肺水肿的临床影像资料.结果 胸腔积液45 例,肺淤血9 例,间质性肺水肿32 例,肺泡性肺水肿12 例,53 例均有心影增大.结论 心源性肺水肿肺部X 线表现具有一定的特征性.
作者：沈中元；邹制理；方忠军 刊期： 2012年第13期
目的 寻找中医治疗网球肘的有效方法,观察特殊针法与循经远端取穴治疗该病的疗效.方法 采用腕踝针与循经远端针刺病理反应点(三间、陷谷),配合活动患肢治疗网球肘患者108 例.结果 轻症1 个疗程,中重症2 个疗程后,108 例患者全部有效.其中临床治愈87 例,显效17 例,好转4 例,愈显率96.4%.结论 腕踝针配合循经远端取穴治疗网球肘见效快、疗效好、取穴少、操作简便,值得广泛推广.
作者：姚军 刊期： 2012年第13期
目的 寻找发现新结构的喹诺酮类候选抗菌药物.方法 以酰腙替代喹诺酮基本结构中的3- 位羧基,测试其结构修饰抗菌活性的变化,扩大已有氟喹诺酮药物的结构修饰范围.结果 以氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星为起始原料,经肼解、然后分别与不同的芳香醛缩合得到3 类共12 个新目标化合物,目标化合物的光谱数据与结构相一致.体外抗菌活性测试,氧氟沙星和左氧氟沙星的C-3 位羧基被酰腙替代其抗菌活性消失,环丙沙星的C-3 位羧基被酰腙替代后,其酰腙衍生物仍具有良好的抗菌活性.结论 喹诺酮基本结构中的C-3 位羧基并非产生抗菌作用所必须的基团,对喹诺酮基本结构中的C-3 位羧基进行合理的修饰,有可能产生新结构有抗菌活性的临床候选化合物.
作者：张天栋；孙彩艳；娄素琴；武德珍；张其相 刊期： 2012年第13期
目的 归纳并且总结急性心肌梗死患者的护理体会,及时采取有效措施,控制病情发展、减少并发症、提高治愈率的保障.方法 认真做好基础护理,及时解决疼痛,同时给予适当的氧疗,并且积极抗凝合理饮食,保持大便通畅等护理环节的重点.结果 本80 例患者中,治愈32 例,占41%,好转44 例,占55%,死亡5 例,占6%.
作者：房素梅 刊期： 2012年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
