贾淑娟
报告1 例因静滴赖氨匹林溶液过敏引起急性喉头水肿的患者实施了紧急救护,且转危为安.对于首次用药的患者,要询问过敏史,严密观察用药后的各种反应及疗效,认真做好用药期间的护理是保证患者安全有效用药的关键.当出现严重变态反应后不但要及时救护,还要给予心理上的支持,对患者的后期治疗和护理起着极大的鼓舞作用.
作者：毛伟；王妍妮 刊期： 2012年第15期
作者根据近几十年来的国内外研究文献,对络石藤的本草考证、炮制、化学成分、质量标准、药理作用及临床的研究进行了综述.
作者：王慧；陈雪；邱洪；刘思源 刊期： 2012年第15期
房颤是成年人中常见的心率失常,而甲亢是阵发性和潜在的房颤发生的一个重要原因.目前国内外较多报道P 波离散度(P wave dispersion,PWD)可以作为房颤的预测因子,PWD 增大与发生房颤紧密相关.心房颤动是常见的心律失常之一,它可以引起很多临床问题,包括死亡、心力衰竭、血栓事件以及其他一些并发症.现将目前PWD 与甲状腺功能亢进症的相关研究进展综述如下,为甲亢并发房颤的理论研究、预防、诊断和治疗提供参考依据.
作者：郑鑫；宿克昌 刊期： 2012年第15期
目的 比较两种麻醉实习带教方式应用案例教学法的带教效果.方法 回顾分析2009 年1 月至2012 年1 月麻醉专业实习学生24 人,随即分为两组,每组12 人,分为随机组、定人组.随机组每次安排手术时分配给不同的带教老师;定人组每次安排手术时分配给同一带教老师;实习期为6 个月,每个月和出科前进行临床麻醉实践知识和技能考核,比较两种带教方式应用案例教学法的带教效果.结果 定人组的学生比随机组的学生临床麻醉操作掌握的快,动手能力强,麻醉管理有条理.结论 定人带教带教方式更有益于贯彻案例教学法,更利于人才的培养.
作者：万玉文；曾宾 刊期： 2012年第15期
随着人民生活水平的提高肥胖患者也越来越多,肥胖日益成为困扰人们日常生活的常见病,很多人尤其是年轻女性都在进行着减肥但由于社会的广告效应的误导,人们对减肥有很多误区,中医是我国的瑰宝,自古以来保护着人民的生活健康,中医对肥胖的治疗效果非常肯定,因此本人总结了近四年的国内针灸治疗肥胖方面材料.
作者：夏清华；李瑞琦 刊期： 2012年第15期
目的 观察按压内关穴对化疗所致胃肠道反应的影响.方法 将90 例化疗患者随机分成对照组(化疗前后应用止吐药)和观察组(在化疗前后应用止吐药的同时正确按压内关穴),观察两组化疗后的胃肠道反应的影响.结果 对照组化疗后的胃肠道反应(63.33%)和观察组(94.44%)比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 按压内关穴可减轻对化疗所致胃肠道反应.
作者：吴翠荣；王芹；周秀芹 刊期： 2012年第15期
目的 探讨医院获得性肺炎的诱发因素及护理对策.方法 通过分析2009 年2 月至2011 年8 月在本院发生医院获得性肺炎收入院患者的临床资料,探讨医院获得性肺炎诱发因素与护理护理效果及护理经验.结果 60 例患者均顺利接受治疗及护理,痊愈后出院,3 个月内随访未复发.结论 将医院获得性肺炎诱发因素与护理经验有效应用于临床,对避免发生医院获得性肺炎,及发生后采取有效护理措施,避免感染扩散和疾病加重有重要意义.
作者：云秀丽 刊期： 2012年第15期
目的 探讨在乳腺手术后引流中使用Drainobag 真空高负压引流瓶与双管负压引流两种方法的效果.方法 将我院74 例乳腺癌手术患者随机分为两组,I 组患者手术后给予Drainobag 真空高负压引流瓶引流,II 组患者给予双管负压引流,比较两种方法的引流效果.结果 经统计学分析,I 组患者手术后引流量较少,患者发生皮下积液较低,手术后皮瓣坏死率较低,各指标与对照组患者比较具有较为显著的差异,经统计学分析,P＜0.05.结论 使用Drainobag 真空高负压引流瓶对乳腺癌患者手术中应用可以取得较好的临床效果,患者康复较快,值得在临床应用.
作者：谭浩明；磨鹏诗；何暖坚；李慧瑜 刊期： 2012年第15期
目的 探讨痰热清注射液致不良反应(ADR)的临床特点,为临床合理用药提供参考.方法 对国内医药期刊报道的40 例痰热清注射液的ADR 病例进行统计分析.结果 痰热清注射液所致ADR 与性别无关,多发生于＞ 50 岁年龄组,其出现时间多发生于用药后的前30min 内.ADR 临床主要表现为变态反应,以首用即发型为主.结论 临床医师、药师应重视痰热清注射液所致ADR 的规律与特点,加强其应用的监测,以减少不良反应的发生.
作者：许晓菲 刊期： 2012年第15期
子宫收缩乏力可分为2种,协调性子宫收缩乏力的子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,持续时间段,间歇期长不规律,当子宫收缩达到极限时,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞;不协调性子宫收缩乏力的子宫收缩极性倒置,节律不协调,宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全放松,可造成胎儿宫内窘迫.引起子宫收缩乏力的原因是比较复杂的,常常是多种因素的综合作用的结果.如发现不及时,得不到及时治疗,往往致产妇体力衰竭、缺氧,此时再进行处理,不但效果不佳,产妇亦无力承受分娩负担,大部分孕妇皆以手术助产结束分娩,甚至做剖宫产手术,术时、术后的并发症也增多.根据临床观察体会,现将宫缩乏力的相关因素进行分析,以便于及时发现,及时处理.
作者：王冬华 刊期： 2012年第15期
目的 探讨分析LEEP 刀与冷冻治疗治疗宫颈糜烂的效果以及总结临床经验.方法 在几个比较大型的医院里对200 名患有宫颈糜烂的患者进行试验调查.将她们分为两组,每组100 名,其中一组是进行LEEP 刀的治疗(对照组),另一组是进行冷冻治疗法(观察组).结果 两组在治疗总有效率以及不良反应发生率和治愈时间上看,无明显差异性.所以治疗要依据患者的个体病情分析对症治疗.结论 通过研究分析得出,LEEP 刀和冷冻治疗法它们各有他们各自的特点,要根据需求来制定手术方案.
作者：吴凤鸣 刊期： 2012年第15期
目前,慢性肾脏病的发病率在全球范围呈逐步上升的趋势,它是临床上一大类疾病,目前已经和心脑血管病、糖尿病等并列为威胁人类健康的重大疾病之一.根据这一现象,本研究抽取在我院就诊的82 例慢性肾功能不全患者,对其进行综合治疗,治疗前后检测血、尿常规,24h 尿蛋白定量,肝肾功能、血脂、血糖等指标,并对其进行分析和结果讨论.
作者：李海剑 刊期： 2012年第15期
目的 了解开江县1～12 月龄婴儿体内锌元素状态,为婴儿合理补充锌提供科学依据.方法 对我院健康体检的185 例1～12 月龄婴儿血锌结果进行分析.结果 185 例1～12 月龄婴儿血锌含量随着年龄增长而升高.男女婴各年龄组之间比较均无统计学意义(P＞0.05).男婴10～ 月年龄组血锌(65.4141±12.4858)μmol/L 显著高于1～ 月年龄组的(58.0813±5.5884)μmol/L(t=2.5369,P＜0.05)和4～ 月年龄组的(57.4812±9.1355)μmol/L(t =3.1322,P＜0.05),女婴各年龄组比较均无统计学意义(P＞0.05).男婴低血锌率为62.06%,女婴为59.42%,二者无统计学意义(P＞0.05).结论 开江县婴儿血锌值偏低,应适当科学补锌,防止锌缺乏引起的不良后果.
作者：郑立成 刊期： 2012年第15期
目的 探讨戊二醛薰蒸消毒柜灭菌失败的原因,总结经验.方法 对戊二醛薰蒸消毒柜内不耐高热器械灭菌3h 后采样进行细菌培养;每次采样3～6 份,每月1 次,出现不合格时跟踪监测.对三年来监测结果进行汇总统计,从各环节分析查找戊二醛薰蒸消毒柜灭菌失败的原因,制定对策.结果 戊二醛薰蒸消毒柜灭菌监测合格率偏低,且逐年下降,2006 年、2007 年、2008 年其灭菌合格率分别为98.7%、96.5% 和86.5%.对戊二醛消毒柜的影响因素多,消毒灭菌效果不可靠,停用淘汰了所使用的戊二醛薰蒸消毒柜.结论 戊二醛薰蒸消毒柜灭菌效果不稳定;投入使用后要定期清洗保养;严格按<内镜消毒技术规范>清洗腹腔镜;完善戊二醛熏蒸消毒柜监测手段,及时发现隐患.重视熏蒸消毒柜的日常维护,注意不要超期使用.
作者：王玉兰；杨玲 刊期： 2012年第15期
目前在医学上,临床常联用阿莫西林与β–内酰胺酶抑制剂联合来作为抗生素解决病理问题.β–内酰胺酶抑制剂主要有克拉维酸、舒巴坦和他唑巴坦.在众多文献中都对克拉维酸和舒巴坦与阿莫西林联用进行了相对的实验,来进行体外抗菌活性研究,而对阿莫西林与他唑巴坦联用未多做研究.所以,针对这种情况,本文主要采用某院400 株致病菌株进行实验来研究阿莫西林与他唑巴坦联用之后的体外抗菌活性.
作者：张亮；余嘉锐；叶琳 刊期： 2012年第15期
目的 分析探讨外伤性白内障人工晶状体植入术临床治疗效果及安全性.方法 回顾性分析2010 年4 月至2011 年4 月期间在我院治疗的52 例外伤性白内障患者的临床资料.52 例患者均为后房型人工晶状体植入术,Ⅰ期植入.结果 全部患者中,术后3 个月矫正视力＜ 0.5者21 例,0.5～1.0 者24 例,＞ 1.0 者7 例.术后29 例出现角膜反应,12 例出现不同程度葡萄膜反应,均经药物治疗消退.人工晶状体移位4 例,因未影响视力,均未处理.玻璃体积血1 例,应用止血药物吸收.结论 人工晶体植入术的目的 在于早期恢复双眼视功能,对外伤性白内障患者尽快恢复有用视力疗效确切,但植入术要掌握好手术时机,同时要处理相关并发症.
作者：宋纬同 刊期： 2012年第15期
目的 探索一种适合民营医院老年患者康复的护理模式,以减轻家庭和单位的照顾压力,提高患者身心健康.方法 将80 例意识清晰伴有一定的躯体功能障碍的老年康复期患者随机分成两组,对照组在日常护理的基础上加强生活护理,争取社会非专业志愿者的客观支持;实验组在日常护理的基础上加强生活护理,争取专业志愿者的主客观支持,提高其社会利用度.应用社会支持评定量表(SSRS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度量表(LSR)及康复护理日常生活活动量表(RNADL)在社会支持前后进行测评.结果 实验组在客观支持的基础上加强主观支持和社会利用度,患者抑郁程度减轻,生活满意度提高优于对照组.结论 老年患者康复期应强化社会支持,在重视客观支持的前提下,更应重视主观支持和社会利用度,实行以护理、生活照料和社会支持(包括义工和其他医院专业志愿服务者)相结合的护理模式有利于患者身心健康,减轻照顾压力.
作者：王水英；杜凌阳；丁炜；周仙琴；赵志宏；何琳 刊期： 2012年第15期
目的 探讨弓形虫的诊断和治疗方法,提高该病的诊断和治疗水平.方法 报道脑弓形虫病1 例,并结合国内外文献,对其临床诊断和治疗经验进行讨论.结果 弓形虫是一种人畜共患寄生虫病,脑是容易受侵犯的组织,人类弓形虫病绝大多数表现为中枢神经系统弓形虫病,该病临床表现复杂多样,易误诊和漏诊,延误治疗.结论 弓形虫是一种严格细胞内生长的寄生原,脑是易受侵犯的组织,还没有理想的药物,因此,弓形虫感染的新药是当前研究的重要内容.
作者：唐纯海；廖振南；吴明伟 刊期： 2012年第15期
目的 分析抗精神病药物联合应用无抽搐电休克(MECT)来治疗难治性精神分裂症病患的临床疗效以及安全性.方法 对84 例难治性精神分裂症病患的临床治疗资料进行回顾性分析.结果 总有效率为83.3%;阴、阳性症状的量表评分、副反应量表的终评分结果全部显示无明显变化、韦氏记忆量表等结果显示疗效显著.结论 抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症,疗效显著,安全性相对高,值得临床推广使用.
作者：孙海琼；欧汝奋；罗一玲 刊期： 2012年第15期
目的 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregancy,ICP)病因探讨,提高临床认识,减少漏诊、误诊,治疗及妊娠结局影响.方法 回顾性分析2008 年10 月至2011 年10 月在本科住院的5 例患者临床资料.结果 患者年龄在23 ～ 28 岁,均为G1P0,临床表现均有乏力、纳差、黄疸、瘙痒;肝功转氨酶轻度异常,中重度黄疸;有合并症者3 例,妊娠期间给予熊去氧胆酸片、地塞米松治疗,3 例患者妊娠38 周后自然产,1 例妊娠35W 胎儿出现宫内窘迫,1 例妊娠32 周早产.产后1 周内黄疸均逐渐下降至正常.结论 ICP发病机制可能是多种因素综合作用所致,临床表现各异,自然预后差,血胆酸的总含量可能会升高10 ～ 100 倍,且较临床症状出现的早,具有诊断意义.经保肝、退黄、激素等治疗效果可,随着孕期检查普及各类实验室、影像学检查等检查手段发展如多普勒超声,早期诊断治疗,预后良好.
作者：陈光武；陈新梅 刊期： 2012年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
