徐彤；张素芬
目的 研究系统化康复护理对全款关节置换术后患者髋关节功能康复的影响.方法 选择2008 年3 月至2011 年3 月我院行全髋关节置换术的172 例患者(年龄≥ 50 岁),随机分为研究组与对照组各86 例.分别进行系统化康复护理和常规康复护理,同时分析比较术前及术后2、4、12 周的Harris 评分和Barthel 指数计分.结果 两组组内Harris 评分及Barthel 指数比较发现均有术后2、4、12 周时分值较术前显著提高(P ＜ 0.05).研究组术后2~12 周Harris 评分及Barthel 指数均显著高于对照组(P ＜ 0.05),且以术后4 周时为明显.结论 系统化康复护理较其他护理方式更有利于全髋关节置换术后患者髋关节功能的康复,具有重要的临床价值.
作者：丘宇嫦；钟梅芳；宋福云 刊期： 2012年第17期
目的 观察布地奈德雾化吸入对肺炎支原体感染后咳嗽症状的疗效.方法 选择2009 年1 月至2011 年6 月住院期间确诊为支原体肺炎的92 例患儿,随机分为两组,治疗组46 例予静滴阿奇霉素基础上,联合布地奈德雾化吸入,对照组单用阿奇霉素静滴治疗,比较两组疗效.结果 配合布地奈德雾化吸入组患儿咳嗽症状消失快,缓解率高,二者比较有显著意义.结论 布地奈德雾化吸入辅助治疗支原体肺炎所引起的咳嗽症状有明显疗效.
作者：陈智锋；吕波；禤瑞华 刊期： 2012年第17期
目的 观察温阳健脾、升阳举陷法治疗胃下垂的临床疗效.方法 将60 例胃下垂患者随机分为治疗组和对照组各30 例.治疗组服用金匮肾气丸加补中益气汤以温阳健脾、升阳举陷,对照组服用补中益气汤以补中益气、升阳举陷,2 组均以10d 为1 个疗程,连续治疗3 个疗程后观察疗效.结果 治疗组痊愈15 例,显效11 例,有效2 例,无效2 例,总有效率为93.30%;对照组痊愈9 例,显效9 例,有效5 例,无效7 例,总有效率为76.67%,2 组结果比较差异有高度统计意义(P ＜ 0.05).结论 温阳健脾、升阳举陷法治疗胃下垂疗效显著,值得临床上面大面积推广.
作者：张海彬 刊期： 2012年第17期
目的 研制亲水凝胶骨架型氨酚氯雷伪麻缓释片,并考察其体外释放度.方法 采用湿法制粒工艺,以羟丙基甲基纤维素(HPMC)为缓释骨架材料,制备了氨酚氯雷伪麻缓释片.以对乙酰氨基酚的体外释放度为考察指标,通过正交试验筛选出佳处方,并考察了原料药粒径、HPMC 和碳酸氢钙的用量、颗粒水分和制片压力对缓释片中对乙酰氨基酚体外释放速率的影响.结果 原料药粒径、HPMC 用量、颗粒水分和制片压力对氨酚氯雷伪麻缓释片体外释放速率有明显的影响;碳酸钙用量对释放速率基本无影响.结论 按优化处方制备的氨酚氯雷伪麻缓释片缓释效果明显,符合相关规定,可应用于工业化大生产.
作者：谢瑞丽；赵晓红；张晓明；毛白杨；杨绪跃；陈再新 刊期： 2012年第17期
目的 分析我院伯克霍尔德菌感染情况及耐药性,为临床科学预防和合理使用抗生素治疗伯克霍尔德菌引起的感染提供依据.方法 对2009 年3 月至2011 年12 月我院伯克霍尔德菌感染病例进行回顾性分析.结果 洋葱伯克霍尔德菌以院内感染为主,多见于重症监护病房和外科,类鼻疽伯克霍尔德菌以社区感染为主,多见于内科;洋葱伯克霍尔德菌感染主要以痰标本为主,类鼻疽伯克霍尔德菌感染主要以血液标本为主;该两种菌感染发生年龄均多见61 岁以上患者.在抗生素耐药性方面,洋葱伯克霍尔德菌除对美罗培南、哌拉西林/ 他唑巴坦、复方新诺明有较高的敏感率达43.0% 以上,其他的抗生素敏感率较低.类鼻疽伯克霍尔德菌对美罗培南、头孢哌酮/ 舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南等敏感率100%.结论 我院伯克霍尔德菌感染具有菌种差异性,而且,来源不同的各伯克霍尔德菌种对抗生素敏感性具有明显的差别.因此及时、定期地监测伯克霍尔德菌感染的流行情况,是预防和控制其感染扩散的重要措施.
作者：陈瑞林；张达衡；刘发河 刊期： 2012年第17期
目的 探讨肱动脉直接穿刺在血液净化中的应用以及护理方法.方法我院收治的180 例行肱动脉直接穿刺的患者随机分成干预组和对照组,两组患者均给予穿刺透析治疗,干预组同时于治疗前后给予心理护理、透析中加强护理、结束后注意观察患者情况,比较两组患者一次穿刺成功情况、穿刺后并发症情况以及对护理的满意情况.结果 干预组一次穿刺成功率达到95.56%,与对照组的一次成功率86.67% 比较,P ＜ 0.05,差异有统计学意义,干预组发生血肿、感染、穿刺点渗血的患者分别占4.44%、2.22%、1.11%,与对照组的14.44%、10.00%、8.89% 比较,P ＜ 0.05,差异有统计学意义,干预组护理满意率达到93.33%,高于对照组的护理满意率76.67%,两组比较P ＜ 0.01,差异有统计学意义.结论有效地护理干预能够提高一次穿刺成功率,减少血肿、感染及穿刺点渗血的发生率,同时提高了患者对护理的满意度.
作者：陈雄真 刊期： 2012年第17期
目的 探讨孟鲁司特联合雾化吸入治疗支气管哮喘的方法及效果.方法 随机选取本院近期收治的80 例支气管哮喘患者,随机分成2 组,对照组38 例,在常规治疗的基础上行雾化吸入;实验组42 例,在对照组的基础上联合孟鲁司特治疗.随访1~2 个月,比较两组患者治疗住院时间、2 年内复发率和临床疗效变化.结果 两组间相比,治疗后实验组患者的住院时间、2 年内复发率和临床疗效均优于对照组(P ＜ 0.05).结论 应用孟鲁司特联合雾化吸入治疗支气管哮喘,可显著提高临床疗效,改善患者住院时间,减少复发率.
作者：杨炯 刊期： 2012年第17期
随着社会医疗卫生事业的不断发展,社区护理教育工作也越来越受到社会各界的重视,本文重点探讨在社区护理教学中进行分阶段实践教学,文章从分析社区护理分阶段实践教学的基本概况入手,进而详细探讨了如何进行分阶段实践教学,后对社区护理分阶段实践教学效果进行评价和分析.
作者：龚芳秀 刊期： 2012年第17期
气道高反应性(AHR)是支气管哮喘的重要特征之一.IL-13 是气道高反应性高度相关的细胞因子,主要由Th2 细胞产生,通过一种或多种可能途径引起气道杯状细胞增生,促进黏液的过度分泌,在多种细胞因子共同作用下诱发AHR.以IL-13 本身及其相关信号通路调节因子为靶向的AHR 的治疗具有充分的研究价值.
作者：辛琪；李浩嫙 刊期： 2012年第17期
目的 探讨乳管内低浓度美蓝染色并回抽的方法在乳头溢液患者手术中的作用.方法 43 例乳头溢液行手术治疗的患者,随机分为改良组(低浓度美蓝染色并回抽)25 例,传统手术组(乳管内高浓度美蓝染色)18 例,分析两组术中美蓝外溢污染手术野以及微小病变的识别情况.结果 43 例乳头溢液的病变导管均染色成功,改良组美蓝外溢污染手术野4 例(16%),传统组8 例(44.4%);改良法比传统方法更容易识别乳管微小病变.结论 改良法对乳头溢液患者有应用价值.
作者：马小鹏；邓福生；刘岩岩；郑伟红；韦后清；王锡宏；孔源；任云；高健；吴德林 刊期： 2012年第17期
目的 探讨医院药学毕业实习带教工作进行科学化管理的方法,以激发学生探索中药奥秘的兴趣,提高学生知识迁移的能力,从而达到带教水平不断提高的目的.方法 学导式教学法结合CAI 教学是指探索建立和完善学生在老师的指导下,学生结合计算机进行自学、自练的一种方法.它是一种新型的带教模式,故而我们研究组将我院2011 年至2012 年的药学毕业生作为研究对象,将他们分为传统带教组和学导式教学结合CAI 教学带教组进行比较分析,并对两组的教学效果进行测评比较.结果 学导式教学结合CAI 教学组毕业实习生在职业道德、行为规范、专业理论和实践技能的测评中均高于传统带教组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05);而学导式教学结合CAI 教学组带教老师在各项测评中也均高于传统带教组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),并且学导式教学结合CAI 教学组带教的满意程度也明显高于传统带教组等.结论 学导式教学结合CAI 教学法可以引导学生从生活中寻找学习的兴趣,并让学生培养出自主学习和能力,为终培养现代社会发展所需的中药药学人才,实现教学质量的不断提高奠定了坚实的基础.
作者：李湘宏；刘莉萍；梁光荣；杨玉华；沈文恒 刊期： 2012年第17期
目的 分析探讨血小板输注无效的相关因素以及相应的干预措施.方法 回顾分析了近年来的国内外研究文献,对血小板输注无效的相关因素以及相应的干预措施进行了综述.结果 引起血小板输注无效的有非免疫因素(输注用时过长、血小板自身质量、发热、感染症状、脾肿大、弥漫性血管内凝血、药物干预、骨髓移植)和免疫因素(ABO 血型不合、HLA、HPA 同种免疫反应的影响).相应的干预措施有:采用除去白细胞的血小板制品、进行紫外线照射、利用γ射线照射、应用免疫球蛋白、对血小板进行交叉配型、使用免疫抑制剂、血浆置换.
作者：黄坚；陈艺丹 刊期： 2012年第17期
食管癌是临床较常见的一种恶性肿瘤,在我国有较高发病率.临床治疗以手术切除根治为主,术后并发症以肺部并发症多见[1].2006~2011年,我院共为36例食管癌患者进行了手术治疗,疗效满意,无1例呼吸道并发症.现将护理经验总结如下.
作者：王玲玲 刊期： 2012年第17期
睡眠(sleep)是人类的本能.表现为自发的和可逆的静息状态,对刺激的反应性降低和意识的暂时中断.人类睡眠是一种自我保护,是保持健康的积极生理过程.也是提高机体的免疫力,调节精神和储存能量的重要方式.良好的睡眠不但可以使疲劳的各种细胞恢复正常机能,是机体正常代谢、疾病康复的重要条件.现在社会竞争日益加剧、生活节奏不断加快和工作、生活压力的增强,睡眠障碍日益增加.
作者：樊希承 刊期： 2012年第17期
目的 探讨应用显微外科技术在精索静脉高位结扎术中的选择性应用标准.方法 对应用显微外科技术和未用显微外科技术手术治疗精索静脉曲张在不同手术路径下的临床资料进行回顾性分析.结果 经腹股沟途径,不用和应用显微外科技术手术时间分别为(35.4±5.7)min、(33±8.6)min;经腹膜后途径,不用和应用显微外科技术手术时间分别为(20±5.7)min、(23±7.0)min.在术后随访中,经腹股沟途径,应用显微外科技术未见复发,出现鞘膜积液占1.9%;不用显微外科技术,复发占18.7%.出现睾丸鞘膜积液占14.0%.经腹膜后途径,用显微外科技术,复发占2.9%.未出现睾丸鞘膜积液;不用显微外科技术复发占2.2%.出现睾丸鞘膜积液占1.1%.结论 针对不同程度的精索静脉曲张的患者采用内环压迫试验进行简单的手术方式的选择,阳性患者采用直视下腹膜后精索静脉高位结扎术,阴性者采用腹股沟途径显微技术精索静脉结扎术,可使患者在手术成功率,手术成本,手术并发症的发生率上得到一个较好的平衡.
作者：林剑峰；郭昭建；张遵俊；林子滨；沈鸿革；王世先；涂建平 刊期： 2012年第17期
为提高高等药学教育中药事管理学教学对本科学生在药学实践中的综合应用能力,有必要对现有教学模式进行改革,针对我校教学大纲对其计划学时为 30 学时的现状,由于该学科包含内容多,受学时所限,课堂教学只能选择重点知识学习,还有很多实用性强的重要内容得不到深入掌握,影响了学生综合应用能力的培养.课题组在2011 秋季学期对2008 级制药工程专业本科学生,采取了课外时间分组循环式案例教学模式教学,收到了较好的教学效果.
作者：沈德凤；胡艳秋；周海瑞；王瑞瑞 刊期： 2012年第17期
培养德高医精的医学人才,是高等医学院校教学的核心.但由于教学模式的不同,影响着教学效果.文章对医疗事故案例导入医学课堂教学和传统教学这两种教学模式在药理学课堂教学中进行了对比研究,结果显示:医疗事故案例导入药理学课堂教学能激发学生的学习兴趣、积极性和主动性,提高学生分析和解决问题的能力,提高教学效果.
作者：梁生林；匡仁伟；罗婷；李庆耀 刊期： 2012年第17期
乳腺癌新辅助内分泌治疗(neoadjuvant endocrine therapy)是指在应用局部治疗前对非转移性乳腺癌进行的系统性内分泌治疗.有研究表明,新辅助内分泌治疗能够使对内分泌治疗敏感的乳腺癌达到原发病灶和区域淋巴结降期的目的,可以在一定程度上提高保留乳房手术率.
作者：张季；邹天宁；陈德滇 刊期： 2012年第17期
咽淋巴环包括鼻咽、扁桃体、舌根和口咽,咽淋巴环淋巴瘤占全部非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的23.5%,全部淋巴瘤的10%,为好发的结外部位[1],化疗在治疗中的作用举足轻重.本科自2009年6月至2011年9月共收治原发于咽淋巴环的NHL患者38例,现将护理体会总结如下.
作者：李兰华 刊期： 2012年第17期
目的 探讨球面透气性硬性角膜接触镜临床应用的疗效.方法 通过234 眼(142 人)符合条件的散光患者,根据散光度数分成-2.50DC~-4.00DC,＞ -4.00DC 两组,并对上述两组分别随即分成四个亚组A1,B1;A2,B 2.其中A 组戴硬性角膜接触镜B 组戴框架眼镜,并对验光视力与初戴镜视力对照分析.结果 戴镜前验光视力及戴镜后视力差值A1(0.20±0.14)、A2(0.47±0.08)、B1(-0.07±0.06)、B2(-0.13±0.10).结论 硬性角膜接触镜是矫正角膜散光很好的方法,此方法优于戴框架眼镜,大大提高视网膜成像的质量,防止弱视的产生.
作者：张利科 刊期： 2012年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
