张玉萍
目的 讨论输尿管镜手术所致输尿管长段撕脱的诊断及治疗.方法 分析我院泌尿外科4例输尿管镜手术所致输尿管长段撕脱患者临床资料及手术治疗过程,总结输尿管镜手术所致输尿管长段撕脱发生的诱因、长度及治疗效果.结果 4例行患者除1例术后有轻度肾积水外,其余肾功能具恢复正常.结论 行输尿管手术时严格遵守适应证,动作轻柔,切莫强行推镜.一旦发生输尿管长短撕脱,及时行开放性手术,可有效保护肾功能,保持肾、输尿管及膀胱的连续性.
作者：李广为；乐有为；冯建华；杜广辉 刊期： 2012年第18期
目的 探讨与分析精细管理对于社区高血压患者服药依从性的影响.方法 选取社区高血压患者520例并随机性分为2组,观察组在日常管理的过程中加用精细管理,对照组的患者采用常规管理,对比两组患者服药依从性.结果 观察组患者服药依从性明显强于对照组患者,且其血压控制更加良好.结论 精细管理对于社区高血压患者的血压控制以及服药依从性具有积极正面的影响.
作者：郭苑青 刊期： 2012年第18期
目的 研究与分析输尿管镜手术治疗输尿管结石的临床效果.方法 从我院泌尿科选取自2009年起至今接受输尿管镜手术治疗输尿管结石的患者200例,研究其取石成功率以及其输尿管黏膜是否损伤.结果 经调查得知,200例患者中,190例取石成功,10例取石失败,成功率达95.0%.结论 输尿管镜手术对于输尿管结石的治疗疗效好,且安全系数高,对于常见的输尿管结石患者而言是解决病痛折磨的不二选择.
作者：区演乐 刊期： 2012年第18期
目的 探讨感觉再训练影响手部神经损伤术后感觉恢复的方法及临床疗效.方法 随机选取本院于2005年5月至2011年5月收治入院的90例正中神经损伤术后患者分成2组,实验组48例行感觉再训练,对照组42例仅行一般处理.随访3~4个月,对比两组患者的手感觉及功能恢复及,两点辨别觉变化.结果 两组间相比,治疗后实验组患者的手感觉及功能恢复优良率为91.7%,高于对照组78.7%(P<0.05);且实验组的两点辨别觉为(5.5±1.2)mm,亦优于对照组的(8.3±2.1)mm(P<0.05).结论 手部神经损伤术后进行感觉再训练,可改善其两点辨别觉,有利于恢复患者的手感觉及功能.
作者：何平；李诗；唐华峰；肖天锡；冼雪英 刊期： 2012年第18期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合羟氯喹(HCQ)或雷公藤多苷(TG)治疗抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)阳性的早期类风湿关节炎疗效及安全性.方法 96例患者随机分为2组.48例接受MTX联合HCQ治疗(MTX10mg/次,1次/周:HCQ200mg/次,2次/d).48例接受MTX联合TG治疗(MTX10mg/次,1次/周;TG20mg/次,3次/d).24周内各药的剂量保持不变.治疗24周时与治疗前比较美国风湿病学会RA缓解标准(ACR50)指标改善情况,同时观察2组不良反应发生率.结果 2组ACR50改善率分别为73%(35/48)和50%(24/48),差异有统计学意义(P＜0.05).2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MTX联合HCQ在治疗抗CCP阳性的早期RA患者,较MTX联合TG起效更快,更能有效缓解病情,改善关节功能,并且不增加不良反应的发生率.
作者：朱芳晓；周润华；石宇红 刊期： 2012年第18期
乳腺疾病是发病率较高的妇科疾病,近年来其发病率呈逐年增加趋势,早期诊断、早期治疗是防止恶变的关键[1].为今后做好妇幼保健工作,我们在2011年1月至12月间对12615名已婚妇女进行了体检,现将体检中乳腺疾病的检查情况报道如下.
作者：张久清；张彦敏；赵三珍 刊期： 2012年第18期
目的 观察口服桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2009年6月至2011年5月收治的子宫肌腺病患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组患者给予口服米非司酮,观察组患者在此基础上给予口服桂枝茯苓胶囊,连续治疗6个疗程,观察并比较两组患者治疗前后子宫体积、子宫内膜厚度和血清性激素水平的变化差异.结果 与治疗前比较,两组患者子宫体积、子宫内膜厚度均有不同程度的减小,其中观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者血清E2 、P 水平均有不同程度的下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗前后两组患者LH 、FSH 水平均未见明显变化,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 采用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.
作者：衣尚国；李春侠 刊期： 2012年第18期
目的 分析高血压病并发颈动脉的粥样硬化症中医证型.方法 采取四诊方法回顾收集我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的300例高血压病并发颈动脉硬化症患者临床资料,依据患者颈动脉的粥样硬化实际情况将其分为A组(正常组)与B组(IMT增厚)以及C组(斑块组)予以辨证.结果 患者中医证型中,有气虚表现者81.13%.其中39.37%表现为气虚痰瘀型粥样斑块,31.50%表现为气虚血瘀型,7.87%表现为气虚痰浊型.患者颈动脉内膜的中层增厚时多以血瘀气虚为主证,患者颈动脉的粥样斑块在形成时多以痰瘀气虚为主证.结论 患者高血压病并发颈动脉的粥样硬化以痰瘀气虚证及血瘀气虚证为其主要证型,血瘀气滞证与痰浊气虚证以及痰热证和阴虚证则为其次.
作者：张官霖 刊期： 2012年第18期
目的 探讨护理干预提高乳腺癌护生活质量.方法 选择2010年6月至2011年6月在我科治疗的乳腺癌患者104 随机分为干预组及对照组各52例,对照组采取常规的治疗和护理,干预组在对照组基础上实施下列护理干预:加强心理指导、完善健康宣教、出院指导、开展肿瘤患者联谊活动等.结果 出院后随访6-18月,平均随访9.45月,干预组躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度评分高与对照组(P ＜ 0.05).结论 护理干预能提高乳腺癌的生活质量,也有利于整体护理质量的提高.
作者：魏娉婷 刊期： 2012年第18期
目的 探讨鼻咽癌患者围手术期的护理方法,总结相关护理经验.方法 对鼻咽癌患者采取心理护理、术后生命体征变化护理、术后并发症护理和出院指导等护理措施.结果 对鼻咽癌患者在围手术期内进行有效、全程的护理,172例患者中显效135例,有效30例,无效7例,总有效率95.93%.结论 通过科学、有效的综合护理措施可以提高患者治愈率,增加患者对护理的满意度,有助于患者积极接受治疗.
作者：林晓华；张艳秋 刊期： 2012年第18期
目的 探讨心脏术后呼吸机相关性肺炎的预防措施.方法 本院2008年4月至2011年4月在体外循环辅助下共完成4828例心脏手术患者,其中268例患者出现呼吸机相关性肺炎,发病率为5.5%.对268例心脏术后呼吸机相关性肺炎患者的临床资料、致病菌等进行回顾性分析.结果 268例心脏术后发生呼吸机相关性肺炎的患者中死亡的79例,病死率为29.5%.结论 通过缩短机械通气时间,采取经口气管插管的人工气道机械通气,缩短体外循环时间,严格无菌操作及加强手卫生管理,加强呼吸道管理,合理使用抗生素,加强机体营养支持治疗是可以有效的预防机械性通气的发生.
作者：朱春磊；程国栋；梁林宝 刊期： 2012年第18期
目的 对内镜下硬化与套扎治疗食管静脉曲张出血效果进行研究,以期探寻一种合理、有效的治疗方案.方法 选取实施内镜下硬化治疗的30例食管静脉曲张出血者作为观察组、实施套扎技术的30例患者作为对照组,然后对两组患者止血情况和静脉曲张情况进行观察与相关数据的统计,然后对所得数据进行研究分析.结果 两组患者在止血成功率方面无差异,但观察组近期再出血率低于对照组(P＜0.05),同时观察组静脉曲张治疗总有效率优于对照组(P＜0.05).结论 对于硬化治疗和套扎技术的选取应根据患者具体情况且在严格掌握治疗适应症前提下综合考虑而选取一种较为合理的治疗方案方能提高临床疗效、降低不良事件发生率.
作者：邹尤宝；饶官华；韦树理；杨蔚峰；班洁虹 刊期： 2012年第18期
由于婴幼儿的解剖生理特殊性,断掌(腕)再植手术时间较长,对麻醉的要求较高.本组病例结合婴幼儿特点和手术的要求,使用全麻加臂丛麻醉相结合,取得满意的效果.
作者：黄泽民；熊飞 刊期： 2012年第18期
目的 观察1型糖尿病(TIDM)患者早期行胰岛素泵持续胰岛素皮下输注的疗效,方法将1型糖尿病患者分两组进行胰岛素强化治疗,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)组18例,多次皮下胰岛素注射(MSII)组16例.结果 两组达到目标血糖时,CSII组所需的治疗时间以及低血糖发生率明显比MSII组减少,且采用胰岛素泵治疗的患者生活质量优于常规注射胰岛素治疗患者(P 均<0.05).结论 CSII 比MSII 可以更快、更有效的控制高血糖,降低低血糖的发生率,减少糖尿病并发症的发生,提高生活质量.
作者：葛安英 刊期： 2012年第18期
高专中医教育要体现专科特点,凸显中医特色,培养学生创造性思维,重视实践技能训练,全面加强素质教育,注重学习能力培养,增强基层医疗卫生岗位适应能力,培养出适应当前形势、为农村和基层社区提供优质医疗保健服务的人才.
作者：郭延东 刊期： 2012年第18期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果,总结、分析相关治疗经验.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月我院收治的137例卵巢囊肿患者的临床资料.结果 通过对卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术治疗,137例患者效果显著47例,效果良好81例,无效9例,总有效率为93.43%.结论 制定个性化的临床治疗方案,并对卵巢囊肿患者实施腹腔镜手术,可以减少患者死亡情况的发生,有利于提高其生存质量.
作者：宋艳丽 刊期： 2012年第18期
目的 探讨在妇产科护理管理过程中形成安全文化的效果,以供护理管理工作进行参考.方法 于2011年在我妇产科科室的护理管理中,建立安全文化管理理念,将其作为实验阶段,随机抽取期间在妇产科住院240例作为实验组;将2010年1月至2010年12月常规护理管理期间作为对照阶段,随机抽取250例患者作为对照组.观察比较两阶段护理差错、护理质量和护理满意度.结果 实验阶段护理质量优于对照阶段,P＜0.05;实验阶段发生护理差错3例,对照阶段发生14例,两组比较P＜0.05;实验阶段患者对我院护理工作的满意度更高,与对照组比较有显著差异,0＜0.05.结论 在妇产科护理管理工作中建立安全文化具有较好的效果,可以提高护理质量,值得在临床应用.
作者：邓少葵 刊期： 2012年第18期
在当今的呼吸系统疾病的临床治疗领域,公认治疗哮喘急性发作的首要作用机制是支气管扩张作用.β2受体激动剂、抗胆碱类药物及茶碱类药物这三类是该机制的一线应用药物,其中以β2受体激动剂的剂型为繁多、应用为广泛.在本篇综述里,主要阐述我科室临床应用各剂型β2受体激动剂治疗呼吸系统疾病的研究情况.
作者：吴正元 刊期： 2012年第18期
医疗单位档案管理是基于医疗服务的质量和水平为出发点,进行的统计各项指标的分析和评价工作之一,医疗单位档案管理的水平直接关系到医疗服务的质量和结果,虽然单从医疗单位档案管理工作中无法获得直接的经济效益,但它却成为影响医疗服务结果的基础工作和能否实现医疗服务质量提升的重要依据,本文从统计学角度对医疗单位档案建立、医疗单位档案内容以及医疗单位档案管理工作几个方面,重点阐述了医疗单位档案管理对其医疗服务的影响,从而引起医疗行业进一步认识搞好档案管理工作对医疗服务的价值和意义,今后更加重视档案管理工作,不断提升档案管理水平,以终达到提升医疗服务水平之目的.
作者：黄娟媚 刊期： 2012年第18期
目的 建立盐酸左西替利嗪颗粒中对映异构体盐酸右西替利嗪和其他有关物质的检测方法.方法 采用Ultron ES-OVM 卵黏蛋白手性色谱柱(50×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸氢二钾溶液-乙腈(86:14,pH 值6.6)为流动相,检测波长230nm,检测本品中对映异构体盐酸右西替利嗪;采用Apollo C18 柱(250×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸二氢钠溶液-甲醇以(30:70)为流动相,检测波长为230nm,检测本品其他相关物质.结果 盐酸右替利嗪可以盐酸左替利嗪分离度符合求,其他有关物质测定相关分离也满足检测要求.结论 本文的检测方法可以用于本品中有关物质的测定.
作者：洪江游；洪志慧；凌日金；谢清春 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
