吴正元
医院急诊科是社会急救体系的重要组成部分,也是院内急症救治的首诊场所.医院24h不间断为来院急诊患者抢救生命,稳定病情和缓解病情的处置,为患者获得后续的专科诊疗提供支持和保障.急诊工作是医院工作的重要组成部分.急诊科是医院的窗口,是抢救危重患者的第一线,急救质量直接反映了一所医院的管理水平和医疗技术,而急诊科护士的道德水平和服务水平的高低,直接关系到医院的医疗护理质量,更关系到急、危、重患者的抢救效果.这就给从事急救护理工作的护士提出了较高的要求.
作者：赵倩真 刊期： 2012年第18期
目的 建立盐酸左西替利嗪颗粒中对映异构体盐酸右西替利嗪和其他有关物质的检测方法.方法 采用Ultron ES-OVM 卵黏蛋白手性色谱柱(50×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸氢二钾溶液-乙腈(86:14,pH 值6.6)为流动相,检测波长230nm,检测本品中对映异构体盐酸右西替利嗪;采用Apollo C18 柱(250×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸二氢钠溶液-甲醇以(30:70)为流动相,检测波长为230nm,检测本品其他相关物质.结果 盐酸右替利嗪可以盐酸左替利嗪分离度符合求,其他有关物质测定相关分离也满足检测要求.结论 本文的检测方法可以用于本品中有关物质的测定.
作者：洪江游；洪志慧；凌日金；谢清春 刊期： 2012年第18期
目的 探讨子宫内膜癌围手术期的佳护理方案,总结护理要点和具体措施.方法 对子宫内膜癌患者实施心理护理、术前护理和术后护理的人性化整体护理.结果 本组子宫内膜癌患者93例经过围术期的护理及康复指导,治愈57例,有效27例,无效9例,总有效率90.32%.结论 在子宫内膜癌患者的围手术期,做好细致、周到、专业的护理工作,既有利于患者身体的康复,也有助于恢复患者健康向上的心理状态.因而,加强对子宫内膜癌患者围手术期的护理具有十分重要的积极意义.
作者：都韧秋 刊期： 2012年第18期
山莨菪碱是种抗胆碱药类药,具有抑制腺体分泌,解除平滑肌痉挛,改善微循环及镇痛等作用,无论是单独还是联合应用,在临床上都得到广泛应用,现就其近年来的临床联合应用进展综述如下.1 呼吸道疾病1.1 小儿支气管肺炎李振国[1] 将72例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用头孢噻肟钠治疗,治疗组采用阿奇霉素联合山莨菪碱治疗,结果治疗组在发热消退,咳嗽,气促,呼吸困难缓解,肺部固定湿罗音消失等方面与对照组比较,差异显著(P＜0.05).说明山莨菪碱和阿奇霉素联合应用治疗肺炎能提高疗效,减少阿奇霉素的副作用.
作者：农祥兵 刊期： 2012年第18期
目的 探讨食管癌围手术期的护理,为临床提供依据.方法 对76例食管癌患者实行心理护理、术前护理和术后护理.结果 76例患者中痊愈47例(61.85%),有效25例(32.89%),无效4例(5.26%),总有效率为94.74%.结论 实践证明,加强对食管癌患者围手术期的护理,可以有效地避免或减轻并发症的发生,使患者提高了自理能力,恢复了自信.
作者：魏艳波；曹野 刊期： 2012年第18期
目的 探讨进行食管癌切除术后并发吻合瘘的围手术期护理的方法和策略,为食管癌的患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法 对进行食管癌切除术的患者,实施心理护理,术前护理,术后护理以及康复指导.结果 本组32例食管癌切除术后并发吻合瘘的患者,经过围手术期的护理和康复指导,痊愈21例,有效10例,死亡1例,总有效率96.8%.结论 吻合瘘是食管癌切除术后严重的并发症,也是很容易发生的并发症,严重威胁患者的健康,存在手术后发病率高,死亡率高的情况.对患者进行围手术期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的治疗效果,延长患者生命,提高患者生活质量,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用.
作者：单晓慧；陶雨香；聂远超 刊期： 2012年第18期
目的 探讨感觉再训练影响手部神经损伤术后感觉恢复的方法及临床疗效.方法 随机选取本院于2005年5月至2011年5月收治入院的90例正中神经损伤术后患者分成2组,实验组48例行感觉再训练,对照组42例仅行一般处理.随访3~4个月,对比两组患者的手感觉及功能恢复及,两点辨别觉变化.结果 两组间相比,治疗后实验组患者的手感觉及功能恢复优良率为91.7%,高于对照组78.7%(P<0.05);且实验组的两点辨别觉为(5.5±1.2)mm,亦优于对照组的(8.3±2.1)mm(P<0.05).结论 手部神经损伤术后进行感觉再训练,可改善其两点辨别觉,有利于恢复患者的手感觉及功能.
作者：何平；李诗；唐华峰；肖天锡；冼雪英 刊期： 2012年第18期
探讨十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗方法与效果,十二指肠溃疡急性穿孔实施以胃大部切除术为主的急诊手术治疗的,十二指肠溃疡急性穿孔以急诊胃大部切除术一期根治的方法疗效确切.规范的胃切除和对十二指肠残端的正确处理是避免手术并发症发生的关键.十二指肠溃疡常见而且严重的并发症.溃疡穿孔的发病率呈上升趋势,发病年龄渐趋高龄化,是临床常见的急腹症之一.多为突发性,严重者危及生命,需紧急处理,胃十二指肠急性穿孔以手术治疗为宜,根据溃疡的不同采取相应的手术方法,取得了较好的疗效.
作者：丁峰 刊期： 2012年第18期
目的 探讨空心钉内固定术和人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果.方法 回顾性分析本院于2008年6月至2011年6月收治的60岁以上的老年股骨颈骨折患者64例,其中人工全髋关节置换术组36例(A组),空心钉内固定术治疗组28例(B组),两组患者差异无统计学意义.在对两组患者手术及术后功能恢复情况进行跟踪随访,术后平均随访时问26.3个月.随访内容包括:受伤至手术时间、并发症、扶双拐下地活动时间及功能评价.结果 Harris功能评分,A组优19例,良10例,优良率80.6%;B组优12例,良5例,优良率60.7%.结论 老年性股骨颈骨折的手术治疗方法应结合患者年龄、移位程度、患者的一般情况,基础疾病及患者经济状况等综合作出决定.
作者：吴竞 刊期： 2012年第18期
护士在静脉药物调配中心的作用.配备临床工作经验丰富且责任心强的护理人员在特定的环境中实行药品集中配置.药物调配中心运行两年来大限度的保障了患者的用药安全、保证药物调配质量、减少药品浪费和降低医疗成本,降低了微生物热源及微粒污染,降低了医院获得性感染的发生,减少了护理人员职业暴露的危害性,减少静脉输液反应,杜绝了医疗纠纷的发生.为医院带来了社会效益和经济效益.
作者：廖鸿；李毅；刘莉；涂庆琴 刊期： 2012年第18期
目的 探讨采用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)固定肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法 2007年2月至2011年2月采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折并获得完整随访资料者50例,男27例,女23例;年龄21～80岁,平均53.5岁.骨折按Neer 分型:三部分骨折29例,四部分骨折21例.合并骨质疏松者21例,术中需植骨者18例.结果 50例获得12～48个月,平均17.5个月随访,骨折均愈合,平均愈合时间18.6 周.按Neer 肩关节功能评分:优22例,良18例,可9例,差1例,优良率为80 %.结论 采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折可获得满意疗效.
作者：董国良；黄金星；黄晓蓉；吴逢斌；文波；余洋 刊期： 2012年第18期
由于婴幼儿的解剖生理特殊性,断掌(腕)再植手术时间较长,对麻醉的要求较高.本组病例结合婴幼儿特点和手术的要求,使用全麻加臂丛麻醉相结合,取得满意的效果.
作者：黄泽民；熊飞 刊期： 2012年第18期
目的 了解研究性学习模式用于妇产科教学的教学效果.方法 将研究性学习教学方式应用于我校的<妇产科学>教学过程中,根据班级分为对照组59名与实验组58名,比较两组的教学效果.结果 实验组的综合病案分析、理论考试与实践技能考核的成绩显著高于对照组(P 均< 0.05).结论 研究性学习模式的教学效果优于传统的教学方法,具有较大的推广价值.
作者：魏伟；王芳 刊期： 2012年第18期
目的 对老年人牙列缺损的患者应用短牙弓(Shorteneddentalarch,SDA)法进行修复,观察期临床疗效,探讨其应用价值.方法 对于2009年1月至2011年6月在本院进行治疗的76例牙列缺损的老年患者,随机分为两组,一组为短牙弓法,一组为传统的修复方法,对两组患者的满意度进行比较.结果 应用SDA修复法的38例患者满意度较高,咀嚼功能得到很大的改善.结论 SDA修复法与传统修复法相比,其修复效果较好,满意度较高.
作者：唐志强 刊期： 2012年第18期
目的 中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠对治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察与护理,方法对我院60例住院患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组与中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠,对照组予中药灌肠.结果 中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠液明显较单纯中药灌肠疗效好.结论 我们认为采用中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠是治疗慢性溃疡性结肠炎的一种行之有效的方法
作者：张宁；黄颖娴；刘革兰；杨茜湄 刊期： 2012年第18期
目的 观察阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂达标的临床疗效.方法 对2009年10月至2010年5月在我院治疗的67例老年冠心病患者使用阿托伐他汀,监测用药前后血清脂质TC、TG、LDL-C、HDL-C水平,及记录不良反应及临床表现.结果 治疗后患者TC,TG,LDL-C明显下降,HDL-C升高且差异有统计学意义(P＜0.05),其中显效47例,占70.15%,有效13例,占19.4%,无效7例,占10.45%,总有效率89.55%,阿托伐他汀治疗的不良反应主要是口干.结论 阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂调节临床疗效好,安全性高.
作者：黄艳红 刊期： 2012年第18期
目的 探讨心理护理在促进慢性乙型病毒性肝炎患者早日康复中的作用.方法 收集近期我院收治的102例慢性乙型肝炎病例,分成两组,观察组强化心理护理及康复指导,分析两组治疗依从性.结果 52例观察组患者均消除自卑心理,服药依从性较好比例达100.0%,能做到定期门诊随访的比例占90.3%,治疗信心增强占94.2%,显著优于对照组(P<0.05).结论 心理护理及健康教育能够消除患者心理障碍,使患者愉快接受治疗,增强治疗效果.
作者：罗霞；龙鑫；陈天敏 刊期： 2012年第18期
目的 探讨硫酸镁辅助治疗重症支气管哮喘的疗效.方法 将69例重症支气管哮喘分为两组,对照组常规使用氨茶碱,甲强龙静滴,雾化吸入博利康尼、异丙托溴铵等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,辅以25%硫酸镁8mL加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,每日1次.结果 对照组34例,21例3d内完全缓解,占61.8%,9例3~5d内缓解,2例第一周后缓解;治疗组35例,30例3d内完全缓解,占85.7%2例3~5d内缓解,1例l周后缓解.结论 在常规使用氨茶碱、甲强龙静滴、博利康尼、异丙托溴铵雾化吸入的基础上予以硫酸镁静滴辅助治疗重症支气管哮喘可明显提高疗效、缩短缓解的时间.
作者：薄晓霞；彭芳；潘素素；陈仁智；谢美云；金兰花 刊期： 2012年第18期
目的 分析妊娠合并心脏病患者的护理措施.方法 选取我院妊娠合并心脏病患者55例,比较患者的分娩方式、心脏病种类和心功能分级,根据不同类型给予相应的护理.结果 风湿性心脏病发生率明显高于先天性心脏病、围生期心肌病、妊娠高血压性心脏病、甲亢性心脏病及其他心脏病,相比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).自然分娩产钳分娩两种方式,心功能Ⅰ~Ⅱ级明显高于心功能Ⅲ~Ⅳ级的患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);剖宫产分娩中心功能Ⅰ~Ⅱ级明显低于心功能Ⅲ~Ⅳ级患者(P＜0.05).结论 妊娠合并心脏病患者孕产期的合理护理措施有助于母婴安全.
作者：郭艳 刊期： 2012年第18期
目的 观察口服桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2009年6月至2011年5月收治的子宫肌腺病患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组患者给予口服米非司酮,观察组患者在此基础上给予口服桂枝茯苓胶囊,连续治疗6个疗程,观察并比较两组患者治疗前后子宫体积、子宫内膜厚度和血清性激素水平的变化差异.结果 与治疗前比较,两组患者子宫体积、子宫内膜厚度均有不同程度的减小,其中观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者血清E2 、P 水平均有不同程度的下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗前后两组患者LH 、FSH 水平均未见明显变化,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 采用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.
作者：衣尚国；李春侠 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
