吴竞
颅脑外伤是一种常见的外伤,它主要是交通事故、跌伤、坠落、受钝器或锐气破伤所致的损伤,如不及时抢救,将给患者带来不可逆的后果.因此,加强对此类患者的护理非常重要.
作者：袁世琴；屈莉 刊期： 2012年第18期
目的 探讨电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素,并尽早发现和解决胎儿宫内窘迫的临床意义.方法 对电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的妊娠结局的资料进行回顾性分析.结果 电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的产妇剖宫产92例,阴道分娩49例,分娩异常高危因素(脐带过短、绕颈、真结,羊水污染、过少,胎儿生长受限,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息等)128例,占90.8%.结论 电子胎心率监护同时脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素具有重大临床意义,能尽早发现宫内异常因素,指导分娩,提高新生儿优生率.
作者：张晓娟；周瑞民 刊期： 2012年第18期
目的 探讨经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄的影响因素,为预防再狭窄发生提供科学的依据.方法 在本院作冠状动脉复查的226例患者的病历资料中随机选取无再狭窄病例45例(无狭窄组),与发生再狭窄的45例患者(再狭窄组)比较术前基本资料(包括性别、年龄、高血压及糖尿病病史、血脂情况、是否吸烟)及冠状动脉造影病变特征(包括病变部位、分型、病变血管支数、病变长度、狭窄程度),分析支架内再狭窄的影响因素.结果 男性、吸烟、有高血压及糖尿病病史、病变长度、术前狭窄程度对支架内再狭窄有明显影响,经统计学分析(P＜0.05);年龄、血脂水平、病变部位、分型、病变血管支数对支架内再狭窄发生无明显影响(P＞0.05).结论 冠状动脉病变长度及狭窄程度对支架内再狭窄有明显影响;男性、吸烟者、有高血压及糖尿病病史的患者易发生支架内再狭窄,应尽早防治.
作者：杨伟民；欧文森 刊期： 2012年第18期
当前我国社区医疗卫生服务发展中存在着一些问题,既有制度上的缺失,也有社区医疗卫生服务机构自身的缺点,本文就以上问题进行了分析,提出了对策和建议.
作者：贾杰；周瑛 刊期： 2012年第18期
目的 了解本院临床药师参与临床会诊实践的效果,为促进医院药师职能转变提供依据.方法 回顾性调查分析本院2011年1～12月涉及临床药师会诊的病历63例.结果 63例邀请药师会诊的病历都有病程记录,会诊目的 为选择、调整和停止抗菌药物多,其次是选择专科替代品种;会诊意见全部被临床采纳的60例(95.24%),部分采纳的3例(4.76%);采纳后痊愈56例(88.89%),好转6例(9.52%),死亡1例(1.59%).结论 临床医师对药师会诊有一定的需求且对药师的会诊建议依从性高.临床药师应不断学习临床和药学知识,才能提高会诊质量.
作者：韩敏珍；严进红；刘红艳 刊期： 2012年第18期
目的 探讨系统护理对电子结肠镜下摘除小儿结肠息肉的患儿应激状况及手术疗效的影响.方法 选择我院收治的小儿结肠息肉患者160例,随机分为对照组和观察组,观察组进行精心细致的系统护理,对照组采用常规护理,对2组进行应激状况和疗效的进行比较分析.结果 观察组患儿应激状况的生理指标和手术疗效指标与对照组有显著性差异(P＜0.05).结论 对电子结肠镜下摘除小儿息肉的患者实施系统护理,能有效提高手术疗效和手术适应性.
作者：梅丽萍 刊期： 2012年第18期
由于婴幼儿的解剖生理特殊性,断掌(腕)再植手术时间较长,对麻醉的要求较高.本组病例结合婴幼儿特点和手术的要求,使用全麻加臂丛麻醉相结合,取得满意的效果.
作者：黄泽民；熊飞 刊期： 2012年第18期
目的 研究黄连煎剂灌肠药学价值对治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 符合纳入标准的60例患者被随机分为治疗组和对照组.治疗组给予黄连煎剂灌肠治疗;对照组给予柳氮磺胺吡啶口服,1g/次,3次/d.治疗结束后,观察两组治疗效果及主要症状改善情况.结果 治疗组有效率为93.10%,对照组为78.57%,两者比较具有统计学差异(P＜0.05);并且治疗组在改善腹泻、脓血便、腹痛、里急后重等症状方面优于对照组(P＜0.05).结论 中药黄连煎剂灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效满意,优于对照组柳氮磺胺吡啶.
作者：陈润英 刊期： 2012年第18期
胎儿发育异常的产生原因主要和环境、遗传、母儿血型不合、食物、药物、病毒感染等因素有关.胎儿发育异常常常会引起难产,严重威胁母婴健康.本文就胎儿发育异常的原因分类及诊断处理方法进行总结分析.
作者：曹海花 刊期： 2012年第18期
目的 观察探讨还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果.方法 选取我院2009年6月至2011年6月急性心肌梗死患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,观察组使用还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗,对照组使用5-单硝酸异山梨酯治疗,观察对比两组的治疗效果.结果 观察组显效9例,有效8例,无效3例,不良反应1例,总有效率为85.0%,对照组显效6例,有效7例,无效7例,不良反应6例,总有效率为65%,两组治疗效果及不良反应发生率比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 使用还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗急性心肌梗死的效果显著,明显优于5-单硝酸异山梨酯治疗,具有很高的抑制溶栓作用,预防再通后再灌注性心律失常的发生,改善心功能和降低心律失常的发生率,具有重要的临床应用价值.
作者：蓝穗新；吴步云；付萍；徐志强；吴军 刊期： 2012年第18期
通过对50名临床实习护士进行优质护理调查问卷的结果进行分析,了解现在的临床实习护士对于优质护理的认知和理解以及优质护理带教工作存在的问题,针对问题给出相应对策,以促进优质护理的带教工作,提高护理队伍的整体素质.
作者：朱青 刊期： 2012年第18期
目的 探讨不同剂量舒芬太尼在瑞芬太尼静脉全麻术后拔管时麻醉恢复、心血管反应及拔管期间呛咳和躁动等全身麻醉苏醒期表现的影响,寻求佳的使用剂量及方法.方法 选用择期全麻下直肠癌或甲状腺癌根治术患者130例分成对照组R组实验组S1 、S2 、S3组采用不同剂量的舒芬太尼来观察效果.结果 四组患者的手术历时、麻醉维持、自主呼吸恢复时间和拔除气管导管的时间差异无统计学意义(P>0.05);拔除气管导管期间呛咳和躁动发生率R组和S1组较S2 和S3组高,差异有统计学意义(P<0.05);恶心呕吐及呼吸抑制发生率S3组高于R、S1 和S2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼的合适剂量为0.15 μg/kg,并发症及止痛效果佳.
作者：周业建；夏玉军 刊期： 2012年第18期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及优越性.方法 将2010年2月至2011年9月在我院接受治疗的86例肺炎支原体患儿分成观察组和对照组,观察组给予阿奇霉素序贯疗法,对照组给予红霉素静脉滴注治疗,观察两组临床疗效及不良反应情况,并进行对比分析.结果 观察组的总有效率为95.3%,明显高于对照组的总有效率76.74%(P ＜ 0.05);观察组退热、咳嗽、呕吐、肺部湿性啰音消失时间及平均住院时间均明显低于对照组(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01);观察组患儿治疗期间皮疹、胃肠道反应、局部疼痛及血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高的发生率均明显低于对照组(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床效果显著,具有疗效好,安全性高,不良反应少等优点,是目前治疗小儿支原体肺炎的首选方案.
作者：邓名珉 刊期： 2012年第18期
医院急诊科是社会急救体系的重要组成部分,也是院内急症救治的首诊场所.医院24h不间断为来院急诊患者抢救生命,稳定病情和缓解病情的处置,为患者获得后续的专科诊疗提供支持和保障.急诊工作是医院工作的重要组成部分.急诊科是医院的窗口,是抢救危重患者的第一线,急救质量直接反映了一所医院的管理水平和医疗技术,而急诊科护士的道德水平和服务水平的高低,直接关系到医院的医疗护理质量,更关系到急、危、重患者的抢救效果.这就给从事急救护理工作的护士提出了较高的要求.
作者：赵倩真 刊期： 2012年第18期
目的 探讨硫酸镁辅助治疗重症支气管哮喘的疗效.方法 将69例重症支气管哮喘分为两组,对照组常规使用氨茶碱,甲强龙静滴,雾化吸入博利康尼、异丙托溴铵等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,辅以25%硫酸镁8mL加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,每日1次.结果 对照组34例,21例3d内完全缓解,占61.8%,9例3~5d内缓解,2例第一周后缓解;治疗组35例,30例3d内完全缓解,占85.7%2例3~5d内缓解,1例l周后缓解.结论 在常规使用氨茶碱、甲强龙静滴、博利康尼、异丙托溴铵雾化吸入的基础上予以硫酸镁静滴辅助治疗重症支气管哮喘可明显提高疗效、缩短缓解的时间.
作者：薄晓霞；彭芳；潘素素；陈仁智；谢美云；金兰花 刊期： 2012年第18期
目的 分析31例不典型川崎病患者的临床特征.方法 对我院2008年2月至2011年11月收治的31例不典型川崎病患者与同期36例典型川崎病患者的临床资料进行比较分析,对比两组患者的临床特点.结果 不典型组患者年龄较低,其临床表现少,临床确诊前的发热时间较长,且冠脉损伤情况发生较多,与典型川崎病患者比较有显著差异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 不典型川崎病在临床并不少见,其需要医师提高临床确诊率,使用丙种球蛋白综合治疗方案积极预防冠脉损伤的发生.
作者：何兆坤 刊期： 2012年第18期
目的 探讨护理风险管理在神经外科中的应用效果.方法 通过对神经外科护理工作中存在的不安全危险因素进行评估,针对性的提出神经外科护理安全预防措施,开展护理投诉情况、患者满意度以及仪器使用不良记录调查,护理人员的睡眠及焦虑情绪改善情况评定.结果 通过采取积极的管理措施,无论是在护理投诉还是仪器使用不良记录方面均较对照组减少明显(P<0.05,P<0.01);在患者满意度上,研究组较对照组升高明显(P<0.05).研究组睡眠总分与各因子分以及焦虑总分与各因子得分均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),其中入睡时间及睡眠障碍两项得分比较尤为显著(P<0.01).结论 护理风险管理制度的引入,不仅有助于降低神经外科护理投诉情况和仪器规范使用,而且对于提高患者满意度,改善护理人员睡眠及焦虑情绪大有裨益.
作者：李千红；张原香；陶玉兰；安青梅 刊期： 2012年第18期
目的 观察龙蛇胶囊治疗脑梗死患者的临床疗效.方法 根据中、西医诊断标准选取脑梗死患者200例,均给予龙蛇胶囊口服治疗,总疗程2个月,疗程结束后总结其临床疗效,并进行统计学处理.结果 龙蛇胶囊治疗脑梗死患者临床显效率为84.5%,有效率为96.5%.结论 龙蛇胶囊治疗脑梗死具有确切疗效,且没有明显不良反应.
作者：原文涛 刊期： 2012年第18期
目的 探讨布地奈德辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取2009年4月至2012年2月在我院进行治疗的小儿肺炎196例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用布地奈德进行治疗,比较疗效.结果 观察组总效率为95.92%.对照组总有效率为85.71%,观察组湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、气喘消失时间和住院时间明显小于对照组(P<0.05).结论 布地奈德佐治小儿肺炎,可明显提高治疗疗效,加速患儿恢复.
作者：石仕兴 刊期： 2012年第18期
目的 探析肝脏CT灌注成像扫描程序、灌注参数计算和灌注参数图像重建方法.方法 2011年10月选择25例肝功能正常的志愿者作为本次的研究对象,进行CT灌注成像扫描,完成结果的计算和图像的重建.结果 通过应用电影扫描,扫描的步骤是作屏气,注射对比剂后马上计算时间,待7~9s进行扫描,扫描需要连续性,为45层,共用时45s,可以获得预计的图像,再采用软件进行图像重建,应用效果良好.结论 CT灌注成像在肝脏及其疾病的应用中较其它影像学检查方法具有明显的优势,同时也存在一定的条件限制.
作者：梁联保；文华；李武铭；詹文峰；李黎明 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
