韩敏珍；严进红；刘红艳
血凝实验是临床工作中常用的检验项目,一般包括PT、APTT、TT、FIB.APPT与PT反应的分别是人体的外源性与内源性凝血的功能.TT测定反应的主要是凝血共同途径纤维蛋白由纤维蛋白原转化的过程;Fib是一种糖蛋白,它通过凝血酶的水解,以形成不溶性的纤维蛋白而止血,同时参与血小板的聚集,形成血栓.血栓与止血试验结果错误的发生大多来自分析前,因此保证止凝血试验标本的质量对实验结果准确性的保证非常重要.血栓与止血试验的错误可影响患者的诊断和治疗,严重可危及生命.
作者：宋红宝；徐建华；孔繁军 刊期： 2012年第18期
吉林省是我国大骨节病重病区省份之一,主要分布于东部山区或半山区.自1986年开始,在吉林省东部4个地区各设立1个省级监测点,按照国家监测方案要求开展疾病监测工作.为了掌握吉林省大骨节病的流行态势,作者应用秩和比法对22年来的监测结果进行综合评价,为制订大骨节病防制措施提供客观的依据.现将结果报道如下.
作者：张辉；孙爱峰 刊期： 2012年第18期
目的 探讨心理护理在促进慢性乙型病毒性肝炎患者早日康复中的作用.方法 收集近期我院收治的102例慢性乙型肝炎病例,分成两组,观察组强化心理护理及康复指导,分析两组治疗依从性.结果 52例观察组患者均消除自卑心理,服药依从性较好比例达100.0%,能做到定期门诊随访的比例占90.3%,治疗信心增强占94.2%,显著优于对照组(P<0.05).结论 心理护理及健康教育能够消除患者心理障碍,使患者愉快接受治疗,增强治疗效果.
作者：罗霞；龙鑫；陈天敏 刊期： 2012年第18期
目的 探讨封闭式留置针在头皮静脉输液中的应用效果,以供临床护理工作参考借鉴.方法 将我院2010年7月至2011年10月收治的头皮静脉输液的患者190例随机分为两组,对照组95例给予常规钢针穿刺治疗,实验组患者给予封闭式留置针治疗,比较两组患者治疗期间静脉炎等并发症发生率和患者家属满意度.结果 经统计学分析,实验组患者95例,共发生并发症3例,低于对照组的14例,P＜0.05;实验组患者家属满意度为98.95%,高于对照组的89.47%,P＜0.05.结论 使用封闭式留置针在头皮静脉输液中有较好的应用效果,可以更好地保证患者的输液安全.
作者：叶秋云；梁穗群 刊期： 2012年第18期
目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术患者的护理方法,分析总结相关临床护理经验.方法 回顾性分析我院2009年6月至2011年6月收治的共52例后腹腔镜肾癌根治术患者的临床资料.结果 通过对行后腹腔镜肾癌根治术患者围术期采取全面的护理措施后,除1例患者由于术中出血多而采用中转开放术,其余患者手术均顺利完成.有效率达98.08%.结论 对后腹腔镜肾癌根治术患者采用积极有效的护理措施,可以有效降低患者并发症的发生,有助于患者恢复健康,提高生存质量.
作者：郝冬梅；赵迎春；刘卫 刊期： 2012年第18期
胎儿发育异常的产生原因主要和环境、遗传、母儿血型不合、食物、药物、病毒感染等因素有关.胎儿发育异常常常会引起难产,严重威胁母婴健康.本文就胎儿发育异常的原因分类及诊断处理方法进行总结分析.
作者：曹海花 刊期： 2012年第18期
目的 研究不同芳叔胺对Ⅱ型聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)义齿基托树脂聚合过程中固化时间和固化温度等固化性能的影响,选取一种佳引发用胺.方法 本文设计了一种较为简单的实验装置,其中加热装置和温度计用来控制调节实验过程中的环境温度,发泡聚苯乙烯塑料作为Ⅱ型PMMA 义齿基托树脂的反应容器,数位温度计用以记录实验过程中Ⅱ型PMMA 义齿基托树脂体系的固化温度.结果 在相同实验条件下,5 种不同芳叔胺的Ⅱ型PMMA 义齿基托树脂体系的固化参数不同.含有N,N-二(2-羟乙基)对甲苯胺的体系固化时间小,固化温度大值高,温度依赖性小.结论 ①本文设计的在线温度检测实验装置研究Ⅱ型义齿基托树脂聚合过程中的温度变化的研究方法可行,可以直接用于指导实践工作.②选择N,N-二(2-羟乙基)对甲苯胺(DHPT)为佳的引发用胺.
作者：岳长军；陈湘涛 刊期： 2012年第18期
目的 提高基层广大医务工作者对头孢类抗生素致双硫仑样反应的认识和救治水平.方法 回顾分析我院近三年来24例应用头孢类抗生素前后饮酒发生双硫仑样反应的临床资料.结果 24例患者全部治愈,无任何后遗症.结论 正确认识双硫仑样反应,做好预防,发病后给予患者及时有效的治疗,预后良好.
作者：王守江 刊期： 2012年第18期
目的 了解拟输血患者其输血前状况,探讨输血前检查对于临床成分输血的意义.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测近三年来受血者血清中HbsAg 抗HCV 抗HIV 抗TP.结果 HBsAg 抗HCV 抗HIV 抗TP的阳性率分别为11.2%、1.2%、0.1%、2%.其中不同年度间的HbsAg 抗HCV的阳性差异无统计意义,而抗HIV 抗TP 呈现逐年上升的趋势.结论 对受血者输血前传染病标志物检测基本保证了临床输血的安全性,有利于患者的诊治,有利于医务人员的自我保护,提高医护的防范意识,减少医疗纠纷,也可以血源性医院感染诊断提供依据.
作者：周燕群；王文林；游宇哲 刊期： 2012年第18期
目的 中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠对治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察与护理,方法对我院60例住院患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组与中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠,对照组予中药灌肠.结果 中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠液明显较单纯中药灌肠疗效好.结论 我们认为采用中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠是治疗慢性溃疡性结肠炎的一种行之有效的方法
作者：张宁；黄颖娴；刘革兰；杨茜湄 刊期： 2012年第18期
当前我国社区医疗卫生服务发展中存在着一些问题,既有制度上的缺失,也有社区医疗卫生服务机构自身的缺点,本文就以上问题进行了分析,提出了对策和建议.
作者：贾杰；周瑛 刊期： 2012年第18期
目的 研究甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效.方法 对我院收治的结节性甲状腺肿患者按照其手术方式不同分为实验组和对照组,实验组采用甲状腺次全切除术治疗,对照组采用甲状腺全切除术治疗,观察两组疗效.结果 两组患者有效率无统计学差异(P＞0.05),但实验组患者的手术时间,术中出血量,住院时间、镇痛药的使用量,并发症发生率等均明显少于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿患者疗效确切,而且并发症少,患者损伤小,恢复快,可作为首选手术方法.
作者：郑竹林 刊期： 2012年第18期
目的 探讨手足口病的有效治疗方案,指导临床对普通型手足口病例和重症型手足口病例治疗过程中的药物选择,促进临床合理用药,确保患者用药安全.方法 随机抽取我院2011年6月~12月确诊手足口病历150份,对其用药情况及抗菌药物情况进行统计分析,并根据诊断将病历分为普通组和重症组,比较两组患儿入院后白细胞计数和中性粒细胞比例,抗菌药物使用情况,治疗疗效.结果 我院治疗手足口病以抗病毒为主,以使用喜炎平,炎琥宁,利巴韦林为主,抗菌素使用率达38.67%,普通组和重症组入院后白细胞计数有统计学意义(P＜0.05),但均值均在正常参考范围内,中性粒细胞比例之间没有统计学意义(P＞0.05),抗菌药物使用情况两组之间有统计学意义(P＜0.01),重症组患儿使用较多,两组终治疗疗效之间没有统计学差异(P＞0.05).结论 手足口病是自限性疾病,白细胞计数和中性粒细胞比例不能作为使用抗菌药物指征,在治疗手足口病中加强抗菌药物合理使用,确保儿童用药安全很重要.
作者：董懿珍 刊期： 2012年第18期
目的 探讨乳胶凝集法和免疫散射比浊法检测类风湿因子在类风湿性关节炎诊断中临床应用价值.方法 对同一组126例类风湿性关节炎患者,分别采用乳胶凝集法和免疫散射比浊法检测的两组(实验组和对照组)数据结果进行对照比较分析.结果 类风湿性关节炎患者126例,实验组:检测出类风湿因子阳性123例,检出率97.62%.对照组:检测出类风湿因子阳性96例,检出率69.84%.免疫散射比浊法检出率明显优于乳胶凝集法,经统计学处理差异显着(P ＜ 0.05).结论 两种检测方法结果相关性良好,免疫散射比浊法检测类风湿因子结果诊断价值较高,检测方便,敏感度优于乳胶凝集法,值得推广.
作者：王春丽 刊期： 2012年第18期
目的 探析肝脏CT灌注成像扫描程序、灌注参数计算和灌注参数图像重建方法.方法 2011年10月选择25例肝功能正常的志愿者作为本次的研究对象,进行CT灌注成像扫描,完成结果的计算和图像的重建.结果 通过应用电影扫描,扫描的步骤是作屏气,注射对比剂后马上计算时间,待7~9s进行扫描,扫描需要连续性,为45层,共用时45s,可以获得预计的图像,再采用软件进行图像重建,应用效果良好.结论 CT灌注成像在肝脏及其疾病的应用中较其它影像学检查方法具有明显的优势,同时也存在一定的条件限制.
作者：梁联保；文华；李武铭；詹文峰；李黎明 刊期： 2012年第18期
目的 随着人口老年化的进程加速,安全管理已成为不可忽视的社会问题,我们在工作中摸索积累了一定的经验.方法 重视细节的管理,入院做好风险评估,加强病房巡视,并采取相应的措施.结果 针对不同的因素加强风险管理,重视风险的防范,提出有预见性的护理.结论 取得了明显效果.
作者：杨玲 刊期： 2012年第18期
目的 本文尝试用不同的色谱条件测定盐酸麻黄碱滴鼻液中主药含量,通过比较其优劣,为麻黄碱的质量控制提供快速、有效的分析手段.方法 选用依利特HYPERSILBDSC18色谱柱(10μm,4.6mm×200mm),柱温为25℃,检测波长为257nm,进样量为20μL,流动相为20mmol/mL磷酸二氢钾(用磷酸调pH至6.0)-甲醇-三乙胺(50∶50∶0.2),流速为1.0mmol/mL.结果 该法室温条件下即能对盐酸麻黄碱进行有效分离和检测.方法 线性范围:0.05~0.5mg/mL(R2=0.9998)、平均回收率为98.4%、精密度为0.57%(n=9);20h内重复测定样品6次,结果无显著差异.结论 选定方法的重现性、耐受性好,可作为测定盐酸麻黄碱滴鼻液中盐酸麻黄碱的含量测定方法.
作者：黄艳霞 刊期： 2012年第18期
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效.方法 选取我院从2009年11月至2010年11月共收治的被确诊为子宫肌瘤的患者45例,进行子宫动脉栓塞术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 45例经手术治疗后,显效的患者23例(51.1%),有效的患者19例(42.2%),无效的患者3例(6.7%),总有效率93.3%.结论 对于治疗子宫肌瘤来说,子宫动脉栓塞术是一种创伤比较小、安全系数高、疗效显著的治疗方法.
作者：吕静 刊期： 2012年第18期
目的 探讨电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素,并尽早发现和解决胎儿宫内窘迫的临床意义.方法 对电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的妊娠结局的资料进行回顾性分析.结果 电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的产妇剖宫产92例,阴道分娩49例,分娩异常高危因素(脐带过短、绕颈、真结,羊水污染、过少,胎儿生长受限,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息等)128例,占90.8%.结论 电子胎心率监护同时脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素具有重大临床意义,能尽早发现宫内异常因素,指导分娩,提高新生儿优生率.
作者：张晓娟；周瑞民 刊期： 2012年第18期
目的 观察1型糖尿病(TIDM)患者早期行胰岛素泵持续胰岛素皮下输注的疗效,方法将1型糖尿病患者分两组进行胰岛素强化治疗,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)组18例,多次皮下胰岛素注射(MSII)组16例.结果 两组达到目标血糖时,CSII组所需的治疗时间以及低血糖发生率明显比MSII组减少,且采用胰岛素泵治疗的患者生活质量优于常规注射胰岛素治疗患者(P 均<0.05).结论 CSII 比MSII 可以更快、更有效的控制高血糖,降低低血糖的发生率,减少糖尿病并发症的发生,提高生活质量.
作者：葛安英 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
