李千红；张原香；陶玉兰；安青梅
目的 观察金黄散外敷治疗流行性腮腺炎的疗效.方法 采用随机对照方法将60例流行性腮腺炎患者分为治疗组和对照组.对照组30例采用西药常规治疗,治疗组30例在西药常规治疗的基础上在肿胀的腮部外敷金黄散(大黄、黄柏、姜黄、白芷各25g,南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各10g,天花粉50g)诸药共研细末,取药末适量外敷患处,每日两次,7 天为1 疗程.结果 治疗组治愈18例,显效6例,有效4例,无效2例,临床总有效率为93.3%,对照组治愈13例,显效4例,有效5例,无效8例,临床总有效率为73.3%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P ＜ 0.01).结论 金黄散外敷治疗流行性腮腺炎有较好疗效,与西药联用能提高疗效.
作者：王孝芳 刊期： 2012年第18期
目的 探讨瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉在无痛人流术中临床效果.方法 将64例患者随机分为观察组与对照组各32例,观察组患者给予瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉,比较两组患者两组患者丙泊酚用量,观察麻醉诱导时间、手术时间、术毕清醒时间以及并发症发生情况.结果 观察组镇痛效果稍优于对照组,术后疼痛评分、丙泊酚用量、术毕清醒及定向力恢复时间观察组患者均明显优于对照组,组间差异明显,有可比性(P＜0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于人工流产术起效快,术后镇痛效果好,丙泊酚用量、术后清醒及定向力恢复时间明显少于丙泊酚麻醉,临床应用效果满意.
作者：秦子光 刊期： 2012年第18期
目的 进一步提高对小儿慢性咳嗽疾病的病因认识,为临床诊断慢性咳嗽提供依据.方法 按照Zrmin小组提出的慢性咳嗽解剖学诊断程序回顾2008年3月至2009年3月67例慢性咳嗽患儿,年龄2个月~14岁.结果 67例慢性咳嗽的患儿,呼吸道感染18例(26.9%),上气道咳嗽综合征15例(22.4%)咳嗽变异性哮喘13例(19.4%),胃食管反流病8例(11.9%).结论 儿童慢性咳嗽是临床常见症状,其病因复杂,呼吸道感染、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘是常见原因.
作者：王晓艳 刊期： 2012年第18期
外来医疗器械指由医疗器械生产厂家,公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械[1],此手术器械价格昂贵,医院大多是从公司租借满足手术需求.手术器械在不同地区,不同医院周转使用,给医院感染带来隐患.为控制医院感染发生,我院自2010年1月至2012年12月,对外来器械的交接、清洗、检查打包、灭菌发放进行了规范化管理,效果显著,报道如下.
作者：何云峰 刊期： 2012年第18期
目的 探讨马来酸依普那利叶酸片在预防H型高血压患者并发脑卒中及降低血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平中的临床价值.方法 将所选H型高血压患者分为依那普利组和依那普利叶酸片组,于入选时测定血浆同型半胱氨酸水平,治疗后1个月、6个月分别复测血浆同型半胱氨酸水平,并观察6个月后各组脑卒中发生情况.结果 依那普利叶酸组血浆同型半胱氨酸水平及脑卒中发生率显著低于依那普利组(P<0.05).结论 马来酸依那普利叶酸片能有效地降低H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及脑卒中发生率.
作者：刘义刚 刊期： 2012年第18期
目的 探讨急诊ERCP治疗高龄急性化脓性胆管炎患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析48例结石引起的高龄(≥70岁)急性化脓性胆管炎患者,分为ENBD组30例及EST组18例.ENBD组仅行ENBD,EST组同时行EST+取石术+ENBD.观察引流效果、取石成功率和并发症发生率.结果 急诊ERCP引流有效共47例,成功率97.9%,其中ENBD组29例有效,成功率96.7%,EST组18例有效,成功率100%;引流有效率两组间无统计学差异(P＞0.05).一次性取石成功率EST组83.3%(15/18),ENBD组96.7%(29/30),ENBD组高于EST组(P＜0.05).ERCP相关并发症ENBD组1例(3.3%)、EST组2例(11.1%),EST组高于ENBD组(P＜0.05);两组均无死亡患者.结论 急诊ERCP治疗高龄急性化脓性胆管炎安全有效,且部分患者还能同时清除结石,应为首选治疗方案.
作者：江堤；张莉；苏剑东；刘玉杰；廖秀敏；麦海珠；杨巧玲 刊期： 2012年第18期
目的 本文尝试用不同的色谱条件测定盐酸麻黄碱滴鼻液中主药含量,通过比较其优劣,为麻黄碱的质量控制提供快速、有效的分析手段.方法 选用依利特HYPERSILBDSC18色谱柱(10μm,4.6mm×200mm),柱温为25℃,检测波长为257nm,进样量为20μL,流动相为20mmol/mL磷酸二氢钾(用磷酸调pH至6.0)-甲醇-三乙胺(50∶50∶0.2),流速为1.0mmol/mL.结果 该法室温条件下即能对盐酸麻黄碱进行有效分离和检测.方法 线性范围:0.05~0.5mg/mL(R2=0.9998)、平均回收率为98.4%、精密度为0.57%(n=9);20h内重复测定样品6次,结果无显著差异.结论 选定方法的重现性、耐受性好,可作为测定盐酸麻黄碱滴鼻液中盐酸麻黄碱的含量测定方法.
作者：黄艳霞 刊期： 2012年第18期
目的 探讨护理风险管理在神经外科中的应用效果.方法 通过对神经外科护理工作中存在的不安全危险因素进行评估,针对性的提出神经外科护理安全预防措施,开展护理投诉情况、患者满意度以及仪器使用不良记录调查,护理人员的睡眠及焦虑情绪改善情况评定.结果 通过采取积极的管理措施,无论是在护理投诉还是仪器使用不良记录方面均较对照组减少明显(P<0.05,P<0.01);在患者满意度上,研究组较对照组升高明显(P<0.05).研究组睡眠总分与各因子分以及焦虑总分与各因子得分均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),其中入睡时间及睡眠障碍两项得分比较尤为显著(P<0.01).结论 护理风险管理制度的引入,不仅有助于降低神经外科护理投诉情况和仪器规范使用,而且对于提高患者满意度,改善护理人员睡眠及焦虑情绪大有裨益.
作者：李千红；张原香；陶玉兰；安青梅 刊期： 2012年第18期
目的 探讨在妇产科护理管理过程中形成安全文化的效果,以供护理管理工作进行参考.方法 于2011年在我妇产科科室的护理管理中,建立安全文化管理理念,将其作为实验阶段,随机抽取期间在妇产科住院240例作为实验组;将2010年1月至2010年12月常规护理管理期间作为对照阶段,随机抽取250例患者作为对照组.观察比较两阶段护理差错、护理质量和护理满意度.结果 实验阶段护理质量优于对照阶段,P＜0.05;实验阶段发生护理差错3例,对照阶段发生14例,两组比较P＜0.05;实验阶段患者对我院护理工作的满意度更高,与对照组比较有显著差异,0＜0.05.结论 在妇产科护理管理工作中建立安全文化具有较好的效果,可以提高护理质量,值得在临床应用.
作者：邓少葵 刊期： 2012年第18期
目的 随着医院计算机网络一体化、信息储存介质的应用、以及网络全球化,电子病案成为医院病案现代化管理的必然趋势,本文主要探讨如何加强病案现代化管理,提高病案的利用率.方法 探讨病案现代化管理方法,实行病案管理制度标准化、病案管理方法现代化、管理人员知识化、质量监控专业化、病案管理器材网络化,从而提高和加强了病案管理的现代化,提高病案利用率.结果 医院采取现代化手段管理病案之后,工作效率较传统管理模式提高,病案的检索速度加快,检索方法快捷,方便了工作人员操作,达到了病案利用率高的成果,更好地为临床医疗、教学、研究提供保障,更好地适应医院现代化发展的需求,为医院现代化建设作出贡献.结论 实行病案管理制度标准化、病案管理方法现代化、管理人员知识化、质量监控专业化、病案管理器材网络化、病案管理服务人性化,提高和加强了病案管理的现代化,提高病案利用率.
作者：丛庆华 刊期： 2012年第18期
护士在静脉药物调配中心的作用.配备临床工作经验丰富且责任心强的护理人员在特定的环境中实行药品集中配置.药物调配中心运行两年来大限度的保障了患者的用药安全、保证药物调配质量、减少药品浪费和降低医疗成本,降低了微生物热源及微粒污染,降低了医院获得性感染的发生,减少了护理人员职业暴露的危害性,减少静脉输液反应,杜绝了医疗纠纷的发生.为医院带来了社会效益和经济效益.
作者：廖鸿；李毅；刘莉；涂庆琴 刊期： 2012年第18期
说课是一种课改模式,随着高职高专教育改革的不断深入和发展,说课已在高职高专院校中广泛开展起来,并在诸多的教学领域得到广泛应用,成为促进教师专业发展、教育智慧生成的有效途径.
作者：陈小慧；刘海波 刊期： 2012年第18期
通过对50名临床实习护士进行优质护理调查问卷的结果进行分析,了解现在的临床实习护士对于优质护理的认知和理解以及优质护理带教工作存在的问题,针对问题给出相应对策,以促进优质护理的带教工作,提高护理队伍的整体素质.
作者：朱青 刊期： 2012年第18期
目的 分析不同的护理工作模式对脑卒中患者血压和自我管理能力的影响.方法 采用前瞻性管理方法,连续登记2010年6月至2011年6月脑卒中入院患者,对比集体护理组与小组责任制护理组对脑卒中患者血压和自我管理能力的影响.结果 共纳入320例,对比两组患者出院后3个月血压测定及自我管理能力评定,小组责任制护理组脑卒中患者血压控制和自我管理能力效果更加显著.结论小组责任制护理对脑卒中患者血压监测及教育更为理想.
作者：曾秋萍；吴笑君 刊期： 2012年第18期
卫生员作为基层部队一线的医务人员,而只是经过短暂的卫训队半年左右的学习、训练就走上了工作岗位,行使的是相当于护士的工作.其技能、技巧肯定有差别,而近5年来,笔者作为某部对新卫生员的培训骨干,却发现部分新卫生员只重视操作程序,速度,而缺乏爱伤观念、人文关怀.因此,笔者在近3年的管理、培训增加了人文关怀的内容.现在将其经验报道如下.
作者：吕爱娟 刊期： 2012年第18期
目的 对影响早孕药物流产结局的多因素进行探究与分析,旨在为早孕药物流产患者的手术治疗提供一定的借鉴与参考.方法 采用资料整理及回顾性分析的方法,将于2008年12月至2011年12月自愿在我院接受药物流产的680例早孕妇女的临床资料进行回顾性分析,并将其随机性地分为对照组与观察组,对照组(n=540)为药物流产完全者,即在服用流产药物之后完全流产,而无需任何辅助性的手术患者;观察组(n=140)为药物流产不完全者或是药物流产失败者,此组药物流产患者需要行手术治疗.运用卡方检验(χ2 检验)对上述两组进行对比、分析,以P值来反映两组之间的统计学差异.对药物流产失败者或是不完全流产者行手术治疗的影响因素进行分析、研究.结果 经过多因素分析,对照组与观察组在如下几个因素方面存在统计学差异:①流产次数.经计算,二组对比χ2=3.426,P＜0.01,OR=2.110;②孕次.二组对比χ2=2.189,P＜0.05,OR=3.025;③孕囊直径.组对比χ2=3.551,P＜0.01,OR=4.521;④子宫所在位置.二组对比χ2=3.802,P＜0.01,OR=3.012.结论 根据如上几点结果可以得知,影响早孕妇女药物流产结局的多因素主要包括流产次数、孕次、孕囊直径大小以及子宫所在位置.
作者：凌引群；黄小平；华利群 刊期： 2012年第18期
目的 观察探讨还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果.方法 选取我院2009年6月至2011年6月急性心肌梗死患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,观察组使用还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗,对照组使用5-单硝酸异山梨酯治疗,观察对比两组的治疗效果.结果 观察组显效9例,有效8例,无效3例,不良反应1例,总有效率为85.0%,对照组显效6例,有效7例,无效7例,不良反应6例,总有效率为65%,两组治疗效果及不良反应发生率比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 使用还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗急性心肌梗死的效果显著,明显优于5-单硝酸异山梨酯治疗,具有很高的抑制溶栓作用,预防再通后再灌注性心律失常的发生,改善心功能和降低心律失常的发生率,具有重要的临床应用价值.
作者：蓝穗新；吴步云；付萍；徐志强；吴军 刊期： 2012年第18期
目的 探讨采用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)固定肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法 2007年2月至2011年2月采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折并获得完整随访资料者50例,男27例,女23例;年龄21～80岁,平均53.5岁.骨折按Neer 分型:三部分骨折29例,四部分骨折21例.合并骨质疏松者21例,术中需植骨者18例.结果 50例获得12～48个月,平均17.5个月随访,骨折均愈合,平均愈合时间18.6 周.按Neer 肩关节功能评分:优22例,良18例,可9例,差1例,优良率为80 %.结论 采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折可获得满意疗效.
作者：董国良；黄金星；黄晓蓉；吴逢斌；文波；余洋 刊期： 2012年第18期
目的 对人乳头状瘤病毒感染与宫颈疾病之间的关系进行分析.方法 随机抽取2009年至2010年期间患宫颈疾病的患者400例.对患者进行阴道镜检查并活检、常规液基细胞形态学检查以及对人乳头状瘤病毒的DNA进行检查.并且对检查结果的的数据进行分析.结果 对患者的液基细胞学的检测结果从正常到ASCUS、LSIL、HSIL到宫颈癌的过程,宫颈病理中从正常宫颈组织到CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ宫颈癌的过程中,患者人乳头状瘤病毒感染的阳性率逐渐增高.即随着患者形态学病变的加重,人乳头状瘤病毒感染率则相应变高,且病变与感染是一个渐近的加重过程.结论 对已婚妇女进行人乳头状瘤病毒感染进行检测,对于及早的发现宫颈疾病,并且对患者进行相应的预防与治疗,对于宫颈疾病的预防与治疗有一定的积极临床意义,值得推广.
作者：陈莲芬 刊期： 2012年第18期
医院急诊科是社会急救体系的重要组成部分,也是院内急症救治的首诊场所.医院24h不间断为来院急诊患者抢救生命,稳定病情和缓解病情的处置,为患者获得后续的专科诊疗提供支持和保障.急诊工作是医院工作的重要组成部分.急诊科是医院的窗口,是抢救危重患者的第一线,急救质量直接反映了一所医院的管理水平和医疗技术,而急诊科护士的道德水平和服务水平的高低,直接关系到医院的医疗护理质量,更关系到急、危、重患者的抢救效果.这就给从事急救护理工作的护士提出了较高的要求.
作者：赵倩真 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
