陈小慧；刘海波
目的 探讨异基因外周血造血干细胞移植(强行移植)治疗原发耐药的急性髓细胞白血病(由骨髓增生异常综合征转化)的可行性.方法 患者,女,16岁,供者为其胞弟,HLA配型全相合.预处理方案:改良BuCy.移植单个核细胞(MNC)6.22×108/kg(受者),CD34+ 占6.1%.结果 移植后+14d粒系植入,+21巨核系植入.+30d染色体转为46,XY.移植后合并肺炎克雷伯杆菌败血症.无急慢性移植物抗宿主病发生.随访14个月,患者获得无病生存,生活质量良好.结论 对于原发耐药的急性髓细胞白血病(由骨髓增生异常综合征转化),如有合适供者,宜尽早行造血干细胞移植.
作者：焦雪丽；董秀娟；韩利杰；赵晓武；马红霞 刊期： 2012年第18期
说课是一种课改模式,随着高职高专教育改革的不断深入和发展,说课已在高职高专院校中广泛开展起来,并在诸多的教学领域得到广泛应用,成为促进教师专业发展、教育智慧生成的有效途径.
作者：陈小慧；刘海波 刊期： 2012年第18期
高血压是危害人类健康的主要病因和危险因素,血压持续升高,将会导致心、脑、肾功能的逐步损害甚至衰竭.通过对高血压患者科学的、有效的健康指导,将患者的血压控制在正常或接近正常的水平,这样减少并发症的发生,延缓病情的发展,提高患者的生活质量.
作者：唐兰女 刊期： 2012年第18期
目的 探讨电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素,并尽早发现和解决胎儿宫内窘迫的临床意义.方法 对电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的妊娠结局的资料进行回顾性分析.结果 电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的产妇剖宫产92例,阴道分娩49例,分娩异常高危因素(脐带过短、绕颈、真结,羊水污染、过少,胎儿生长受限,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息等)128例,占90.8%.结论 电子胎心率监护同时脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素具有重大临床意义,能尽早发现宫内异常因素,指导分娩,提高新生儿优生率.
作者：张晓娟；周瑞民 刊期： 2012年第18期
目的 探讨急诊ERCP治疗高龄急性化脓性胆管炎患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析48例结石引起的高龄(≥70岁)急性化脓性胆管炎患者,分为ENBD组30例及EST组18例.ENBD组仅行ENBD,EST组同时行EST+取石术+ENBD.观察引流效果、取石成功率和并发症发生率.结果 急诊ERCP引流有效共47例,成功率97.9%,其中ENBD组29例有效,成功率96.7%,EST组18例有效,成功率100%;引流有效率两组间无统计学差异(P＞0.05).一次性取石成功率EST组83.3%(15/18),ENBD组96.7%(29/30),ENBD组高于EST组(P＜0.05).ERCP相关并发症ENBD组1例(3.3%)、EST组2例(11.1%),EST组高于ENBD组(P＜0.05);两组均无死亡患者.结论 急诊ERCP治疗高龄急性化脓性胆管炎安全有效,且部分患者还能同时清除结石,应为首选治疗方案.
作者：江堤；张莉；苏剑东；刘玉杰；廖秀敏；麦海珠；杨巧玲 刊期： 2012年第18期
目的 探讨高血压合并脑血栓的治疗中疏血通注射液的临床效果.方法 选取我院2008年1月至2010年12月在我院治疗的高血压合并脑血栓患者,将患者以盲分法随机平均分为两组,分别进行脉络宁与疏血通治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗后NDF 评分相比治疗前均明显提高(P ＜ 0.05),观察组患者改善与对照组相比更为显著(P ＜ 0.01).观察组患者显效率、总有效率与对照组相比显著提高(P ＜ 0.05).两组患者治疗过程中均无肝肾功能与血常规异常,未发现脑出血、消化道、皮肤黏膜出血等不良反应.讨论用疏血通注射液结合常规治疗取得了良好的临床效果,显著提高治疗有效率,改善了临床疗效,具有良好的临床价值,具有临床推广的极高意义.
作者：丁秀丽 刊期： 2012年第18期
诊护理工作包括院前、转运及院内三个阶段,在这一过程中存在患者安全隐患,因为具有工作环节多、工作量大,治疗时间集中、病情复杂多变、突发事件多以及患者就诊时间没规律、亲属,陪护人员及患者求医心切等特点的科室.急诊护理安全是护理管理的重点,任何一个环节的疏忽都可能酿成严重的后果.
作者：张军；周文燕 刊期： 2012年第18期
目的 探讨临床护理在呼吸道烧伤治疗过程中的作用,进一步优化护理措施.方法 将我院2010年3月至2011年2月64例呼吸道烧伤患者随机分为两组,观察组进行综合护理,对照组进行常规护理.比较两组患者SAS 评分、住院时间、感染率、患者满意率的差异,评价两组患者护理效果的优劣.结果 63例患者痊愈出院,1例重度烧伤患者,死于呼吸衰竭.观察组患者的SAS 评分、住院时间、感染率均低于对照组(P ＜ 0.05),观察组患者满意度为93.8%,明显高于对照组(P ＜ 0.05).结论 对呼吸道烧伤患者开展规范的护理可以保证呼吸道通畅,避免感染,防止并发症发生,提高治愈率.而综合护理相对于常规护理,患者焦虑情绪减轻,住院时间短,感染风险小,患者满意度高.
作者：林宝玉；罗显利；黄爱好；陈丽映 刊期： 2012年第18期
目的 探讨裸花紫珠胶囊在外伤污染伤口清创缝合后应用的临床价值.方法 随机抽取2011年1月至11月到本院急诊外科就诊、外伤伤口有污染的45例患者进行伤口清创缝合后,采用裸花紫珠胶囊口服6d进行抗感染治疗,作为研究组,另外40例有同样病史及病情的患者采用抗生素口服6d作为对照组,将两组患者的伤口愈合情况进行对比.结果 实验组患者伤口全部甲级愈合,无一例出现感染、血肿及愈合不良.对照组1例愈合不良,两组对比无显著性差异.结论 裸花紫珠有良好的消炎作用,可替代抗生素对部分外伤患者进行预防感染的治疗,有临床推广使用的价值.
作者：黄业东 刊期： 2012年第18期
支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是一种早产儿呼吸系统常见疾病.既1967年Northway 首次报道后,其发病率逐年增加.BPD 高发于极低出生体质量儿,经研究证实,其发病与胎龄过小,孕期感染,生后高氧浓度/ 机械通气等有着密切关系,本文就BPD的发病机制做一详细综述.
作者：李浩嫙；辛琪 刊期： 2012年第18期
目的 了解研究性学习模式用于妇产科教学的教学效果.方法 将研究性学习教学方式应用于我校的<妇产科学>教学过程中,根据班级分为对照组59名与实验组58名,比较两组的教学效果.结果 实验组的综合病案分析、理论考试与实践技能考核的成绩显著高于对照组(P 均< 0.05).结论 研究性学习模式的教学效果优于传统的教学方法,具有较大的推广价值.
作者：魏伟；王芳 刊期： 2012年第18期
目的 根据<医院处方点评管理规范>对我院门诊处方进行点评,分析常见问题的原因.为规范临床处方行为,促进合理用药提供参考.方法 以表格方式汇总我院2011年1月至12月的门诊处方.每月抽查100 张门诊处方,共1200 张,对处方中的用药情况进行统计分析.结果 1200 张处方中,不规范处方50 张,占4.16%不适宜处方23 张占1.67%,超长处方15 张,占1.25%.结论 通过对处方点评,使医师对处方质量意识逐步提高,从而提升了医院门诊处方的整体水平.
作者：蔡东华 刊期： 2012年第18期
外来医疗器械指由医疗器械生产厂家,公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械[1],此手术器械价格昂贵,医院大多是从公司租借满足手术需求.手术器械在不同地区,不同医院周转使用,给医院感染带来隐患.为控制医院感染发生,我院自2010年1月至2012年12月,对外来器械的交接、清洗、检查打包、灭菌发放进行了规范化管理,效果显著,报道如下.
作者：何云峰 刊期： 2012年第18期
目的 研究甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效.方法 对我院收治的结节性甲状腺肿患者按照其手术方式不同分为实验组和对照组,实验组采用甲状腺次全切除术治疗,对照组采用甲状腺全切除术治疗,观察两组疗效.结果 两组患者有效率无统计学差异(P＞0.05),但实验组患者的手术时间,术中出血量,住院时间、镇痛药的使用量,并发症发生率等均明显少于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿患者疗效确切,而且并发症少,患者损伤小,恢复快,可作为首选手术方法.
作者：郑竹林 刊期： 2012年第18期
目的 观察口服桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2009年6月至2011年5月收治的子宫肌腺病患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组患者给予口服米非司酮,观察组患者在此基础上给予口服桂枝茯苓胶囊,连续治疗6个疗程,观察并比较两组患者治疗前后子宫体积、子宫内膜厚度和血清性激素水平的变化差异.结果 与治疗前比较,两组患者子宫体积、子宫内膜厚度均有不同程度的减小,其中观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者血清E2 、P 水平均有不同程度的下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗前后两组患者LH 、FSH 水平均未见明显变化,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 采用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.
作者：衣尚国；李春侠 刊期： 2012年第18期
新生儿惊厥是一种由多种疾病引起的中枢神经系统功能紊乱症状,为新生儿常见急症.近几年,脑电图检测诊断得到临床的广泛应用,是诊断新生儿惊厥的重要标准.治疗上,一线抗惊厥药物苯巴比妥、二线药物利多卡因、咪唑安定、三线药物左乙拉西坦的临床疗效正在进一步研究中.
作者：廖亮荣 刊期： 2012年第18期
在当今的呼吸系统疾病的临床治疗领域,公认治疗哮喘急性发作的首要作用机制是支气管扩张作用.β2受体激动剂、抗胆碱类药物及茶碱类药物这三类是该机制的一线应用药物,其中以β2受体激动剂的剂型为繁多、应用为广泛.在本篇综述里,主要阐述我科室临床应用各剂型β2受体激动剂治疗呼吸系统疾病的研究情况.
作者：吴正元 刊期： 2012年第18期
目的 探究小儿原发性肾病综合征并发低钠血症临床护理效果.方法 选自2010年4月至2011年4月期间我院收治小儿原发性肾病综合征并发低钠血症患儿(PNS)30例,给予积极对症合理地护理治疗,包括严密观察病情、用药干预及指导、饮食指导、预防感染、心理护理.结果 及时发现病情发展变化,并针对性进行药物治疗、控制感染,对症处理,30例患儿给予合理补充钠、钾、钙等,及时纠正电解质失衡.经过积极对症合理地护理治疗,本文研究中的30例患儿无一例发生死亡.仅有2例患儿出现极度低钠血症,对症给予护理,血清钠、钾、钙均恢复正常.结论 对PNS患儿行护理干预措施,有利于患儿的康复,避免出现严重后果.
作者：何海林 刊期： 2012年第18期
目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术患者的护理方法,分析总结相关临床护理经验.方法 回顾性分析我院2009年6月至2011年6月收治的共52例后腹腔镜肾癌根治术患者的临床资料.结果 通过对行后腹腔镜肾癌根治术患者围术期采取全面的护理措施后,除1例患者由于术中出血多而采用中转开放术,其余患者手术均顺利完成.有效率达98.08%.结论 对后腹腔镜肾癌根治术患者采用积极有效的护理措施,可以有效降低患者并发症的发生,有助于患者恢复健康,提高生存质量.
作者：郝冬梅；赵迎春；刘卫 刊期： 2012年第18期
目的 分析中药注射剂不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床合理使用中药注射剂提供参考.方法 采用回顾性分析方法对我市2011年药品不良反应监测中心收集到的中药注射剂ADR报告,分别从药物种类、涉及的器官系统、给药途径及患者年龄等方面进行统计分析.结果 2011年我市共收集上报药品不良反应4982例,其中中药注射剂报告共352例,占7.06%.ADR与中药注射剂的质量、给药方式、患者年龄有关,ADR常见表现为皮肤及其附件损害占34.65%.结论 中药注射剂发生ADR的比例在逐年上升,应引起临床医师的重视.
作者：赵纳；郭峰 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
