农祥兵
目的 对内镜下硬化与套扎治疗食管静脉曲张出血效果进行研究,以期探寻一种合理、有效的治疗方案.方法 选取实施内镜下硬化治疗的30例食管静脉曲张出血者作为观察组、实施套扎技术的30例患者作为对照组,然后对两组患者止血情况和静脉曲张情况进行观察与相关数据的统计,然后对所得数据进行研究分析.结果 两组患者在止血成功率方面无差异,但观察组近期再出血率低于对照组(P＜0.05),同时观察组静脉曲张治疗总有效率优于对照组(P＜0.05).结论 对于硬化治疗和套扎技术的选取应根据患者具体情况且在严格掌握治疗适应症前提下综合考虑而选取一种较为合理的治疗方案方能提高临床疗效、降低不良事件发生率.
作者：邹尤宝；饶官华；韦树理；杨蔚峰；班洁虹 刊期： 2012年第18期
目的 探讨脑栓通胶囊对脑梗死的治疗及预防作用.方法 173例脑梗死患者分为脑栓通治疗组87例,非脑栓通治疗组86例,观察2组患者脑梗死后90d的神经功能恢复情况,比较2组患1年内脑梗死的复发情况.结果 90d后脑梗死患者的NIHSS 神经功能缺损评分、Barthel指数,2组患者的评分值有明显差异,脑栓通治疗组优于非脑栓通治疗组.1年内脑栓通治疗组的复发率为11.3%,非脑栓通治疗组的复发率为26.7%,2组有明显差异.结论 脑栓通胶囊能改善脑梗死患者的预后,并能降低初次脑梗死后1年内的发病风险.
作者：刘建祥；李兴明 刊期： 2012年第18期
通过对50名临床实习护士进行优质护理调查问卷的结果进行分析,了解现在的临床实习护士对于优质护理的认知和理解以及优质护理带教工作存在的问题,针对问题给出相应对策,以促进优质护理的带教工作,提高护理队伍的整体素质.
作者：朱青 刊期： 2012年第18期
目的 探讨食管癌围手术期的护理,为临床提供依据.方法 对76例食管癌患者实行心理护理、术前护理和术后护理.结果 76例患者中痊愈47例(61.85%),有效25例(32.89%),无效4例(5.26%),总有效率为94.74%.结论 实践证明,加强对食管癌患者围手术期的护理,可以有效地避免或减轻并发症的发生,使患者提高了自理能力,恢复了自信.
作者：魏艳波；曹野 刊期： 2012年第18期
目的 通过对2型糖尿病患者血液中的糖化血红蛋白进行检测,可以更好地了解糖尿患者的血糖控制情况,及时预防并发症的发生,更科学地筛选出糖尿病患者.方法 检测60例2型糖尿病患者和58例笔者所在医院健康体检者血液中糖化血红蛋白的水平,并对检测结果进行统计、分析.结果 糖尿病组患者糖化血红蛋白水平明显高于健康者,两组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对2型糖尿病患者血液中糖化血红蛋白的水平进行检测,不受是否空腹、抽血时间及是否使用胰岛素等干扰、准确率高、效果确切,对糖尿病患者的血糖控制程度及并发症发生情况有重要的指导意义.
作者：董献刚 刊期： 2012年第18期
山莨菪碱是种抗胆碱药类药,具有抑制腺体分泌,解除平滑肌痉挛,改善微循环及镇痛等作用,无论是单独还是联合应用,在临床上都得到广泛应用,现就其近年来的临床联合应用进展综述如下.1 呼吸道疾病1.1 小儿支气管肺炎李振国[1] 将72例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用头孢噻肟钠治疗,治疗组采用阿奇霉素联合山莨菪碱治疗,结果治疗组在发热消退,咳嗽,气促,呼吸困难缓解,肺部固定湿罗音消失等方面与对照组比较,差异显著(P＜0.05).说明山莨菪碱和阿奇霉素联合应用治疗肺炎能提高疗效,减少阿奇霉素的副作用.
作者：农祥兵 刊期： 2012年第18期
目的 随着医院计算机网络一体化、信息储存介质的应用、以及网络全球化,电子病案成为医院病案现代化管理的必然趋势,本文主要探讨如何加强病案现代化管理,提高病案的利用率.方法 探讨病案现代化管理方法,实行病案管理制度标准化、病案管理方法现代化、管理人员知识化、质量监控专业化、病案管理器材网络化,从而提高和加强了病案管理的现代化,提高病案利用率.结果 医院采取现代化手段管理病案之后,工作效率较传统管理模式提高,病案的检索速度加快,检索方法快捷,方便了工作人员操作,达到了病案利用率高的成果,更好地为临床医疗、教学、研究提供保障,更好地适应医院现代化发展的需求,为医院现代化建设作出贡献.结论 实行病案管理制度标准化、病案管理方法现代化、管理人员知识化、质量监控专业化、病案管理器材网络化、病案管理服务人性化,提高和加强了病案管理的现代化,提高病案利用率.
作者：丛庆华 刊期： 2012年第18期
目的 分析高血压病并发颈动脉的粥样硬化症中医证型.方法 采取四诊方法回顾收集我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的300例高血压病并发颈动脉硬化症患者临床资料,依据患者颈动脉的粥样硬化实际情况将其分为A组(正常组)与B组(IMT增厚)以及C组(斑块组)予以辨证.结果 患者中医证型中,有气虚表现者81.13%.其中39.37%表现为气虚痰瘀型粥样斑块,31.50%表现为气虚血瘀型,7.87%表现为气虚痰浊型.患者颈动脉内膜的中层增厚时多以血瘀气虚为主证,患者颈动脉的粥样斑块在形成时多以痰瘀气虚为主证.结论 患者高血压病并发颈动脉的粥样硬化以痰瘀气虚证及血瘀气虚证为其主要证型,血瘀气滞证与痰浊气虚证以及痰热证和阴虚证则为其次.
作者：张官霖 刊期： 2012年第18期
高血压是危害人类健康的主要病因和危险因素,血压持续升高,将会导致心、脑、肾功能的逐步损害甚至衰竭.通过对高血压患者科学的、有效的健康指导,将患者的血压控制在正常或接近正常的水平,这样减少并发症的发生,延缓病情的发展,提高患者的生活质量.
作者：唐兰女 刊期： 2012年第18期
冒是上呼吸道常见的感染性疾病,分普通性感冒和病毒性感冒二种类型.了解感冒特性,明确诊断,合理用药是降低感冒病毒的传播,减少感冒患者的痛若.但近几年来由于临床用药的不规范,使一些疾病在治疗中得不到合理用药,感冒在治疗中也如此,为此引起一系列感冒用药后的不良反应.本文就以感冒为例分析感冒治疗中的不合理用药.
作者：张林海 刊期： 2012年第18期
新生儿惊厥是一种由多种疾病引起的中枢神经系统功能紊乱症状,为新生儿常见急症.近几年,脑电图检测诊断得到临床的广泛应用,是诊断新生儿惊厥的重要标准.治疗上,一线抗惊厥药物苯巴比妥、二线药物利多卡因、咪唑安定、三线药物左乙拉西坦的临床疗效正在进一步研究中.
作者：廖亮荣 刊期： 2012年第18期
目的 探讨感觉再训练影响手部神经损伤术后感觉恢复的方法及临床疗效.方法 随机选取本院于2005年5月至2011年5月收治入院的90例正中神经损伤术后患者分成2组,实验组48例行感觉再训练,对照组42例仅行一般处理.随访3~4个月,对比两组患者的手感觉及功能恢复及,两点辨别觉变化.结果 两组间相比,治疗后实验组患者的手感觉及功能恢复优良率为91.7%,高于对照组78.7%(P<0.05);且实验组的两点辨别觉为(5.5±1.2)mm,亦优于对照组的(8.3±2.1)mm(P<0.05).结论 手部神经损伤术后进行感觉再训练,可改善其两点辨别觉,有利于恢复患者的手感觉及功能.
作者：何平；李诗；唐华峰；肖天锡；冼雪英 刊期： 2012年第18期
目的 了解开封市学龄前儿童蛲虫感染情况,以及开封市民对蛲虫的认识和儿童的卫生习惯.方法 透明胶纸肛周粘贴法及问卷调查.结果 开封市市区与郊区总的感染率为2.22%,男女感染率分别为3.00%、1.30%.郊区儿童蛲虫感染率为4.40%,高于市区儿童蛲虫感染率,但无显著性意义.结论 卫生条件、经济条件的提高及对蛲虫知识的大力普及,使儿童蛲虫感染率有显著降低,但同时进一步提高开封市市民的科学知识与认识,培养儿童良好的卫生习惯还任重道远.
作者：李真真；秦红莉；赵明磊；杨平；吴婷；王国英；徐志喜 刊期： 2012年第18期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合羟氯喹(HCQ)或雷公藤多苷(TG)治疗抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)阳性的早期类风湿关节炎疗效及安全性.方法 96例患者随机分为2组.48例接受MTX联合HCQ治疗(MTX10mg/次,1次/周:HCQ200mg/次,2次/d).48例接受MTX联合TG治疗(MTX10mg/次,1次/周;TG20mg/次,3次/d).24周内各药的剂量保持不变.治疗24周时与治疗前比较美国风湿病学会RA缓解标准(ACR50)指标改善情况,同时观察2组不良反应发生率.结果 2组ACR50改善率分别为73%(35/48)和50%(24/48),差异有统计学意义(P＜0.05).2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MTX联合HCQ在治疗抗CCP阳性的早期RA患者,较MTX联合TG起效更快,更能有效缓解病情,改善关节功能,并且不增加不良反应的发生率.
作者：朱芳晓；周润华；石宇红 刊期： 2012年第18期
目的 探讨不同剂量舒芬太尼在瑞芬太尼静脉全麻术后拔管时麻醉恢复、心血管反应及拔管期间呛咳和躁动等全身麻醉苏醒期表现的影响,寻求佳的使用剂量及方法.方法 选用择期全麻下直肠癌或甲状腺癌根治术患者130例分成对照组R组实验组S1 、S2 、S3组采用不同剂量的舒芬太尼来观察效果.结果 四组患者的手术历时、麻醉维持、自主呼吸恢复时间和拔除气管导管的时间差异无统计学意义(P>0.05);拔除气管导管期间呛咳和躁动发生率R组和S1组较S2 和S3组高,差异有统计学意义(P<0.05);恶心呕吐及呼吸抑制发生率S3组高于R、S1 和S2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼的合适剂量为0.15 μg/kg,并发症及止痛效果佳.
作者：周业建；夏玉军 刊期： 2012年第18期
目的 探讨在妇产科护理管理过程中形成安全文化的效果,以供护理管理工作进行参考.方法 于2011年在我妇产科科室的护理管理中,建立安全文化管理理念,将其作为实验阶段,随机抽取期间在妇产科住院240例作为实验组;将2010年1月至2010年12月常规护理管理期间作为对照阶段,随机抽取250例患者作为对照组.观察比较两阶段护理差错、护理质量和护理满意度.结果 实验阶段护理质量优于对照阶段,P＜0.05;实验阶段发生护理差错3例,对照阶段发生14例,两组比较P＜0.05;实验阶段患者对我院护理工作的满意度更高,与对照组比较有显著差异,0＜0.05.结论 在妇产科护理管理工作中建立安全文化具有较好的效果,可以提高护理质量,值得在临床应用.
作者：邓少葵 刊期： 2012年第18期
目的 观察探讨血府逐瘀汤加味治疗过敏性紫癫的临床疗效.方法 选我院2009年3月至2011年3月期间收治的过敏性紫癫患者217例,随机分为观察组120例和对照组97例,观察组使用血府逐瘀汤加味治疗,对照组使用西医治疗,观察对比两组的治疗效果.结果 观察组无不良反应,总有效率为96.7%,对照组不良反应有11例占11.3%,总有效率为70.1%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用血府逐瘀汤加味治疗过敏性紫癫的效果显著,无不良反应,对治疗过敏性紫癫具有重要的临床应用价值.
作者：许灶林 刊期： 2012年第18期
目的 探讨临床护理在呼吸道烧伤治疗过程中的作用,进一步优化护理措施.方法 将我院2010年3月至2011年2月64例呼吸道烧伤患者随机分为两组,观察组进行综合护理,对照组进行常规护理.比较两组患者SAS 评分、住院时间、感染率、患者满意率的差异,评价两组患者护理效果的优劣.结果 63例患者痊愈出院,1例重度烧伤患者,死于呼吸衰竭.观察组患者的SAS 评分、住院时间、感染率均低于对照组(P ＜ 0.05),观察组患者满意度为93.8%,明显高于对照组(P ＜ 0.05).结论 对呼吸道烧伤患者开展规范的护理可以保证呼吸道通畅,避免感染,防止并发症发生,提高治愈率.而综合护理相对于常规护理,患者焦虑情绪减轻,住院时间短,感染风险小,患者满意度高.
作者：林宝玉；罗显利；黄爱好；陈丽映 刊期： 2012年第18期
目的 探讨硫酸镁辅助治疗重症支气管哮喘的疗效.方法 将69例重症支气管哮喘分为两组,对照组常规使用氨茶碱,甲强龙静滴,雾化吸入博利康尼、异丙托溴铵等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,辅以25%硫酸镁8mL加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,每日1次.结果 对照组34例,21例3d内完全缓解,占61.8%,9例3~5d内缓解,2例第一周后缓解;治疗组35例,30例3d内完全缓解,占85.7%2例3~5d内缓解,1例l周后缓解.结论 在常规使用氨茶碱、甲强龙静滴、博利康尼、异丙托溴铵雾化吸入的基础上予以硫酸镁静滴辅助治疗重症支气管哮喘可明显提高疗效、缩短缓解的时间.
作者：薄晓霞；彭芳；潘素素；陈仁智；谢美云；金兰花 刊期： 2012年第18期
目的 通过对颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入术的护理分析与总结,以期提高护理效果、促进患者康复.方法 于2011年5月至2011年12月选取68例颈动脉狭窄患者且均给予颈动脉支架植入术,同时对围手术期护理方法进行分析与总结.结果 68例颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入手术顺利、成功率达100%且经有效护理后无严重并发症出现.结论 细致、有效的围手术期护理方法能够极大降低颈动脉支架植入术风险系数、也是保证手术成功、促进患者康复的必要条件.
作者：冯鹏雄；陈家莲 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
