张太光
1对象与方法1.1对象本组41 例,男29 例,女12 例,年龄37~60 岁,其中心功能III 级13 例,心功能IV 级28 例,均为扩张性心肌病.1.2方法硝酸甘油5mg 加入5% 葡萄糖注射液250mL 中,以20vg/min 的速度320 .临床护理 .静脉滴注,10min 后测血压1次,在血压不低于90/60mmHg 时,15min 后再加入多巴酚丁胺30mg( 即120μg/min) 均匀滴注24h ,此后按此剂量每日静脉滴注1次,5d 为1个疗程.
作者：薄利雪；王玉娟 刊期： 2012年第18期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果,总结、分析相关治疗经验.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月我院收治的137例卵巢囊肿患者的临床资料.结果 通过对卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术治疗,137例患者效果显著47例,效果良好81例,无效9例,总有效率为93.43%.结论 制定个性化的临床治疗方案,并对卵巢囊肿患者实施腹腔镜手术,可以减少患者死亡情况的发生,有利于提高其生存质量.
作者：宋艳丽 刊期： 2012年第18期
目的 通过对骨性Ⅲ类采用面前方牵引,快速扩弓,多曲方丝弓技术,拔出下颌第三磨牙,Ⅲ类牵引等矫治技术,评价临床矫正效果.适应症的选择为正畸治疗骨性Ⅲ类提供参考.方法 选择骨性Ⅲ类29例,女性19例,男性10例,年龄11~23岁,平均年龄15岁,下颌均不能后缩,其中3例骨性Ⅲ类伴前牙开,4例骨性Ⅲ类伴下颌偏斜,对恒牙和早期采用快速扩弓加面前方牵引,成人拔出下颌第三磨牙,对骨性Ⅲ类半前牙开的采用多曲唇弓方丝弓矫正技术,推下颌磨牙向远中同时配合短Ⅱ类牵引解除前牙反,调整磨牙关系.结果 通过上下牙齿前后的不同移动,代偿或掩饰颌骨发育异常,29例骨性Ⅲ类患者经正畸治疗后前牙覆覆盖正常,磨牙关系中性,侧貌软组织有所改变.结论 对一些轻度和中度Ⅲ类病例,采用正畸掩饰治疗,也能取得良好的矫治效果.
作者：汪郁 刊期： 2012年第18期
目的 分析医院感染的发生原因及其防治措施,为有效防制与降低医院感染提供科学依据.方法 对对2010年9月至2011年9月间住院患者病历3865例进行回顾性分析和总结.结果 本组发生医院感染386例次,感染发生率为3.69%;感染率高的科室为重症监护病房,住院时间越长医院感染率高,感染部位以呼吸道为主,其次是泌尿道、胃肠道;医院感染中病原体检出92株,以革兰阴性菌为主占56.52%.结论 积加强医院感染管理,针对各种相关因素和特征采取相应预防措施,尽量缩短住院时间,减少侵袭性操作,对重点科室加强监测等是预防和控制医院感染率的有效措施.
作者：周玉洁 刊期： 2012年第18期
目的 了解拟输血患者其输血前状况,探讨输血前检查对于临床成分输血的意义.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测近三年来受血者血清中HbsAg 抗HCV 抗HIV 抗TP.结果 HBsAg 抗HCV 抗HIV 抗TP的阳性率分别为11.2%、1.2%、0.1%、2%.其中不同年度间的HbsAg 抗HCV的阳性差异无统计意义,而抗HIV 抗TP 呈现逐年上升的趋势.结论 对受血者输血前传染病标志物检测基本保证了临床输血的安全性,有利于患者的诊治,有利于医务人员的自我保护,提高医护的防范意识,减少医疗纠纷,也可以血源性医院感染诊断提供依据.
作者：周燕群；王文林；游宇哲 刊期： 2012年第18期
目的 通过对拉玛泽分娩法在产妇分娩过程中应用的临床效果观察,探循拉玛泽呼吸减痛分娩法对分娩的影响.方法 采用随机抽样的原则抽取同期来我院产科门诊中学习拉玛泽分娩呼吸法的孕妇121例为观察组和未进行拉玛泽呼吸法的孕妇114例为对照组,将观察组和对照组的产程时间、自然分娩率、剖宫产率、社会因素引起的剖宫产率、产后出血、产时不良心理发生率、产妇对分娩时疼痛的耐受程度进行对比.结果 观察组较对照组自然分娩率提高,剖宫产率下降,特别是社会因素引起的剖宫产率下降,观察组分娩过程中疼痛程度降低,对疼痛的耐受性增高,产时不良心理发生率减低.对比两组之间的差别有显著性的意义.结论 运用拉玛泽呼吸减痛分娩法实施护理干预可有效缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,减轻分娩时的疼痛,减轻产妇产时紧张焦虑的不良情绪.
作者：付烨；李青华；罗久久；封小燕；姚芳；蒋丽 刊期： 2012年第18期
新生儿败血病是新生儿常见且严重的细菌感染性病症,其病原菌种类随年代、地理位置、新生儿年纪等因素有密切的关系,如不能及时治疗,将严重威胁新生儿的生命.近几年,随着广谱抗生素的应用,病原菌也随之发生变化,耐药菌株不断出现,使治疗难度加大.
作者：蓝如料 刊期： 2012年第18期
目的 对高血压患者实施规范的社区管理,有效帮助高血压的治疗和减少并发症的发生.方法 2008年9月至2010年9月对本社区393例高血压患者实施社区管理,包括建立档案、健康教育、生活干预、药物指导、分级管理和疗效评价.结果 实施社区管理后高血压患者对疾病的知晓率、治疗率、控制率明显提高,而高血压并发心脑血管病的病死率明显下降.结论 实施社区管理是控制高血压和心脑血管病的有效途径.
作者：顾联斌；夏敏琦 刊期： 2012年第18期
盐酸二甲双胍作为胰岛素增敏剂临床使用已经有60 多年的历史,其在糖尿病治疗领域的作用也越来越受到重视.随着新剂型的不断开发,缓控释制剂及微丸胶囊制剂以其毒副作用小、服药次数少,血药浓度平稳的优点成为研究的热点.本文综述了盐酸二甲双胍新剂型处方筛选和工艺优化的研究进展.
作者：李瑸；王宝艺；秦仲铮 刊期： 2012年第18期
目的 探讨异基因外周血造血干细胞移植(强行移植)治疗原发耐药的急性髓细胞白血病(由骨髓增生异常综合征转化)的可行性.方法 患者,女,16岁,供者为其胞弟,HLA配型全相合.预处理方案:改良BuCy.移植单个核细胞(MNC)6.22×108/kg(受者),CD34+ 占6.1%.结果 移植后+14d粒系植入,+21巨核系植入.+30d染色体转为46,XY.移植后合并肺炎克雷伯杆菌败血症.无急慢性移植物抗宿主病发生.随访14个月,患者获得无病生存,生活质量良好.结论 对于原发耐药的急性髓细胞白血病(由骨髓增生异常综合征转化),如有合适供者,宜尽早行造血干细胞移植.
作者：焦雪丽；董秀娟；韩利杰；赵晓武；马红霞 刊期： 2012年第18期
目的 探讨硫酸镁辅助治疗重症支气管哮喘的疗效.方法 将69例重症支气管哮喘分为两组,对照组常规使用氨茶碱,甲强龙静滴,雾化吸入博利康尼、异丙托溴铵等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,辅以25%硫酸镁8mL加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,每日1次.结果 对照组34例,21例3d内完全缓解,占61.8%,9例3~5d内缓解,2例第一周后缓解;治疗组35例,30例3d内完全缓解,占85.7%2例3~5d内缓解,1例l周后缓解.结论 在常规使用氨茶碱、甲强龙静滴、博利康尼、异丙托溴铵雾化吸入的基础上予以硫酸镁静滴辅助治疗重症支气管哮喘可明显提高疗效、缩短缓解的时间.
作者：薄晓霞；彭芳；潘素素；陈仁智；谢美云；金兰花 刊期： 2012年第18期
目的 观察探讨血府逐瘀汤加味治疗过敏性紫癫的临床疗效.方法 选我院2009年3月至2011年3月期间收治的过敏性紫癫患者217例,随机分为观察组120例和对照组97例,观察组使用血府逐瘀汤加味治疗,对照组使用西医治疗,观察对比两组的治疗效果.结果 观察组无不良反应,总有效率为96.7%,对照组不良反应有11例占11.3%,总有效率为70.1%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用血府逐瘀汤加味治疗过敏性紫癫的效果显著,无不良反应,对治疗过敏性紫癫具有重要的临床应用价值.
作者：许灶林 刊期： 2012年第18期
护士在静脉药物调配中心的作用.配备临床工作经验丰富且责任心强的护理人员在特定的环境中实行药品集中配置.药物调配中心运行两年来大限度的保障了患者的用药安全、保证药物调配质量、减少药品浪费和降低医疗成本,降低了微生物热源及微粒污染,降低了医院获得性感染的发生,减少了护理人员职业暴露的危害性,减少静脉输液反应,杜绝了医疗纠纷的发生.为医院带来了社会效益和经济效益.
作者：廖鸿；李毅；刘莉；涂庆琴 刊期： 2012年第18期
目的 探讨鼻咽癌患者围手术期的护理方法,总结相关护理经验.方法 对鼻咽癌患者采取心理护理、术后生命体征变化护理、术后并发症护理和出院指导等护理措施.结果 对鼻咽癌患者在围手术期内进行有效、全程的护理,172例患者中显效135例,有效30例,无效7例,总有效率95.93%.结论 通过科学、有效的综合护理措施可以提高患者治愈率,增加患者对护理的满意度,有助于患者积极接受治疗.
作者：林晓华；张艳秋 刊期： 2012年第18期
目的 研究不同芳叔胺对Ⅱ型聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)义齿基托树脂聚合过程中固化时间和固化温度等固化性能的影响,选取一种佳引发用胺.方法 本文设计了一种较为简单的实验装置,其中加热装置和温度计用来控制调节实验过程中的环境温度,发泡聚苯乙烯塑料作为Ⅱ型PMMA 义齿基托树脂的反应容器,数位温度计用以记录实验过程中Ⅱ型PMMA 义齿基托树脂体系的固化温度.结果 在相同实验条件下,5 种不同芳叔胺的Ⅱ型PMMA 义齿基托树脂体系的固化参数不同.含有N,N-二(2-羟乙基)对甲苯胺的体系固化时间小,固化温度大值高,温度依赖性小.结论 ①本文设计的在线温度检测实验装置研究Ⅱ型义齿基托树脂聚合过程中的温度变化的研究方法可行,可以直接用于指导实践工作.②选择N,N-二(2-羟乙基)对甲苯胺(DHPT)为佳的引发用胺.
作者：岳长军；陈湘涛 刊期： 2012年第18期
目的 探讨不同时机人工破膜对分娩结局的影响.方法 回顾性分析.2010年1～12月在我科住院行人工破膜术的218例初产妇的病历资料,按照当时行人工破膜的时机将她们分为四组,分别为活跃期早期组(宫口扩张3～4cm)、活跃期中期组(宫口扩张5～7cm)、活跃期晚期组(宫口扩张8～9cm)和宫口开全组,分析4组产妇分娩方式、第一产程时间,新生儿体质量及Apgar 评分等指标.结果 剖宫产率4组间比较有统计学差异,第1组(活跃期早期组)剖宫产率高,第4组(宫口开全组)剖宫产率低;4组间第一产程时间比较有统计学差异:第1组长,第4组短,但第2、3组间比较没有统计学差异.新生儿体质量和Apgar 评分4组比较差异均没有统计学意义.结论 在活跃期早期、中期行人工破膜,比活跃期晚期和宫口开全后破膜,有更高的剖宫产率,有更多的因为活跃期停滞和胎心窘迫而行剖宫产者.不支持人工破膜能够加速产程进展.没有明确的医学指征不要常规行人工破膜,应等待胎膜自然破裂,确有指征,应尽可能选择在活跃期的晚期或开全后再行人工破膜.
作者：何丽平；李静；陈春玲 刊期： 2012年第18期
目的 探讨马来酸氨氯地平分散片的处方以及制备工艺.方法 通过实验对马来酸氨氯地平分散片的处方以及制备工艺进行研究.结果 使用交联聚维酮和低取代羟并纤维素为崩解剂,预胶化淀粉和微晶纤维素作为填充剂,使用聚维酮-K30作为粘合剂以及二氧化硅和硬脂酸镁为润滑剂制成的马来酸氨氯地平分散片,可以在3min内崩解,并且能够通过2号筛,硬度适中,成型性好,外观光洁,可以迅速的分散,符合<中国药典>对分散片的要求.结论 马来酸氨氯地平分散片符合分散片的制剂要求,溶出度比较高,崩解迅速,制备工艺简单,符合大规模生产要求.
作者：吴昊；区敬华；蒲荣 刊期： 2012年第18期
目的 提高基层广大医务工作者对头孢类抗生素致双硫仑样反应的认识和救治水平.方法 回顾分析我院近三年来24例应用头孢类抗生素前后饮酒发生双硫仑样反应的临床资料.结果 24例患者全部治愈,无任何后遗症.结论 正确认识双硫仑样反应,做好预防,发病后给予患者及时有效的治疗,预后良好.
作者：王守江 刊期： 2012年第18期
目的 观察推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症的疗效.方法 对58例颈椎间盘突出症患者行推拿结合牵引复位治疗,观察治疗效果.结果 58例患者中,治愈35例,显效13例,好转7例,无效3例,总有效率94.83%.结论 推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症安全、有效,是非手术疗法有效方法之一.
作者：高群兴；朱干 刊期： 2012年第18期
目的 研究黄连煎剂灌肠药学价值对治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 符合纳入标准的60例患者被随机分为治疗组和对照组.治疗组给予黄连煎剂灌肠治疗;对照组给予柳氮磺胺吡啶口服,1g/次,3次/d.治疗结束后,观察两组治疗效果及主要症状改善情况.结果 治疗组有效率为93.10%,对照组为78.57%,两者比较具有统计学差异(P＜0.05);并且治疗组在改善腹泻、脓血便、腹痛、里急后重等症状方面优于对照组(P＜0.05).结论 中药黄连煎剂灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效满意,优于对照组柳氮磺胺吡啶.
作者：陈润英 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
