学术投稿

硝酸甘油与多巴酚丁胺联合应用治疗扩张性心肌病心力衰竭的护理

薄利雪;王玉娟

关键词:硝酸甘油, 多巴酚丁胺, 扩张性心肌病, 心力衰竭, 护理
摘要:1对象与方法1.1对象本组41 例,男29 例,女12 例,年龄37~60 岁,其中心功能III 级13 例,心功能IV 级28 例,均为扩张性心肌病.1.2方法硝酸甘油5mg 加入5% 葡萄糖注射液250mL 中,以20vg/min 的速度320 .临床护理 .静脉滴注,10min 后测血压1次,在血压不低于90/60mmHg 时,15min 后再加入多巴酚丁胺30mg( 即120μg/min) 均匀滴注24h ,此后按此剂量每日静脉滴注1次,5d 为1个疗程.
中国医药指南杂志相关文献
  • 感觉再训练对手部神经损伤术后感觉恢复影响的临床研究

    目的 探讨感觉再训练影响手部神经损伤术后感觉恢复的方法及临床疗效.方法 随机选取本院于2005年5月至2011年5月收治入院的90例正中神经损伤术后患者分成2组,实验组48例行感觉再训练,对照组42例仅行一般处理.随访3~4个月,对比两组患者的手感觉及功能恢复及,两点辨别觉变化.结果 两组间相比,治疗后实验组患者的手感觉及功能恢复优良率为91.7%,高于对照组78.7%(P<0.05);且实验组的两点辨别觉为(5.5±1.2)mm,亦优于对照组的(8.3±2.1)mm(P<0.05).结论 手部神经损伤术后进行感觉再训练,可改善其两点辨别觉,有利于恢复患者的手感觉及功能.

    作者:何平;李诗;唐华峰;肖天锡;冼雪英 刊期: 2012年第18期

  • 浅谈护士在静脉药物配置中心的作用及体会

    护士在静脉药物调配中心的作用.配备临床工作经验丰富且责任心强的护理人员在特定的环境中实行药品集中配置.药物调配中心运行两年来大限度的保障了患者的用药安全、保证药物调配质量、减少药品浪费和降低医疗成本,降低了微生物热源及微粒污染,降低了医院获得性感染的发生,减少了护理人员职业暴露的危害性,减少静脉输液反应,杜绝了医疗纠纷的发生.为医院带来了社会效益和经济效益.

    作者:廖鸿;李毅;刘莉;涂庆琴 刊期: 2012年第18期

  • 新护士岗前培训的重要性及培训方法探讨

    随着医疗卫生事业在不断的发展以及《优质护理服务示范工程》活动的开展,还有人们对高品质的护理服务需求日益增高等各方面因素.护理人力资源紧缺的问题日益突出,不断招聘新护士成为满足新形势下患者对护理服务的需求的必由之路.对新护士的岗前培训是新护士成长的重要阶段,是培养新护士实际工作能力、促进新护士职业道德形成的重要过程[1].

    作者:陈芳 刊期: 2012年第18期

  • 骨性Ⅲ类的正畸治疗

    目的 通过对骨性Ⅲ类采用面前方牵引,快速扩弓,多曲方丝弓技术,拔出下颌第三磨牙,Ⅲ类牵引等矫治技术,评价临床矫正效果.适应症的选择为正畸治疗骨性Ⅲ类提供参考.方法 选择骨性Ⅲ类29例,女性19例,男性10例,年龄11~23岁,平均年龄15岁,下颌均不能后缩,其中3例骨性Ⅲ类伴前牙开,4例骨性Ⅲ类伴下颌偏斜,对恒牙和早期采用快速扩弓加面前方牵引,成人拔出下颌第三磨牙,对骨性Ⅲ类半前牙开的采用多曲唇弓方丝弓矫正技术,推下颌磨牙向远中同时配合短Ⅱ类牵引解除前牙反,调整磨牙关系.结果 通过上下牙齿前后的不同移动,代偿或掩饰颌骨发育异常,29例骨性Ⅲ类患者经正畸治疗后前牙覆覆盖正常,磨牙关系中性,侧貌软组织有所改变.结论 对一些轻度和中度Ⅲ类病例,采用正畸掩饰治疗,也能取得良好的矫治效果.

    作者:汪郁 刊期: 2012年第18期

  • 急诊护理安全管理的方法探讨

    诊护理工作包括院前、转运及院内三个阶段,在这一过程中存在患者安全隐患,因为具有工作环节多、工作量大,治疗时间集中、病情复杂多变、突发事件多以及患者就诊时间没规律、亲属,陪护人员及患者求医心切等特点的科室.急诊护理安全是护理管理的重点,任何一个环节的疏忽都可能酿成严重的后果.

    作者:张军;周文燕 刊期: 2012年第18期

  • 高效液相色谱法测定盐酸左西替利嗪颗粒中的有关物质

    目的 建立盐酸左西替利嗪颗粒中对映异构体盐酸右西替利嗪和其他有关物质的检测方法.方法 采用Ultron ES-OVM 卵黏蛋白手性色谱柱(50×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸氢二钾溶液-乙腈(86:14,pH 值6.6)为流动相,检测波长230nm,检测本品中对映异构体盐酸右西替利嗪;采用Apollo C18 柱(250×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸二氢钠溶液-甲醇以(30:70)为流动相,检测波长为230nm,检测本品其他相关物质.结果 盐酸右替利嗪可以盐酸左替利嗪分离度符合求,其他有关物质测定相关分离也满足检测要求.结论 本文的检测方法可以用于本品中有关物质的测定.

    作者:洪江游;洪志慧;凌日金;谢清春 刊期: 2012年第18期

  • 高血压病合并颈动脉硬化中医证型临床研究

    目的 分析高血压病并发颈动脉的粥样硬化症中医证型.方法 采取四诊方法回顾收集我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的300例高血压病并发颈动脉硬化症患者临床资料,依据患者颈动脉的粥样硬化实际情况将其分为A组(正常组)与B组(IMT增厚)以及C组(斑块组)予以辨证.结果 患者中医证型中,有气虚表现者81.13%.其中39.37%表现为气虚痰瘀型粥样斑块,31.50%表现为气虚血瘀型,7.87%表现为气虚痰浊型.患者颈动脉内膜的中层增厚时多以血瘀气虚为主证,患者颈动脉的粥样斑块在形成时多以痰瘀气虚为主证.结论 患者高血压病并发颈动脉的粥样硬化以痰瘀气虚证及血瘀气虚证为其主要证型,血瘀气滞证与痰浊气虚证以及痰热证和阴虚证则为其次.

    作者:张官霖 刊期: 2012年第18期

  • 肾移植患者肺部感染后的心理护理

    同种异体肾移植手术已成为治疗终末期肾功能衰竭的重要手段之一,由于肾功能衰竭患者水、电解质紊乱,长期肺部淤血导致肺功能较差,肾脏移植手术后大剂量免疫抑制剂应用,极易发生肺部感染,直接影响移植肾功能恢复,并危及患者生命,患者多因此背上沉重的思想负担,表现出恐惧、抵触及易怒等不良心理表现.本文就肾移植术后肺部感染患者的心理护理体会进行介绍.

    作者:刘哲;刘瑞敏;李冰玉 刊期: 2012年第18期

  • 医院感染相关因素与对策分析

    目的 分析医院感染的发生原因及其防治措施,为有效防制与降低医院感染提供科学依据.方法 对对2010年9月至2011年9月间住院患者病历3865例进行回顾性分析和总结.结果 本组发生医院感染386例次,感染发生率为3.69%;感染率高的科室为重症监护病房,住院时间越长医院感染率高,感染部位以呼吸道为主,其次是泌尿道、胃肠道;医院感染中病原体检出92株,以革兰阴性菌为主占56.52%.结论 积加强医院感染管理,针对各种相关因素和特征采取相应预防措施,尽量缩短住院时间,减少侵袭性操作,对重点科室加强监测等是预防和控制医院感染率的有效措施.

    作者:周玉洁 刊期: 2012年第18期

  • 血凝试验需要注意的问题

    血凝实验是临床工作中常用的检验项目,一般包括PT、APTT、TT、FIB.APPT与PT反应的分别是人体的外源性与内源性凝血的功能.TT测定反应的主要是凝血共同途径纤维蛋白由纤维蛋白原转化的过程;Fib是一种糖蛋白,它通过凝血酶的水解,以形成不溶性的纤维蛋白而止血,同时参与血小板的聚集,形成血栓.血栓与止血试验结果错误的发生大多来自分析前,因此保证止凝血试验标本的质量对实验结果准确性的保证非常重要.血栓与止血试验的错误可影响患者的诊断和治疗,严重可危及生命.

    作者:宋红宝;徐建华;孔繁军 刊期: 2012年第18期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿65例临床疗效分析

    目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果,总结、分析相关治疗经验.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月我院收治的137例卵巢囊肿患者的临床资料.结果 通过对卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术治疗,137例患者效果显著47例,效果良好81例,无效9例,总有效率为93.43%.结论 制定个性化的临床治疗方案,并对卵巢囊肿患者实施腹腔镜手术,可以减少患者死亡情况的发生,有利于提高其生存质量.

    作者:宋艳丽 刊期: 2012年第18期

  • 不同芳香胺对II型聚甲基丙烯酸甲酯义齿基托树脂固化性能的影响

    目的 研究不同芳叔胺对Ⅱ型聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)义齿基托树脂聚合过程中固化时间和固化温度等固化性能的影响,选取一种佳引发用胺.方法 本文设计了一种较为简单的实验装置,其中加热装置和温度计用来控制调节实验过程中的环境温度,发泡聚苯乙烯塑料作为Ⅱ型PMMA 义齿基托树脂的反应容器,数位温度计用以记录实验过程中Ⅱ型PMMA 义齿基托树脂体系的固化温度.结果 在相同实验条件下,5 种不同芳叔胺的Ⅱ型PMMA 义齿基托树脂体系的固化参数不同.含有N,N-二(2-羟乙基)对甲苯胺的体系固化时间小,固化温度大值高,温度依赖性小.结论 ①本文设计的在线温度检测实验装置研究Ⅱ型义齿基托树脂聚合过程中的温度变化的研究方法可行,可以直接用于指导实践工作.②选择N,N-二(2-羟乙基)对甲苯胺(DHPT)为佳的引发用胺.

    作者:岳长军;陈湘涛 刊期: 2012年第18期

  • 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床观察

    目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将150例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组78例和对照组各72例,对照组采用西药常规治疗;治疗组在对照组基础上加用丹红注射液30mL 加入生理盐水250mL 静脉滴注,每日1 次,疗程14d.观察两组在治疗前后心绞痛疗效.结果 治疗组总有效率92.3 %,对照组总有效率70.8 %;心电图治疗组总有效率93.6%,对照组总有效率69.4%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西药常规治疗基础上加用丹红注射液治疗不稳定型心绞痛是安全及有效的.

    作者:李晓华;华之卉 刊期: 2012年第18期

  • β2受体激动剂在呼吸系统治疗领域中的应用研究

    在当今的呼吸系统疾病的临床治疗领域,公认治疗哮喘急性发作的首要作用机制是支气管扩张作用.β2受体激动剂、抗胆碱类药物及茶碱类药物这三类是该机制的一线应用药物,其中以β2受体激动剂的剂型为繁多、应用为广泛.在本篇综述里,主要阐述我科室临床应用各剂型β2受体激动剂治疗呼吸系统疾病的研究情况.

    作者:吴正元 刊期: 2012年第18期

  • 晚发性母乳性黄疸患儿碱性磷酸酶及总胆汁酸水平情况

    目的 了解晚发性母乳性黄疸患儿血碱性磷酸酶(ALP)及总胆汁酸(TBA)情况.方法 对母乳性黄疸组50例丙氨酸氨基转移酶、胆红素、胆汁酸、碱性磷酸酶进行检测.对照组55例年龄相匹配无黄疸患儿同样对以上成分进行检测.结果 母乳性黄疸组与对照组中胆汁酸、碱性磷酸酶比较均差异显著.结论 母乳性黄疸患儿碱性磷酸酶和胆汁酸均有上升,对于母乳性黄疸的诊断及治疗有一定的帮助.

    作者:冯小艳 刊期: 2012年第18期

  • 肱骨近端锁定加压钢板固定肱骨近端粉碎性骨折

    目的 探讨采用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)固定肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法 2007年2月至2011年2月采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折并获得完整随访资料者50例,男27例,女23例;年龄21~80岁,平均53.5岁.骨折按Neer 分型:三部分骨折29例,四部分骨折21例.合并骨质疏松者21例,术中需植骨者18例.结果 50例获得12~48个月,平均17.5个月随访,骨折均愈合,平均愈合时间18.6 周.按Neer 肩关节功能评分:优22例,良18例,可9例,差1例,优良率为80 %.结论 采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折可获得满意疗效.

    作者:董国良;黄金星;黄晓蓉;吴逢斌;文波;余洋 刊期: 2012年第18期

  • 介入导管室护士职业危害因素与应对策略

    目的 浅析介入导管室护士的职业危害因素及应对策略.方法 根据介入导管室护士的执业危害因素进行分析研究.结果 介入导管室护士的执业危害较多,可通过相应的防护避免或减少对介入护士身心造成的危害.结论 减少或消除造成职业危害的各种因素是防护措施的关键.

    作者:杨铭霞;刘惠洁;李红梅 刊期: 2012年第18期

  • 31例不典型川崎病的临床诊治分析

    目的 分析31例不典型川崎病患者的临床特征.方法 对我院2008年2月至2011年11月收治的31例不典型川崎病患者与同期36例典型川崎病患者的临床资料进行比较分析,对比两组患者的临床特点.结果 不典型组患者年龄较低,其临床表现少,临床确诊前的发热时间较长,且冠脉损伤情况发生较多,与典型川崎病患者比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 不典型川崎病在临床并不少见,其需要医师提高临床确诊率,使用丙种球蛋白综合治疗方案积极预防冠脉损伤的发生.

    作者:何兆坤 刊期: 2012年第18期

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效分析

    目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效.方法 选取我院从2009年11月至2010年11月共收治的被确诊为子宫肌瘤的患者45例,进行子宫动脉栓塞术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 45例经手术治疗后,显效的患者23例(51.1%),有效的患者19例(42.2%),无效的患者3例(6.7%),总有效率93.3%.结论 对于治疗子宫肌瘤来说,子宫动脉栓塞术是一种创伤比较小、安全系数高、疗效显著的治疗方法.

    作者:吕静 刊期: 2012年第18期

  • 生理性海水喷鼻剂治疗干燥性鼻出血的疗效分析

    目的 进一步探讨生理性海水治疗干燥性鼻出血的临床疗效,提高耳鼻喉科常见病的诊疗水平,降低抗生素使用率.方法 分别运用生理性海水溶液喷雾鼻腔和液体石蜡滴鼻,观察干燥性鼻出血患者用药后的治疗反应,通过症状体征的改善的情况,分析单纯使用生理性海水治疗干燥性鼻出血与液体石蜡滴鼻的疗效优劣.结果 接受治疗3d后,实验组43例与对照组41例鼻腔干燥性出血患者的有效率分别为79.07%和51.22%(χ2=7.202,P<0.05),1周后为81.40%和53.66%(χ2=7.403,P<0.05),两种方案均有效,但生理性海水效果更佳.结论 生理性海水冲鼻剂作为一种非药物治疗方法,可以显著改善干燥性鼻出血的症状,疗效确切,优于液体石蜡滴鼻液,值得推广.

    作者:邓伟;柳庆君;张玲燕;罗刚;胥斌;颜红;毛洪波;陈莉凌 刊期: 2012年第18期

中国医药指南杂志

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