邓伟；柳庆君；张玲燕；罗刚；胥斌；颜红；毛洪波；陈莉凌
目的 探究消毒供应室清洗流程质量管理,改进管理方法,提高服务质量.方法 对我院消毒供应室清洗流程质量管理进行改进,对比改进前后实施效果.结果 改进后各类医疗器械其洁净度合格率均明显高于改进前(P ＜ 0.05).结论 对消毒供应室清洗流程质量管理进行改进,可以提高清洗质量,提高医疗服务质量.
作者：李宛真 刊期： 2012年第18期
胎儿发育异常的产生原因主要和环境、遗传、母儿血型不合、食物、药物、病毒感染等因素有关.胎儿发育异常常常会引起难产,严重威胁母婴健康.本文就胎儿发育异常的原因分类及诊断处理方法进行总结分析.
作者：曹海花 刊期： 2012年第18期
目的 了解本院临床药师参与临床会诊实践的效果,为促进医院药师职能转变提供依据.方法 回顾性调查分析本院2011年1～12月涉及临床药师会诊的病历63例.结果 63例邀请药师会诊的病历都有病程记录,会诊目的 为选择、调整和停止抗菌药物多,其次是选择专科替代品种;会诊意见全部被临床采纳的60例(95.24%),部分采纳的3例(4.76%);采纳后痊愈56例(88.89%),好转6例(9.52%),死亡1例(1.59%).结论 临床医师对药师会诊有一定的需求且对药师的会诊建议依从性高.临床药师应不断学习临床和药学知识,才能提高会诊质量.
作者：韩敏珍；严进红；刘红艳 刊期： 2012年第18期
目的 分析妊娠合并心脏病患者的护理措施.方法 选取我院妊娠合并心脏病患者55例,比较患者的分娩方式、心脏病种类和心功能分级,根据不同类型给予相应的护理.结果 风湿性心脏病发生率明显高于先天性心脏病、围生期心肌病、妊娠高血压性心脏病、甲亢性心脏病及其他心脏病,相比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).自然分娩产钳分娩两种方式,心功能Ⅰ~Ⅱ级明显高于心功能Ⅲ~Ⅳ级的患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);剖宫产分娩中心功能Ⅰ~Ⅱ级明显低于心功能Ⅲ~Ⅳ级患者(P＜0.05).结论 妊娠合并心脏病患者孕产期的合理护理措施有助于母婴安全.
作者：郭艳 刊期： 2012年第18期
说课是一种课改模式,随着高职高专教育改革的不断深入和发展,说课已在高职高专院校中广泛开展起来,并在诸多的教学领域得到广泛应用,成为促进教师专业发展、教育智慧生成的有效途径.
作者：陈小慧；刘海波 刊期： 2012年第18期
由于婴幼儿的解剖生理特殊性,断掌(腕)再植手术时间较长,对麻醉的要求较高.本组病例结合婴幼儿特点和手术的要求,使用全麻加臂丛麻醉相结合,取得满意的效果.
作者：黄泽民；熊飞 刊期： 2012年第18期
目的 探讨鼻咽癌患者围手术期的护理方法,总结相关护理经验.方法 对鼻咽癌患者采取心理护理、术后生命体征变化护理、术后并发症护理和出院指导等护理措施.结果 对鼻咽癌患者在围手术期内进行有效、全程的护理,172例患者中显效135例,有效30例,无效7例,总有效率95.93%.结论 通过科学、有效的综合护理措施可以提高患者治愈率,增加患者对护理的满意度,有助于患者积极接受治疗.
作者：林晓华；张艳秋 刊期： 2012年第18期
目的 讨论手术室如何对外来手术器械及跟台人员进行管理,以保障患者的安全.方法 制定外来手术器械及跟台人员的管理制度,完善外来手术器械的流程管理,保证患者的手术安全.结果 外来手术器械的清洗、灭菌质量得到保证,加强了跟台人员对手术室护理工作的合法性和依从性,保证了对外来手术器械的质量监督和追溯.结论 完善对外来手术器械及跟台人员的规范管理,是保证手术患者安全及提高护理质量的重要措施.
作者：房立燕 刊期： 2012年第18期
目的 对老年人牙列缺损的患者应用短牙弓(Shorteneddentalarch,SDA)法进行修复,观察期临床疗效,探讨其应用价值.方法 对于2009年1月至2011年6月在本院进行治疗的76例牙列缺损的老年患者,随机分为两组,一组为短牙弓法,一组为传统的修复方法,对两组患者的满意度进行比较.结果 应用SDA修复法的38例患者满意度较高,咀嚼功能得到很大的改善.结论 SDA修复法与传统修复法相比,其修复效果较好,满意度较高.
作者：唐志强 刊期： 2012年第18期
目的 建立吗啡成瘾大鼠模型,以及探论吗啡成瘾引起大脑组织类异戊二烯基因(Isoprenoid)表达的改变.方法 将30只大鼠随机分成吗啡成瘾组与对照组,以35mg/kg的同等剂量吗啡背部注射7d,对照组给予相同程序相同剂量的生理盐水,提取大脑组织中的RNA,以GAPDH 为内参照进行RT-PCR.结果 背部连续注射7d 吗啡建立吗啡成瘾模型.RT-PCR 结果显示:对照组的Isoprenoid的mRNA 表达水平与GAPDH 水平比值为(0.56±0.12),成瘾组的Isoprenoid的mRNA 表达水平与GAPDH 水平比值为(1.12±0.15),两组间差异显著(P<0.05).结论 吗啡成瘾大鼠大脑组织中Isoprenoid 基因表达上调,其可能是引起吗啡成瘾的原因之一.
作者：何金花；陈武嘉；黎毓光；刘誉 刊期： 2012年第18期
目的 分析HVP 检测联合液基细胞学在早期宫颈病变普查中所具有的作用及意义.方法 TCT及HPV 检测,检测对象2502例宫颈疾病患者,若发现检测异常者,则需进行进一步检测,阴道镜及镜下活检.结果 TCT 异常者372例,高危型HPV 阳性者232例,对428例TCT 异常以及病情严重型的HPV-DNA 阳性患者进行阴道镜检查,结果发现有382例女性阴道的镜图像产生异常现象,占总数比例的89.25%.从病理检查结果来看有36例为慢性宫颈炎,其中有338例患者的宫颈上皮内出现瘤变.采用高危型HPV 进行检测联合液基细胞学对CIN 诊断符合率为88.48%.结论 高危型HPV 检测和TCT 检测联合运用可以较为准确的诊断早期的宫颈病变,对于防止宫颈癌变具有重要的意义[1].
作者：韦光琳 刊期： 2012年第18期
目的 分析中药注射剂不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床合理使用中药注射剂提供参考.方法 采用回顾性分析方法对我市2011年药品不良反应监测中心收集到的中药注射剂ADR报告,分别从药物种类、涉及的器官系统、给药途径及患者年龄等方面进行统计分析.结果 2011年我市共收集上报药品不良反应4982例,其中中药注射剂报告共352例,占7.06%.ADR与中药注射剂的质量、给药方式、患者年龄有关,ADR常见表现为皮肤及其附件损害占34.65%.结论 中药注射剂发生ADR的比例在逐年上升,应引起临床医师的重视.
作者：赵纳；郭峰 刊期： 2012年第18期
目的 通过对骨性Ⅲ类采用面前方牵引,快速扩弓,多曲方丝弓技术,拔出下颌第三磨牙,Ⅲ类牵引等矫治技术,评价临床矫正效果.适应症的选择为正畸治疗骨性Ⅲ类提供参考.方法 选择骨性Ⅲ类29例,女性19例,男性10例,年龄11~23岁,平均年龄15岁,下颌均不能后缩,其中3例骨性Ⅲ类伴前牙开,4例骨性Ⅲ类伴下颌偏斜,对恒牙和早期采用快速扩弓加面前方牵引,成人拔出下颌第三磨牙,对骨性Ⅲ类半前牙开的采用多曲唇弓方丝弓矫正技术,推下颌磨牙向远中同时配合短Ⅱ类牵引解除前牙反,调整磨牙关系.结果 通过上下牙齿前后的不同移动,代偿或掩饰颌骨发育异常,29例骨性Ⅲ类患者经正畸治疗后前牙覆覆盖正常,磨牙关系中性,侧貌软组织有所改变.结论 对一些轻度和中度Ⅲ类病例,采用正畸掩饰治疗,也能取得良好的矫治效果.
作者：汪郁 刊期： 2012年第18期
目的 进一步提高对小儿慢性咳嗽疾病的病因认识,为临床诊断慢性咳嗽提供依据.方法 按照Zrmin小组提出的慢性咳嗽解剖学诊断程序回顾2008年3月至2009年3月67例慢性咳嗽患儿,年龄2个月~14岁.结果 67例慢性咳嗽的患儿,呼吸道感染18例(26.9%),上气道咳嗽综合征15例(22.4%)咳嗽变异性哮喘13例(19.4%),胃食管反流病8例(11.9%).结论 儿童慢性咳嗽是临床常见症状,其病因复杂,呼吸道感染、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘是常见原因.
作者：王晓艳 刊期： 2012年第18期
目的 对吡柔比星为主密集化疗方案在高危乳腺癌术后应用的临床疗效进行观察.方法 选取2007年10月至2008年11月在本院治疗的高危乳腺癌术后的患者45例,随机分成观察组23例和对照组22例,观察组进行以吡柔比星为主密集化疗方案进行治疗,对照组采用常规化疗方案进行治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 两组患者均经随访3年,对照组无瘤生存15例,无瘤生存率68.18%;观察组无瘤生存20例,无瘤生存率86.96%.两组在无瘤生存率上具有显著性差异,(χ2=6.85,P＜0.05),有统计学意义.结论 以吡柔比星为主的密集化疗方案在高危乳腺癌术后的治疗上临床效果良好,值得临床推广使用.
作者：金川；张永晖；马磊；周燕华；韦玉香；李惠航；李浩 刊期： 2012年第18期
探讨十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗方法与效果,十二指肠溃疡急性穿孔实施以胃大部切除术为主的急诊手术治疗的,十二指肠溃疡急性穿孔以急诊胃大部切除术一期根治的方法疗效确切.规范的胃切除和对十二指肠残端的正确处理是避免手术并发症发生的关键.十二指肠溃疡常见而且严重的并发症.溃疡穿孔的发病率呈上升趋势,发病年龄渐趋高龄化,是临床常见的急腹症之一.多为突发性,严重者危及生命,需紧急处理,胃十二指肠急性穿孔以手术治疗为宜,根据溃疡的不同采取相应的手术方法,取得了较好的疗效.
作者：丁峰 刊期： 2012年第18期
目的 建立盐酸左西替利嗪颗粒中对映异构体盐酸右西替利嗪和其他有关物质的检测方法.方法 采用Ultron ES-OVM 卵黏蛋白手性色谱柱(50×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸氢二钾溶液-乙腈(86:14,pH 值6.6)为流动相,检测波长230nm,检测本品中对映异构体盐酸右西替利嗪;采用Apollo C18 柱(250×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸二氢钠溶液-甲醇以(30:70)为流动相,检测波长为230nm,检测本品其他相关物质.结果 盐酸右替利嗪可以盐酸左替利嗪分离度符合求,其他有关物质测定相关分离也满足检测要求.结论 本文的检测方法可以用于本品中有关物质的测定.
作者：洪江游；洪志慧；凌日金；谢清春 刊期： 2012年第18期
目的 医院感染专业培训在医院感染管理中的有效应用科学培训,做好医院感染的预防与控制工作.方法 本文从四个方面①感染专职人员;②重点科室人员;③全院医务人员;④保洁人员,开展不同形式感染知识培训.结果 医院感染专业培训在医院感染管理的应用中有效.结论 经过培训,医务人员的感染知识积累,意识增强了,及时发现工作中存在的问题,减少了医院感染隐患的发生.
作者：张志艳 刊期： 2012年第18期
目的 观察对比中药散剂与传统西药治疗小儿目的 临床方法及疗效.方法 随机选取本院近期治疗的目剳患儿62例按就诊的先后顺序随机分成两组,各31例;其中实验组行中药散剂治疗,对照组行传统西药治疗.治疗后随访,对比两组患者的中医症征积分表(SSTCM)积分变化.结果 治疗后,实验组、对照组的SSTCM分别为(9.4±1.3)分、(12.6±2.4)分,均低于治疗前,且实验组低于对照组,统计学差异均有意义(P＜0.05).结论 运用中药散剂治疗小儿目剳,可使患者的临床症状及体征得到好转,提高临床疗效.
作者：王真珍 刊期： 2012年第18期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及优越性.方法 将2010年2月至2011年9月在我院接受治疗的86例肺炎支原体患儿分成观察组和对照组,观察组给予阿奇霉素序贯疗法,对照组给予红霉素静脉滴注治疗,观察两组临床疗效及不良反应情况,并进行对比分析.结果 观察组的总有效率为95.3%,明显高于对照组的总有效率76.74%(P ＜ 0.05);观察组退热、咳嗽、呕吐、肺部湿性啰音消失时间及平均住院时间均明显低于对照组(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01);观察组患儿治疗期间皮疹、胃肠道反应、局部疼痛及血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高的发生率均明显低于对照组(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床效果显著,具有疗效好,安全性高,不良反应少等优点,是目前治疗小儿支原体肺炎的首选方案.
作者：邓名珉 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
