吴哲；陈少华；张小进；魏炜明；陈功财；江艺
目的 探讨老年反流性食管炎患者发病中精神心理因素的作用,以及黛力新联合治疗反流性食管炎(RE) 的效果.方法 我院2011年3月至2012年3月门诊及住院经胃镜确诊RE 的60 岁以上老年病例128例,采用0~ Ⅲ分法进行症状评分;Zung 氏抑郁焦虑自评量表进行心理因素评估,合并焦虑抑郁76例患者随机分为常规埃索美拉唑抑酸治疗组及联合黛力新综合治疗组,观察治疗后症状评分,Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分变化.结果 RE 患者焦虑、抑郁症发生率共59.38%,高于普通人群;常规治疗后症状评分,Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分下降;综合组联合治疗后临床症状积分及Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分显著下降.结论 RE 与精神心理因素有关,联合黛力新抗焦虑抑郁治疗能显著提高临床疗效.
作者：张丽；董丽 刊期： 2012年第20期
随着人们生活质量的提高,树立正确的、健康的生活方式成为众人追求的目标.本文基于现代普通外科整体护理的主要内容,以健康教育为研究对象,根据笔者多年的经验,详细的介绍了开展现代健康教育的方法,以及护理健康教育的实践方式,并讨论了护理健康教育的体会和总结.
作者：李荣生 刊期： 2012年第20期
目的 探讨普外科腹部手术术后早期炎性肠梗阻诊断和治疗方法以及疗效分析.方法 对本院收治的腹部术后早期炎性肠梗阻患者共80例患者分成实验组和对照组,对照组实施基本治疗,对照组在实验组的基础上加用通腑除胀汤,观察两组疗效.结果 实验组患者有效率为96.7%,有效率为80.0%,实验组患者有效率明显高于对照组;实验组腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间以及住院时间均明显少于对照组(P< 0.05).结论 早期的诊断以及积极的基础治疗措施,加用通腑除胀汤可以明显改善术后早期炎性肠梗阻患者的临床,促进肠功能早期恢复,提高患者疗效.
作者：黄鑫 刊期： 2012年第20期
目的 对目前空巢老人存在的安全问题以及相应的对策进行分析与探讨.方法 随机抽取广州市极具特色的白云区的10 个社区中符合条件的60 岁及以上的老人共222 名,其中包括有空巢老人111 名和非空巢老人111 名,对这222 名老人其展开关于安全问题等方面的问卷调查,并将调查结果进行统计,并作以回顾性分析.结果 调查的111 名空巢老人中均存在不同程度的安全问题,且问题的发生率显著高于非空巢组老人,差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论 对于空巢老人而言,其存在很大的安全性问题,值得社会对其予以关注,并采取相应措施对这一现状进行缓解,提高老人的生活质量.
作者：李燕萍；黎惠芬；谢穗雅 刊期： 2012年第20期
解脲支原体作为泌尿生殖道感染的常见病原体,日益受到国内外医学界的关注.随着对解脲支原体认识不断深入,分子生物学研究水平不断提高,人们发现解脲支原体感染与多种疾病的发生有密切关系.本文从解脲支原体与疾病的关系、对抗生素的敏感性等几个方面就目前国内外解脲支原体感染的研究进展进行综述.
作者：肖珊；吴献青 刊期： 2012年第20期
脑卒中后抑郁症(poststrokedepression,PSD)是指脑卒中发生以后,以情绪低落、自责自罪、兴趣减退为主的病症.其发生率多在40%～ 50%,与病灶部位、神经功能缺损严重程度、脑卒中后病程、患者的个性、社会、家庭等有关.早期诊断并给予PSD患者适当的抗抑郁治疗,是提高脑卒中患者生存质量和医疗质量的有效途径.
作者：陈红 刊期： 2012年第20期
目的 探讨丙泊酚-芬太尼在ICU患者镇静治疗中的临床应用效果.方法 选取于我院ICU行镇静治疗的危重患者114例,随机分为对照组和观察组,每组57例,给予对照组患者单纯丙泊酚镇静治疗,观察组患者在对照组患者镇静基础上加用小剂量芬太尼进行镇静.结果 观察组患者药物起效时间、达到镇静满意时间、苏醒时间均明显短于对照组相应指标,两组间以上指标间差异均比较明显,在统计学上均有意义(P< 0.05);观察组和对照组患者平均镇静时间差异不明显(P> 0.05),但两组患者平均丙泊酚总用量,两组间差异比较明显(P< 0.01),在统计学上有意义.结论 与单纯丙泊酚对患者进行镇静治疗相比,丙泊酚联用小剂量芬太尼的镇静效果更佳,值得推广.
作者：朱亚容；郭丽珠；蓝丽英；宋雯雯；付就平；雷雨晴；滕睿 刊期： 2012年第20期
目的 观察桑白皮提取物对胰岛素抵抗2型糖尿病小鼠降糖作用.方法 采用高脂高糖饮食配以小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法,建立伴胰岛素抵抗的2型糖尿病小鼠模型.桑白皮提取物不同剂量连续灌胃给药30d,观察小鼠血糖、血脂、胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化.结果 桑白皮提取物能明显降低糖尿病小鼠的血糖和胰岛素水平,降低胰岛素抵抗指数,提高胰岛素敏感性;同时,桑白皮提取物也有调节模型小鼠血脂的作用.结论 桑白皮提取物能改善胰岛素抵抗,对糖尿病小鼠具有一定的降糖作用.
作者：赵文杰；刘菲；刘南；任艳；王艳芳；马吉胜 刊期： 2012年第20期
随着现代医疗市场竞争的日趋激烈,人力资源竞争是医院的核心竞争力之一,战略性人力资源管理决定了医院人力资源管理的地位和方向,并在一定程度上决定了医院竞争优势的强弱.因此,军队医院对人力资源应实施战略管理,包括保持医院高效运转、获取优秀的人力资源、员工能力开发、建立激励机制等,使军队医院提升领导者和管理者的素质与品格、获取和保持优秀人力资源、营造融洽的工作氛围,并在管理者与员工之间建立积极的沟通渠道,优化医院人才结构,推动医院稳定发展.
作者：包纯安；夏志国 刊期： 2012年第20期
据我国儿童发展中心统计,我国儿童脊柱侧弯的发生率高达20%.约80%为姿势性的,早期脊柱侧弯因其隐蔽性而被忽视,直到出现严重症状才被发现.预防脊柱侧弯减少和延缓脊柱疾病的发生和发展,对于提高人民生存质量,减少医疗资源的浪费,增加劳动力都有重大意义,让全社会行动起来关注我们下一代的脊柱健康.
作者：孙伟；孔凡兰；王勇 刊期： 2012年第20期
目的 总结100例胃肠道间质瘤的临床病理诊断与手术治疗方法.方法 2006年5月至2010年5月共收治100例胃肠道间质瘤,其常见症状为上消化道出血和腹痛.全部进行CT 扫描观察患者肿瘤的生长方式、形态学观察以及病理表现,随访观察术后存活率.结果 所有患者肿块均为单发,平扫良性肿块可见软组织密度肿块,密度均匀,呈类圆形或椭圆形79例,直径为(4.59±1.36)cm ;恶性肿块内可见大小不等的低密度坏死区,呈分叶状21例,其中向胃肠道腔内生长者13例,未引发肠梗阻,向腔外生长者8例,直径为(9.81 ±4.49)cm.100例胃肠道间质瘤患者的病变部分,其中发生在胃部56例,十二指肠26例,小肠10例,结肠及直肠6例,肠系膜2例.随访期6 个月~2年,平均随诊1.2年,其中5例恶性肿瘤患者死亡,且均死于肝转移;38例复发,局部复发16例,腹膜复发12例,再次进行手术.结论 胃肠道间质瘤的诊断可根据其临床表现、CT 等影像学检查测定明确诊断,及早行手术切除.
作者：袁野 刊期： 2012年第20期
目的 探讨心理护理对无痛人流患者的疗效.方法 220例无痛人流术的患者按照随机原则,分为实验组和对照组各110例,对照组进行常规护理,实验组除常规护理之外还采取心理护理,比较分析两组患者的护理效果.结果 实验组的人流综合征发生数仅10例,发生率为9.1%,对照组的人流综合征发生数为30例,发生率为27.3%.出血量>5mL的实验组发生率为45.5%,对照组为81.8%.<5mL的实验组发生率为54.5%,对照组为18.2%.两组比较有显著的统计学意义(P< 0.05).结论 心理护理可减轻患者的恐惧、焦虑等不良情绪,以更好的心态配合手术,有利于无痛人流患者的康复.
作者：廖全菊 刊期： 2012年第20期
目的 对我院2010年1月至2011年12月期间收治的38例股骨干骨折切开复位内固定术患者的治疗、护理、康复训练进行总结.方法 术前密切观察病情,向患者进行心理疏导,积极做好术前准备,术后监测生命征、切口换药,预防并发症,行CPM 功能锻炼,教会患者股回头肌功能锻炼等一系列的康复训练及出院指导.结果 通过精心的护理、科学的健康指导、良好的锻炼,38例患者均以康复出院.结论 合理的护理及康复指导是患者手术成功的关键.
作者：杨谊 刊期： 2012年第20期
目的 比较两种方法检测人乳头状病毒(HPV)的敏感性和特异性.方法 收集160例无妇科临床症状的女性,采用液基细胞学和荧光定量PCR法检测HPV感染,同时采用细胞病理学作为诊断金标准,比较两组检测方法的敏感性、特异性、费用和时间.结果 ①与液基细胞学相比,荧光定量PCR法具有较高的敏感性和特异性,差别具有统计学意义;②荧光定量PCR法检测时间长于液基细胞学(P=0.036),虽然荧光定量PCR法费用高于液基细胞学,但差别无统计学意义(P=0.058).结论 对于HPV的早期筛查,与液基细胞学相比,采用荧光定量PCR法具有较高的敏感性和特异性,值得临床推广.
作者：林虹；张杰；彭正科；黄建宏 刊期： 2012年第20期
目的 提高临床对多重耐药菌的认识及增强对院内感染的防控意识.方法 按临床微生物学检测常规操作,进行临床标本的病原学检查及体外抗生素药物敏感性测定,分析2011年1～ 6月的多重耐药菌感染情况及不同种类抗菌药物的耐药情况.结果 多重耐药菌感染占临床细菌感染的很大比例,且对目前常用抗菌药物多有不同程度耐药,同时增加了医院感染的防控难度.结论 多学科多角度,采取有效措施,预防和控制MDR的传播.
作者：高红；邹刚；姜志涛；张吉文 刊期： 2012年第20期
目的 探讨术后子宫内膜癌采用三维适形放疗(3DCRT)及各种护理干预后的疗效.方法 对73例子宫内膜癌患者进行三维适形放疗方法及各种护理干预.结果 放疗过程顺利,经过精心护理,69例患者得到缓解,有效率94.5%,提高了患者的生存率.结论 采用精确的三维适形术后辅助放疗能够提高、生存率、提高生存质量,降低复发率及并发症的发生率.
作者：刘长余；栾丽红；张洪英 刊期： 2012年第20期
目的 探讨护理配合对磁共振检查的重要意义,同时总结进行磁共振检查时护理配合的经验.方法 通过分析2010年1月至2012年1月在我科施行磁共振检查的80例患者的临床资料,探讨磁共振检查的护理效果和护理经验.结果 80例患者均顺利进行磁共振检查,经及时有效的护理顺利完成扫描,全部患者图像质量良好,病灶显示清晰.结论 将护理服务渗透于磁共振检查的各项行为中,提高临床检查时护理服务的质量和检查结果的准确性.
作者：郑君 刊期： 2012年第20期
目的 观察RO3306对人结肠癌细胞HT29增殖及凋亡的影响.方法 选用苔盼蓝染色细胞计数法、细胞集落形成法检测RO3306对人结肠癌细胞HT29细胞增殖影响;采用流式细胞术检测RO3306对HT29细胞周期及凋亡指数的影响.结果 苔盼蓝染色和集落形成法结果均显示,RO3306作用HT29细胞后,细胞的生长抑制率随着药物浓度的增加、作用时间的延长而逐渐增高;流式细胞仪检测结果显示,RO3306在0.2mg/L,2mg/L浓度下作用48h对HT2凋亡指数呈现随浓度的提高而逐步上升的趋势,当药物浓度增加到20mg/L,HT29的凋亡指数显著上升,其细胞周期有明显阻滞,随着作用时间的推移出现了更明显的S期阻滞.结论 RO3306具有时间和浓度依赖性地抑制大肠癌HT29细胞的增殖,阻滞其细胞周期、诱导其凋亡.
作者：李晶晶；吴映雅；谭宇蕙；丘鹏翔；陈雅婷；肖建勇；杜标炎 刊期： 2012年第20期
目的 观察冠状动脉慢血流现象的危险因素和对其临床特征进行分析.方法 从2009年12月至2010年12月32例CAG正常且为CSF的患者,将他们分为CSF组,此外,选取32例CAG正常并且无CSF的患者作为对照组,观察冠状动脉的血流速度,观察身高、腰围、体质量、血压、血常规、血脂、血糖、FIB、HCY.进行静息心电图.CAG手术后3天进行心脏运动负荷实验和行发作时的心电图.结果 比较两组患者的临床资料发现,两组患者不论在性别、年龄、血脂、血糖和临床用药上,差异均无显着性.CSF组患者的各种指数如FIB、HCY、平均血小板体积(MPV)、体质量指数(BMI)、腰围等都显着高于对照组,CSF组的患者活动平板运动试验阳性率均高于对照组.发作时发现,异常心电图例数要显著地高于对照组.结论 多种原因的综合可能与慢性血流的发生有关.
作者：张祖峰；王晓红 刊期： 2012年第20期
腰椎间盘突出症是临床腰腿痛常见的原因之一,其发病率高,且多发生于青壮年,严重影响患者的生活和工作,其发病是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经出现腰背部疼痛并下肢放射性疼痛的一种综合征[1].微创介入治疗因其创伤轻、费用低、操作简单而且针对靶点治疗而广泛的应用于临床.
作者：王华琴 刊期： 2012年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
