梁永华；张春；庞伦祥；何劲松；岳桂华；杨小英
目的 观察吉西他滨(泽菲)联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效,探讨相应的护理措施.方法 选择2009年12月至2011年12月使用吉西他滨(泽菲)+ 卡铂治疗的老年非小细胞肺癌患者71例,观察患者的症状、体征、实验室检测、不良反应,并采取相应的护理措施.结果 按RESIST 标准评定,全组71例,完全缓解2例,部分缓解31例,稳定26例,进展12例,总有效率46.5%.出现胃肠道反应38例,血液系统毒性反应13例,肝功损害者8例,皮肤过敏者6例,肾功能异常及静脉炎各3例.结论 吉西他滨是一种疗效高,毒性低的抗肿瘤药物,联合卡铂用于治疗晚期非小细胞肺癌,尽早预防不良反应并给予有效护理干预有重要意义.
作者：林楠；张玮琪 刊期： 2012年第20期
上消化道出血的病死率较高,它是失代偿期肝硬化患者的主要并发症.急性大出血为绝大多数患者常见的表现,也是肝硬化导致死亡,影响生存率的重要因素之一.上消化道出血的主要病因是突然的腹内压升高、化学物质或刺激性物品导致血管破裂出血.像过度饮酒、不适当用药、易激动、过度劳累等因素也是诱发出血的重要原因,恶化病情,危及生命健康.在积极抢救和精心护理中,护士扮演者非常重要的角色.
作者：艾尼帕·阿不都 刊期： 2012年第20期
目的 探讨应用腹腔镜行胆囊切除术与开腹胆囊切除术的护理不同.方法 114例胆囊切除术患者分为两组,一组为开腹手术,另一组为腹腔镜手术,在两组病例中进行护理比较.结果 两组患者在手术时间、术后肠蠕动恢复、术后尿潴留、平均住院天数等方面差异显著.结论 应用腹腔镜行胆囊切除术比开腹行胆囊胆囊切除术具有手术时间短,患者恢复快,患者痛苦少,住院时间短等优点,在术后护理上有明显的优势.
作者：马葳威 刊期： 2012年第20期
目的 探讨老年反流性食管炎患者发病中精神心理因素的作用,以及黛力新联合治疗反流性食管炎(RE) 的效果.方法 我院2011年3月至2012年3月门诊及住院经胃镜确诊RE 的60 岁以上老年病例128例,采用0~ Ⅲ分法进行症状评分;Zung 氏抑郁焦虑自评量表进行心理因素评估,合并焦虑抑郁76例患者随机分为常规埃索美拉唑抑酸治疗组及联合黛力新综合治疗组,观察治疗后症状评分,Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分变化.结果 RE 患者焦虑、抑郁症发生率共59.38%,高于普通人群;常规治疗后症状评分,Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分下降;综合组联合治疗后临床症状积分及Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分显著下降.结论 RE 与精神心理因素有关,联合黛力新抗焦虑抑郁治疗能显著提高临床疗效.
作者：张丽；董丽 刊期： 2012年第20期
目的 探讨金黄膏治疗褥疮及静脉炎的疗效.方法 将我院ICU在2010年2月至2010年9月收治的15例褥疮及静脉炎患者设为对照组,采用25%硫酸镁外敷治疗,将2010年9月至2011年1月收治的15例褥疮及经脉炎患者设为观察组,采用金黄膏外用治疗,比较两组疗效.结果 观察组有效率高于对照组,起效时间短于对照组.结论 中药金黄膏治疗褥疮及经脉炎疗效满意.
作者：赵彦萍；吴玲；祖母来提 刊期： 2012年第20期
目的 对我院2010年1月至2011年12月期间收治的38例股骨干骨折切开复位内固定术患者的治疗、护理、康复训练进行总结.方法 术前密切观察病情,向患者进行心理疏导,积极做好术前准备,术后监测生命征、切口换药,预防并发症,行CPM 功能锻炼,教会患者股回头肌功能锻炼等一系列的康复训练及出院指导.结果 通过精心的护理、科学的健康指导、良好的锻炼,38例患者均以康复出院.结论 合理的护理及康复指导是患者手术成功的关键.
作者：杨谊 刊期： 2012年第20期
目的 探讨胃癌患者术后并发症的护理效果.方法 回顾性分析总结在2008年1月至2011年10月期间在我院150例胃癌患者行胃癌根治术,其中25例发生并发症.结果 通过对本院发生并发症的患者精心治疗以及围手术期的有效护理,取得了较好的效果.结论 提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了患者和家属的满意度.
作者：朱亚琴 刊期： 2012年第20期
本文报道一例择期锁骨骨折患者术后30min发生急性肺水肿.本例在处理过程中基本及时的发现并诊断出急性肺水肿,积极采取了抢救措施,成功挽回了患者的生命,这是一个值得从中吸取深刻教训的病例,是一个需要临床麻醉医师高度重视的问题[1-2].
作者：郭雪叶 刊期： 2012年第20期
感染及营养不良所致的眼病不断减少,先天性白内障及其弱视已成为儿童致盲的主要原因.先天性白内障多发生于婴幼儿双眼,主要表现是视力差,对光线的反应不敏感.小切口超声乳化技术的日趋成熟和新型人工晶状体材料的不断涌现、手术操作技巧的不断革新,促进了小儿白内障术后视力恢复,减少了眼科并发症的发生.研究表明:早期手术治疗,术后及时配戴角膜接触镜以及坚持不懈的弱视治疗,是先天性白内障术后复明的关键.
作者：崔艳红；许超；任燕领 刊期： 2012年第20期
糖尿病是由于人体内的胰岛素分泌的不足或者分泌绝对的不足,使人体内的糖、脂肪、蛋白质等物质出现错乱,使血糖失控,高出正常的水平引起的全身性的疾病.它具有高血糖、糖尿多发的特点,并且发病严重,患病率在我国呈逐年增高的趋势,它已经成为世界上各个国家共同关注的一个公共卫生问题.
作者：李静 刊期： 2012年第20期
目的 通过建立应激预处理适应动物模型,探讨应激预处理对应激大鼠心肌的影响.方法 利用持续束缚建立应激预处理适应动物模型,采用高效液相检测血浆儿茶酚胺;ELLISA 法检测血浆皮质醇换算成皮质酮含量;生物化学法测定心肌LDH、a-HBDH 和CK-MB 含量.结果 ①预处理组大鼠经过应激后,糖皮质激素的分泌水平明显低于应激组;②预处理组大鼠经过应激后,儿茶酚胺的分泌水平明显低于应激组;③预处理组大鼠应激后,血浆LDH、a-HBDH、CK-MB 测定明显弱于应激组.结论 应激预处理能够明显降低应激所造成的心肌损伤.
作者：徐启明；王艳 刊期： 2012年第20期
目的 探讨家庭护理对手足口病患儿生存质量的影响.方法 选取2009年1月至2011年12月的82例手足口病患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各41例,对照组的家长给予患儿进行常规的家庭护理,观察组的患儿家长则在接受相关知识培训后再进行相应的家庭护理,然后将两组患儿于家庭护理干预前后分别采用PedsQLTM4.0量表进行生存质量的评估及比较.结果 观察组干预后不同时间段的PedsQLTM4.0量表各条目评分均优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论 家庭护理对手足口病患儿生存质量的影响非常明显,应加强对患儿家长相关知识的宣教和培训.
作者：董玉珍；董小五 刊期： 2012年第20期
患者做完手术之后的疼痛是每一个患者都要经历的过程,因而,减少疼痛便是对患者护理的一个非常重要的组成部分,本文对做完手术的患者利用自控镇痛泵来缓解疼痛的临床研究,发现使用自控镇痛泵能够减少患者因为手术伤口疼痛产生的应激反应及其并发症状的产生,取得了比较好的效果.
作者：于爱军 刊期： 2012年第20期
妇科血证是女性为常见的一类疾病,亦是妇科常见急症之一.其病证复杂、病因繁多,临床诊治具有一定难度,现代医学的功能性子宫出血、月经过多、子宫肌瘤、妇科炎性包块引起的大出血、产后大出血等均属于血证范畴.中医治疗本类疾病颇具特色,笔者阅读相关文献,对中医诊断治疗本病的经验和体会做出总结,避免临床误诊和漏诊,从而提高临床治疗疗效.
作者：刘闻捷；李青芝；谢桂菊 刊期： 2012年第20期
抗菌药物应用范围颇广,可涉及到各临床科室.提高医院疗效,患者满意度的重要因素,就是合理应用抗菌药物,可在一定程度上减缓细菌耐用性的发生,降低不良反应发生率.所以,医师应从两个方面考虑如何选择抗菌药物:①药物抗菌效果:据药物动力学指标以及抗菌药物对感染菌的活性.②不良反应:由于抗菌药物频繁更新,致使临床医师无法做到很快地全面了解药物特点,不能合理用药,导致不良反应发生率日益增多.所以,临床医师应提高对抗菌药物不良反应的认知度.
作者：杨艳荣 刊期： 2012年第20期
目的 对结核性腹膜炎的CT 检查进行分析研究,提高临床诊断结核性腹膜炎的水平.方法 随机选取我院2006年10月至2010年2月进行结核性腹膜炎的患者60例且做CT 扫描,观察CT 检查结果并作出相关分析.结果 CT 检查可见腹腔内不规则软组织块影,小肠位置固定或分布不规则,网膜或系膜增厚(多呈饼状或星芒状),肠系膜淋巴结多有肿大,囊实性病灶坏死液化可与肠管沟通而形成气液面,块影一般强化不明显,腹水中蛋白含量较高,CT 值多在25~35Hu.结论 CT 检查结核性腹膜炎可以帮助临床诊断和鉴别诊断,但表现特征缺乏特异性,需要结合病史、实验室检查结果、腹腔镜活检等手段做出综合分析,以避免发生误诊.
作者：刘明山 刊期： 2012年第20期
目的 探讨HSP70 在人小细胞肺癌细胞热疗中的作用.方法 采用43 ℃加热联合120μg/L 紫杉醇(热化联合组)、120μg/L 紫杉醇(单纯化疗组),43 ℃加热(单纯热疗组)处理H446 细胞和BEAS-2B 细胞,以未处理的细胞作对照,噻唑蓝比色法检测细胞增殖率,蛋白免疫印记法检测HSP70 的表达,SPSS13.0 进行统计分析.结果 热化联合组H446 细胞增殖率低于其余三组,单纯化疗组和单纯热疗组的BEAS-2B 细胞低于热化联合组;两种细胞热化联合组HSP70 表达均低于单纯热疗组.结论 热化疗联合作用于H446 细胞,可以明显抑制其生长,可能是通过抑制HSP70 实现的.
作者：王琳；刘新奎；吴拥军 刊期： 2012年第20期
目的 探讨复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期消化道恶性肿瘤的临床效果,生活质量及不良反应情况.方法 对52例中晚期消化道恶性肿瘤分为治疗组和对照组,每组26例,治疗组应用复方苦参注射液12mL,dl~15,入选的食管癌、胃癌、结肠癌加用化疗铂类+ 亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶,3~4 周为一个周期.对照组单用化疗.连用2 个周期后对疗效进行评定.结果 治疗组完全缓解3例,部分缓解13例,有效率61.5%.对照组完全缓解1例,部分缓解10例,有效率42.3%.两组比较差异有显著性(P<0.05);生活质量karnofsky 评分,治疗组高于对照组,差异有显著性(P<0.05);骨髓抑制、胃肠道反映治疗组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期消化道恶性肿瘤,能够提高治疗效果,改善患者生活质量,减少化疗不良反应.
作者：毋子亭；宋园园；苏大伟 刊期： 2012年第20期
目的 建立丹参酮ⅡA 磺酸钠中有关物质的测定方法.方法 采用高效液相色谱法,十八烷基硅烷键和硅胶为填充剂;以甲醇-水(70:30)(加庚烷磺酸钠(0.5g →1000mL),用磷酸调节pH 值至3.0)为流动相;检测波长为271nm ;流速为1mL/min ;柱温为室温;进样量为10μL.结果 丹参酮ⅡA 磺酸钠与有关物质分离度良好,小检出量为0.5ng.结论 本方法测定丹参酮ⅡA 磺酸钠有关物质准确,精密,稳定.
作者：汪平；韩德强；李艳玲 刊期： 2012年第20期
目的 研究肝硬化大鼠肝脏部分切除后TGF-α 在肝脏组织中的表达.方法 选择成年雄性Wistar大鼠80只,随机分为两组,实验组中40只制作大鼠肝硬化模型,随后切除所有大鼠肝左叶及中叶.将实验组对照组大鼠随机分为8组,一组立即处死,算得肝切除比例.剩余7组大鼠分别于术后12h、24h、2d、4d、8d、14d、20d处死.免疫组织化学方法检测TGF-α 在肝组织中的表达,两组对照比较.结果 肝硬化造模成功,肝脏切除比例为(75.23±2.4)%.两组大鼠肝脏部分切除后TGF-α 水平较术前高,肝硬化大鼠部分肝脏切除后不同时间肝中TGF-α 较正常大鼠低.结论 肝脏受损后能分泌出TGF-α 进行肝细胞再生,在肝硬化肝脏中的表达较正常肝脏延迟,促进肝细胞再生能力也较在正常肝细胞中弱.
作者：王海久；邓勇；侯立朝；任利；王庚申；樊海宁 刊期： 2012年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
