马葳威
目的 对我院2010年1月至2011年12月期间收治的38例股骨干骨折切开复位内固定术患者的治疗、护理、康复训练进行总结.方法 术前密切观察病情,向患者进行心理疏导,积极做好术前准备,术后监测生命征、切口换药,预防并发症,行CPM 功能锻炼,教会患者股回头肌功能锻炼等一系列的康复训练及出院指导.结果 通过精心的护理、科学的健康指导、良好的锻炼,38例患者均以康复出院.结论 合理的护理及康复指导是患者手术成功的关键.
作者：杨谊 刊期： 2012年第20期
目的 探讨老年反流性食管炎患者发病中精神心理因素的作用,以及黛力新联合治疗反流性食管炎(RE) 的效果.方法 我院2011年3月至2012年3月门诊及住院经胃镜确诊RE 的60 岁以上老年病例128例,采用0~ Ⅲ分法进行症状评分;Zung 氏抑郁焦虑自评量表进行心理因素评估,合并焦虑抑郁76例患者随机分为常规埃索美拉唑抑酸治疗组及联合黛力新综合治疗组,观察治疗后症状评分,Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分变化.结果 RE 患者焦虑、抑郁症发生率共59.38%,高于普通人群;常规治疗后症状评分,Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分下降;综合组联合治疗后临床症状积分及Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分显著下降.结论 RE 与精神心理因素有关,联合黛力新抗焦虑抑郁治疗能显著提高临床疗效.
作者：张丽；董丽 刊期： 2012年第20期
目的 探讨自发性脑出血微创治疗方法和效果.方法 回顾性分析157例脑出血微创手术治疗及疗效.结果 8例术后完全恢复日常生活,占5.1%;30例死亡,占19.1%,119例术后患者不同程度的丧失劳动力,占75.8%.结论 微创手术因其创伤小,安全性好,疗效确切,并发症发生率低等优点,成为目前治疗各种颅内出血的首选方法.
作者：敬谢攀；路连祥；单俊燕 刊期： 2012年第20期
洁净手术室已成为现代化医院的一个重要标志,手术室是医院感染监控的重要部门,理想的手术间是一个高度无菌无尘的空间,要求手术全过程环境卫生质量达到较高水平.在手术室的各项工作中,卫生清洁工作是把好手术室护理工作质量的重要环节,因此,卫生员的管理工作是手术室各项管理工作的重中之重.
作者：王春萍；石玉霞 刊期： 2012年第20期
社区卫生服务中心经过多年的发展,到目前为止社区居民的健康教育,特别是妇女、儿童、老年人的健康教育已成为社区健康教育工作的重点.妇女和儿童的健康水平代表着一个国家和地区的发展水平及文明程度,而产褥期是女性的特殊生理时期,女性在产后与新生儿一样,均存在大量的健康问题,对女性产后的种种健康问题及新生儿的喂养进行有针对性的健康教育,并对产褥期妇女及在新生儿喂养中的不良习俗通过访视进行纠正,对女性身体健康及新生儿的健康成长具有重要意义.
作者：梁欣 刊期： 2012年第20期
目的 观察并讨论安定联合利凡诺在妊娠中期引产中的作用.方法 将处在妊娠中期需引产的孕妇随机分为用药组和对照组.用药组用利凡诺100mg通过下腹部注入羊膜腔内,当子宫由不规律收缩转为规律收缩时,加安定针10mg在2～ 3min内缓慢静推完,对照组则单用利凡诺100mg通过下腹部注入羊膜腔内.每组100例共200例.观察两组孕妇的娩出时间、不协调宫缩或宫缩过强情况、产后出血量及附属物娩出情况、宫颈裂伤及水肿情况.结果 用药组的娩出时间大大缩短(P< 0.01),规律性宫缩、宫颈的保护情况也优于对照组(P< 0.01),而产后的出血量无显著差异(P> 0.05).结论 妊娠中期利凡诺引产配伍安定,缩短了引产时间,减轻了产妇痛苦,故非常值得在临床上推广.
作者：韦爱英 刊期： 2012年第20期
随着我国卫生事业人事制度改革工作的推进和社会的发展,各级医院护患之间的人数比例出现不同程度的悬殊.为缓解这一矛盾,各医院都聘用了一些合同制护士填补岗位空缺,缓解人员紧张的局面,但这同时也给护理管理工作增加了一些难度.本文作者在长期的一线工作中,总结出聘用护士的工作特点,以及由此带给护理管理工作的难度,并通过长期的实践总结出医院聘用护士管理对策.期待本文能对聘用制护士的管理工作起到参考作用.
作者：汪玉萍 刊期： 2012年第20期
随着现代医疗市场竞争的日趋激烈,人力资源竞争是医院的核心竞争力之一,战略性人力资源管理决定了医院人力资源管理的地位和方向,并在一定程度上决定了医院竞争优势的强弱.因此,军队医院对人力资源应实施战略管理,包括保持医院高效运转、获取优秀的人力资源、员工能力开发、建立激励机制等,使军队医院提升领导者和管理者的素质与品格、获取和保持优秀人力资源、营造融洽的工作氛围,并在管理者与员工之间建立积极的沟通渠道,优化医院人才结构,推动医院稳定发展.
作者：包纯安；夏志国 刊期： 2012年第20期
目的 透析设备自从它问世以后,就对肾衰患者的治疗起到了很好的作用.通过定期的透析,患者的生活质量得到了明显的改变.然而,科技水平再高的设备也是靠人来操作的,透析操作的失误,透析过程突发处理不当,都会给患者带来危害的!所以,本论文依据我院的实际,强调指出:护士是透析过程的操作者,患者透析效果的好坏,全通过护理过程体现出来.为此,本论文将细致较全面的论述透析护理全过程.并希望能以此文作为今后透析护理的考核指导.
作者：李荣辉；许晖；郭花蕊 刊期： 2012年第20期
2009年10月至2010年12月我科采用自拟清热消痤饮结合小剂量维胺脂口服治疗痤疮取得了较好的疗效,现将结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料162例痤疮患者均来自皮肤科门诊,男90例,女72例,平均年龄24.4 岁(13~42岁),病程2月~8年.所有患者均有典型的临床表现,治疗前每例患者平均炎性皮损数为24.5个,非炎性皮损数为46.2个,平均皮损数为70.7个.所有患者治疗前均未服用过皮质类固醇、维A酸类药物,随机分为治疗组82例,对照组80例.两组在性别、年龄、病程及皮损严重程度上相匹配.孕妇及肝功能障碍者不在观察之列.
作者：陈郁林；张随珠 刊期： 2012年第20期
目的 探讨普外科腹部手术术后早期炎性肠梗阻诊断和治疗方法以及疗效分析.方法 对本院收治的腹部术后早期炎性肠梗阻患者共80例患者分成实验组和对照组,对照组实施基本治疗,对照组在实验组的基础上加用通腑除胀汤,观察两组疗效.结果 实验组患者有效率为96.7%,有效率为80.0%,实验组患者有效率明显高于对照组;实验组腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间以及住院时间均明显少于对照组(P< 0.05).结论 早期的诊断以及积极的基础治疗措施,加用通腑除胀汤可以明显改善术后早期炎性肠梗阻患者的临床,促进肠功能早期恢复,提高患者疗效.
作者：黄鑫 刊期： 2012年第20期
近年来,许多城市在推行高血压双向转诊制度做了不少有益的尝试和探索,为进一步发挥高血压双向转诊工作有效开展,本文就目前我国城市社区高血压双向转诊临床路径的现代研究进展做一综述.
作者：梁永华；张春；庞伦祥；何劲松；岳桂华；杨小英 刊期： 2012年第20期
目的 割治加药罐治疗类风湿性关节炎.方法 割治法、拔罐法、中药外治法三位一体进行治疗.结果 92例患者中,治愈44例;显效36例;好转10例;无效2例.治愈率47.8%,总有效率97.8%.结论 割治加药罐治疗类风湿性关节炎,简单易行,疗效好,无副作用,易被患者接受.
作者：张玉红；朱淑梅 刊期： 2012年第20期
疼痛是恶性肿瘤常见的症状之一,严重影响了患者的生活质量,癌性疼痛是指由肿瘤直接压迫引起的疼痛,在癌症患者的自觉症状中,疼痛发生率高.肿瘤专科护士在保证治疗顺利进行以及缓解由疼痛带来的痛苦方面起到至关重要的作用,因此作为护士,应熟练掌握癌症疼痛的护理知识,以保证患者得到更加专业有效的护理,促进癌症疼痛得到大缓解,以提高患者的生活质量.
作者：梁桂春；苏秀然；张宏 刊期： 2012年第20期
目的 总结17例胸骨下段正中小切口直视冠状动脉旁路移植术的经验,探讨其手术方法及适应证.方法 2009年4月至2011年7月,经胸骨下段正中小切口行冠状动脉旁路移植手术治疗单纯左前降支(LAD)病变17例,所有病例均游离左内乳动脉,不停跳下行内乳动脉-LAD 端侧吻合.结果 全组无手术死亡病例,手术时间(107.8±25.4)min,术后呼吸机应用时间2~22h,平均(6.7±10.3)h,ICU 驻留时间12~27h,平均(18.5±8.3)h,术后住院时间5~11d,平均(7.8±3.1)d,胸腔引流量(175±85)mL;13例患者未输血,4例输血量为200~400mL ;住院费用(4.0±1.2)万元.所有患者术后恢复良好,无严重并发症,均痊愈出院.术后随访时间4~24 个月,随访率100%,无晚期死亡病例,心绞痛症状完全消失率94.1%(16/17).结论 胸骨下段正中小切口直视下冠状动脉旁路移植术创伤小,恢复快,疗效确切;切口美观;住院时间短,费用低;无须特殊器械,操作简单,值得在基层或初开冠状动脉旁路移植术单位推广.合理选择单纯LAD 病变病例更能突出胸骨下段正中小切口的优势及特点.
作者：赵子牛；程兆云；王圣；赵健；张志东；乔刚；权晓强 刊期： 2012年第20期
在尽可能节省经费及资源的基础上,达到信息资源共享,而且以加快医院的工作效率作为卫生事业信息化的重要的目标.卫生信息资源规划为在充分应用卫生信息资源的基础上,其是卫生行政管理相关部门倡导,而各个级别的医疗管理机构相关的信息部门是执行者,其中含有建立完善及管理数据库、构建区域计算机网络系统及网络系统的维护、维护及支持政策法规和实现医院内部的财会管理信息化进程.
作者：韩建华 刊期： 2012年第20期
目的 通过检测川崎病(KD)患者血清白细胞介素-21(IL-21)的表达水平,探讨其水平变化与KD 患者发病中的作用以及和血沉、IgA 、冠状动脉扩张程度的相关性.探讨IL-21 水平与KD 的发病的关系,研究KD 的发病机制,为KD 的防治提供新的策略,从而加强对川崎病心血管及靶器官的保护.方法 选取符合2002年修订的KD 诊断标准KD 患儿,采用酶联免疫分析法,检测血清IL-21 水平,同时行心脏超声及其他免疫指标检测,并与其他临床指标进行统计学分析.结果 ①KD 患者血清IL-21 明显高于正常患儿,特别急性期及冠脉损伤组更为明显,差别具有统计学意义(P<0.05);②KD 患儿血清IL-21 水平与ESR 及IgA,冠状动脉扩张程度存在明显正相关(r= 0.621,P<0.05;r=0.502,P<0.05;r=0.583,P<0.05).结论 KD 患儿血清IL-21 水平明显高于健康对照组,且急性期血清IL-21 水平与ESR 、IgA 、冠状动脉扩张程度之间均存在正相关,说明血清IL-21 水平与川崎病密切相关,可能参与了川崎病的发生发展,且在川崎病冠状动脉变化过程中起到了重要作用.
作者：李晓霞；李亚蕊；朱镭 刊期： 2012年第20期
目的 探讨老年患者清洁灌肠的有效方法,改善灌肠效果.方法 将60例需清洁灌肠的老年患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统清洁灌肠法,观察组采用气囊导尿管进行清洁灌肠,比较两组患者的灌肠效果.结果 观察组在减轻患者不适反应、灌肠有效率方面明显优于对照组(P< 0.05).结论 采用气囊导尿管进行清洁灌肠,具有省时省力、减少不适反应、肠道清洁效果好等优点,值得临床推广使用.
作者：辛艳彬；张秀琴；陈燕芬 刊期： 2012年第20期
目的 探究比索洛尔联合阿司匹林用来治疗高血压并发大脑中动脉狭窄的治疗的方法和治疗效果.方法 选取60例高血压合并大脑中动脉狭窄的患者,随机分为治疗组和对照组,在治疗6 个月后,进行TCD 检查和血小板聚集率的测定,然后比较患者用药前后大脑中动脉收缩峰值流速(Vp)值的变化情况,以及血小板聚集率的变化情况,整理分析临床疗效.结果 治疗组的用药有效率为97%,高于对照组的73%,说明治疗组的药物治疗有效,效果优于对照组;并且治疗组大脑中动脉收缩峰值流速(Vp)值和血小板聚集率改善情况均优于对照组,两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 比索洛尔对控制血压,改善脑血流,预防脑血栓疗效显著.
作者：江毅；于福恩；庄绪娟；张绪伟；刘方清 刊期： 2012年第20期
目的 探寻出病区管理工作中的常见问题及改进的方法措施.方法 通过成立药品质量监督部门,对医院全范围病区的药品采取调查现状的管理方法,进行收集资料并对原因进行分析探讨,以制定并实施相应的改进措施来加强病区药品管理工作.结果 经过半年的强化性药品管理措施,使得对于药品的存放及管理渐渐合理化,真正做到了能够表示明确、无过期、无失效、无变质以及无积压浪费.由此使得护士用药安全快捷,并且有效防范了由于药品问题而导致的安全事故.结论 通过加强病区药品管理工作可以提高医院质量管理水平.
作者：郭星 刊期： 2012年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
