余红菊
目的 提高县级基层医院手术室护士对职业危害因素的认识,提出防护措施,保证手术室护士的安全.方法 通过临床观察、分析和总结,认识到手术室内存在多种理化因素的危害,也存在工作人员身心因素的危害.结果 针对手术室各类职业危害因素,采取相应的防护措施及制定可行的、科学的管理方法.结论 县级基层医院手术室通过加强防护知识和技巧的学习,树立自我防护意识,规范操作,确保护理人员的职业安全.
作者：向红归 刊期： 2012年第21期
目的 研究立足岗位的需求开展消毒供应中心(CSSD)护士持续性培训的成效.方法 我院的16 名CSSD 护士进行立足岗位需求的持续性的培训模式进行培训,将护士的考核成绩与科室工作质量作为评价新培训模式与传统培训模式的效果.结果 护士的基础知识及相关法规内容、专业知识与技术的考核成绩和CSSD 的年度工作缺陷率、临床科室满意度调查4 项指标与2009 年相比,均有明显改善.结论 立足岗位需求开展CSSD 护士的持续性培训针对性强,目标明确,效果显著,值得推广.
作者：迟晓薇 刊期： 2012年第21期
中成药的应用应坚持辩证论治为基础,将辩证与辨病相结合并充分了解中成药所含的成分,重视配伍禁忌、患者个体差异、剂量的大小、合理使用,才能充分发挥中成药的特色和优势.
作者：郭海祥 刊期： 2012年第21期
喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,多发于中年患者,喉癌的主要的治疗方法是手术.但对患者无疑将是一个生理与心理发生巨变的转折点,所以对喉癌患者手术前、手术后进行有计划、分阶段以及有目标的健康教育,不但有利于手术的进行,还有利于患者手术后疾病的恢复.现将我科50例喉癌患者进行的健康教育经验总结如下.
作者：杨薇 刊期： 2012年第21期
本文首先简单介绍远程医疗会诊的应用价值与发展现状、存在问题及制约因素,其次着重介绍在远程会诊中的实践与心得体会.
作者：谭斐 刊期： 2012年第21期
目的 评估猴头菌提取物颗粒治疗药物性胃炎的临床疗效.方法 将56 例药物性胃炎的患者随机分为治疗组和对照组,各28 例,两组患者均给予口服保护胃肠黏膜及调整饮食等常规治疗,治疗组同时口服猴头菌提取物颗粒,一天3 次,每次3g.结果 治疗组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).治疗组治疗前后胃、十二指肠黏膜损伤评分有显著差异(P <0.01).结论 猴头菌提取物颗粒颗粒治疗药物性胃炎疗效显著,治疗简便,值得推广.
作者：胡洪勇；李正修 刊期： 2012年第21期
目的 观察人性化的心理护理手段,以改善患者的某些精神症状与心理障碍的护理效果.方法 选择从2010 年1 月至2010 年9 月我院内分泌科所收治的100 例糖尿病患者,将患者随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理手段,观察组在常规护理的基础上采取个性化的心理护理手段,观察两组SCL-90 的得分有无差异.结果 两组心理健康状况比较各个因子均有统计学意义(P ＜ 0.01).对照组得分显著高于观察组,表明对照组心理健康状况要较观察组差.结论 本文采用的个性化心理护理手段能有效降低糖尿病患者治疗中所出现的各种心理问题,提高患者抗压能力与生活质量,值得在今后临床护理当中推广使用.
作者：王建英 刊期： 2012年第21期
目的 旨在评估慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)出院患者接受呼吸科护士或或呼吸科医师的随访是否具有同等效果.方法 共收集170 例AECOPD 出院患者,有165 例入选本研究.入选患者年龄55~81 岁,经肺功能检测确诊,并按出院时CAT 评分进行随机分为2 组,出院2 周接受第一次随访,后续进行3 个月、6 个月和1 年随访,进行健康教育,测量1 年COPD 急性发作次数和CAT 评分变化.结果 医师组83 例及护士组82 例患者资料,医师组45 例患者(54.2%)和护士组42 例患者(51.2%)于出院1 年随访内急性发作,其OR 0.88(95% CI0.48 ～ 1.63,P=0.700),医师组与护士组急性发作不同次数病例数比较,分别无发作38 例、40 例,发作1 次11 例、9 例,2 次5 例、5 例,3 次13 例、12 例,4 次10 次、9 次,5 次6 例、7 例,P =0.167,急性发作的分型门诊治疗服用抗生素及平喘药医师组患者23 例,护士组患者为20 例,需加用口服糖皮质激素,医师组患者11 例,护士组患者为14 例.19 例患者再次住院,其中医师组11 例,护士组8 例,两组的急性发作分型比较无明显差异(P =0.482),CAT 评分变化医师组(-5.51±1.33),护士组(-5.51±1.23),P =0.400),均无明显差异.结论 AECOPD 患者出院后接受呼吸科护士随访,有效性与呼吸科医师相当.
作者：林南生；李伯健 刊期： 2012年第21期
目的 探讨多胎妊娠选择性减胎术的护理经验.方法 选择35 例孕早期多胎妊娠者,B 超下行阴道选择性减胎术,本组患者均进行了详尽的术前、术中护理,心理护理及术后专业指导.结果 35 例全部减胎成功且安全分娩.结论 多胎妊娠早期选择性减胎安全有效,合理的护理措施有助于提高手术成功率及改善妊娠结局.
作者：湛冰；赵曼林；杨桂艳；赵香枝 刊期： 2012年第21期
目的 探讨护理干预对慢性肝功能衰竭患者感染鲍曼不动杆菌的影响.方法 将237 例患者分为干预组109 例和对照组128 例,干预组在常规护理基础上采取一系列的干预措施预防感染的发生.结果 干预组患者发生鲍曼不动杆菌的发生率为7.34%,其中经口气管插管患者发生鲍曼不动杆菌的发生率为10%;对照组患者发生鲍曼不动杆菌的发生率为17.97%,其中经口气管插管的患者鲍曼不动杆菌的发生率为31%;差异均有统计学意义(P <0.05).结论 对慢性肝功能衰竭患者实施有针对性护理措施,可有效降低鲍曼不动杆菌的影响.
作者：黄顺；鲍鹤玫；崔志飞；李洪云；薛亚晋 刊期： 2012年第21期
目的 探讨三级护理质控体系前移在病区管理效果.方法 建立前移护理三级质控体系,即由责任护士、护理组长、护士长组成三级护理质量控制体系;完善流程及细化工作职责,全员学习培训,组织实施,充分发挥责任护士和护理组长的质控作用,及时反馈控制,达到持续质量改进,实施1 年余进行效果评价.结果 三级护理质控体系前移实施后,病区各项护理质量指标显著提高,护理不良事件减少.结论 三级护理质量控制体系前移,可有效提高病区的护理质量,提升服务水平.
作者：何洁丽 刊期： 2012年第21期
目的 研究虹吸法制备冷沉淀的关键控制点,旨在为临床提供高质量的冷沉淀.方法 选取30 袋新鲜备用血浆随机分为三组即A 组、B 组、C 组,每组各10 袋,A 组水温恒定在2℃,B 组水温恒定在4℃,C 组水温恒定在6℃.利用血凝仪检测冷沉淀中第Ⅷ因子和纤维蛋白原的含量.结果 三组不同水温制备的冷沉淀第Ⅷ因子和纤维蛋白原的含量均符合GB18469-2001<全血及成分血质量要求>,但冷沉淀中第Ⅷ因子的含量,A 组与B、C 两组比较有显著性差异(P ＜ 0.05),而B、C 两组之间比较无显著性差异(P ＞ 0.05),纤维蛋白原的含量三组之间比较无显著性差异(P ＞ 0.05),A、B、C 三组平均用时分别为160min,65min,50min.结论 为了提高产品质量和工作效率,虹吸法制备冷沉淀的水浴温度应恒定在4 ～ 6℃之间较好.
作者：张亦弛；郑文君 刊期： 2012年第21期
全面系统的制定医院中药饮片的管理制度,严格控制采购数量质量,规范完善相关储存养护,是贯彻落实<医院中药饮片管理规范>的必要措施和手段.管理好饮片质量,是确保临床用药安全的中药环节,是发挥中医药的优势,是更好为人民健康服务的保证.所以医院必须抓好饮片的管理.
作者：田秋扬 刊期： 2012年第21期
2012年2月9日我院收治1例以脑膜炎为首要表现的2型猪链球菌感染者,现报道如下.1 病例摘要患者男性,45岁,为个体户,主要从事烧腊生意,经常接触生猪肉,手部有破损(小伤口).因发热、神志不清、胡言乱语、呕吐1d于2月9日入院.
作者：梁小英；王莉宁 刊期： 2012年第21期
目的 了解我院住院西药房药品破损情况,加强药房药品管理,使药品损失降到低.方法 收集我院2011 年1 月至2011 年12 月中每个月药品报损情况统计共53 种药品,从报损药品种类、金额、原因等方面进行统计分析.结果 破损药品大多是用量大的药品,85%是针剂,每个月破损药品总金额居高不下,其中有一部分是工作人员在发药过程中粗心所致,药品在运输过程中损坏,极少一部分是生产过程中操作不当所致.结论 加强药品管理人人有责,药品破损本身就造成资源浪费和环境污染,为避免不良现象的结果,每位工作人员都应增强责任心,及时发现并作相应处理.使药品损失降到低.
作者：徐艳敏；张洪峰 刊期： 2012年第21期
目的 探讨PTEN 基因在大肠癌组织中的表达以及MLD、MVD 与其生物学行为的相关研究.方法 利用双标法以及Envision 两步法进行免疫组织化学染色,并且在200 倍视野内计数4 ～ 6 个微血管和为淋巴管数量,然后根据统计的结果 求出两组数据的平均值.结果 发现二者无交叉染色,其中D2-40 呈猩红色,CD34 则呈暗紫色.结论 PTEN 基因对大肠癌组织中的表达有重要影响,通过检测大肠癌组织MLD、MVD 对于大肠癌的预防和诊治具有重要作用.
作者：曹立鑫；徐钧 刊期： 2012年第21期
目的 探讨在半辐射剂量ASIR%=50% 条件下自适应统计迭代重建算法(Adaptive Statistical Iterative Recon,ASIR)对影像质量的影响.方法 利用Discovery CT750 HD 机型内的质控(Quality Control,QC)扫描协议分别在常规剂量和半剂量下对模体 Catphan 500 进行扫描,然后分别用ASIR%=50% 和ASIR%=0% 条件下进行重建.把得到的影像分为三组,分别为组A:常规剂量FBP 重建条件下得到的影像,组B:半剂量ASIR%=0% 重建条件下得到的影像,组C:半剂量ASIR%=50% 重建条件下得到的影像,比较三组影像的图像质量和辐射剂量.结果 组A 的空间分辨力略高于组B、组C,组B、组C 空间分辨力差别不大;组A 的密度分辨力与组C 差别不大,但均高于组B;三组靶面的CT 值在2 个HU 以内,与靶面的电子密度的相关性均为0.998;对影像的一致性进行测量,其CT 值的差异均在允许的范围内,组A、组C 噪声水平分别为0.427%、0.417%,在允许的噪声水平之内,组B 的噪声水平为0.616%,超出了允许的噪声水平.结论 ASIR 算法可以在辐射剂量降低一半的情况下保持图像的质量基本不变.
作者：石清磊；赵红梅；张玲；马亚光；张国军 刊期： 2012年第21期
随着医学的进步,泌尿外科近几年飞速发展,微创腔镜技术已越来越多的代替以往开放手术.目前腔内碎石术(包扩输尿管硬镜气压弹道碎石,超声碎石及输尿管软镜激光碎石等),已成为输尿管结石的主要治疗手段之一.
作者：杨坚强 刊期： 2012年第21期
探讨外来医疗器械集中在CSSD 的运作管理和意义.对外来医疗器械进行集中处理的程序.有利于控制医院感染,合理利用人力、设备资源,充分发挥CSSD 的作用.
作者：林志萍 刊期： 2012年第21期
目的 加强对流行性腮腺炎患者疼痛的辩证施护.方法 回顾性分析64 例流行性腮腺炎患者的治疗和护理过程.结果 完全治愈出院.结论 在临床护理工作中充分发挥中医护理优势,重视辩证施护,具有重要的作用.
作者：张芸 刊期： 2012年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
