学术投稿

癌症疼痛的评估和护理

张宏;王化香;梁桂春

关键词:疼痛, 评估, 护理, 者痛症状
摘要:癌症是当代危害人类健康和生命严重的疾病之一.癌症患者常见有疼痛的症状,因此疼痛的护理则是癌症患者护理的主要内容之一.通过很多癌症患者所讲诉,癌性疼痛的发生概率是高的,它不仅仅让身体感到不适,还对患者的精神状态、心理活动以及体质等方面造成不同程度的影响.如何有效缓解或解除癌症患者身体上的疼痛,并做好癌症患者的护理工作,尽可能地降低因疼痛而引起的不良反应,护士在癌症疼痛控制中有着至关重要的作用,对于疼痛评估每位护士都要掌握正确的评估方法,给予每位疼痛患者有效且可行的护理措施,这样即可减轻癌症患者身体上的疼痛,也能提高患者的生活质量.
中国医药指南杂志相关文献
  • 一次性注射器在开启塑料输液瓶盖中的应用

    目的 探讨开启塑料输液瓶盖的佳方法.方法 在开启塑料输液瓶盖时,使用一次性1、2.5、5mL 注射器及用手直接开启,对这四种方法进行比较.结果 用一次性1mL 注射器开启塑料输液瓶盖,方法简单,护士操作敏捷,能提高工作效率,能节省时间,使用方便,取材也方便,受护士欢迎.用一次性2.5mL 注射器开启塑料输液瓶盖,注射器针筒短,护士操作不敏捷.用一次性5mL 注射器开启塑料输液瓶盖,不易伸入瓶盖,注射器针筒短,护士操作不方便,浪费时间.如果护士直接用手伸入拉环,因拉环易割伤皮肤,使用多了,易造成护士食指皮肤受伤.结论 在护理临床工作中,用一次性1mL 注射器开启塑料输液瓶盖,取材方便,能提高工作效率,能节省时间,操作简单,使用方便,更易于护士接受.

    作者:罗继珍;罗三娇 刊期: 2012年第23期

  • 40例新生儿窒息的抢救及护理体会

    目的 正确的抢救步骤及护理方法提高新生儿窒息的抢救成功率,降低并发症及病死率.方法 回顾性分析了40 例新生儿窒息的抢救过程及护理方法.结果 轻度窒息36 例,经治疗痊愈,随母亲出院;重度窒息4 例,其中1 例因伴发一侧完全性肺不张死亡,余3 例经积极抢救后,转入新生儿科继续治疗,一周后痊愈出院.结论 掌握正确的抢救及护理方法,对挽救窒息患儿的生命及降低远期并发症有极其重要的影响.

    作者:李艳;常学江 刊期: 2012年第23期

  • 急诊科护理纠纷的发生原因及应对措施

    急诊科是医院的窗口,是危急重症患者抢救中心,同时也是医院护理纠纷发生率较高的科室,护理纠纷的发生,不仅危害了公共安全,在社会上产生不良的影响,同时也给医护人员带来了一定的恐慌及不安全感.特别是近年来,人们的维权意识与法律意识进一步加强,<医疗事故处理条例>举证责任倒置司法解释出台后,患者对医疗护理行为过程的关注进一步加强,使急诊科护理纠纷的发生率呈上升趋势,因此,有必要对近年来护理纠纷发生的原因进行分析,根据高发因素采取针对性的预计措施,以减少急诊科护理纠纷的发生,维护医院和谐的治疗环境,提高患者及家属的满意度,提升医院的社会形象具有重要意义.

    作者:卢欣华 刊期: 2012年第23期

  • 含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部缺损43例围术期的护理

    目的 总结含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部软组织缺损围术期护理经验.方法 对邢台市人民医院医学美容科43 例行含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部软组织缺损的患者,从术前准备、术后护理、营养支持等多方面规范护理.结果 术后皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合.结论 规范的术前准备与到位术后护理措施是手术成功的重要保证.

    作者:冯艳丽 刊期: 2012年第23期

  • 关于合理使用抗菌药物的一些认识

    抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制.但同时也出现了一些新的问题,如毒性反应、耐药性、二重感染等.为了获得抗菌药物的佳疗效,减少各种副作用,广大医务人员必须掌握抗菌素的合理使用.

    作者:李大金 刊期: 2012年第23期

  • 早发型重度子痫前期期待治疗对母婴结局的影响

    目的 分析并评价期待治疗方法对早发型重度子痫前期母婴结局产生的影响.方法 将入我院治疗的186 例早发型重度子痫前期患者按孕周分成3 组,甲组:56 例孕周< 28 周者,乙组:70 例为28 周≤孕周< 32 周者,丙组:60 例为32 周≤孕周< 34 周者.按照3组母婴状况给予不同时间的保守治疗,比较3 组的母婴预后与妊娠结局.结果 甲组患者的期待治疗天数以及终止妊娠时间均低于乙组和丙组,乙组病情加重情况比甲组及丙组患者更加明显,差异显著;甲组终止妊娠主要采取引产,乙组与丙组主要采取剖宫产,甲组与乙组和丙组相比差异显著;甲组胎儿或新生儿病死率均高于乙组及丙组,均具有统计学意义.结论 早发型重度子痫前期能够对母婴健康带来严重的危害,在给予期待治疗时应尽量延长孕周,并全面考虑母婴状况,适时适式采取终止妊娠措施,以避免对母婴产生伤害.

    作者:陈玉杰 刊期: 2012年第23期

  • 白内障术后的干眼症治疗及预防

    白内障术后部分患者出现眼角膜知觉的减退、干涩感、异物感、烧灼感等眼部不适症状,此术后应密切观察角膜上皮、角膜水肿的情况以及伤口恢复情况,并应及时给予积极的治疗.通过对白内障术后干眼症患者在治疗过程中进行适当的预防干预,提高轻中度患者干眼症的好转率.

    作者:连俊英 刊期: 2012年第23期

  • 臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

    目的 本文主要探索采用臭氧消融术治疗腰椎间盘突出的临床护理体会.方法 随机选取2009 年至2011 年这一时期来我院就诊的腰椎间盘突出症的100 例患者作为研究对象,将这些腰椎间盘突出症患者随机分成2 组,对照组进行保守治疗,研究组患者则进行臭氧消融术治疗.并对其进行相应的护理.结果 结果显示,研究组的患者经过臭氧消融术治疗后49 例患者显效,1 例患者得到改善,总有效率高达100%.对照组50 例患者只有43 例患者有效.两组的结果比较具有显著性差异性,具有统计学意义(P < 0.05).结论 本次研究的结果显示,采用臭氧消融术治疗腰椎间盘突出患者疗效显著,安全性好,加上良好的护理不但效果好并且术后恢复好,并发症少.臭氧消融术治疗腰椎间盘突出患者值得临床推广.

    作者:张丽媚 刊期: 2012年第23期

  • 脑肿瘤患者术后放疗的护理

    目的 探讨总结对脑肿瘤患者术后放疗的病情观察方法及护理手段.方法 对近年来我院30 例接受脑肿瘤手术后放射治疗的患者进行针对性的病情观察与细致心理生理护理,总结方法.结果 根据COS 标准,上述患者预后良好26 例,轻度致残3 例,中度致残1 例,目前无死亡病例.结论 通过对脑肿瘤患者良好有效的护理,可以保证放疗的顺利完成,减少患者各方面副反应,使其获得更好的预后效果,达到医疗的预期目标,提高患者生存质量.

    作者:栾丽红;姜晶;刘长余;谭华 刊期: 2012年第23期

  • 手术室护理安全问题的探讨

    目的 探讨手术室护理中存在的安全问题及防范措施.方法 从护理工作的性质和职责出发,对手术室护理中存在的不安全因素、可能导致缺陷的差错及时常出现的护理缺陷进行分析,在护理人员中定期组织会议,进行讨论和学习.不断完善防范措施.结果 护理中安全问题明显减少,防范措施不断提高和完善.结论 安全的手术室护理是患者手术顺利进行和生命安全的基本保障.因此必须加强手术室护理安全的管理,以提高护理工作的服务质量,将有利于降低患者术后并发症发生的可能,改善医患关系并减少医疗事故和医疗纠纷.

    作者:唐华蕊;牟兰 刊期: 2012年第23期

  • 原发性肝癌282例临床分析

    目的 探讨原发性肝癌的临床特点和病因,为该病的合理诊断治疗提供科学依据.方法 收集2006 年10 月至2010 年10 月在我院住院,符合原发性肝癌诊断标准的患者病历资料282 份进行回顾性分析.结果 282 例原发性肝癌患者中男224 例,女58 例,男女之比为3.86:1.患者年龄在22 ~ 83 岁,以41 ~ 60 岁为多见.影像学检查结节型肝癌153 例,占54.26%;巨块型93 例,占32.97%;弥漫型28 例,占9.93%;小肝癌8 例,占2.84%.经组织学检查证实为肝细胞癌73 例,占25.89%;胆管细胞癌5 例,占1.78%.肝炎病毒感染所致肝癌者占91.13%,肝硬化所致肝癌占76.24%.AFP > 400μg/L 者占51.77%,其水平与肝炎病毒复制程度有关.结论 肝炎病毒感染和肝硬化是原发性肝癌发生的重要病因之一,积极防治病毒性肝炎和肝硬化是十分必要的.

    作者:敬秀清 刊期: 2012年第23期

  • 替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎患者定量检测HBeAg的意义

    目的 探讨替比夫定治疗的慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB )患者血清HBeAg 水平对抗病毒疗效的预测作用.方法 免疫化学发光法和荧光定量聚合酶链反应技术分别检测78 例HBeAg 阳性患者在替比夫定治疗过程中血清HBeAg、HBV DNA 水平的变化,统计学分析基线及治疗期间HBeAg 水平与HBV DNA 转阴的关系.结果 治疗48 周,HBV DNA 转阴66 例(84.6%),HBeAg转阴28 例(36.6%);基线HBeAg 水平< 436 s/co 或治疗12 周时HBeAg 下降> 2.5 log10 的患者更易发生HBV DNA 转阴及HBeAg 转阴.结论 在替比夫定抗病毒治疗过程中检测HBeAg 水平可用于评估抗病毒治疗效果.

    作者:邓丽红;潘兴飞;李刚 刊期: 2012年第23期

  • 综合护理预防术后鼻腔填塞物引起的各种不适

    目的 探讨综合护理对术后鼻腔填塞物引起的各种不适的预防效果.方法 选取我院就诊的100 例鼻腔填塞患者随机分为对照组和观察组各50 例,对照组患者采取常规护理,观察组患者进行预防性综合护理,包括心理护理、饮食护理、呼吸功能训练及氧气雾化吸入.将两组患者的主要临床不适症状进行比较.结果 观察组患者术后不适症状明显低于对照组(P < 0.05).结论 采取综合有效的护理措施,可预防术后鼻腔填塞物引起的不适症状.

    作者:罗华娇 刊期: 2012年第23期

  • 孕期宫颈环扎术治疗宫颈功能不全35例

    目的 对孕期宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的妊娠结局和相关因素进行评价分析.方法 对2009 年2 月至2011 年2 月来自我院的35 例宫颈功能不全的患者的手术孕周、并发症以及临床特征进行回顾性分析.结果 孕周在12~17 周的患者25 例,其中孕周延长< 10 周的患者4 例,≥ 10 周的患者21 例;10 例患者的孕周在18~25 周,其中3 例患者延长孕周< 10 周,7 例患者的延长孕周要≥ 10 周.发现12~17 周的孕妇延长周要比18~25 周的患者更有明显优势(P < 0.05).对患者进行缝合时发现,宫颈长度> 3cm 的患者有25 例,足月产的患者20 例,与宫颈长度在1.5~3cm 以及< 1.5cm 的患者相比是存在显著差异的(P < 0.05).对延长孕周≥ 10 周的与< 10 周的患者相比胎膜的早破率与感染率没有显著的差异(P > 0.05).结论 12~17 周是患者进行宫颈环扎术的佳时期,宫颈的缝合长度跟患者的妊娠结局存在关系.

    作者:秦清香;徐连香;张洪娟;王建凤 刊期: 2012年第23期

  • 保健指导在围绝经期综合征妇女中的应用研究

    目的 探讨保健指导在围绝经期综合征妇女中的应用.方法 选取2011 年1 月至2012 年3 月,通过妇科病普查收集到宝安区西乡、松岗、福永街道围绝经期综合征患者共60 例,随机分为实验组和对照组,其中实验组患者采用保健指导干预,对照组采用常规的护理干预.结果 保健指导前两组患者的Green 更年期量表评分比较,差异不存在统计学意义(P > 0.05);而保健指导后实验组患者的Green 更年期量表评分明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 全面、合理的保健指导可以使围绝经期综合征患者的症状体征获得改善及控制,获得了确切的临床效果,值得推广.

    作者:钟小瑜 刊期: 2012年第23期

  • 超声引导下卵巢巧克力囊肿介入治疗56例疗效观察

    子宫内膜异位症是目前常见的妇科疾病之一,育龄期是内异症的高发年龄,76%的内异症发病在25~45岁,是一种良性侵袭性妇科疾患,其可发生在身体的任何部位,尤以侵犯卵巢组织为常见,近年本病发病率呈明显上升趋势,慢性盆腔疼痛及痛经在患者中发病率为20%~90%;25%~35%不孕患者与此病有关,妇科手术中有5%~15%患者被发现有内异症存在[1].目前治疗方法有药物治疗、手术治疗、助孕疗法.药物治疗存在治疗时间长,停药后易复发等缺点;手术治疗如腹腔镜或开腹术,术中囊肿易破裂,囊液流入腹腔,易发生粘连.彩超引导下穿刺治疗妇科疾病为卵巢巧克力囊肿微创治疗开辟了新途径.我院门诊采用彩超引导下无水乙醇介入治疗配合口服米非司酮治疗巧克力囊肿56例,取得了较好的效果,观察报道如下.

    作者:伟洁 刊期: 2012年第23期

  • 经鼻腔给药靶向中枢神经系统的研究进展

    目的 脑靶向给药系统是药学及神经病、肿瘤等相关医学研究中的一个非常活跃的研究领域.方法 而经鼻腔给药靶向中枢神经系统,是其中研究的一个重要给药途径.结果 本文综述了药物经鼻腔进入中枢神经系统的生理机制、药物在鼻腔的吸收及药物靶向中枢神经系统影响因素.结论 虽然绝大多数研究还处于实验阶段,但现阶段的研究成果表明,其临床应用具有广阔的前景.

    作者:朱红霞 刊期: 2012年第23期

  • 硝苯地平缓释片与硝苯地平片治疗高血压的疗效比较

    目的 探讨硝苯地平缓释片与硝苯地平片治疗高血压的临床疗效比较.方法 选择我院自2010 年1 月至2011 年12 月近2 年收治的门诊原发性高血压患者240 例,分为治疗组和对照组,各120 例.治疗组服用硝苯地平缓释片20mg,一天一次,大剂量100mg,1 次口服;对照组服用以硝苯地平片一天75~125mg,分3 次口服.治疗组与对照组在医师的医嘱下吃药,治疗4 周后观察疗效,并作半年的随访记录.结果 在患者均遵照医嘱服药的情况下,没有中途退出不接受治疗的患者,240 例患者都完成了半年的随访,4 周后复查统计,硝苯地平缓释片组总有效率为90.6%;硝苯地平片组总有效率为84.3%.结论 硝苯地平缓释片治疗高血压疗效肯定,在临床用药硝苯地平缓释片的应用受到广泛医师和患者的认可,且具有持续平稳降压作用,值得临床推广应用.

    作者:董景霞 刊期: 2012年第23期

  • 人工膝关节置换术的手术配合

    目的 探讨手术室护士熟练的配合方法对患者康复的影响.方法 根据手术的特点,采用手术前做好充足准备,护士术中密切配合,手术后及时随访.结果 手术操作中医师和护士能够熟练的配合,手术时间相对减少,经过手术前后的护理,患者心理压力减轻.结论 手术室护士提高专业水平和人性化护理后,手术无1 例发生感染,患者满意度增加,护士的整体素质也得到提高.

    作者:佟秀芬 刊期: 2012年第23期

  • 心理干预对血液透析患者心理状态影响的临床研究

    目的 分析心理干预对血液透析患者心理治疗的临床效果.方法 选取2008 年6 月至2010 年12 月我科120 例血液透析伴焦虑情绪障碍的患者,随机分为观察组和对照组,经心理干预后对比两组患者的焦虑水平及抑郁水平.结果 经心理干预后,观察组焦虑及抑郁评分低于对照组,且相对于护理干预前改善明显,差异有统计学意义(P < 0.001).结论 心理干预能改善情绪,恢复生理功能,焦虑及抑郁水平下降,值得临床推广.

    作者:曹翠英 刊期: 2012年第23期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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