栾丽红；姜晶；刘长余；谭华
小儿哮喘与过敏性鼻炎在临床上较为常见,为了临床上更好的诊断,预防,治疗者两种疾病,本文从流行病学,临床症状,解剖学特点,发病特点,炎性介质以及临床治疗等方面简要论述两种疾病的相关性,认为除临床症状外,两种疾病在多方面存在着较大的相似性.
作者：邓明红 刊期： 2012年第23期
将妇产科临床见习教学向课前及课后延展,综合运用以问题为基础的教学方法,以病例为基础的教学方法,体验式教学方法,起到激发学生的学习兴趣,拓展学生的医学知识,提高学生的临床技能的作用,取得了良好的教学效果.
作者：赵蕾；尹航；董黎强 刊期： 2012年第23期
目的 分析并评价期待治疗方法对早发型重度子痫前期母婴结局产生的影响.方法 将入我院治疗的186 例早发型重度子痫前期患者按孕周分成3 组,甲组:56 例孕周＜ 28 周者,乙组:70 例为28 周≤孕周＜ 32 周者,丙组:60 例为32 周≤孕周＜ 34 周者.按照3组母婴状况给予不同时间的保守治疗,比较3 组的母婴预后与妊娠结局.结果 甲组患者的期待治疗天数以及终止妊娠时间均低于乙组和丙组,乙组病情加重情况比甲组及丙组患者更加明显,差异显著;甲组终止妊娠主要采取引产,乙组与丙组主要采取剖宫产,甲组与乙组和丙组相比差异显著;甲组胎儿或新生儿病死率均高于乙组及丙组,均具有统计学意义.结论 早发型重度子痫前期能够对母婴健康带来严重的危害,在给予期待治疗时应尽量延长孕周,并全面考虑母婴状况,适时适式采取终止妊娠措施,以避免对母婴产生伤害.
作者：陈玉杰 刊期： 2012年第23期
目的 研究并探讨健康产妇不同分娩方式新生儿低血糖的发生与护理情况.方法 以我院2010 年6 月至2011 年5 月期间共收治的120 例健康产妇为研究对象,将所有的120 例健康产妇随机分为两组,即剖宫组和阴道分娩组,每组均由60 例健康产妇组成,剖宫组的健康产妇采用剖宫产的方式进行分娩,阴道分娩组的健康产妇则采用阴道分娩的方式来进行分娩,在两组产妇分娩之后的30min 之内,测定其新生儿的血糖值.结果 剖宫组60 例健康产妇中,其新生儿发生低血糖的共有13 例,占21.67%,而阴道分娩组60 例健康产妇中,其新生儿发生低血糖的仅有1 例,占1.67%.经剖宫产进行分娩的新生儿与经阴道分娩的新生儿相比,发生低血糖的几率明显增加,对比(P＜ 0.05),有统计学意义.结论 对于不同分娩方式新生儿的血糖监测十分重要,尤其是对经剖宫产分娩方式的新生儿进行及时的血糖监测具有十分重要的现实意义.
作者：邓银梅 刊期： 2012年第23期
目的 探讨中药温经通络方熏洗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 我院骨科治疗的膝关节骨性关节炎患者84 例,随机分为治疗组和对照组各42 例.治疗组患者采用中药温经通络方熏洗法进行治疗,对照组患者采用外擦双氯芬酸二乙胺乳膏进行治疗.结果 治疗组42 例患者的总有效率90.48%;对照组42 例患者的总有效率66.67%;治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P ＜ 0.05).治疗后两组患者的HSS 评分均较治疗前有明显提高(P ＜ 0.05),但治疗刚结束时,两组患者的HSS 评分比较无明显差异,但在治疗后2 周(P ＞ 0.05),治疗组患者的HSS 评分明显优于对照组患者(P ＜ 0.05).结论 中药温经通络方熏洗膝关节骨性关节炎,疗效确切,值得在临床推广.
作者：张会清 刊期： 2012年第23期
目的 探讨小剂量米索前列醇宫颈后穹隆用药在足月妊娠引产应用中的效果及安全性.方法 选取2005 年4 月至2011 年5 月来我院接诊的待产产妇80 例,随机分为观察组和对照组.观察组40 例用小剂量米索前列醇置于宫颈后穹隆引产;对照组40 例静滴催产素,连续用药2d.记录两组引产时间、总产程、产后出血量及新生儿体质量.结果 观察组的引产有效率为97.5%,较对照组的引产有效率87.5% 差异明显;观察组引产时间和总产程较对照组短,P ＜ 0.05;两组产后出血和新生儿体质量方面差异无显著性,P ＞ 0.05.结论 小剂量米索前列醇能引起规律宫缩,又能促进宫颈成熟,用于足月妊娠引产效果良好,是一种方便、有效而又安全的方法.
作者：李京京 刊期： 2012年第23期
目的 探讨前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉临床效果.方法 选择经门诊B 超及宫腔镜检查确诊为子宫内膜息肉的患者50 例行前列腺电切镜手术治疗,术后随访1 年,根据术后月经的改善情况及息肉有无复发分为满意及不满意.结果 前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉满意率达96.2%.结论 前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉不失为很好的选择.
作者：李浴霞；李波；杜育芳 刊期： 2012年第23期
动脉血气分析在临床应用非常广泛,动脉血气分析结果的正确判断对于许多疾病的诊断和处理起到至关重要的作用.本文从体液酸碱物质的来源,酸碱平衡的调节,动脉血气结果的分析方法和一些临床实例来探讨动脉血气分析结果在临床的应用,特别是对酸碱平衡的判断.
作者：刘允建；陈明忠 刊期： 2012年第23期
目的 探讨女性留置尿管患者的护理隐患及防范措施.方法 本次实验以我院2010 年1 月至2011 年1 月所收治的200 例妇科手术患者为实验对象,所有患者实施手术治疗后均留置尿管24 ～ 48h 不等,对患者采取正确诱导排尿、引导损伤预防、泌尿系统感染预防和尿管留置前后的护理等处理措施,并对护理过程中存在的隐患采取针对性的防范措施.结果 经过综合性的临床护理,所有患者的临床症状均有所好转,无一例患者发生尿道损伤和泌尿系统感染等疾病,患者尿管拔除后均能够自主排尿.结论 本次临床实践结果表明,对女性留置尿管患者采取综合性的临床护理措施,并防范护理隐患,能够有效提高女性留置尿管患者的治疗效果,降低并发症的发生概率,具有较高的临床推广和使用价值.
作者：王慧敏 刊期： 2012年第23期
临床药物不合理联用的表现多样,有药物联用,导致治疗无效;或联用后,药物产生反应,从而减低疗效;或联用产生不良反应;或药物联用后,增强了药物偏性等,药物的不合理联用是引起药物不良反应的重要因素之一,本文对药物不合理联用进行总结和分析,为避免药物不良反应,确保用药安全提供指导.
作者：何春晓 刊期： 2012年第23期
尖锐湿疣(CA)是皮肤科常见的性传播疾病(STD),复发率高,治疗周期长.我院2005～2010年共收治肛周CA患者30例,对CA患者采用微波手术治疗的基础上配合中药口服,外洗,以降低复发率,取得良好的效果,现报道如下.
作者：姜向阳 刊期： 2012年第23期
目的 本文主要探索采用臭氧消融术治疗腰椎间盘突出的临床护理体会.方法 随机选取2009 年至2011 年这一时期来我院就诊的腰椎间盘突出症的100 例患者作为研究对象,将这些腰椎间盘突出症患者随机分成2 组,对照组进行保守治疗,研究组患者则进行臭氧消融术治疗.并对其进行相应的护理.结果 结果显示,研究组的患者经过臭氧消融术治疗后49 例患者显效,1 例患者得到改善,总有效率高达100%.对照组50 例患者只有43 例患者有效.两组的结果比较具有显著性差异性,具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 本次研究的结果显示,采用臭氧消融术治疗腰椎间盘突出患者疗效显著,安全性好,加上良好的护理不但效果好并且术后恢复好,并发症少.臭氧消融术治疗腰椎间盘突出患者值得临床推广.
作者：张丽媚 刊期： 2012年第23期
目的 总结含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部软组织缺损围术期护理经验.方法 对邢台市人民医院医学美容科43 例行含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部软组织缺损的患者,从术前准备、术后护理、营养支持等多方面规范护理.结果 术后皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合.结论 规范的术前准备与到位术后护理措施是手术成功的重要保证.
作者：冯艳丽 刊期： 2012年第23期
目的 强化人们对药品不良反应的认识,积极做好药品不良反应报告和监测工作,防止药品不良反应的重复发生.方法 回顾分析我院2007 年～ 2011 年上报的药品不良反应报告的情况,介绍药品不良反应的相关知识,及我院报告和监测的应对措施,明确药品不良反应报告的关联性评价原则和要点.结果 通过对我院药品不良反应报告的统计分析,明确药品不良反应报告和监测的重要性.结论 通过加强对药品不良反应知识的学习,明确药品不良反应发生的原因,加强药品不良反应报告和监测,防止药品不良反应的重复发生,保证临床合理用药.
作者：黎剑 刊期： 2012年第23期
目的 探讨应对方式对慢性病患者自测健康状况的影响,为促进患者身心康复提供干预依据.方法 采用自测健康评定量表(SRHMS)和应对方式问卷(CSQ)对100 例慢性病患者进行测评,将结果与和100 例健康人群进行比较.结果 ①慢性病患者SRHMS 评分明显低于健康人群,差异具有统计学意义(P ＜ 0.01);②慢性病患者消极应对因素评分明显高于健康人群,而积极应对因素评分明显低于健康人群,差异具有统计学意义(P ＜ 0.01);③ SRHMS 与CSQ 存在相关性.结论 慢性病患者自测健康状况较差,应对方式影响自测健康,医务工作者应帮助患者采用积极的应付方式面对疾病.
作者：牛俊芝 刊期： 2012年第23期
头孢西丁钠是头霉素类抗生素,本例1 天内第二次静脉滴注头孢西丁钠5 分钟后出现严重迟发型过敏性休克.通过对该患者的抢救和病例分析,笔者认为:避免发生迟发型过敏性休克及大程度地降低迟发型过敏反应对患者的伤害的关键是要详细了解患者的过敏史、有高度的警觉性、仔细观察患者用药过程中的症状变化、把握抢救时机.
作者：陈仕婷；石燕；李金娣；易秉芝 刊期： 2012年第23期
目的 探讨超声检测早期糖尿病肾病患者颈动脉内中膜厚度(IMT) 与血清金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1) 的相关性研究.方法 选取60 例早期糖尿病肾病患者作为观察组,30 例无肾病并发症的糖尿病患者作为对照组;采用超声分别检测所有患者的颈动脉IMT,并检测观察组患者的血清TIMP-1.结果 观察组IMP 为(1.36±0.62)mm,对照组为(1.03±0.51)mm,两组之间有显著性差异(P ＜ 0.05);血清TIMP-1 为(1506±193.5)ng/mL,与IMT 比较正相关关系,r =0.049,P ＜ 0.05.结论 超声检测颈动脉IMT 可以为早期糖尿病肾病的诊断提供线索.
作者：范玉龙 刊期： 2012年第23期
目的 研究apelin 对VSMCs 向成骨细胞分化的作用以及作用机制.方法 以体外培养的钙化型血管平滑肌细胞(CVMSCs)作为血管钙化的研究模型,通过检测碱性磷酸酶(ALP)活性以及骨钙素的分泌观察apelin 与VSMCs 向成骨细胞分化之间的关系,应用细胞外调节蛋白激酶(ERK)抑制剂、磷脂酰激醇3- 激酶(PI3-K)抑制剂以及APJ 的小干扰RNA(APJ siRNA)观察涉及的信号通路.结果 Apelin 抑制ALP 活性、骨钙素分泌以及矿化结节的形成.CVSMCs 表达APJ 蛋白.Apelin 激活ERK 和蛋白激酶B( AKT,PI3-K 的下游子).应用siRNA 沉默APJ 取消了apelin 对ERK 和Akt 活化的抑制作用.而且,抑制APJ 表达、ERK 或 PI3-K 的活化逆转了apelin 对ALP 活性的影响.结论 Apelin 通过APJ/ERK 和APJ/PI3-K/AKT 信号途径抑制CVSMCs 向成骨细胞分化.Apelin 可能对动脉钙化有保护作用.
作者：卢瑛 刊期： 2012年第23期
目的 探讨腺样体扁桃体切除术对儿童睡眠结构和生活质量的影响.方法 回顾性分析我院2008 年3 月至2012 年3 月收治入院的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿行腺样体扁桃体切除术100 例,对100 例OSAHS 患儿术前及术后1 个月行多导睡眠监测(PSG)和生活质量调查(OSA-18),分析手术治疗前后宏观和微观睡眠结构的变化.结果 本组100 例患者手术前后低SaO2 情况和觉醒指数(AI)变化比较差异具有显著性意义(P 均＜ 0.01);100 例患儿手术前后睡眠障碍、身体症状、对监护人的影响以及OSA-18 总分等均较手术前明显提高,且差异有显著性意义(P 均＜ 0.01).结论 腺样体扁桃体切除术能明显改善OSAHS 患儿的睡眠结构和生活质量.
作者：王玉芬；钟润兰；何锦添 刊期： 2012年第23期
目的 探讨心理治疗对儿科重症监护病房患儿家属焦虑抑郁情绪及心理压力的改善效果.方法 将60 例儿科重症监护病房患儿家属随机分为研究组30 例和对照组30 例.对照组仅给予支持下心理治疗,研究组在此基础上则给予为期4 周的综合性心理治疗,治疗前后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和中文版知觉心理压力量表(CPSS)评价两组的心理状况.结果 治疗前,研究组和对照组在HAMD、HAMA 和CPSS 评分上差异无统计学意义(P ＞ 0.05),治疗后,研究组HAMD、HAMA 和CPSS 评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 心理治疗能够消除儿科重症监护病房患儿家属焦虑抑郁情绪,缓解心理压力,对维持患儿家属良好的心理状态具有积极作用.
作者：吴艳 刊期： 2012年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
