学术投稿

腹腔镜胆囊切除87例临床分析

胡骏;徐承坤;方卫勇;杨育新

关键词:胆囊切除术, 腹腔镜, 并发症
摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症的预防.方法 回顾性分析师宗县人民医院2008至2010年完成的87例腹腔镜胆囊切除术病例.结果 87例腹腔镜胆囊切除术中80例手术均获得成功,手术并发症7例,其中胆管损伤1例,中转开腹胆囊切除术2例,胆漏1例,腹腔内出血1例,术后置管引流1例,残株胆囊及胆囊管结石1例,均治愈出院,本组无LC技术性并发症导致死亡病例.结论 严格掌握LC适应证,娴熟的LC操作,及时发现并发症,适时的中转开腹手术,可预防或减少并发症的发生.
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    目的 探讨静脉留置针在临床的应用与护理.方法 静脉留置针在急救,小儿治疗上保留和操作技术.结果 为每一位患者在输液中减轻了多次穿刺带来的痛苦.结论 在医疗用品不断更新的年代,静脉留置针做为安全的穿刺工具,临床工作中得到认可,其有良好的优越性,柔软不易损伤血管,提高疗效,减少穿刺带来痛苦,从留置针开始启用至今,在临床都得到了很好的效果,为长期输液穿刺减轻痛苦,也为急救患者赢得了抢救时间.

    作者:朱海妍 刊期: 2011年第09期

  • 医患纠纷应用劳动争议调解仲裁模式可行性探讨

    分析了劳动争议调解仲裁模式,论述采用该模式解决医患纠纷的优势所在.

    作者:贾波 刊期: 2011年第09期

  • CRRT治疗多器官功能障碍综合征患者的护理

    多器官功能障碍综合征(MODS)是ICU经常收治的危重病症.腹腔严重感染致MODS治疗困难,病死率高.此类患者关键是要清除和控制引起败血症的炎症介质,连续性肾脏替代治疗(CRRT)已被广泛地应用于多脏器功能障碍综合征(MODS)的治疗.

    作者:戴伟群 刊期: 2011年第09期

  • 浅析大环内酯类抗生素不良反应

    目的 分析统计大环内酯类抗生素的不良反应,总结不良反应特点为临床合理应用抗菌药作参考.方法 通过对铁岭市423例大环内酯类抗生素的不良反应的特点,统计分析.结果 大环内酯类抗生素的不良反应胃肠道反应、肝损害、过敏反应、血栓性静脉炎、耳聋等,多数不良反应可治愈,对原患者疾病无影响,个别不良反应遣成较严重后果.结论 胃肠道反应多发;肝肾功能不全者慎用大环内酯类抗生素;临床应用静脉滴注时应注意血栓性静脉炎的发生;高度警惕大环内酯类抗生素的过敏反应.

    作者:隋玲娟 刊期: 2011年第09期

  • 护理心理学教学中师生关系的沟通艺术

    教学过程是一种特殊的认识过程.师生之间良好的沟通,是实现教学目标,取得教学实效的重要途径,也是影响教育成功的重要因素.并且对学生的身心健康和能力发展产生深远的影响.本文通过详细分析师生沟通障碍的影响因素,提出了如何在教学过程中应用有效的沟通艺术从而促进师生的有效沟通,提高教学质量.

    作者:赵晓杰;张松青 刊期: 2011年第09期

  • 艾滋病病毒抗体的实验室检测方法

    艾滋病病毒(HIV)抗体检测是HIV感染的诊断、监测和血液筛查的常规方法,是艾滋病早期诊断的主要依据.中国常规的HIV抗体检测程序分为筛查试验和确认试验.艾滋病实验室诊断技术还包括HIV病毒载量检测、CD44+T淋巴细胞检测,HIV核酸定性检测和HIVP24抗原测定等,可作为抗体检测方法的补充,被用作辅助诊断、早期诊断、病程监控、指导治疗方案和疗效判断的重要依据.本文主要阐述HIV抗体的实验室检测技术.

    作者:张晓丽 刊期: 2011年第09期

  • 某院口腔医学技术专业的初步改革

    铁岭卫生职业学院是以培养高等技术应用型卫生人才为主的公办全日制普通高等职业院校,其前身是国家级重点中专,2010年3月晋升为专科层次的高等卫生职业学院.随着学院的晋级,对院内各大专业进行改革,全院分六大系,口腔系就是其中的一系.针对社会的需求,口腔医疗修复岗位的需要,口腔系增设口腔医学技术专业,全面学习口腔先进高端知识,重在动手操作,推出口腔新型人才.

    作者:朱旭 刊期: 2011年第09期

  • 不稳定型心绞痛患者不遵医行为原因分析与健康教育

    目的 探讨不稳定型心绞痛患者不遵医行为的原因对患者生活质量的影响.方法 采用自设问卷方法,对180例不稳定型心绞痛患者进行问卷调查.结果 被调查者不遵医行为的发生率为36%,高文化与低文化水平患者比较,差异有统计学意义(P<0.005).城市与农村患者比较差异有统计学意义(P<0.005).不遵医行为还与家属支持系统有关.结论 不遵医行为对不稳定型心绞痛患者的生活质量造成了影响,加大了本病的控制难度,使住院时间增加,加重了患者的经济负担.健康教育对促进患者的遵医行为至关重要.

    作者:韩玉荣;王予杰 刊期: 2011年第09期

  • 对糖尿病患者实施健康教育方法的探讨

    对糖尿病患者实施健康教育,使患者不同程度地掌握有关糖尿病的医学知识.通过科学调整膳食结构,控制总热量,平衡营养,合理运动改善糖代谢,合理指导用药,处理低血糖,血糖监测和足部护理,有效的减缓了并发症的发生、发展,提高了患者的生活质量.

    作者:翟春霞 刊期: 2011年第09期

  • 某院门诊电子处方的错误种类及改进建议

    目的 抽查2010年10、11月份门诊电子处方,按处方管理办法规定,对不规范及不合理处方进行分析.减少或杜绝类似错误发生.结果 共抽查处方28942张,合格处方25469张,不合格处方有3473张,处方合格率为88%.不合格处方主要表现为:诊断与用药不符、用药适宜性等.

    作者:周燕萍 刊期: 2011年第09期

  • 原发性高血压伴高尿酸血症患者的降压药物选择

    2005年全球死亡原因调查表明:490万死于吸烟的后果;260万死于超重和肥胖的后果; 440万死于总胆固醇水平升高的后果;710万死于血压升高的后果.高血压的危害触目惊心!严重损害了心、脑,肾等重要脏器,甚至危及生命.造成如此严重后果的根本原因在于对高血压病不加以重视,有病乱投医,胡乱吃药,往往适得其反,引发了许多并发症,其中对肾脏损害相当严重,主要表现为血尿酸升高,提示体内代谢紊乱.

    作者:王淑阁 刊期: 2011年第09期

  • 新时期高等职业学校的德育教育

    对青少年的德育教育,一直以来是各类学校的重要教学部分.同时也是党和国家交给我们的重要任务.特别是我们中等职业学校,我们的学生相对来说底子薄,而且又面临着参加劳动就业,以后受教育的时间较少.这就不难看出中等职业学校的德育教育更为重要.

    作者:刘喜军 刊期: 2011年第09期

  • 51例外伤性肝脾破裂临床处理分析

    目的 总结外伤性肝脾破裂的临床表现,提高其诊治水平.方法 对51例外伤性肝脾破裂诊治回顾性分析.结果 治愈49例,转上级医院1例,死亡1例.结论 基层医院应重视外伤性肝脾破裂,做到早诊断早治疗.

    作者:李书告 刊期: 2011年第09期

  • 160例腹腔镜胆囊切除术患者的护理

    目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)护理经验.做好术前准备,健康教育,心理护理和术后护理,促进患者早日康复.提高患者的满意度.方法 现分析云南省彝良县人民医院2010年3月至2010年12月收治的160例LC的临床资料.总结腹腔镜手术前后及出院指导几方面的护理体会.结果 160例腹腔镜腹腔镜胆囊切除手术患者,手术均圆满成功,恢复良好并痊愈出院.结论 做好LC患者的手术护理.防治并发症的发生,减轻患者的心理负担,可使患者以佳状态接受手术,促进康复,提高手术成功率.

    作者:周安福 刊期: 2011年第09期

  • 舒心饮加祛风药对冠心病患者血清胆红素及血尿酸影响的临床研究

    目的 本研究通过观察舒心饮加祛风药对冠心病心绞痛患者血清胆红素血尿酸水平的影响,以探讨益气养阴、祛风通络治法的临床疗效.方法 采用前瞻性的随机对照方法,将62例中医辨证为气阴两虚型的冠心病心绞痛患者随机分为两组:治疗组和对照组各31例.治疗组在常规治疗基础上加用舒心饮加祛风药方,对照组予以常规治疗.6周后作疗效判定,观察血清总胆红素、血清结合胆红素及血尿酸等实验室指标的前后变化及组间差别.结果 治疗组经治疗后血清总胆红素、血清结合胆红素均有明显升高(P<0.05),血尿酸水平有明显降低(P<0.05),对照组经治疗后血清总胆红素、血清结合胆红素未有明显升高(P>0.05),血尿酸水平未见明显降低(P>0.05),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 舒心饮加祛风药能显著改善血清胆红素及血尿酸水平,以清除氧自由基,阻断脂质过氧化,保护血管内皮功能,有助于改善及防治动脉粥样硬化的发生、发展.

    作者:谢心;李凯;林钟香 刊期: 2011年第09期

  • 蛛网膜下腔出血患者的护理

    颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔统称为蛛网膜下腔出血,分为自发性、损伤性.自发性又分原发性、继发性.原发性蛛网膜下腔出血指由于脑底部或脑表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔.继发性蛛网膜下腔出血因脑实质出血,血液穿破脑组织或软脑膜进入蛛网膜下腔[1,2].蛛网膜下腔出血是一种急性出血性脑血管病,约占急性脑卒中的10%,占出血疾病的20%.该病得以存活者常受到两个威胁:再出血和脑血管痉挛.故该病治疗的关键在于预防并发症的发生.鸡西市中医院自2008年1月至2010年12月收治该疾病患者共38例,针对常见的护理问题,采取积极应对的措施减少再出血和脑血管痉挛的发生,获得了较好的效果,现总结如下.

    作者:李源;李秀艳 刊期: 2011年第09期

  • 如何加强医学类高职高专学生思想道德教育

    加强医德教育是医学发展规律的客观要求.高职院校以培养高技术应用性人才为目标,不但要大力提高他们的科学文化素质,更应该加强学生的思想道德教育,切实提高学生的思想政治素质.本文结合卫生职业学院的实际情况分析了医学类高职高专学生的思想道德现状,并探索了提高学生思想品德素质的有效途径.

    作者:辛平 刊期: 2011年第09期

  • 病区护士长在实习带教中的作用

    临床实习是护理教育体系中的一个重要组成部分,是每一个护士必经之路,是学生将理论知识与临床实践相结合的必须途径.在实习过程中,如何转变学生的思想观念,提高学生的工作热情,培养学生各种能力,提高带教质量等,病区护士长起到很重要的作用.

    作者:马慧敏 刊期: 2011年第09期

  • 浅谈医学生创造力的培养

    目的 医学教师要加强学生创造力的培养.方法 注意培养学生的学习动机和兴趣;对课程设置、考试模式和教学方法进行改革;积极开展研究性教学;提高学生的自学能力;是培养医学生创造力的主要方法.

    作者:乔植宇 刊期: 2011年第09期

  • 妊娠合并腹股沟疝治疗的临床分析

    目的 探讨妊娠合并腹股沟疝的发病机制及诊断和治疗.方法 回顾性分析23例妊娠合并腹股沟疝孕妇的牺例资料,总结它们的发病类型、发病时间、临床表现以及治疗结果.结果 妊娠合腹股沟疝以斜疝为主,多发生于妊娠中晚期,绝大多数可保守治疗至分娩后自愈.少数发生嵌顿疝者,需急诊行疝囊高位接扎术.结论 妊娠中晚期,由于腹壁强度降低和腹内压力增高双重因素的作用,增加了并发腹股沟疝的几率.对于妊娠合并腹股沟疝的孕妇治疗的重点在于防止发生嵌顿疝.

    作者:王雪 刊期: 2011年第09期

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