梁占虎
非手术治疗腰椎间盘突出症,国内已有较多文献报道.2001年以来,我们采用骶管内注药配合中药阳离子导入加银针疗法,治疗腰椎间盘突出症68例,获较满意效果.
作者:于天瑜 刊期: 2011年第09期
目的 观察重组人血管内皮抑制素治疗胸腹腔积液的近期疗效及安全性评估.方法 56倒恶性胸腹腔积液患者随机分成两组,重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗组为观察组26例,顺铂治疗组为对照组30例,所有患者经B超定位后行胸(腹)腔穿刺置单腔中心静脉导管,置管后尽可能引流尽胸腹水,观察组每周2次胸(腹)腔内注射重组人血管内皮抑制素,30mg/次,对照组胸(腹)腔内推注顺铂40mg,2次/周,每3周为1个周期.评价近期疗效、不良反应及生活质量变化.结果 两组患者均可进行客观疗效评价及安全性评估,观察组RR为50%,对照组RR为56.67%,两组疗效无显著差异.全组患者生活质量改善者为32例,稳定者12例,占比78.57%.全部56例患者,出现3~4级毒性反应的仅有9例,均为对照组,包括白细胞减少3例,恶心呕吐6例.白细胞减少、消化道反应(恶心、呕吐)、乏力等不良反应的发生率,观察组明显优于对照组,具有统计学意义.结论 重组人血管内皮抑制素用于恶性胸(腹)水的治疗,有良好的近期疗效,不良反应轻微,生活质量得以改善.
作者:吴军;李玉华 刊期: 2011年第09期
心功能不全是由于心脏功能异常,不能满足身体各组织器官对于心脏泵血的需求而引起的一系列临床症状.是一种临床常见的综合征,其发病率较高,病死率亦高.高血压心功能不全患者因高血压本来可能给患者带来引发身体健康或者其他疾病的诱因,故可能给患者带来更大的安全隐患[1].
作者:方和平 刊期: 2011年第09期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种危害严重的疾病,在全世界的人群中具有很高的发病率和病死率,尤其在发达国家更为严重,而在我国也呈现逐年上升[1].冠状动脉硬化是一种慢性炎性反应,炎性反应贯穿了冠状动脉硬化的整个过程.C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,在病毒感染时不会升高,当机体组织损伤或遭到细菌感染,其血清浓度可显著升高.近年来,随着检测技术的进步,采用超敏感方法检测到的CRP被称为超敏C反应蛋白(hsCRP),能检测低水平的CRP浓度.冠心病患者的血清hsCRP水平与冠状动脉病变有着密切的联系,反应了心肌受损的程度,为临床提供了一个更灵敏的指标.
作者:魏玲 刊期: 2011年第09期
目的 探讨手术室新护士的带教方法,提高带教质量,培养高素质手术室护士.方法 培养带教老师的能力,制定带教方案和考核制度.结果 提高了新护士的学习热情,稳定了护理队伍,提高和培养了手术室新护士理论联系实际和技术操作能力.结论 加强带教老师的培训,对新护士高标准、严要求,不断改进带教方法和考核制度,是确保带教质量的关键.
作者:芦秀云;李霞 刊期: 2011年第09期
目的 观察芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)治疗晚期癌症疼痛的止痛效果、不良反应及使用后患者生活质量的改善程度.方法 选取35例伴有中重度疼痛的癌症患者,使用多瑞吉贴剂止痛,记录治疗前后的疼痛强度,生活质量评分和用药中的不良反应加以归纳总结.结果 35例中、重度癌痛患者,完全缓解8例(22.9%),明显缓解21例(60%),轻度缓解6例(17.1%),无效0例,总缓解率为100%;不良反应有嗜睡、便秘、恶心,呕吐、头晕等无危及生命的严重不良反应出现,患者的生活质量得到明显改善.结论 芬太尼透皮贴剂是一种具有长效性的疼痛治疗剂,具有镇痛使用方便、效果好,不良反应小等特点,特别是不能口服止痛药的患者更适用,可作为口服强阿片类药物的有效替代治疗.
作者:李荷亭 刊期: 2011年第09期
目的 观察抗感颗柱联合利巴韦林气雾剂治疗疱疹性咽峡炎的临床效果.方法 将门诊观察60例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,治疗组40例口服抗感颗柱及利巴韦林气雾剂,对照组20例予利巴韦林气雾剂,其他基础对症治疗相同.结果 治疗组显效率为75%,总有效率92.5%,二者皆明显优于对照组(45%、75%),均P<0.01.结论 抗感颗枉联合利巴韦林气雾剂治疗疱疹性咽峡炎疗效显著,无明显药物不良反应.
作者:胡红庆 刊期: 2011年第09期
目的 探讨脑卒中鼻饲者的方法及并发症,探讨有效的预防及护理措施.方法 调查74例脑卒中鼻饲患者不同的并发症.结果 通过74例脑卒中鼻饲患者进行调查分析,发现鼻饲患者心理因素及鼻饲管堵塞发生率较高,其次腹泻、便秘、感染性并发症,据此制定相应的预防及护理措施.结论 脑卒中鼻饲患者可存在多种并发症,加强并发症的预防及护理措施,有利于营养供给,提高生活质量.
作者:才华 刊期: 2011年第09期
<药理学>是基础医学与临床医学、医学与药学的桥梁学科,是一门实用性很强的专业基础课.课堂中通过采用上好起始课、药物发现史中的故事、启发式教学、介绍新药、介绍商品名、多媒体教学、结合临床分析病例用药,增强合理用药观念激发和培养了学生稳定的学习兴趣,充分提高了课堂教学质量.
作者:龚其海;杨丹莉;石京山;金凤;李利生;徐尚福 刊期: 2011年第09期
食管癌是外科常见疾病之一,主要表现为进行性吞咽困难,胸骨后疼痛,闷胀不适感,进食梗阻感.为解除患者的痛苦,能够让患者进食,手术治疗只能是唯一的治疗手段.但这类手术造成的身体创伤很大,为此我们有必要共同学习和探讨这类手术患者的术前术后护理.
作者:陈丽君 刊期: 2011年第09期
目的 使手术室护士掌握手术室易发生的意外及对策,达到保证患者的生命安全目的.方法 对从事基层手术室护理工作12年来发生的意外情况进行回顾性分析总结.结果 基层手术室常见的意外有:患者意外;麻醉意外;手术医师操作意外;手术室护士操作意外;职业暴露;仪器、设备意外;水、电、火等意外.对策:建立应对意外的紧急联络网;健全各种意外应急制度及程序,完善各种不良事件及意外的登记;患者意外的对策;麻醉意外的对策;手术医师操作意外的对策;手术室护士操作意外的对篆;职业暴露的对策;仪器设备意外的对策;水、电、火等意外的对策.结论 基层手术室工作节奏快、人员密集、急诊手术多、设备差、人员配备不合理、各个支持部门配合差等,易发生各种意外情况;基层手术室护士熟悉并掌握各种容易发生的意外及对策,对发生的各种意外进行恰当的处置、补救,大限度的减小意外对患者及医务人员的伤害,起到保障患者安全及职业者安全作用.
作者:徐建芬 刊期: 2011年第09期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症的预防.方法 回顾性分析师宗县人民医院2008至2010年完成的87例腹腔镜胆囊切除术病例.结果 87例腹腔镜胆囊切除术中80例手术均获得成功,手术并发症7例,其中胆管损伤1例,中转开腹胆囊切除术2例,胆漏1例,腹腔内出血1例,术后置管引流1例,残株胆囊及胆囊管结石1例,均治愈出院,本组无LC技术性并发症导致死亡病例.结论 严格掌握LC适应证,娴熟的LC操作,及时发现并发症,适时的中转开腹手术,可预防或减少并发症的发生.
作者:胡骏;徐承坤;方卫勇;杨育新 刊期: 2011年第09期
围绝经期俗称更年期,是妇女生育旺盛期步八老年期的生理性过渡阶段,一般发生在45~55岁,由于雌激素的分泌减少更年期妇女出现不同症状,如心悸、潮热、忧虑、骨质疏松,由于多数妇女医学知识缺乏和更年期知识认识欠缺,给生活、工作和个人健康带来了不良因素,所以通过健康教育了解有关知识,注重自我保健,提高生活质量,顺利地适应和度过这一重要时期.
作者:朴明玉 刊期: 2011年第09期
PDCA循环又叫戴明环,是美国质量管理专家戴明博士首先提出的,它是全面质量管理所应遵循的科学程序.全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程.临床带教工作中发现,按PDCA循环科学程序制定一系列的护理教学方案并实施取得良好的效果.
作者:朱带娣;黄佩凤 刊期: 2011年第09期
目的 观察门冬氨酸钾镁联合利多卡因治疗室性心律失常的疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组,各60例.治疗组在常规治疗基础上使用冬氨酸钾镁加利多卡因.对照组使用利多卡因、美多洛尔、普罗帕酮或胺碘酮等.结果 治疗组有效率95%高于对照组81.7%(P=0.023).差异有统计学意义.结论 门冬氨酸钾镁联合利多卡因治疗室性心律失常效果显著,不良反应少,安全可靠.
作者:蔺曜;周琳;易勇 刊期: 2011年第09期
目的 探讨左半结肠癌急性梗阻术中行结肠封闭式顺行灌洗Ⅰ期手术切除吻合的可行性和安全性.方法 回顾性分析广东省信宜市人民医院普通外科2001年至2010年间手术治疗左半结肠癌急性梗阻住院患者57例,术中均实施结肠封闭式顺行灌洗,Ⅰ期肿瘤切除吻合率为100%.结果 57例术中行结肠封闭式顺行灌洗根治性切除Ⅰ期吻合,均I期愈合,均未发生吻合口漏.结论 术中结肠封闭式顺行灌洗可作为左半结肠癌急性梗阻I期切除吻合的理想方法.
作者:彭艺;徐国志 刊期: 2011年第09期
过去的几十年中,过敏性疾病已经严重影响到人们的生活,从过敏疾病相关的3个主要方面:组胺、肥大细胞、免疫球蛋白E抗体对抗过敏药物研究进展进行综述,并对目前新型的抗过敏药物做简单介绍.
作者:孙星;傅继华 刊期: 2011年第09期
目的 探讨整体化健康教育对原发性高血压患者药物依从性的影响.方法 选择某院2006年1月至2007年12月入住的高血压患者81例.随机分为对照组41例和观察组40例,对照组给予常规的护理措施和一般的健康教育,观察组在常规的护理措施和一般的健康教育基础上实施整体化健康教育.采用问卷调查法,比较两组患者药物依从性的差异.结果 经过整体化健康教育后,两组患者药物依从性比较,差异有统计学意义,观察组指标明显优于对照组(P<0.01).结论 积极有效的整体化健康教育可提高患者的健康知识水平,增强患者对服药治疗的依从性,为提高患者的生活质量产生积极影响.
作者:罗俊 刊期: 2011年第09期
目的 探讨改良的子宫瘤挖除术的优点.方法 选取吉林省白山市妇幼保健院60例子宫肌瘤患者,将全部患者随机分为对照组与观察组,对照组采用传统的子宫肌瘤挖除术;观察组采用改良的子宫肌瘤挖除术.结果 观察组的平均手术时间短于对照组(56.3±6.8)minvs(68.6±5.4)min,并且手术过程中的出血量较少(132.0±6.7)mL vs(196.3±3.6)mL,,手术之后的排气时间较早(11.5±5.8)hvs(17.9±4.2)h.子宫出血时间较短(4.4±1.5)d vs(6.9±1.2)d.结论 改良的子宫瘤挖除术具有术后恢复快、疼痛少、并发症少等优点,值得临床推广.
作者:李婧 刊期: 2011年第09期
随着口腔科修复手段的改进和新型修复材料的出现,口腔医师和技师的合作日趋密切.与之相应的,口腔医师和技师地沟通也应该得到加强和提高,然而,在实际工作中,口腔医师和技师却由于沟通不畅,导致修复体制作失败.本文将从几个方面阐述如何加强口腔医师和技师的沟通.
作者:彭玉英 刊期: 2011年第09期