李公召
由于急诊抢救患者起病急,病情重且复杂,急诊抢救工作往往都在相关化验或检查结果 没有出来之前就开始进行,各种侵八性治疗在危重病患者抢救中是必不可少的治疗手段,这直接导致惠者的自然屏障受到损伤.在急病危重-睛况下,挽留住患者的性命是急诊医师抢救患者的主要目的,由于抢救时操作的仓促、就诊医师的流性动大及诊室环境的设施不完善,对感染的预防和处理往往不及时,导致了患者在机体抵抗力降低的情况下更易受到病原体的侵袭易引发感染.由此可见,导致患者继发院内感染及影响救活率的因素中,医源性因素是不可忽略的一点.因此我们应该对昆山市第一人民医院院内感染的特点和性质做出相应措施,提高抢救生存率,挽救惠者的生命.
作者：姚建英 刊期： 2011年第14期
动脉粥样硬化(atherosclerosis)是一组称为动脉硬化的血管病中常见且重要的一种,常累及各组织器官,引起严重的并发症.因此.抗动脉粥样硬化药(antiatherosclerotic drugs)的研究日益受到重视.羟甲基戊二酸单酰辅酶A(CHMG-CoA)抑制剂(他汀类药物)是目前公认的有效降低胆同醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物,对动脉粥样硬化的治疗作用也越来越受到大家的关注.
作者：郑浩 刊期： 2011年第14期
目的 研究对胬肉进行切除以后,能否用羊膜移植来替代结膜自体移植.方法 以在佛山市顺德区龙江医院进行的胬肉切除患者为研究对象,共实施了13例原发性胬肉和1例复发性胬肉切除术及结膜自体移植术;1例原发性胬肉和5例复发性胬肉实行切除术及羊膜移植术.对所有患者进行了12～18个月的术后随访,平均随访14个月.结果 所实施的14例结膜自体移植手术都很成功,随访期间没有出现复发的患者.2例羊膜移植复发,1例羊膜溶解.结论 羊膜移植可以用于胬肉切除,但是其复发率要高于结膜自体移植.
作者：宁立法 刊期： 2011年第14期
目的 探讨CT在矽肺诊断中与X线优势.方法 以2009年1月至2010年12月来罗定市人民医院行矽肺普查的149例人员为研究对象,分别行CT和X线检查,比较分析CT检查和X线检查在不同分期矽肺检出率及确诊矽肺患者的粉尘接触时间.结果 CT检查共确诊矽肺患者37例,检出率为24.83%,显著高于X线检查组(P<0.05),其中经CT检查确诊:期矽肺17例,检出率为11.41%,显著高于X线检查组(P<0.05),两组Ⅱ、Ⅲ期矽肺检出率无显著性差异(P>0.05);CT检查确诊病例平均粉尘接触时间显著低于X线组确诊病例(P<0.01).结论 CT在矽肺诊断中较X线具有分辨率高,对肺深部结节显示更加清晰,受周围组织影响小等优势,在矽肺的早期诊断中占有十分重要的意义.
作者：吴天文 刊期： 2011年第14期
急性心肌梗死(AMI)是心血管系统常见病之一.在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生血管持续痉挛或血栓形成,使冠状动脉突然发生阻塞,局部心肌由于血供减少或中断而发生缺血坏死,如缺血在20～30min以上,即为AMI.以持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、WBC计数和血清心肌酶增高及心电图进行性改变为临床特点,可因心律失常、休克或心力衰竭而死亡.如不进行紧急处理,病死率极高.因此,一经诊断,护士应全力以赴配合抢救,做好相应护理工作.
作者：李丹 刊期： 2011年第14期
目的 为更好的使用静脉留置针,探索适合儿科特点的静脉置管技术,提高穿刺成功率.方法 将需使用留置针的患儿100例随机分成实验组和对照组各50例.对照组采用常规穿刺方法,实验组采用正压穿刺置管法,观察两组的一次穿刺成功率.结果 实验组穿刺置管成功率高于对照组,经c2检验,P<0.05,差别有统计学意义.结论 正压穿刺置管是一种适合儿科特点的穿刺方法,它可避免反复静脉穿刺,减轻患儿痛苦,提高穿刺置管的成功率.
作者：易凤芝 刊期： 2011年第14期
1我国结核病的现状与挑战 世界卫生组织于72010年10月13日发布一项行动计划<2011-2015遏制结核病全球计划>,旨在今后五年内遏制结核病在全球的蔓延,力争实现减少结核病死亡人数进而根除结核病的目标.
作者：孙菊梅 刊期： 2011年第14期
丙氨酸氨转氨酶(ALT)是人体内促进丙氨酸和а-酮戊二酸氨基转移的酶之一,是血站实验室检测的必检项目.ALT血清中含量很少,绝大部分ALT存在于肝细胞内,当肝细胞损害时,大量ALT进入血浆中,使血液内ALT活性明显升高.因此,检测血海ALT活性可以作为诊断肝脏疾病的一个重要指标.笔者结合实际工作经验就ALT测定的影响因素及注意事项总结如下.
作者：李燕红；王敏；孔莉娜 刊期： 2011年第14期
以人为本,是构建和谐社会的核心所在,也是实施优质护理的中心目标.这既是提高医疗护理人页素质、护理技术和完善护理制度之后的护理工作发展方向,同时也是社会进步和人民生活水平提高的必然要求.本文税以人为本护理模式的构成、实践进行了一系列的探讨,并对目前实施以人为本护理模应注意的事项进行了认真研究,提出了相应建议.
作者：郭明珍 刊期： 2011年第14期
目的 探讨硝普钠并多巴胺治疗重症充血性心力衰竭的临床研究.方法 样本为兴宁市第二人民医院收治的重症充血性心力表竭患者50例,在常规治吸氧,给予洋地黄制剂和利尿剂的治疗基础上,随机、双盲地给予硝普钠或硝酸甘油分为治疗组和对照组.两组均联合应用多巴胺.在用药前后检查超声心动图评估心功能.监测肝、肾功能,心率,血压的变化.结果 与参照组比较,治疗组患者的临床症状改善明显(92%:72%,P<0.01),治疗后两组收缩压,舒张压明显下降,左室舒张末内径明显缩小,左室射血分数明显加强(P均<0.01),且治疗组在效果评估上优于对照组(P<0.05).结论 使用血管扩张剂硝普钠,并联合多巴胺在治疗重症充血性心力表竭上具有良好的效果,能有效地减轻心脏负荷,改善心脏收缩功能,安全有效.
作者：邓远中 刊期： 2011年第14期
1 病例资料病例1:患儿女性,12岁.突发上腹痛1d入院,入院前1d吃饭后腹痛,伴恶心、呕吐1次,上腹剧烈腹痛,腹痛剧烈时不能伸腰.无发热、无腹泻.病后一般情况差,大便未解,小便可.生长发育同其他正常同龄儿.查体:T 36.4℃,P 100次/分,R 24次/分.体质量33kg发育正常,营养良好,精神差,痛苦表情,腹隆起,稍紧张,移动性浊音阳性.
作者：陈世坤；陈学春；李磊；陈爱东 刊期： 2011年第14期
目的 探讨平消片联合化疗治疗消化系恶性肿瘤的临床疗效.方法 本文采用平消片联合化疗治疗消化系恶性肿瘤患者,并与单独应用化疗治疗的对照组进行临床疗效和不良反应的比较研究.结果 观察组的有效率和疾病控制率与对照组相比均有明显差异(P<0.05).另外,观察组较对照组白细胞减少发生率明显减少(P<0.05),观察组恶心、呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05).其他不良反应如发热,皮疹、肝功能、肾功能等两组反应均较轻.结论 平消片联合化疗治疗消化系恶性肿瘤能够增加化疗药物的疗效,减轻化疗过程中出现的不良反应,且对肝肾功能无不良影响,为中西医结合治疗恶性肿瘤提供了参考.
作者：刘春利 刊期： 2011年第14期
目的 探讨中草药灵芝胶囊治疗复发性阿弗他溃疡的可行性.方法 选择各型复发性阿弗他患者380例,服用灵芝胶囊,每次0.52g,每日3次,连续服用3个疗程45d,之后改为维持剂量每次0.27g,每日2次口服.结果 按照服药治疗前后对照观察,治愈364例(95.79%)显效11例(2.89%),有效3例(0.79%).无效2例(0.53%).结论 灵芝胶囊治疗复发性阿弗他溃疡有效.
作者：梁国健；浦岐 刊期： 2011年第14期
目的 探讨护理干预对剖宫产术后恢复的影响.方法 选择德州联合医院收治的剖宫产产妇60例,随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组对产妇术前、术后进行合理的护理干预,对照组给予传统妇科护理方法,没有任何干预措施.结果 经过护理干预,治疗组术后开始进食的时间,术后排气,拔除尿管以及下床活动的时间均比对照组提前,泌乳量充足.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对产妇术前、术后进行合理的护理干预,对剖宫产术及术后恢复均有一定的作用.
作者：张洪芝 刊期： 2011年第14期
目的 探讨肩难产的助产方法.方法 对深圳市龙华人民医院7例肩难产者进行了回顾分析,其中1例采用屈大腿法,4例采用屈大腿法+压前肩法,1例采用屈大腿法+压前肩法+牵后肩法+Wbod法,1例采取采用屈大腿加耻骨上加压法.结果 1例采用屈大腿法后,产妇会阴Ⅱ度裂伤;4例中采用屈大腿法+压前肩法,2例会阴Ⅱ度裂伤,新生儿轻度窒息,1例产后出血,会阴Ⅱ度裂伤,1例新生儿轻度窒息、颅内出血:1例采用屈大腿法+压前肩法+牵后肩法+wbod法后,新生儿臂丛神经损伤重度窒息、产妇会阴Ⅱ度裂伤;1例采取采用屈大腿加耻骨上加压法后产妇会阴Ⅱ度裂伤.讨论5种助产法均可娩出胎儿,尤其屈大腿法效果为显著.
作者：琚金梅 刊期： 2011年第14期
我国每年都有数以万计的弱智儿童产生,开展对弱智儿童的康复教育及特殊教育,具有深远的社会意义.弱智儿童是指精神发育不完全,智力显著低于正常同龄的儿童.造成儿童弱智的原因有:先天遗传因素;妊娠时因母体疾病等致胎儿发育不良;分娩时婴儿脑部受损伤;后发脑膜炎等疾病.目前世界各国对这部分儿童的社会承担能力均有限,因此家庭干预对这个群体的康复,唤起其人格的独立性,起着主要的决定性作用.
作者：李蔚兰 刊期： 2011年第14期
目的 观察消旋卡多曲联合酪酸梭酸活菌治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效.方法 将70例轮状病毒肠炎患儿随机分成两组,分别予治疗组消旋卡多曲联合酪酸梭酸活菌及对照组单剂蒙脱石散荆治疗.对两组在总有效率、大便性状、大便次数控制方面进行统计分析..结果 治疗组总有效率94.29%.对照组总有效率77.1%,二者相比有显著差异(P<0.05).治疗组在大便性状、大便次数控制天数方面均短于对照组(P<0.01).结论 消旋卡多曲联合酪酸梭酸活菌对小儿轮状病毒肠炎有显著疗效,值得在临床推广.
作者：吴文贤；艾红；陈风 刊期： 2011年第14期
文章简单介绍了毛细支气管炎病因病机,并从普米克令舒在不同剂量使用时治疗毛细支气管炙气管炎的效果,普米克令舒和其他药物同时使用时的效果两个方面,阐述了普米克令舒治疗毛细支气管炎的研究进展.提示,普米克令舒单独或联合用药,治疗小儿毛细支气管炎取得满意效果.
作者：龙建新 刊期： 2011年第14期
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱;各种致病因子导致机体胰岛素分泌或作用的缺陷,或二者同时存在而引起的.从而引发机体对糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱异常.久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心睦、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭.随着年龄增长,各器官功能逐渐表退,合理的对老年糖尿病患者应用药物控制搪尿病的发展,减少并发症的产生,提高患者生活质量尤为重要.
作者：刘丹 刊期： 2011年第14期
收集收治的80例颅脑损伤痛例,对其护理方法 进行回顾性分析.对重型颅脑损伤患者的病情应勤询问,勤观察,勤分析.颅脑损伤患者病情的观察和术后护理,包括保持呼吸通畅,严密观察神志、瞳孔、生命体征、肢体活动障碍等,以及并发症的预防与护理.临床护理工作必须了解颅脑外伤的基础知识和救治原则,严密观察病情变化,及时准确执行医嘱,技术操作熟练,具有高度的责任心和较强的观察力,为抢救工作创造良好条件,提高治愈率,防止并发症.在成功抢救惠者生命后还应努力帮助患者在生理,心理,精神等方面大程度地恢复健康,使患者身心回归社会.
作者：倪兰 刊期： 2011年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
