邓远中
目的 强化护理管理,提高护理人员的素质及护理质量.方法 坚持以人为本,加强人才队伍建设,规范护士行为,开展人性化服务,建立健全各项制度.结果 通过一系列的护理管理措施的实行,护理质量有了很大的改进.结论 护理管理是医院的重要组成部分,护理质量的提高有利于医院的总体发展.
作者：李书琴 刊期： 2011年第14期
目的 探讨结节性硬化症的临床诊疗方法.方法 选取沈阳市第七人民医院门诊2009年9月诊治1例结节性硬化症患者.结果 其临床特征典型,但皮损发病时间与以往文献不尽相同.结论 此报告以供临床参考,有待进一步研究探讨.
作者：王昊；魏群；运蓓蕾 刊期： 2011年第14期
1 病例资料病例1:患儿女性,12岁.突发上腹痛1d入院,入院前1d吃饭后腹痛,伴恶心、呕吐1次,上腹剧烈腹痛,腹痛剧烈时不能伸腰.无发热、无腹泻.病后一般情况差,大便未解,小便可.生长发育同其他正常同龄儿.查体:T 36.4℃,P 100次/分,R 24次/分.体质量33kg发育正常,营养良好,精神差,痛苦表情,腹隆起,稍紧张,移动性浊音阳性.
作者：陈世坤；陈学春；李磊；陈爱东 刊期： 2011年第14期
目的 研究对胬肉进行切除以后,能否用羊膜移植来替代结膜自体移植.方法 以在佛山市顺德区龙江医院进行的胬肉切除患者为研究对象,共实施了13例原发性胬肉和1例复发性胬肉切除术及结膜自体移植术;1例原发性胬肉和5例复发性胬肉实行切除术及羊膜移植术.对所有患者进行了12～18个月的术后随访,平均随访14个月.结果 所实施的14例结膜自体移植手术都很成功,随访期间没有出现复发的患者.2例羊膜移植复发,1例羊膜溶解.结论 羊膜移植可以用于胬肉切除,但是其复发率要高于结膜自体移植.
作者：宁立法 刊期： 2011年第14期
丙氨酸氨转氨酶(ALT)是人体内促进丙氨酸和а-酮戊二酸氨基转移的酶之一,是血站实验室检测的必检项目.ALT血清中含量很少,绝大部分ALT存在于肝细胞内,当肝细胞损害时,大量ALT进入血浆中,使血液内ALT活性明显升高.因此,检测血海ALT活性可以作为诊断肝脏疾病的一个重要指标.笔者结合实际工作经验就ALT测定的影响因素及注意事项总结如下.
作者：李燕红；王敏；孔莉娜 刊期： 2011年第14期
低血容量性休克多见于急性的速度较快的失血.失血性休克患者病情危急、发展快,如早期控制不及时可迅速引起各重要脏器的功能不全及DIC.现将我院成功抢救1例重度失血性休克患者的体会报道如下.
作者：宋玉萍 刊期： 2011年第14期
目的 探讨平消片联合化疗治疗消化系恶性肿瘤的临床疗效.方法 本文采用平消片联合化疗治疗消化系恶性肿瘤患者,并与单独应用化疗治疗的对照组进行临床疗效和不良反应的比较研究.结果 观察组的有效率和疾病控制率与对照组相比均有明显差异(P<0.05).另外,观察组较对照组白细胞减少发生率明显减少(P<0.05),观察组恶心、呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05).其他不良反应如发热,皮疹、肝功能、肾功能等两组反应均较轻.结论 平消片联合化疗治疗消化系恶性肿瘤能够增加化疗药物的疗效,减轻化疗过程中出现的不良反应,且对肝肾功能无不良影响,为中西医结合治疗恶性肿瘤提供了参考.
作者：刘春利 刊期： 2011年第14期
钙拮抗剂是一类主要作用于细胞膜表面慢通道,抑制Ca2+进入细胞而使细胞内Ca2+浓度下降的药物.而细胞内的Ca2+主要是使心肌的收缩力增强、自律性增高,血管平滑肌收缩,故钙拮抗剂可使心肌、血管平滑肌细胞的兴奋-收缩脱偶联,产生不同程度的负性肌力作用和血管扩张作用.钙拮抗剂的代表药物有:异搏定,硝苯地平、地尔硫卓等,尽管它们在对心率、心脏前后负荷、心肌收缩力及冠状动脉流量的药理学效应有所差异,但对某些心血管疾病却有相同的治疗效果,在处理原发性高血压、肺动脉高压,急性心肌梗死,充血性心力衰竭,雷诺氏现象中已显出疗效,本文从3类心血管疾病中加以简析.
作者：李春艳 刊期： 2011年第14期
目的 探讨青霉素对干化学检测尿蛋白的影响及价值.方法 选取在怀化市第五人民医院静脉滴注青霉素的70例患者和未滴注青霉素的80例患者,采用干化学对其尿蛋白进行检测,并与镜检结果 比较.同时将注射青霉素组按尿蛋白阳性程度分为4+、3+,2+、+共4组,分别静脉滴注青霉素50万U、100万U、200万U、400万U,并于给药前和给药后2h、4h和6h采取其新鲜尿液样本,通过干化学对其尿蛋白进行检测.结果 青霉素组出现假阴性和假阳性率高于未注射青霉素组 (P<0.05);4组静脉滴注50万～100万U青霉素在2～4h检测可获得准确结果,静脉滴注400万U青霉素4组存在结果 降低或假阴性情况,而6h后影响消失.结论 由于滥用青霉素类药物,尿蛋白检测出现假阴,阳结果 的情况越发严重,给临床治疗造成严重的安全隐患.
作者：陈友为 刊期： 2011年第14期
目的 观察不同孕周早发型重度子痫前期实施保守治疗的围生结局,探讨保守治疗可行性及注意事项.方法 2001年6月至2010年11月早发型重度子痫前期患者共130例,孕26～27+6周共25例(A组);孕28～31+6周50例(B组);孕32～34+6周55例(C组);实施解痉、控制血压、镇静、促胎肺成熟、利尿等保守治疗.结果 A组、B组、C组年龄大小,孕产次无显著性差异(P>0.05);保守治疗时间B组长;母体并发症差别A组高(P<00.5),B,C组比较无差异(P>00.5);A组胎儿及新生儿病死率高,Apgar评分低(P<0.05),B、C组比较无差异(P>0.05).结论 早发型重度子痫前期的治疗应兼顾母儿,可经过严格挑选病情稳定的患者给予期待治疗,需要严密监测适时终止妊娠.
作者：徐俊 刊期： 2011年第14期
目的 探讨手术治疗迟发性外伤性颅内血肿惠者的临床疗效.方法 选择迟发性外伤性颅内血肿患者50倒,随机分为观察组和对照组各25例,观察组给予手术治疗,对照组给予保守治疗,比较两组患者的治疗情况.结果 观察组和对照组的总有效率分别为96%和60%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗迟发性外伤性颅内血肿疗效显著,值得临床推广应用.
作者：田兆禄 刊期： 2011年第14期
目的 探讨硝普钠并多巴胺治疗重症充血性心力衰竭的临床研究.方法 样本为兴宁市第二人民医院收治的重症充血性心力表竭患者50例,在常规治吸氧,给予洋地黄制剂和利尿剂的治疗基础上,随机、双盲地给予硝普钠或硝酸甘油分为治疗组和对照组.两组均联合应用多巴胺.在用药前后检查超声心动图评估心功能.监测肝、肾功能,心率,血压的变化.结果 与参照组比较,治疗组患者的临床症状改善明显(92%:72%,P<0.01),治疗后两组收缩压,舒张压明显下降,左室舒张末内径明显缩小,左室射血分数明显加强(P均<0.01),且治疗组在效果评估上优于对照组(P<0.05).结论 使用血管扩张剂硝普钠,并联合多巴胺在治疗重症充血性心力表竭上具有良好的效果,能有效地减轻心脏负荷,改善心脏收缩功能,安全有效.
作者：邓远中 刊期： 2011年第14期
本实验采用8～12周龄BALB/C系的纯种小鼠,通过一系列的免疫反应来激活其免疫系统,取冲击后2～3d的脾细胞与Sp2/0骨髓瘤细胞融合.通过检测培养上清效价来筛选阳性克隆子并克隆化,共获得8株有效细胞株,对其进行特异性鉴定得Hb-2、Hb-3和Hb-4特异性抗人血红蛋白,其他5株有交叉反应;亚类测定结果 显示Hb-2为IgG2a,Hb-3和Hb-4均为IgGl;动物保护实验显示该3株细胞的中和活性较好;夹心ELISA测定抗原表位显示Hb-2和Hb-3、Hb-2和Hb-4的抗原识别表位均不相同,Hb-3和Hb-4的抗原识别表位相同;竞争性ELISA测单抗的亲和力常数kaff=1.4×10-10mol/L.
作者：赖坤；邢继红；翟明礼 刊期： 2011年第14期
随着教学督导工作在高校教学质量保障和人才培养中发挥的作用虽已取得了长足的进展,但新时期高职院校教学督导工作发展叉呈现出多元化、复杂化、深入化的趋势.本文重点介绍了在新形势下如何发挥高职院校教学督导作用的几个重要环节,以期对高职院校教学督导工作有一定的借鉴和推动.
作者：江兴林；李湘君；金玲 刊期： 2011年第14期
目的 通过对深圳市部分外来工孕产妇贫血现状及相关因素调查,了解贫血原因及对母儿结局的影响.方法 回顾性调查1060例外来工产妇,内客包括年龄,孕产次,孕周、妊娠期血红蛋白、母儿结局等.结果 孕早期、孕中期、孕晚期产后贫血发生率分别为19.35%、23.33%、37.14%;产后出血发生率为14.35%、高于血红蛋白正常组5.09%;早产儿发生率及新生儿体质量分别是12.04%、(2789.8±215.4g),血红蛋白正常组分别是4.48%、(3198.2±190.5g);建立孕产妇保健手册者为35.66%,64.34%孕产妇未做任何产前检查,孕期补铁贫血组占14.35%,远低于血红蛋白正常组72.61%.结论 深圳市部分外来工孕产妇存在较严重贫血状况与其生活条件、保健意识密切相关,降低外来工孕产妇发生率从加强孕妇健康教育入手,需引起社会重视,给予积极干预.
作者：卢晓艳；麦桃章 刊期： 2011年第14期
目的 观察新辅助化疗在局部晚期胃癌患者中应用的临床疗效,探讨提高局部晚期胃癌患者临床疗效的治疗方法.方法 选择术前CT影像学分期为局部晚期胃癌即T4期胃癌,无远处转移、腹膜种植的患者33例,采用新辅助化疗方案:治疗第1天静脉滴注2h奥沙利铂(Oxa)145mg/m2,然后将5-氟尿嘧啶(5-FU)3.5g/m2及亚叶酸钙(CF)500mg分别置入微量泵中,持续静脉滴注5d,每3周为1个周期,连续治疗2个周期后,观察上述患者临床疗效及毒副反应.结果 经新辅助化疗治疗后,手术切除率为93.9%(31/33),总有效率为占66.7%(22/33),病理完全缓解率为12.1%(4/33);患者毒副反应较轻微,Ⅰ度+Ⅱ度病例数和Ⅲ度+Ⅳ度病例数比较,差异具有高度统计学意义(P<0.01).结论 局部晚期胃癌患者术前应行胃癌新辅助化疗治疗,可提高其临床治疗效果.
作者：李铮宇；黄俊明；陈超群；邝永龙 刊期： 2011年第14期
目的 气管镜室医院内感染的相关因素分析,以达到预防和控制由气管镜检查术而引起的医院内感染,减少由医院内感染给患者带来的痛苦,阻制医疗纠纷的发生.方法 规范气管镜室管理和内镜清洗消毒设备,加强医护人员的自身防护,认真做好卫生宣教.结果 通过分析相关因素,自2006年至今院感发生率控制在5%左右,明显减少了由医院内感染给患者带来的痛苦,阻制了医疗纠纷的发生.结论 严格规范气管镜室的管理,能确保患者和医务人员的健康,降低医院内感染的发生率.
作者：施荣梅；刘文莉；刘春芳；章筱莒 刊期： 2011年第14期
自从20世纪80年代改革开放深入进行以来,我国街头食品市场开始日益活跃,尤其是近几年来,其发展十分迅速,经常出现在农贸市场、夜市等地点,给人民群众生活带来极大的便利.但同时,由于街头食品本身的缺点,所以它也给人民群众和各个监管机构带来许多食品卫生管理方面的问题.本文阐述了街头食品问题在卫生等方面所存在的问题,并根据这些问题,给政府管理部门提出一些建议.
作者：陈旭耀 刊期： 2011年第14期
目的 总结海绵窦海绵状血管瘤的CT及MPJ诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 分析昭通市第一人民医院3例经临床及病理证实的海绵窦海绵状血管瘤的CT及MRI表现,结合文献资料报道.结果 海绵窦海绵状血管瘤的表现则类似肿瘤性病变.CT表现1例正常,1例考虑为颈内动脉瘤,1例为海绵状血管瘸.MRI 2例为海绵状血管瘤,1例术前考虑脑膜瘤可能,海绵状血管瘤或其他性质病变待排.结论 海绵窦海绵状血管瘤的CT及MRI表现各具形态及影像学特点.MRI对海绵窦海绵状血管瘤的诊断和鉴别诊断具有极其重要价值,明显优于CT.
作者：宗吉龙；李曼 刊期： 2011年第14期
我国每年都有数以万计的弱智儿童产生,开展对弱智儿童的康复教育及特殊教育,具有深远的社会意义.弱智儿童是指精神发育不完全,智力显著低于正常同龄的儿童.造成儿童弱智的原因有:先天遗传因素;妊娠时因母体疾病等致胎儿发育不良;分娩时婴儿脑部受损伤;后发脑膜炎等疾病.目前世界各国对这部分儿童的社会承担能力均有限,因此家庭干预对这个群体的康复,唤起其人格的独立性,起着主要的决定性作用.
作者：李蔚兰 刊期： 2011年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
