陈旭耀
健康教育是指通过有计划,有目的 地教育过程,达到使患者了解增进健康的知识,主动改变自己的不健康行为,以改善和促进个体健康.护士如何运用自己的专业知识、采取怎样的方式对患者进行健康教育,是护理人员研究的课题.
作者:张丹 刊期: 2011年第14期
血管陛痴呆(VD)是居阿尔茨海默病之后第二位的痴呆原因,发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能障碍为主,或伴有语言、视觉空间技能及隋感或人格障碍的获得性智能的持续性损害[1] .本实验研究奥拉西坦在住院患者血管性痴呆 (vascular dementia)急性期的治疗效果.
作者:柴风良;高淑兰;张彦峰;张美玉;逄缎 刊期: 2011年第14期
目的 重症脊髓型颈椎病采取颈椎前后路Ⅰ期联合与前路椎体次全切除减压植骨内固定的手术治疗的临床疗效比较.方法 回顾2007年4月至2010年11月住院的重症脊髓型颈椎病患者82例,分为治疗组及对照组,其中治疗组40例采用采取颈椎前后路Ⅰ期联合治疗.另对照组42例采用Ⅰ期前路椎体次全切除减压植骨内固定的手术治疗,术后随访12~14个月.结果 采用日本JOA17分法评估,治疗组的综合改善率为93%,对照组的综合改善率为81%.结论 颈椎前后路Ⅰ期联合手术治疗能能改善椎管的内容面积,使得受压的脊髓尽快得到缓解,疗程较短,临床治疗效果较好,值得推广.
作者:杨炳勋 刊期: 2011年第14期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除患者围手术期护理,以期提高护理质量.减少术后并发症.方法 纳入郑州市第一人民医院100例经腹腔镜胆囊切除术患者,加强围手术期护理,同期行传统开腹100例患者作为对照组,比较两组患者术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果 观察组患者术后排气时间,住院时间均短于对照组.术后并发症少,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除患者做好围手术期护理,是保证患者手术成功,早日康复的重要前提.
作者:苏富萍 刊期: 2011年第14期
目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的合适参数设置.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,拟在腰硬联合麻醉(CSEA)下行择期剖宫产术患者60例,均行L3~4间隙穿刺,随机分为A,B、C3组,术毕均行硬膜外自控镇痛(Pmient-controlled Epidural Analgesia,PCEA),A组:负荷剂量(loading)5mL、单次给药剂量(balus)1mL,锁定时间(10ckouttime)10rain,连续背景输注给药(backgrouad infusion)2mL/h.B组:负荷剂量5mL、单次给药剂量2mL、锁定时间20min、连续背景输注给药2mL/h.C组:负荷剂量5mL、单次给药剂量3mL、锁定时间30min、连续背景输注给药2mL/h.镇痛药为0.2%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼,总量100mL.观察记录3组惠者术后8h、24h、36h的VAS评分、PCEA次数,运动恢复情况、不良反应以及生命体征.结果 C组术后8h、24h的VAS评分低于A组和B组(P<0.05),差异有统计学意义,36h评分差异无统计学意义(P>0.05);PCEA次数C组少于A组和B组(P<0.05),差异有统计学意义;运动恢复情况、不良反应以及生命体征3组未见明显差异.结论 0.2%罗哌卡因+0.5μgm/L舒芬太尼PCEA参数设置为负荷剂量5mL、单次给药剂量3mL、锁定时间30min、连续背景输注给药2mL/h能够更好的提供剖宫产术后镇痛.
作者:杨卫玉;李姝玛 刊期: 2011年第14期
灵芝作为拥有数千年药用历史的中国传统珍贵药材,具备很高的药用价值,以具有抗肿瘤、调节免疲、抗表老、保肝、降血糖、保护心脏,改善血液循环、抗炎镇痛等广泛的药理作用,且无明显不良反应等优势被广泛地应用于临床医学.本论文从灵芝的药理作用角度,探讨其在临床医药效果.
作者:石卫平 刊期: 2011年第14期
目的 探讨鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎效果.方法 对80例分泌性中耳炎惠行鼓膜穿刺,观察该手术方法 的治疗效果.结果 80例患者均获随访,平均8.0个月,患者外耳道、鼓膜反应轻微,术后耳聋、耳闷塞感、耳鸣症状缓解,未发现中耳渗液.其中治愈48例,有效24例,无效8例,有效率90.0%.结论 鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎效果良好,治疗过程中熟练掌握穿刺技术,注意头的位置固定,针对病因治疗也是治疗的关键.
作者:李喜梅 刊期: 2011年第14期
由于急诊抢救患者起病急,病情重且复杂,急诊抢救工作往往都在相关化验或检查结果 没有出来之前就开始进行,各种侵八性治疗在危重病患者抢救中是必不可少的治疗手段,这直接导致惠者的自然屏障受到损伤.在急病危重-睛况下,挽留住患者的性命是急诊医师抢救患者的主要目的,由于抢救时操作的仓促、就诊医师的流性动大及诊室环境的设施不完善,对感染的预防和处理往往不及时,导致了患者在机体抵抗力降低的情况下更易受到病原体的侵袭易引发感染.由此可见,导致患者继发院内感染及影响救活率的因素中,医源性因素是不可忽略的一点.因此我们应该对昆山市第一人民医院院内感染的特点和性质做出相应措施,提高抢救生存率,挽救惠者的生命.
作者:姚建英 刊期: 2011年第14期
中职学生由于整体能力不足,给护理工作带来很多问题,随着社会发展及人口老龄化的现状,迫切需要培养高素质的护理专业人才,本文就如何达到这一目标,谈几点自己的看法.
作者:陆庆丽 刊期: 2011年第14期
目的 观察米非司酮配伍依沙吖啶用于妊娠中期引产的临床效果.方法 回顾性分析莆田市涵江区医院中期妊娠引产孕妇120例,随机分为两组,60例为对照组:常规单用依沙吖啶羊膜腔内注射引产,另60例为观察组:米非司酮300mg口服,并加用依沙吖啶羊膜腔内注射引产.观察两组在一次性引产成功率、引产总程(引产开始至胎儿及其附属物排出的时间)、宫颈成熟度、软产道裂伤情况的对比.结果 观察组在一次性引产成功率、引产总程,宫颈成熟度各方面明显优于对照组.软产道裂伤情况明显少于对照组.结论 米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产较单独应用依沙吖啶引产,更安全、有效、简便,临床可推广应用.
作者:杨建英;郭丽霞 刊期: 2011年第14期
目的 总结海绵窦海绵状血管瘤的CT及MPJ诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 分析昭通市第一人民医院3例经临床及病理证实的海绵窦海绵状血管瘤的CT及MRI表现,结合文献资料报道.结果 海绵窦海绵状血管瘤的表现则类似肿瘤性病变.CT表现1例正常,1例考虑为颈内动脉瘤,1例为海绵状血管瘸.MRI 2例为海绵状血管瘤,1例术前考虑脑膜瘤可能,海绵状血管瘤或其他性质病变待排.结论 海绵窦海绵状血管瘤的CT及MRI表现各具形态及影像学特点.MRI对海绵窦海绵状血管瘤的诊断和鉴别诊断具有极其重要价值,明显优于CT.
作者:宗吉龙;李曼 刊期: 2011年第14期
目的 探讨CT在矽肺诊断中与X线优势.方法 以2009年1月至2010年12月来罗定市人民医院行矽肺普查的149例人员为研究对象,分别行CT和X线检查,比较分析CT检查和X线检查在不同分期矽肺检出率及确诊矽肺患者的粉尘接触时间.结果 CT检查共确诊矽肺患者37例,检出率为24.83%,显著高于X线检查组(P<0.05),其中经CT检查确诊:期矽肺17例,检出率为11.41%,显著高于X线检查组(P<0.05),两组Ⅱ、Ⅲ期矽肺检出率无显著性差异(P>0.05);CT检查确诊病例平均粉尘接触时间显著低于X线组确诊病例(P<0.01).结论 CT在矽肺诊断中较X线具有分辨率高,对肺深部结节显示更加清晰,受周围组织影响小等优势,在矽肺的早期诊断中占有十分重要的意义.
作者:吴天文 刊期: 2011年第14期
目的 应用营养支持治疗各种原因造成的营养失调.方法 观察2010年1月至2010年12月在萍乡市第二人民医院住院进行了营养支持的患者20例.结果 营养失调的患者,采用营养支持能有效地维持患者的营养状态,提高危重患者的救治成功率.结论 营养支持对提高患者的手术耐受力、减少术后并发症的发生,促使患者早日康复有巨大的积极意义.
作者:黄艳清 刊期: 2011年第14期
目的 强化护理管理,提高护理人员的素质及护理质量.方法 坚持以人为本,加强人才队伍建设,规范护士行为,开展人性化服务,建立健全各项制度.结果 通过一系列的护理管理措施的实行,护理质量有了很大的改进.结论 护理管理是医院的重要组成部分,护理质量的提高有利于医院的总体发展.
作者:李书琴 刊期: 2011年第14期
目的 探讨传统皮肝穿刺胆道内外引流术与改良穿刺引流术对治疗高位恶性胆道梗阻(UMBO)的临床疗效.方法 选取2003至2010年河南科技大学附属第一医院不能手术切除的恶性高住胆道梗阻患者75例,其中38例患者行引流管内外引流分为传统组,37例患者行改良内外引流分为改良组,比较两组患者临床疗效及生存时间.结果 两组患者术后1周总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶下降值无显著差异(P>0.05);改良组术后14d胆汁细菌培养较传统内外引流组阳性率明显下降(P<0.05);生存率改良组较内外引流组长(P<0.05).结论 改良式经皮肝穿刺胆道引流术,是一项方便可行,安全有效,成功率较高的介入手术方法,值得临床广泛推广.
作者:杨海;高万勤;关文华;李云东;王超 刊期: 2011年第14期
以人为本,是构建和谐社会的核心所在,也是实施优质护理的中心目标.这既是提高医疗护理人页素质、护理技术和完善护理制度之后的护理工作发展方向,同时也是社会进步和人民生活水平提高的必然要求.本文税以人为本护理模式的构成、实践进行了一系列的探讨,并对目前实施以人为本护理模应注意的事项进行了认真研究,提出了相应建议.
作者:郭明珍 刊期: 2011年第14期
目的 探讨简易呼气峰流速仪在基础医院应用对儿童哮喘的临床应用的价值.方法 选择儿科就诊的26例哮喘惠几为研究对象,连续7周监测呼气峰流速值,计算PEF变异率.同期选择的非哮喘组24例患儿作对照.比较说明PEF对临床治疗的指导价值.结果 治疗组26例与对照组24例均完成7周呼气峰流速值的监测,哮喘组PEF值显著降低,变异率显著增高,>20%.吸入受体激动剂后15~20min,PEF增高51%左右.患儿吸入药物治疗7周中,PEF值逐渐增高.而变异率降低.结论 简易呼气峰流速仪可以较为准确的检测肺功能,正确的使用峰流速仪可以对哮喘患儿进行准确的诊断,并且简易呼气峰流速仪操作简单,费用较低,具有很好的基层医院进行推广价值.
作者:邹国新 刊期: 2011年第14期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)治疗骨筋膜室综合征的效果.方法 时近3年来收治的四肢骨折合并骨筋膜室综合征患者共12例早期采用切开联合负压封闭引流减压治疗.结果 所有患者均未导致神经、肌肉和皮肤坏死,也未合并创面感染.结论 负压封闭引流术能高效地对骨筋膜室进行减压,减轻局部组织水肿和有效防控创面的感染,是一种较理想的治疗骨筋膜宣综合征的方法.
作者:杨永华;傅江明;李强;胡斌;熊冬波;严朝华;蔡壳;周志刚 刊期: 2011年第14期
目的 探讨附子的毒性,为临床应用提供依据.方法 分析影响附子毒性的各因素.结果 附子的毒性与煎煮时间、给药剂量、炮制方法,适应病症、配伍应用、个体差异及服药方法 等因素密切相关.结论 全面控制影响附子毒性的各因素,可发挥附子的药效避免不良反应的发生.
作者:黎明 刊期: 2011年第14期
背景与目的 经鼻持续气道正压通气(nCPAP)是治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的首进治疗方法.但有相当数量的患者未能及时就诊或未能接受正确治疗,从而延误病情.社区干预可提高OSAHS患者的治疗依存性及治疗效果.本研究主要探讨睡眠呼吸暂停综合征的患者经社区干预后的疗效.方法 比较初始已经接受nCPAP治疗180d以上的患者(>180d治疗组)治疗前后临床症状的改变以及社区干预接受nCPAP治疗30d患者(30d治疗组)前后临床症状的变化,并且比较两组间nCPAP治疗疗效的差异.结果 >180d治疗组患者治疗后困倦嗜睡、打鼾、呼吸暂停、憋醒较治疗前有明显改善,30d治疗组患者治疗后打鼾,呼吸暂停,憋醒较治疗前有明显改善;>180d治疗组较30d治疗组疗效更显著(P<0.05).结论 长期nCPAP治疗疗效更显著,社区干预可以提高nCPAP依存性和治疗效果,进而减轻病情发展和减少并发症发生.
作者:王丽华;李星晶;何牡丹 刊期: 2011年第14期