学术投稿

腹腔镜胆囊切除患者围手术期护理体会

苏富萍

关键词:腹腔镜, 胆囊切除术, 围手术期护理
摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除患者围手术期护理,以期提高护理质量.减少术后并发症.方法 纳入郑州市第一人民医院100例经腹腔镜胆囊切除术患者,加强围手术期护理,同期行传统开腹100例患者作为对照组,比较两组患者术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果 观察组患者术后排气时间,住院时间均短于对照组.术后并发症少,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除患者做好围手术期护理,是保证患者手术成功,早日康复的重要前提.
中国医药指南杂志相关文献
  • 附子的毒性与临床应用

    目的 探讨附子的毒性,为临床应用提供依据.方法 分析影响附子毒性的各因素.结果 附子的毒性与煎煮时间、给药剂量、炮制方法,适应病症、配伍应用、个体差异及服药方法 等因素密切相关.结论 全面控制影响附子毒性的各因素,可发挥附子的药效避免不良反应的发生.

    作者:黎明 刊期: 2011年第14期

  • 传统经皮肝穿刺胆道内外引流术与改良穿刺引流术治疗UMBO的对比分析

    目的 探讨传统皮肝穿刺胆道内外引流术与改良穿刺引流术对治疗高位恶性胆道梗阻(UMBO)的临床疗效.方法 选取2003至2010年河南科技大学附属第一医院不能手术切除的恶性高住胆道梗阻患者75例,其中38例患者行引流管内外引流分为传统组,37例患者行改良内外引流分为改良组,比较两组患者临床疗效及生存时间.结果 两组患者术后1周总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶下降值无显著差异(P>0.05);改良组术后14d胆汁细菌培养较传统内外引流组阳性率明显下降(P<0.05);生存率改良组较内外引流组长(P<0.05).结论 改良式经皮肝穿刺胆道引流术,是一项方便可行,安全有效,成功率较高的介入手术方法,值得临床广泛推广.

    作者:杨海;高万勤;关文华;李云东;王超 刊期: 2011年第14期

  • 平消片联合化疗治疗消化系恶性肿瘤的临床研究

    目的 探讨平消片联合化疗治疗消化系恶性肿瘤的临床疗效.方法 本文采用平消片联合化疗治疗消化系恶性肿瘤患者,并与单独应用化疗治疗的对照组进行临床疗效和不良反应的比较研究.结果 观察组的有效率和疾病控制率与对照组相比均有明显差异(P<0.05).另外,观察组较对照组白细胞减少发生率明显减少(P<0.05),观察组恶心、呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05).其他不良反应如发热,皮疹、肝功能、肾功能等两组反应均较轻.结论 平消片联合化疗治疗消化系恶性肿瘤能够增加化疗药物的疗效,减轻化疗过程中出现的不良反应,且对肝肾功能无不良影响,为中西医结合治疗恶性肿瘤提供了参考.

    作者:刘春利 刊期: 2011年第14期

  • 1060例外来工孕产妇贫血现状及相关因素分析

    目的 通过对深圳市部分外来工孕产妇贫血现状及相关因素调查,了解贫血原因及对母儿结局的影响.方法 回顾性调查1060例外来工产妇,内客包括年龄,孕产次,孕周、妊娠期血红蛋白、母儿结局等.结果 孕早期、孕中期、孕晚期产后贫血发生率分别为19.35%、23.33%、37.14%;产后出血发生率为14.35%、高于血红蛋白正常组5.09%;早产儿发生率及新生儿体质量分别是12.04%、(2789.8±215.4g),血红蛋白正常组分别是4.48%、(3198.2±190.5g);建立孕产妇保健手册者为35.66%,64.34%孕产妇未做任何产前检查,孕期补铁贫血组占14.35%,远低于血红蛋白正常组72.61%.结论 深圳市部分外来工孕产妇存在较严重贫血状况与其生活条件、保健意识密切相关,降低外来工孕产妇发生率从加强孕妇健康教育入手,需引起社会重视,给予积极干预.

    作者:卢晓艳;麦桃章 刊期: 2011年第14期

  • 急诊抢救中潜在的感染因素分析

    由于急诊抢救患者起病急,病情重且复杂,急诊抢救工作往往都在相关化验或检查结果 没有出来之前就开始进行,各种侵八性治疗在危重病患者抢救中是必不可少的治疗手段,这直接导致惠者的自然屏障受到损伤.在急病危重-睛况下,挽留住患者的性命是急诊医师抢救患者的主要目的,由于抢救时操作的仓促、就诊医师的流性动大及诊室环境的设施不完善,对感染的预防和处理往往不及时,导致了患者在机体抵抗力降低的情况下更易受到病原体的侵袭易引发感染.由此可见,导致患者继发院内感染及影响救活率的因素中,医源性因素是不可忽略的一点.因此我们应该对昆山市第一人民医院院内感染的特点和性质做出相应措施,提高抢救生存率,挽救惠者的生命.

    作者:姚建英 刊期: 2011年第14期

  • 原发性肾细胞癌24例临床分析

    肾肿瘤是泌尿系统较常见的肿瘤之一,多为恶性,发病率仅次于膀胱癌.肾细胞癌占原发性肾脏恶性肿瘤的85%.待临床出现症状和体征后而确诊的肾细胞癌已有20%~30%的病例发展成局部或远处器官的转移,已处于晚期.为了进一步提高临床诊断能力,探讨肾细胞癌有效治疗手段,现将调兵山市铁煤集团总医院自2001年1月至2010年1月共收治原发性肾癌30例.现将经过手术确诊的24例临床资料分析如下.

    作者:刘文革 刊期: 2011年第14期

  • 人工全髋关节置换术的术中配合和护理分析

    目的 探讨人工全髋关节置换术的术中配合及护理方案.方法 对清远市人民医院2006年1月至2010年12月以来35例人工全髋关节置换术患者的术中配合和护理进行分析,总结经验.结果 35例人工全髋关节置换手术均取得成功,无发生麻醉意外和术中并发症.无术后感染现象发生.结论 在人工全髋关节置换术中手术室护理人员与外科医师及麻醉医师紧密配合,对确保麻醉和手术的顺利完成有重要的作用.

    作者:李少娟;王贵清 刊期: 2011年第14期

  • 灵芝胶囊治疗复发性阿弗他溃疡的临床观察与探讨

    目的 探讨中草药灵芝胶囊治疗复发性阿弗他溃疡的可行性.方法 选择各型复发性阿弗他患者380例,服用灵芝胶囊,每次0.52g,每日3次,连续服用3个疗程45d,之后改为维持剂量每次0.27g,每日2次口服.结果 按照服药治疗前后对照观察,治愈364例(95.79%)显效11例(2.89%),有效3例(0.79%).无效2例(0.53%).结论 灵芝胶囊治疗复发性阿弗他溃疡有效.

    作者:梁国健;浦岐 刊期: 2011年第14期

  • 宫外孕保守治疗患者心理特点及护理干预效果分析

    目的 分析宫外孕保守治疗患者的心理特征,并进行针对性护理干预,评价其护理效果.方法 选取长沙县妇幼保健院2008年12月至今收治的116例采用保守治疗的宫外孕患者,分析其心理特点,在此基础上制定相应的干预措施.观察护理前后患者的心理和生理变化.结果 所有的患者均存在一定的心理问题,主要包括恐惧、紧张,害怕、自卑、烦躁等,通过相关护理干预后,患者心理和生理具有明显好转,与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 正确的评估患者的心理特点,并及时采取相应的干预措施,能够改善患者的不良心理,减少应激源,有利于治疗和康复.

    作者:杨玉平 刊期: 2011年第14期

  • 高效液相色谱法测定甲苯磺丁脲片的含量

    目的 建立了高效液相色谱法测定甲苯磺丁脲片中甲苯磺丁脲含量的方法.方法 主要参数为:色谱柱为KromasilC18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为:甲醇-0.02mol/L的乙酸铵溶液-0.1%醋酸溶液(20:20:60),检测波长为235nm,流速为lmL/min.该方法 时甲苯磺丁脲的平均回收率为99.10%.RSD为0.62%(n=5).本法与标准法比较,没有显著性差别.结果 方法 简便,结果 准确,专属性强.结论 可用于含量的测定.

    作者:邵雪力 刊期: 2011年第14期

  • 儿童哮喘的诊疗进展

    支气管哮喘是一种危害很大的儿科常见病,多发病.病因复杂,病程长,反复发作,严重影响患儿的正常生长,学习及生活.本文就近几年儿童哮喘的诊疗进展作一简要综述.

    作者:兰静 刊期: 2011年第14期

  • 鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎80例临床观察

    目的 探讨鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎效果.方法 对80例分泌性中耳炎惠行鼓膜穿刺,观察该手术方法 的治疗效果.结果 80例患者均获随访,平均8.0个月,患者外耳道、鼓膜反应轻微,术后耳聋、耳闷塞感、耳鸣症状缓解,未发现中耳渗液.其中治愈48例,有效24例,无效8例,有效率90.0%.结论 鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎效果良好,治疗过程中熟练掌握穿刺技术,注意头的位置固定,针对病因治疗也是治疗的关键.

    作者:李喜梅 刊期: 2011年第14期

  • 急性心肌梗死护理措施的探讨

    急性心肌梗死(AMI)是心血管系统常见病之一.在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生血管持续痉挛或血栓形成,使冠状动脉突然发生阻塞,局部心肌由于血供减少或中断而发生缺血坏死,如缺血在20~30min以上,即为AMI.以持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、WBC计数和血清心肌酶增高及心电图进行性改变为临床特点,可因心律失常、休克或心力衰竭而死亡.如不进行紧急处理,病死率极高.因此,一经诊断,护士应全力以赴配合抢救,做好相应护理工作.

    作者:李丹 刊期: 2011年第14期

  • 围手术期磷酸肌酸钠对心脏的保护机制与影响

    本文从磷酸肌酸对心脏的直接供能、维持心肌细胞的高能磷酸水平等供能水平,对心脏中钠、钾、钙离子通道的影响,对心脏细胞膜系统的保护作用等微观方面;从磷酸肌酸钠对心脏的电生理影响对心功能的影响,对心脏微循环的影响等宏观角度来说明磷酸肌酸钠对心脏的保护.进而说明磷酸肌酸的供体磷酸肌酸钠在围手术期对心脏保护机制的研究现状与进展.

    作者:巩超;张小霓 刊期: 2011年第14期

  • 浅谈他汀类药物治疗动脉粥样硬化

    动脉粥样硬化(atherosclerosis)是一组称为动脉硬化的血管病中常见且重要的一种,常累及各组织器官,引起严重的并发症.因此.抗动脉粥样硬化药(antiatherosclerotic drugs)的研究日益受到重视.羟甲基戊二酸单酰辅酶A(CHMG-CoA)抑制剂(他汀类药物)是目前公认的有效降低胆同醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物,对动脉粥样硬化的治疗作用也越来越受到大家的关注.

    作者:郑浩 刊期: 2011年第14期

  • 提高护理学生学习《医学生物学》主动性的几点建议

    当前,生命科学已经成为前沿的学科.<医学生物学>是护理专业学生迈入卫生职业学院后学习的一门医学基础课,但是由于该门课程涉及许多学科领域,知识面广而且内容繁杂、抽象并且不容易理解和记忆,另外目前卫生职业学院普遍存在对<医学生物学>重视程度不够,计划学时较少,一般都定为考查课程,这些给教学带来了较大的难度,也使得学生学习<医学生物学>的主动性不足,怎样才能培养卫生职业的护理专业人才,调动学生的自主学习兴趣,提高教学效果,我总结的几点心得是:

    作者:庞振宇 刊期: 2011年第14期

  • 自体骨游离移植修复下颌骨缺损的临床研究

    目的 探讨自体骨游离移植修复下颌骨缺损的临床疗效.方法 选择60例下颌骨缺损的患者.随机分为观察组与对照组各30例.观察组给予患者自体髂骨、肋骨游离移植修复治疗,对照组给予患者单纯肋骨修复治疗,观察两组惠者的临床疗效.结果 观察组与对照组的有效率分别为100%和20%,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 自体骨游离移植修复下颌骨缺损操作简便,术式简单,修复效果满意,值得临床椎广应用.但单纯肋骨修复下颌骨缺损效果较差.

    作者:刘新军 刊期: 2011年第14期

  • 探讨CT与MRI在海绵窦海绵状血管瘤的诊断与鉴别诊断中的应用价值

    目的 总结海绵窦海绵状血管瘤的CT及MPJ诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 分析昭通市第一人民医院3例经临床及病理证实的海绵窦海绵状血管瘤的CT及MRI表现,结合文献资料报道.结果 海绵窦海绵状血管瘤的表现则类似肿瘤性病变.CT表现1例正常,1例考虑为颈内动脉瘤,1例为海绵状血管瘸.MRI 2例为海绵状血管瘤,1例术前考虑脑膜瘤可能,海绵状血管瘤或其他性质病变待排.结论 海绵窦海绵状血管瘤的CT及MRI表现各具形态及影像学特点.MRI对海绵窦海绵状血管瘤的诊断和鉴别诊断具有极其重要价值,明显优于CT.

    作者:宗吉龙;李曼 刊期: 2011年第14期

  • 临床护士针刺伤的危险因素及预防对策

    目的 对针刺伤发生的原因分析,以更好地开展医院职业暴露防护工作.方法 问卷调查154名留床护理人员过去1年内发生针刺伤情况.结果 护理人员 66.23%被刺伤过,未上报率89.21%.结论 护士应增强自我防护意识,加强职业暴露管理工作.

    作者:肖春霞 刊期: 2011年第14期

  • 糖尿病患者饮食调控的临床意义

    糖尿病饮食调控是基本、重要的治疗与预防并发症的方法之一.本文从糖尿病患者的饮食原则,饮食要求浅谈调控饮食的重要性.

    作者:赵永东 刊期: 2011年第14期

中国医药指南杂志

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