庞振宇
以人为本,是构建和谐社会的核心所在,也是实施优质护理的中心目标.这既是提高医疗护理人页素质、护理技术和完善护理制度之后的护理工作发展方向,同时也是社会进步和人民生活水平提高的必然要求.本文税以人为本护理模式的构成、实践进行了一系列的探讨,并对目前实施以人为本护理模应注意的事项进行了认真研究,提出了相应建议.
作者：郭明珍 刊期： 2011年第14期
1 病例资料病例1:患儿女性,12岁.突发上腹痛1d入院,入院前1d吃饭后腹痛,伴恶心、呕吐1次,上腹剧烈腹痛,腹痛剧烈时不能伸腰.无发热、无腹泻.病后一般情况差,大便未解,小便可.生长发育同其他正常同龄儿.查体:T 36.4℃,P 100次/分,R 24次/分.体质量33kg发育正常,营养良好,精神差,痛苦表情,腹隆起,稍紧张,移动性浊音阳性.
作者：陈世坤；陈学春；李磊；陈爱东 刊期： 2011年第14期
目的 介绍鼻内镜下手术治疗慢性鼻赛炎、鼻息肉围手术期护理体会.方法 对鼻内镜手术治疗120例患者的临床资料进行总结分析.结果 与结论 鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎,鼻息肉效果明显.围术期的护理干预可以提高手术治愈率,减少和预防并发症的发生.
作者：蒋丽华 刊期： 2011年第14期
消化性溃疡是发生在胃及十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU).西平县中医院于1996年1月开始对消化性溃疡患者临床治疗方案进行对比观察,采用自拟乌甘愈疡散治疗消化性溃疡120例,总结出完整病例,现报道如下.
作者：李春民 刊期： 2011年第14期
提高外科护理实验效果是由人员配置、建设实验室、实验教材的编写、实验的实施以及严格的考核制度等方面决定的.
作者：刘春杰 刊期： 2011年第14期
目的 探讨传统皮肝穿刺胆道内外引流术与改良穿刺引流术对治疗高位恶性胆道梗阻(UMBO)的临床疗效.方法 选取2003至2010年河南科技大学附属第一医院不能手术切除的恶性高住胆道梗阻患者75例,其中38例患者行引流管内外引流分为传统组,37例患者行改良内外引流分为改良组,比较两组患者临床疗效及生存时间.结果 两组患者术后1周总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶下降值无显著差异(P>0.05);改良组术后14d胆汁细菌培养较传统内外引流组阳性率明显下降(P<0.05);生存率改良组较内外引流组长(P<0.05).结论 改良式经皮肝穿刺胆道引流术,是一项方便可行,安全有效,成功率较高的介入手术方法,值得临床广泛推广.
作者：杨海；高万勤；关文华；李云东；王超 刊期： 2011年第14期
目的 探讨结节性硬化症的临床诊疗方法.方法 选取沈阳市第七人民医院门诊2009年9月诊治1例结节性硬化症患者.结果 其临床特征典型,但皮损发病时间与以往文献不尽相同.结论 此报告以供临床参考,有待进一步研究探讨.
作者：王昊；魏群；运蓓蕾 刊期： 2011年第14期
目的 探讨附子的毒性,为临床应用提供依据.方法 分析影响附子毒性的各因素.结果 附子的毒性与煎煮时间、给药剂量、炮制方法,适应病症、配伍应用、个体差异及服药方法 等因素密切相关.结论 全面控制影响附子毒性的各因素,可发挥附子的药效避免不良反应的发生.
作者：黎明 刊期： 2011年第14期
目的 分析宫外孕保守治疗患者的心理特征,并进行针对性护理干预,评价其护理效果.方法 选取长沙县妇幼保健院2008年12月至今收治的116例采用保守治疗的宫外孕患者,分析其心理特点,在此基础上制定相应的干预措施.观察护理前后患者的心理和生理变化.结果 所有的患者均存在一定的心理问题,主要包括恐惧、紧张,害怕、自卑、烦躁等,通过相关护理干预后,患者心理和生理具有明显好转,与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 正确的评估患者的心理特点,并及时采取相应的干预措施,能够改善患者的不良心理,减少应激源,有利于治疗和康复.
作者：杨玉平 刊期： 2011年第14期
目的 探讨脑瘫患儿康复护理的重要性.方法 对53例脑瘫患儿实施日常生活护理、饮食护理、运动功能训练,语言训练、心理教育等.结果 通过对脑瘫患儿进行正确的康复护理提高了患儿的治疗效率,大限度地减少了并发症的发生,提高了惠儿的生活质量,为家庭和社会减轻了负担.结论 康复护理对脑瘫患儿的康复非常重要.
作者：徐亚华；苏卿；冯绍红 刊期： 2011年第14期
目的 探讨基层医院团队管理模式对糖尿病患者治疗效果的影响.方法 由内分泌科医师内、分泌科护师、社区护士、运动师、营养师、眼科医师、心理咨询师,检验师等为主组成糖尿病患者管理团队,明确每位队员的职责.随机将320例患者分为团队管理组(160例)和对照组(160例),对团队管理组患者实施1年团队管理模式和个性化的健康教育方案,对照组实施常规管理方式.结果 实施团队管理后患者空腹血糖.餐后2h血糖、糖化血红蛋白等血糖代谢指标较对照组患者明显降低(P<0.05).结论 对搪尿病患者实施团队管理和科学的健康教育可降低血糖代谢指标值,提高治疗效果.
作者：陈红满；陈凤桂；舒幸茹；黄小英；彭风阳；涂萍；熊汗莲；陈元红；熊园平；郑欢欢；杨兆丹；邹环洲；张伟 刊期： 2011年第14期
医院行风建设与医院的生存发展休戚相关.不断为行风建设增加新内涵,拓展新领域,注入新活力,通过行风主线联动全方位工作,有效助推两个效益稳步提高,促进可持续发展.
作者：杨琳 刊期： 2011年第14期
目的 重症脊髓型颈椎病采取颈椎前后路Ⅰ期联合与前路椎体次全切除减压植骨内固定的手术治疗的临床疗效比较.方法 回顾2007年4月至2010年11月住院的重症脊髓型颈椎病患者82例,分为治疗组及对照组,其中治疗组40例采用采取颈椎前后路Ⅰ期联合治疗.另对照组42例采用Ⅰ期前路椎体次全切除减压植骨内固定的手术治疗,术后随访12～14个月.结果 采用日本JOA17分法评估,治疗组的综合改善率为93%,对照组的综合改善率为81%.结论 颈椎前后路Ⅰ期联合手术治疗能能改善椎管的内容面积,使得受压的脊髓尽快得到缓解,疗程较短,临床治疗效果较好,值得推广.
作者：杨炳勋 刊期： 2011年第14期
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱;各种致病因子导致机体胰岛素分泌或作用的缺陷,或二者同时存在而引起的.从而引发机体对糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱异常.久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心睦、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭.随着年龄增长,各器官功能逐渐表退,合理的对老年糖尿病患者应用药物控制搪尿病的发展,减少并发症的产生,提高患者生活质量尤为重要.
作者：刘丹 刊期： 2011年第14期
呃逆是多种原因引起的症状,是膈神经受刺激而引起的膈肌痉挛,俗称打嗝.传统医学认为该病与气机升降失常、胃气上逆有关,并针对不同病机进行辨治.笔者自2007年1月至2009年6月,采用针刺配合肌内注射异丙嗪注射液1mL治疗顽固的呃逆患者,取得较好的效果,现报道如下.
作者：罗晓琳 刊期： 2011年第14期
对冠心病(CHD)患者麻醉应积极做好术前准备,控制血压,维持循环稳定,纠正水电及酸碱平衡,术前常规应用降压药物,控制血压;术中阻滞完善,调节麻醉平面于佳状态,镇痛完善,应用镇静药,并持续吸氧,配合临床医师密切观察病情变化,控制血压,使循环系统稳定.
作者：王波 刊期： 2011年第14期
目的 研究对胬肉进行切除以后,能否用羊膜移植来替代结膜自体移植.方法 以在佛山市顺德区龙江医院进行的胬肉切除患者为研究对象,共实施了13例原发性胬肉和1例复发性胬肉切除术及结膜自体移植术;1例原发性胬肉和5例复发性胬肉实行切除术及羊膜移植术.对所有患者进行了12～18个月的术后随访,平均随访14个月.结果 所实施的14例结膜自体移植手术都很成功,随访期间没有出现复发的患者.2例羊膜移植复发,1例羊膜溶解.结论 羊膜移植可以用于胬肉切除,但是其复发率要高于结膜自体移植.
作者：宁立法 刊期： 2011年第14期
自从20世纪80年代改革开放深入进行以来,我国街头食品市场开始日益活跃,尤其是近几年来,其发展十分迅速,经常出现在农贸市场、夜市等地点,给人民群众生活带来极大的便利.但同时,由于街头食品本身的缺点,所以它也给人民群众和各个监管机构带来许多食品卫生管理方面的问题.本文阐述了街头食品问题在卫生等方面所存在的问题,并根据这些问题,给政府管理部门提出一些建议.
作者：陈旭耀 刊期： 2011年第14期
目的 探讨头孢呋辛钠对老年肺气肿合并感染的临床疗效.方法 将96例老年肺气肿合并感染患者随机分成实验组和对照组,两组都给予针对肺气肿的一般治疗,给予对照组青霉素、实验组头孢呋辛钠分别抗感染治疗.结果 实验组患者临床症状消失、体温血象恢复正常、胸部X线表现消失所需的时间明显短于对照组(P<0.05),实验组总有效率89.23%,对照组总有效率66.07%,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 头孢呋辛钠对老年肺气肿合并感染疗效优于青霉素,对老年肺气肿合并感染疗的治疗相对于青霉素应优先选用.
作者：李公召 刊期： 2011年第14期
目的 观察新辅助化疗在局部晚期胃癌患者中应用的临床疗效,探讨提高局部晚期胃癌患者临床疗效的治疗方法.方法 选择术前CT影像学分期为局部晚期胃癌即T4期胃癌,无远处转移、腹膜种植的患者33例,采用新辅助化疗方案:治疗第1天静脉滴注2h奥沙利铂(Oxa)145mg/m2,然后将5-氟尿嘧啶(5-FU)3.5g/m2及亚叶酸钙(CF)500mg分别置入微量泵中,持续静脉滴注5d,每3周为1个周期,连续治疗2个周期后,观察上述患者临床疗效及毒副反应.结果 经新辅助化疗治疗后,手术切除率为93.9%(31/33),总有效率为占66.7%(22/33),病理完全缓解率为12.1%(4/33);患者毒副反应较轻微,Ⅰ度+Ⅱ度病例数和Ⅲ度+Ⅳ度病例数比较,差异具有高度统计学意义(P<0.01).结论 局部晚期胃癌患者术前应行胃癌新辅助化疗治疗,可提高其临床治疗效果.
作者：李铮宇；黄俊明；陈超群；邝永龙 刊期： 2011年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
