施荣梅；刘文莉；刘春芳；章筱莒
1 病例资料病例1:患儿女性,12岁.突发上腹痛1d入院,入院前1d吃饭后腹痛,伴恶心、呕吐1次,上腹剧烈腹痛,腹痛剧烈时不能伸腰.无发热、无腹泻.病后一般情况差,大便未解,小便可.生长发育同其他正常同龄儿.查体:T 36.4℃,P 100次/分,R 24次/分.体质量33kg发育正常,营养良好,精神差,痛苦表情,腹隆起,稍紧张,移动性浊音阳性.
作者：陈世坤；陈学春；李磊；陈爱东 刊期： 2011年第14期
目的 通过搜集有关莫西沙星不良反应(ADR)的文献,对莫西沙星的安全性做出评价,通过数据分析找出莫西沙星不良反应的一般规律和特点从而指导临床合理用药.方法 使用万方数据库、中文科技期刊数据库(维普)收集2002年至2010年国内临床资料,对资料进行汇总分析,运用相关评级的方法 对产生的不良反应做出评级并分析不良反应产生可能的原因.结果 莫西沙星的不良反应主要表现在消化系统、神经系统、肝胆系统,且不良反应与年龄,给药方法,联合用药相关.结论 英西沙星的临床运用应该注意消化系统和神经系统不良反应的危害,根据不良反应规律做好对莫西沙星的不良反应的预防.
作者：赵予；赵辉 刊期： 2011年第14期
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱;各种致病因子导致机体胰岛素分泌或作用的缺陷,或二者同时存在而引起的.从而引发机体对糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱异常.久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心睦、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭.随着年龄增长,各器官功能逐渐表退,合理的对老年糖尿病患者应用药物控制搪尿病的发展,减少并发症的产生,提高患者生活质量尤为重要.
作者：刘丹 刊期： 2011年第14期
目的 比较酮替芬和舒喘灵对几童哮喘的疗效.方法 116例门诊及住院患儿随机分成两组,平均每组58例.第一组给予嗣替芬进行治疗,第二组给予舒喘灵进行治疗.观察两药的疗效.观察期共3年.结果 酮替芬和舒喘灵对儿童哮喘的疗效相比,舒喘灵略优于酮替芬,差异具有统计学意义.结论 短期内,舒喘灵的效果略优于酮替芬.
作者：李根区 刊期： 2011年第14期
目的 探讨中草药灵芝胶囊治疗复发性阿弗他溃疡的可行性.方法 选择各型复发性阿弗他患者380例,服用灵芝胶囊,每次0.52g,每日3次,连续服用3个疗程45d,之后改为维持剂量每次0.27g,每日2次口服.结果 按照服药治疗前后对照观察,治愈364例(95.79%)显效11例(2.89%),有效3例(0.79%).无效2例(0.53%).结论 灵芝胶囊治疗复发性阿弗他溃疡有效.
作者：梁国健；浦岐 刊期： 2011年第14期
目的 建立了高效液相色谱法测定甲苯磺丁脲片中甲苯磺丁脲含量的方法.方法 主要参数为:色谱柱为KromasilC18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为:甲醇-0.02mol/L的乙酸铵溶液-0.1%醋酸溶液(20:20:60),检测波长为235nm,流速为lmL/min.该方法 时甲苯磺丁脲的平均回收率为99.10%.RSD为0.62%(n=5).本法与标准法比较,没有显著性差别.结果 方法 简便,结果 准确,专属性强.结论 可用于含量的测定.
作者：邵雪力 刊期： 2011年第14期
目的 应用营养支持治疗各种原因造成的营养失调.方法 观察2010年1月至2010年12月在萍乡市第二人民医院住院进行了营养支持的患者20例.结果 营养失调的患者,采用营养支持能有效地维持患者的营养状态,提高危重患者的救治成功率.结论 营养支持对提高患者的手术耐受力、减少术后并发症的发生,促使患者早日康复有巨大的积极意义.
作者：黄艳清 刊期： 2011年第14期
提高外科护理实验效果是由人员配置、建设实验室、实验教材的编写、实验的实施以及严格的考核制度等方面决定的.
作者：刘春杰 刊期： 2011年第14期
晚期妊娠引产均采用人工方法 诱发宫缩,促进分娩.多年来新民市妇婴医院在各种引产方法 中常用催产素引产,取得一定的效果.为了确保母儿安全,在使用催产素引产中对母儿的监护极为重要.本文结合临床实践,浅谈一些体会.
作者：李红岩 刊期： 2011年第14期
低血容量性休克多见于急性的速度较快的失血.失血性休克患者病情危急、发展快,如早期控制不及时可迅速引起各重要脏器的功能不全及DIC.现将我院成功抢救1例重度失血性休克患者的体会报道如下.
作者：宋玉萍 刊期： 2011年第14期
1腰痛的社会心理学评价 腰痛是一个复杂的问题,对于大多数人来说,它只会引起暂时的不便,可通过服用阿司匹林和休息治疗.对于一部分来说,疼痛可能影响了他们的工作和家庭以及自我照顾的能力.对于小部分人来说,急性腰痛不仅改变了他们的生活方式,也改变了他们认识世界的方式.当一个患者因腰痛到医院看病时,已表明腰痛正在扰乱他的生活,需要医师帮助治疗.对每个因腰痛就诊的患者都应当进行社会心理评价.
作者：吴增琴 刊期： 2011年第14期
背景与目的 经鼻持续气道正压通气(nCPAP)是治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的首进治疗方法.但有相当数量的患者未能及时就诊或未能接受正确治疗,从而延误病情.社区干预可提高OSAHS患者的治疗依存性及治疗效果.本研究主要探讨睡眠呼吸暂停综合征的患者经社区干预后的疗效.方法 比较初始已经接受nCPAP治疗180d以上的患者(>180d治疗组)治疗前后临床症状的改变以及社区干预接受nCPAP治疗30d患者(30d治疗组)前后临床症状的变化,并且比较两组间nCPAP治疗疗效的差异.结果 >180d治疗组患者治疗后困倦嗜睡、打鼾、呼吸暂停、憋醒较治疗前有明显改善,30d治疗组患者治疗后打鼾,呼吸暂停,憋醒较治疗前有明显改善;>180d治疗组较30d治疗组疗效更显著(P<0.05).结论 长期nCPAP治疗疗效更显著,社区干预可以提高nCPAP依存性和治疗效果,进而减轻病情发展和减少并发症发生.
作者：王丽华；李星晶；何牡丹 刊期： 2011年第14期
目的 对针刺伤发生的原因分析,以更好地开展医院职业暴露防护工作.方法 问卷调查154名留床护理人员过去1年内发生针刺伤情况.结果 护理人员 66.23%被刺伤过,未上报率89.21%.结论 护士应增强自我防护意识,加强职业暴露管理工作.
作者：肖春霞 刊期： 2011年第14期
本实验采用8～12周龄BALB/C系的纯种小鼠,通过一系列的免疫反应来激活其免疫系统,取冲击后2～3d的脾细胞与Sp2/0骨髓瘤细胞融合.通过检测培养上清效价来筛选阳性克隆子并克隆化,共获得8株有效细胞株,对其进行特异性鉴定得Hb-2、Hb-3和Hb-4特异性抗人血红蛋白,其他5株有交叉反应;亚类测定结果 显示Hb-2为IgG2a,Hb-3和Hb-4均为IgGl;动物保护实验显示该3株细胞的中和活性较好;夹心ELISA测定抗原表位显示Hb-2和Hb-3、Hb-2和Hb-4的抗原识别表位均不相同,Hb-3和Hb-4的抗原识别表位相同;竞争性ELISA测单抗的亲和力常数kaff=1.4×10-10mol/L.
作者：赖坤；邢继红；翟明礼 刊期： 2011年第14期
目的 探索以问题为本的学习法(PBL)融合案例教学法(CTM)在护理教学中的应用效果.方法 以护理专业的学生为研究对象,选择护理专业学生90人,将90名学生随机分为观察组和对照组,对照组采用LBL教学法进行课堂授课,然后进行问卷调查和试卷考核.结果 采用PBL融合CTM教学法进行课堂授课考核成绩和能力指标均高于对照组(P<0.01).结论 采用PBL融合CTM教学法在护理教学中有助于培养护理人员分析问题、解决问题、临床思维、人际沟通等综合能力.
作者：林翅 刊期： 2011年第14期
钙拮抗剂是一类主要作用于细胞膜表面慢通道,抑制Ca2+进入细胞而使细胞内Ca2+浓度下降的药物.而细胞内的Ca2+主要是使心肌的收缩力增强、自律性增高,血管平滑肌收缩,故钙拮抗剂可使心肌、血管平滑肌细胞的兴奋-收缩脱偶联,产生不同程度的负性肌力作用和血管扩张作用.钙拮抗剂的代表药物有:异搏定,硝苯地平、地尔硫卓等,尽管它们在对心率、心脏前后负荷、心肌收缩力及冠状动脉流量的药理学效应有所差异,但对某些心血管疾病却有相同的治疗效果,在处理原发性高血压、肺动脉高压,急性心肌梗死,充血性心力衰竭,雷诺氏现象中已显出疗效,本文从3类心血管疾病中加以简析.
作者：李春艳 刊期： 2011年第14期
目的 探讨传统皮肝穿刺胆道内外引流术与改良穿刺引流术对治疗高位恶性胆道梗阻(UMBO)的临床疗效.方法 选取2003至2010年河南科技大学附属第一医院不能手术切除的恶性高住胆道梗阻患者75例,其中38例患者行引流管内外引流分为传统组,37例患者行改良内外引流分为改良组,比较两组患者临床疗效及生存时间.结果 两组患者术后1周总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶下降值无显著差异(P>0.05);改良组术后14d胆汁细菌培养较传统内外引流组阳性率明显下降(P<0.05);生存率改良组较内外引流组长(P<0.05).结论 改良式经皮肝穿刺胆道引流术,是一项方便可行,安全有效,成功率较高的介入手术方法,值得临床广泛推广.
作者：杨海；高万勤；关文华；李云东；王超 刊期： 2011年第14期
目的 观察康复新液联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效.方法 将120例功能性消化不良患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组口服康复新液(每次10mL,1日3次.餐前半小时口服)联合莫沙必利(1次5mg,1日3次,餐前半小时口服);对照组口服莫沙必利,1次5mg,1日3次,于餐前半小时口服,疗程均为4周.结果 治疗组临床有效率100%,对照组临床有效率81.7%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).治疗期间两组均无严重不良反应,不良反应发生率无显著性差异(P<0.05).结论 康复新液联合莫沙必利治疗功能性消化不良具有良好的临床效果,值得临床推广使用.
作者：蓝宇 刊期： 2011年第14期
目的 探讨手术治疗迟发性外伤性颅内血肿惠者的临床疗效.方法 选择迟发性外伤性颅内血肿患者50倒,随机分为观察组和对照组各25例,观察组给予手术治疗,对照组给予保守治疗,比较两组患者的治疗情况.结果 观察组和对照组的总有效率分别为96%和60%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗迟发性外伤性颅内血肿疗效显著,值得临床推广应用.
作者：田兆禄 刊期： 2011年第14期
随着医学科学的飞速发展,医学教育模式也随之发生转变,社会对护理人才提出了更高的要求,致使对护理专业的学生全面素质教育成为当今护理教育的主要任务和目标.本文对目前我国素质教育的基本现状进行了分析,据此提出了相应的解决策略,旨在对护生效开展素质教育提供依据.
作者：孙春艳 刊期： 2011年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
