田兆禄
文章简单介绍了毛细支气管炎病因病机,并从普米克令舒在不同剂量使用时治疗毛细支气管炙气管炎的效果,普米克令舒和其他药物同时使用时的效果两个方面,阐述了普米克令舒治疗毛细支气管炎的研究进展.提示,普米克令舒单独或联合用药,治疗小儿毛细支气管炎取得满意效果.
作者:龙建新 刊期: 2011年第14期
目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的合适参数设置.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,拟在腰硬联合麻醉(CSEA)下行择期剖宫产术患者60例,均行L3~4间隙穿刺,随机分为A,B、C3组,术毕均行硬膜外自控镇痛(Pmient-controlled Epidural Analgesia,PCEA),A组:负荷剂量(loading)5mL、单次给药剂量(balus)1mL,锁定时间(10ckouttime)10rain,连续背景输注给药(backgrouad infusion)2mL/h.B组:负荷剂量5mL、单次给药剂量2mL、锁定时间20min、连续背景输注给药2mL/h.C组:负荷剂量5mL、单次给药剂量3mL、锁定时间30min、连续背景输注给药2mL/h.镇痛药为0.2%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼,总量100mL.观察记录3组惠者术后8h、24h、36h的VAS评分、PCEA次数,运动恢复情况、不良反应以及生命体征.结果 C组术后8h、24h的VAS评分低于A组和B组(P<0.05),差异有统计学意义,36h评分差异无统计学意义(P>0.05);PCEA次数C组少于A组和B组(P<0.05),差异有统计学意义;运动恢复情况、不良反应以及生命体征3组未见明显差异.结论 0.2%罗哌卡因+0.5μgm/L舒芬太尼PCEA参数设置为负荷剂量5mL、单次给药剂量3mL、锁定时间30min、连续背景输注给药2mL/h能够更好的提供剖宫产术后镇痛.
作者:杨卫玉;李姝玛 刊期: 2011年第14期
目的 探讨青霉素对干化学检测尿蛋白的影响及价值.方法 选取在怀化市第五人民医院静脉滴注青霉素的70例患者和未滴注青霉素的80例患者,采用干化学对其尿蛋白进行检测,并与镜检结果 比较.同时将注射青霉素组按尿蛋白阳性程度分为4+、3+,2+、+共4组,分别静脉滴注青霉素50万U、100万U、200万U、400万U,并于给药前和给药后2h、4h和6h采取其新鲜尿液样本,通过干化学对其尿蛋白进行检测.结果 青霉素组出现假阴性和假阳性率高于未注射青霉素组 (P<0.05);4组静脉滴注50万~100万U青霉素在2~4h检测可获得准确结果,静脉滴注400万U青霉素4组存在结果 降低或假阴性情况,而6h后影响消失.结论 由于滥用青霉素类药物,尿蛋白检测出现假阴,阳结果 的情况越发严重,给临床治疗造成严重的安全隐患.
作者:陈友为 刊期: 2011年第14期
目的 为更好的使用静脉留置针,探索适合儿科特点的静脉置管技术,提高穿刺成功率.方法 将需使用留置针的患儿100例随机分成实验组和对照组各50例.对照组采用常规穿刺方法,实验组采用正压穿刺置管法,观察两组的一次穿刺成功率.结果 实验组穿刺置管成功率高于对照组,经c2检验,P<0.05,差别有统计学意义.结论 正压穿刺置管是一种适合儿科特点的穿刺方法,它可避免反复静脉穿刺,减轻患儿痛苦,提高穿刺置管的成功率.
作者:易凤芝 刊期: 2011年第14期
背景与目的 经鼻持续气道正压通气(nCPAP)是治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的首进治疗方法.但有相当数量的患者未能及时就诊或未能接受正确治疗,从而延误病情.社区干预可提高OSAHS患者的治疗依存性及治疗效果.本研究主要探讨睡眠呼吸暂停综合征的患者经社区干预后的疗效.方法 比较初始已经接受nCPAP治疗180d以上的患者(>180d治疗组)治疗前后临床症状的改变以及社区干预接受nCPAP治疗30d患者(30d治疗组)前后临床症状的变化,并且比较两组间nCPAP治疗疗效的差异.结果 >180d治疗组患者治疗后困倦嗜睡、打鼾、呼吸暂停、憋醒较治疗前有明显改善,30d治疗组患者治疗后打鼾,呼吸暂停,憋醒较治疗前有明显改善;>180d治疗组较30d治疗组疗效更显著(P<0.05).结论 长期nCPAP治疗疗效更显著,社区干预可以提高nCPAP依存性和治疗效果,进而减轻病情发展和减少并发症发生.
作者:王丽华;李星晶;何牡丹 刊期: 2011年第14期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率较高等特点.临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分患者可有黄疸和发热.有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状.
作者:丁其扬 刊期: 2011年第14期
唐氏综合征以其发病率高、多发症状严重影响人口素质,给家庭和社会造成沉重负担.本文从病因入手,提出预防措施,有效降低唐氏综合征患儿的出生率.
作者:李晓光 刊期: 2011年第14期
1腰痛的社会心理学评价 腰痛是一个复杂的问题,对于大多数人来说,它只会引起暂时的不便,可通过服用阿司匹林和休息治疗.对于一部分来说,疼痛可能影响了他们的工作和家庭以及自我照顾的能力.对于小部分人来说,急性腰痛不仅改变了他们的生活方式,也改变了他们认识世界的方式.当一个患者因腰痛到医院看病时,已表明腰痛正在扰乱他的生活,需要医师帮助治疗.对每个因腰痛就诊的患者都应当进行社会心理评价.
作者:吴增琴 刊期: 2011年第14期
目的 探讨手术治疗迟发性外伤性颅内血肿惠者的临床疗效.方法 选择迟发性外伤性颅内血肿患者50倒,随机分为观察组和对照组各25例,观察组给予手术治疗,对照组给予保守治疗,比较两组患者的治疗情况.结果 观察组和对照组的总有效率分别为96%和60%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗迟发性外伤性颅内血肿疗效显著,值得临床推广应用.
作者:田兆禄 刊期: 2011年第14期
笔者对近十年来TCD在缺血性脑血管病中的临床应用与研究进展进行综述.文献研究表明,应用TCD检查对诊断缺血性脑血管病变具有较高的特异性,可以明确脑局灶性缺血的脑血流动力学改变,动态观察有助于临床治疗效果的评估,对临床诊断与治疗有一定的指导意义.
作者:李丽萍 刊期: 2011年第14期
双酚A(BPA)是人们在生产生活中不可避免接触到的一类环境雌激素并可对机体造成多方面影响.研究发现BPA可在人体血液、尿液、羊水、乳液等检出.妊娠期及哺乳期BPA的广泛暴露对子代成长发育的产生一定影响.本文就妊娠期及新生儿期BPA暴露的影响做一综述.
作者:李萌;石源源;陈昌平 刊期: 2011年第14期
目的 检测小麦胚芽油软胶囊中植物甾醇的组成和含量.方法 采用氢氧化钾乙醇溶液水浴上皂化,石油醚萃取,毛细管气相色谱法分离植物甾醇的分析方法.结果 检测出来的低值为:菜子甾醇0.075mg/L;菜油甾醇0.35mg/L;豆甾醇0.085mg/L;β-谷甾醇0.30mg/L.结论 小麦胚芽油软胶囊中植物甾醇主要是由菜子甾醇、菜油甾醇、豆甾醇、β-谷甾醇组成,其中β-谷甾醇和菜油甾醇的含量高,食用安全,应得到大力的推广.
作者:黄舒丽 刊期: 2011年第14期
目的 探讨简易呼气峰流速仪在基础医院应用对儿童哮喘的临床应用的价值.方法 选择儿科就诊的26例哮喘惠几为研究对象,连续7周监测呼气峰流速值,计算PEF变异率.同期选择的非哮喘组24例患儿作对照.比较说明PEF对临床治疗的指导价值.结果 治疗组26例与对照组24例均完成7周呼气峰流速值的监测,哮喘组PEF值显著降低,变异率显著增高,>20%.吸入受体激动剂后15~20min,PEF增高51%左右.患儿吸入药物治疗7周中,PEF值逐渐增高.而变异率降低.结论 简易呼气峰流速仪可以较为准确的检测肺功能,正确的使用峰流速仪可以对哮喘患儿进行准确的诊断,并且简易呼气峰流速仪操作简单,费用较低,具有很好的基层医院进行推广价值.
作者:邹国新 刊期: 2011年第14期
目的 探讨岩舒注射液对放射性皮炎的疗效.方法 采用随机分组对照研究,85例早期鼻咽癌患者分实验组(43人)和对照组(42人),实验组从放疗的第1天起至放疗结束每天静脉滴注岩舒(复方苦参)注射液20mL+维生素C 2.0g,对照组从放疗的第1天起至放疗结束每天静脉滴注维生素C 2.0g.比较二者之间放射性皮炎出现的时间、程度、愈合的时间,相关结果 进行统计学分析.结果 实验组和对照组在放疗后10d左右,放射野均出现不同程度的放射性皮炎,以颈部明显.实验组出现放射性皮炎出现时间较迟,对照组出现放射性皮炎出现时间较早,两组数据差异具有显著性意义(P<0.05);实验组创面愈合时间较短,对照组创面愈合时间较长.两组数据差异兵有显著性意义(P<0.05).实验组和对照组在放疗过程中发生1级到2级放射性皮炎分别为48.84%和26.19%,发生1级到2级放射性皮炎发生率实验组高于对照组,两组数据差异具有显著性意义(P<0.05);3级或者4级放射性皮炎分别为51.16%和73.81%,实验组低于对照组,两组数据差异具有显著性意义(P<0.05).结论 岩舒注射液对放射性皮炎有较好的预防和治疗作用
作者:黄伟义;冯国清;刘文其;王仁生 刊期: 2011年第14期
目的 观察新辅助化疗在局部晚期胃癌患者中应用的临床疗效,探讨提高局部晚期胃癌患者临床疗效的治疗方法.方法 选择术前CT影像学分期为局部晚期胃癌即T4期胃癌,无远处转移、腹膜种植的患者33例,采用新辅助化疗方案:治疗第1天静脉滴注2h奥沙利铂(Oxa)145mg/m2,然后将5-氟尿嘧啶(5-FU)3.5g/m2及亚叶酸钙(CF)500mg分别置入微量泵中,持续静脉滴注5d,每3周为1个周期,连续治疗2个周期后,观察上述患者临床疗效及毒副反应.结果 经新辅助化疗治疗后,手术切除率为93.9%(31/33),总有效率为占66.7%(22/33),病理完全缓解率为12.1%(4/33);患者毒副反应较轻微,Ⅰ度+Ⅱ度病例数和Ⅲ度+Ⅳ度病例数比较,差异具有高度统计学意义(P<0.01).结论 局部晚期胃癌患者术前应行胃癌新辅助化疗治疗,可提高其临床治疗效果.
作者:李铮宇;黄俊明;陈超群;邝永龙 刊期: 2011年第14期
无陪护护理服务在我国内科病房内逐渐开始实施,其在为住院患者提供安全、全面、有效的优质护理服务的同时,也慢慢体现出了在实际操作中的问题.本文旨在调查研究目前无陪护护理服务在心血管内科病房临床护理中所遇到的困难及应对措施,并探讨无陪护护理给内科病房的护理工作以及对患者的临床治疗带来的利与弊.
作者:刘碧天;程璐;张鑫 刊期: 2011年第14期
以人为本,是构建和谐社会的核心所在,也是实施优质护理的中心目标.这既是提高医疗护理人页素质、护理技术和完善护理制度之后的护理工作发展方向,同时也是社会进步和人民生活水平提高的必然要求.本文税以人为本护理模式的构成、实践进行了一系列的探讨,并对目前实施以人为本护理模应注意的事项进行了认真研究,提出了相应建议.
作者:郭明珍 刊期: 2011年第14期
目的 对针刺伤发生的原因分析,以更好地开展医院职业暴露防护工作.方法 问卷调查154名留床护理人员过去1年内发生针刺伤情况.结果 护理人员 66.23%被刺伤过,未上报率89.21%.结论 护士应增强自我防护意识,加强职业暴露管理工作.
作者:肖春霞 刊期: 2011年第14期
目的 探索以问题为本的学习法(PBL)融合案例教学法(CTM)在护理教学中的应用效果.方法 以护理专业的学生为研究对象,选择护理专业学生90人,将90名学生随机分为观察组和对照组,对照组采用LBL教学法进行课堂授课,然后进行问卷调查和试卷考核.结果 采用PBL融合CTM教学法进行课堂授课考核成绩和能力指标均高于对照组(P<0.01).结论 采用PBL融合CTM教学法在护理教学中有助于培养护理人员分析问题、解决问题、临床思维、人际沟通等综合能力.
作者:林翅 刊期: 2011年第14期
当前,生命科学已经成为前沿的学科.<医学生物学>是护理专业学生迈入卫生职业学院后学习的一门医学基础课,但是由于该门课程涉及许多学科领域,知识面广而且内容繁杂、抽象并且不容易理解和记忆,另外目前卫生职业学院普遍存在对<医学生物学>重视程度不够,计划学时较少,一般都定为考查课程,这些给教学带来了较大的难度,也使得学生学习<医学生物学>的主动性不足,怎样才能培养卫生职业的护理专业人才,调动学生的自主学习兴趣,提高教学效果,我总结的几点心得是:
作者:庞振宇 刊期: 2011年第14期