杨曜峙
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱;各种致病因子导致机体胰岛素分泌或作用的缺陷,或二者同时存在而引起的.从而引发机体对糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱异常.久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心睦、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭.随着年龄增长,各器官功能逐渐表退,合理的对老年糖尿病患者应用药物控制搪尿病的发展,减少并发症的产生,提高患者生活质量尤为重要.
作者：刘丹 刊期： 2011年第14期
目的 介绍鼻内镜下手术治疗慢性鼻赛炎、鼻息肉围手术期护理体会.方法 对鼻内镜手术治疗120例患者的临床资料进行总结分析.结果 与结论 鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎,鼻息肉效果明显.围术期的护理干预可以提高手术治愈率,减少和预防并发症的发生.
作者：蒋丽华 刊期： 2011年第14期
从解剖教师的角度,谈谈在解剖教学过程中积累的体会和经验,充分利用挂图、模型、活体标本及解剖板图等,向学生展示出一幅令人兴趣盎然的人体结构图.
作者：刘丽娇；马永贵 刊期： 2011年第14期
目的 通过胰岛自身抗体检查谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)的检测及成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)与1型糖尿病(TlDM)、2型糖尿病(T2DM)临床特征的对比分析,观察他们之间的异同点,提供LADA的诊断与治疗依据.方法 选择69例LADA、78倒TlDM与83例T2DM患者,分别检查GAD-Ab、IAA、ICA、男女比例、疾病诊断年龄、患病时间、体质量指数(BMI)、血清肌酐、糖血红蛋白(HbAlc)、餐前GS、1.5脱水葡萄糖(1.5AG).结果 抗体检测结果 显示,LADA与TlDM、T2DM患者比较,GAD-Ab、ICA、GAD-Ab+IAA+ICA有统计学意义(P<0.05、P<0.01、P<0.001),IAA、ICA无统计学差异(P>0.05).LADA与TlDM、T2DM临床特征对比分析结果 表明,疾病的诊断年龄与TlDM患者有统计学差异(P<0.01).BMI与T2DM患者有差异(P<0.001),1.5AG与TlDM、T2DM患者均有差异(P<0.05、P<0.001).结论 研究结果 显示GAD-Ab+IAA+ICA联合检测、血清1.5AG检测对LADA有比较特异的诊断价值.
作者：付文萍；陶海兰 刊期： 2011年第14期
目的 观察康复新液联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效.方法 将120例功能性消化不良患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组口服康复新液(每次10mL,1日3次.餐前半小时口服)联合莫沙必利(1次5mg,1日3次,餐前半小时口服);对照组口服莫沙必利,1次5mg,1日3次,于餐前半小时口服,疗程均为4周.结果 治疗组临床有效率100%,对照组临床有效率81.7%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).治疗期间两组均无严重不良反应,不良反应发生率无显著性差异(P<0.05).结论 康复新液联合莫沙必利治疗功能性消化不良具有良好的临床效果,值得临床推广使用.
作者：蓝宇 刊期： 2011年第14期
本实验采用8～12周龄BALB/C系的纯种小鼠,通过一系列的免疫反应来激活其免疫系统,取冲击后2～3d的脾细胞与Sp2/0骨髓瘤细胞融合.通过检测培养上清效价来筛选阳性克隆子并克隆化,共获得8株有效细胞株,对其进行特异性鉴定得Hb-2、Hb-3和Hb-4特异性抗人血红蛋白,其他5株有交叉反应;亚类测定结果 显示Hb-2为IgG2a,Hb-3和Hb-4均为IgGl;动物保护实验显示该3株细胞的中和活性较好;夹心ELISA测定抗原表位显示Hb-2和Hb-3、Hb-2和Hb-4的抗原识别表位均不相同,Hb-3和Hb-4的抗原识别表位相同;竞争性ELISA测单抗的亲和力常数kaff=1.4×10-10mol/L.
作者：赖坤；邢继红；翟明礼 刊期： 2011年第14期
血管陛痴呆(VD)是居阿尔茨海默病之后第二位的痴呆原因,发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能障碍为主,或伴有语言、视觉空间技能及隋感或人格障碍的获得性智能的持续性损害[1] .本实验研究奥拉西坦在住院患者血管性痴呆 (vascular dementia)急性期的治疗效果.
作者：柴风良；高淑兰；张彦峰；张美玉；逄缎 刊期： 2011年第14期
目的 观察不同孕周早发型重度子痫前期实施保守治疗的围生结局,探讨保守治疗可行性及注意事项.方法 2001年6月至2010年11月早发型重度子痫前期患者共130例,孕26～27+6周共25例(A组);孕28～31+6周50例(B组);孕32～34+6周55例(C组);实施解痉、控制血压、镇静、促胎肺成熟、利尿等保守治疗.结果 A组、B组、C组年龄大小,孕产次无显著性差异(P>0.05);保守治疗时间B组长;母体并发症差别A组高(P<00.5),B,C组比较无差异(P>00.5);A组胎儿及新生儿病死率高,Apgar评分低(P<0.05),B、C组比较无差异(P>0.05).结论 早发型重度子痫前期的治疗应兼顾母儿,可经过严格挑选病情稳定的患者给予期待治疗,需要严密监测适时终止妊娠.
作者：徐俊 刊期： 2011年第14期
自从20世纪80年代改革开放深入进行以来,我国街头食品市场开始日益活跃,尤其是近几年来,其发展十分迅速,经常出现在农贸市场、夜市等地点,给人民群众生活带来极大的便利.但同时,由于街头食品本身的缺点,所以它也给人民群众和各个监管机构带来许多食品卫生管理方面的问题.本文阐述了街头食品问题在卫生等方面所存在的问题,并根据这些问题,给政府管理部门提出一些建议.
作者：陈旭耀 刊期： 2011年第14期
1腰痛的社会心理学评价 腰痛是一个复杂的问题,对于大多数人来说,它只会引起暂时的不便,可通过服用阿司匹林和休息治疗.对于一部分来说,疼痛可能影响了他们的工作和家庭以及自我照顾的能力.对于小部分人来说,急性腰痛不仅改变了他们的生活方式,也改变了他们认识世界的方式.当一个患者因腰痛到医院看病时,已表明腰痛正在扰乱他的生活,需要医师帮助治疗.对每个因腰痛就诊的患者都应当进行社会心理评价.
作者：吴增琴 刊期： 2011年第14期
本文从磷酸肌酸对心脏的直接供能、维持心肌细胞的高能磷酸水平等供能水平,对心脏中钠、钾、钙离子通道的影响,对心脏细胞膜系统的保护作用等微观方面;从磷酸肌酸钠对心脏的电生理影响对心功能的影响,对心脏微循环的影响等宏观角度来说明磷酸肌酸钠对心脏的保护.进而说明磷酸肌酸的供体磷酸肌酸钠在围手术期对心脏保护机制的研究现状与进展.
作者：巩超；张小霓 刊期： 2011年第14期
双酚A(BPA)是人们在生产生活中不可避免接触到的一类环境雌激素并可对机体造成多方面影响.研究发现BPA可在人体血液、尿液、羊水、乳液等检出.妊娠期及哺乳期BPA的广泛暴露对子代成长发育的产生一定影响.本文就妊娠期及新生儿期BPA暴露的影响做一综述.
作者：李萌；石源源；陈昌平 刊期： 2011年第14期
目的 探讨基层医院团队管理模式对糖尿病患者治疗效果的影响.方法 由内分泌科医师内、分泌科护师、社区护士、运动师、营养师、眼科医师、心理咨询师,检验师等为主组成糖尿病患者管理团队,明确每位队员的职责.随机将320例患者分为团队管理组(160例)和对照组(160例),对团队管理组患者实施1年团队管理模式和个性化的健康教育方案,对照组实施常规管理方式.结果 实施团队管理后患者空腹血糖.餐后2h血糖、糖化血红蛋白等血糖代谢指标较对照组患者明显降低(P<0.05).结论 对搪尿病患者实施团队管理和科学的健康教育可降低血糖代谢指标值,提高治疗效果.
作者：陈红满；陈凤桂；舒幸茹；黄小英；彭风阳；涂萍；熊汗莲；陈元红；熊园平；郑欢欢；杨兆丹；邹环洲；张伟 刊期： 2011年第14期
目的 探讨分析急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的安全性及疗效.方法 选取苏州市第七人民医院于2007年1月至2010年9月收治的68例急性胆囊炎患者,均行腹腔镜胆囊切除术(LC),与57例慢性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的患者进行对比分析.结果 治疗组68例患者中64例顺利进行胆囊镜胆囊切除术,4例患者在手术过程中转为开腹手术,对照组57例患者中55例顺利进行胆囊镜胆囊切除术的患者,手术中途转为开腹手术的患者有2例.两组患者均未出现并发症.两组疗效对比具有显著差异性(P<0.05).结论 行LC治疗急性胆囊炎对患者的创伤较小,并发症少.值得临床推广应用.
作者：陈敏政；蒋国勤 刊期： 2011年第14期
目的 探讨青霉素对干化学检测尿蛋白的影响及价值.方法 选取在怀化市第五人民医院静脉滴注青霉素的70例患者和未滴注青霉素的80例患者,采用干化学对其尿蛋白进行检测,并与镜检结果 比较.同时将注射青霉素组按尿蛋白阳性程度分为4+、3+,2+、+共4组,分别静脉滴注青霉素50万U、100万U、200万U、400万U,并于给药前和给药后2h、4h和6h采取其新鲜尿液样本,通过干化学对其尿蛋白进行检测.结果 青霉素组出现假阴性和假阳性率高于未注射青霉素组 (P<0.05);4组静脉滴注50万～100万U青霉素在2～4h检测可获得准确结果,静脉滴注400万U青霉素4组存在结果 降低或假阴性情况,而6h后影响消失.结论 由于滥用青霉素类药物,尿蛋白检测出现假阴,阳结果 的情况越发严重,给临床治疗造成严重的安全隐患.
作者：陈友为 刊期： 2011年第14期
中职学生由于整体能力不足,给护理工作带来很多问题,随着社会发展及人口老龄化的现状,迫切需要培养高素质的护理专业人才,本文就如何达到这一目标,谈几点自己的看法.
作者：陆庆丽 刊期： 2011年第14期
急性心肌梗死(AMI)是心血管系统常见病之一.在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生血管持续痉挛或血栓形成,使冠状动脉突然发生阻塞,局部心肌由于血供减少或中断而发生缺血坏死,如缺血在20～30min以上,即为AMI.以持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、WBC计数和血清心肌酶增高及心电图进行性改变为临床特点,可因心律失常、休克或心力衰竭而死亡.如不进行紧急处理,病死率极高.因此,一经诊断,护士应全力以赴配合抢救,做好相应护理工作.
作者：李丹 刊期： 2011年第14期
当前,生命科学已经成为前沿的学科.<医学生物学>是护理专业学生迈入卫生职业学院后学习的一门医学基础课,但是由于该门课程涉及许多学科领域,知识面广而且内容繁杂、抽象并且不容易理解和记忆,另外目前卫生职业学院普遍存在对<医学生物学>重视程度不够,计划学时较少,一般都定为考查课程,这些给教学带来了较大的难度,也使得学生学习<医学生物学>的主动性不足,怎样才能培养卫生职业的护理专业人才,调动学生的自主学习兴趣,提高教学效果,我总结的几点心得是:
作者：庞振宇 刊期： 2011年第14期
目的 观察新辅助化疗在局部晚期胃癌患者中应用的临床疗效,探讨提高局部晚期胃癌患者临床疗效的治疗方法.方法 选择术前CT影像学分期为局部晚期胃癌即T4期胃癌,无远处转移、腹膜种植的患者33例,采用新辅助化疗方案:治疗第1天静脉滴注2h奥沙利铂(Oxa)145mg/m2,然后将5-氟尿嘧啶(5-FU)3.5g/m2及亚叶酸钙(CF)500mg分别置入微量泵中,持续静脉滴注5d,每3周为1个周期,连续治疗2个周期后,观察上述患者临床疗效及毒副反应.结果 经新辅助化疗治疗后,手术切除率为93.9%(31/33),总有效率为占66.7%(22/33),病理完全缓解率为12.1%(4/33);患者毒副反应较轻微,Ⅰ度+Ⅱ度病例数和Ⅲ度+Ⅳ度病例数比较,差异具有高度统计学意义(P<0.01).结论 局部晚期胃癌患者术前应行胃癌新辅助化疗治疗,可提高其临床治疗效果.
作者：李铮宇；黄俊明；陈超群；邝永龙 刊期： 2011年第14期
目的 探讨影响血常规检测结果 因素分析及预防对策.方法 随机选择2010年5月至2010年12月滨海县中医院90例门诊健康体检志愿者作为研究对象,采用Backman Counter全自动血细胞计数仪观察静脉血和末梢血常规检查结果 ;比较在室温下(18～22℃)分别于即刻、30min、2h、6h常规测定差异.结果 末梢血检测中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)和血红蛋白(Hb)检测的平均值均高于静脉血检测值,血小板计数(PLT)平均值低于静脉血平均值(P<0.05),中间细胞百分比(MXD)无差异(P>0.05);2h内静脉血血常规WBC、MXD、RBC、Hb、PIT各项参数与即刻测定结果 比较无显著性差异(P>0.05),放置6b后PLT与即刻比较下降明显而MXD比例升高(P<0.05);WBC、RBC、Hb参数比较无显著性差异(P>0.05).结论 血常规化验结果 受很多因素的影响,全自劝血细胞计数仪做血常规检测时选用静脉血,应在2h内对样本进行测定,以消除由此要求过失误差.
作者：于广亚 刊期： 2011年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
