覃辉；吴良绍；黄兆钢；吴昊；陈崇阳；姚勇；张付民
患者女性,20岁.外阴部皮肤反复性发生红斑,丘疹,水疱,伴肿痛,查TPHA(+)RPR/:1:16(+)诊断:二期梅毒,予苄星青霉素240万单位分两侧臀部肌肉注射,每周一次,连用3周治疗后治愈.
作者：王燕 刊期： 2011年第16期
目的 观察尿激酶对超早期脑梗死静脉溶栓的疗效.方法 将符合入选标准的患者112例随机分为溶栓组和对照组各56例,两组均给予低分子肝素钙、血塞通、钙离子拮抗剂、清除自由基等药物治疗,溶栓组另给予尿激酶治疗,评定溶栓后6h、24h、14d的疗效.结果 尿激酶静脉治疗超早期脑梗死有效率、显效率、痊愈率较对照组明显提高,尤适用于基层医院.结论 尿激酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死安全有效.
作者：李刚 刊期： 2011年第16期
目的 回顾性分析比较交锁髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干骨折的疗效及安全性.方法 对2007年6月至2010年6月深圳市坪山新区人民医院骨科行手术治疗的肱骨干骨折患者103例进行分析.其中加压钢板固定46例,交锁髓内钉固定57例,比较两种固定方法术后并发症的发生率,从而对二者的总体疗效进行评价.结果 髓内钉组固定组可显著促进骨折愈合,其畸形愈合、肩关节功能障碍、桡神经麻痹的发生率低(P<0.05),总体疗效优于钢板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与钢板内固定相比较,髓内钉具有术中出血量少,并发症发生率低,安全性大,可以作为肱骨干骨折的首选治疗方法.
作者：刘东云；张丽欣 刊期： 2011年第16期
目的 分析风险管理在手术室护理中的应用现状,并分析提出对策.方法 回顾性比较分析2009年手术室护理中未实施风险管理(对照组)和2010年手术室实施风险管理(观察组)后,手术室意外事故发生情况,纠纷投诉情况以及术后患者对护理的满意度.结果 观察组意外事故发生率为1.60%,纠纷投诉率为0.32%和0.64%,显著低于对照组(P均<0.05).观察组患者对风险管理后的护理工作满意度显著高于对照组.结论 广东医学院附属医院风险管理在手术室中应用效果显著,但需要加强术中监督管理.
作者：蔡小娴 刊期： 2011年第16期
目的 对株洲田心医院的临床药师在临床抗菌药物应用中的实践效果进行评价,为推进临床抗菌药物合理的应用提供依据.方法 对株洲田心医院临床药师,在2008年6月至11月(干预之前)471份以及2009年3月至9月714份株洲田心医院住院患者的病例中的实践进行回顾性的分析总结.结果 抗菌药物越级应用的现象由干预之前的15.6%下降到了干预后的7.6%;没有或者指征不明的,在干预之前有23例,在干预之后仅有1例,占1.5%;抗菌药物的应用率有了较大的改善,有干预之前的71.8%下降到了干预之后的58.9%.结论 株洲田心医院的临床药师在临床抗菌药物应用的干预中取得了较好的实践效果,值得临床借鉴应用.
作者：刘君 刊期： 2011年第16期
目的 探讨小剂量的布比卡因联合芬太尼作用于老年患者手术的麻醉效果.方法 选取深圳南山人民医院自2008年10月至2010年5月行手术治疗老年患者50例,按照随机原则分为研究组(A组,n=25例),对照组(B组,n=25例),A组于蛛网膜下腔注入(0.75%布比卡因和0.005%芬太尼各0.8mL).B组注入仅0.75%布比卡因1.6mL,比较两组的麻醉效果进行分析.结果 两组患者麻醉顺利.无神经系统并发症.其麻醉效果比较发现A组血流动力学稳定,不良反应少,运动神经阻滞程度较轻并且恢复快,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量的布比卡因联合芬太尼在腰麻手术中效果满意,发挥镇痛作用同时.不良反应发生少且能减轻运动阻滞作用,值得推广应用.
作者：黄敏贞；叶庆明 刊期： 2011年第16期
剖宫产率过高已成为一个社会问题.剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择是产科医师非常关注的问题.现将2005至2009年兰州市第二人民医院收治的438例剖宫产术后再次妊娠者,其中阴道试产97例,情况分析如下.
作者：白雁飞 刊期： 2011年第16期
目的 提高稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗依从性及生活质量.方法 将104例稳定期(COPD)患者随机分为时照组49例和干预组55例,出院前对两组患者发放健康教育资料并进行健康指导,干预组在此基础上,对患者进行戒烟、心理支待、运动训练、营养指导等家庭护理干预.此较两组干预前后患者的临床症状、生活质量、治疗依从性.结果 干预后干预组临床症状及生命质量评分显著低于对照组,而治疗依从性显著高于对照组(P<0.01).结论 护理干预能显著提高稳定期COPD患者对疾病的认识程度,对延缓其肺功能下降和提高生活质量有积极的作用.
作者：吴翠平 刊期： 2011年第16期
目的 探索化疗中加用薄芝糖肤注射液的临床价值.方法 经病理确诊为肺癌的61例患者,随机分成两组:观察组31例配合化疗药物治疗,每日静脉点滴簿芝糖肽8mL,连用2周,休息1周,用4周期.对照组30例单用化疗药物治疗.两组化疗用药方案均为紫杉醇21 d为1个疗程.比较两组临床疗效和治疗前后血象变化、生活质量、毒副作用等的变化.结果 总有效率在观察组为74.2%,对照组为68.9%,两组比较差异无显著性(P>0.05).血常规(WBC、RBC、Hb、PLT)变化:观察组治疗前后变化与对照组治疗前后变化有显著性差异(P<0.05).生活质量明显提高,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应明显减轻,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 薄芝糖肤注射液在化疗期间,具有刺激骨髓增殖,稳定化疗病人血常规,减轻化疗的不良反应,提高惠者的生活质量.
作者：林志强 刊期： 2011年第16期
目的 通过对胎盘早刺患者早期的诊断治疗,减少胎盘早剥的发生,降低围生儿童音病死率.方法 对东莞市塘厦医院妇科收治的70例胎盘早剥患者进行回顾性分析.结果 多数胎盘早剥有诱因,孕28～41周发病率较高.结论 重视发病因素及临床表现,结合B超、实验等辅助检查,有助于对胎盘早剥进行早期诊断处理,从而降低孕产妇发病率和围生儿的病死率.
作者：李云秀；纪艳洁；郭馥艳；柏智；刘爱红 刊期： 2011年第16期
随着千余种细菌基因组在生物信息学的有效利用及实验研究的技术发展,疲苗学的领域发生着翻天履地的变化.
作者：刘楠；李小妮；牛聪颖 刊期： 2011年第16期
目的 探讨外科治疗胆囊结石的临床疗效.方法 选取东台市曹撇中心卫生院2006年7月至2009年9月收治的158例胆囊结石患者的临床资料,所有患者均经过外科手术治疗,观察患者术后并发症及恢复情况.结果 在本组患者中有12例患者并发胆道出血,3例患者出现切口感染,有7例患者出现胆瘘,其余患者均取痊愈出院.结论 开腹手术治疗胆囊炎,可以在短时间内缓解患者的症状,掌握好手术时机和手术方式,做好患者的出院指导,有利于病情的恢复,值得在临床推广.
作者：周荣兵 刊期： 2011年第16期
目的 探讨快速检测禽流感病毒H5型的有效办法.方法 利用实时荧光PCR技术快速检测禽流感病毒H5型HA基因保守序列.结果 PCR扩增产物与禽流感H5型HA基因同源性100%,其他病原菌包括禽流感H7、H9、DPV、大肠菌等检测结果阴性.从对样品进行处理至检测结果,平均时间为(3.8±0.4)h.结论 对禽流感H5型进行实时荧光PCR检测同源性高,检测时间短,可用于禽流感H5型病毒菌株的快速筛查.
作者：王七生 刊期： 2011年第16期
伴随现代医学的不断发展与进步,外科手术朝着愈加精确和复杂的方向发展.传统的外科手术方法由于在技术上的种种限制,往往难以满足高精度手术的需求.早在1908年,Horsley和Clarke首次报道了应用于动物实验的立体定向装置.1947年,Spiegel和Wycis发明了应用于人的立体定向装置.但直到CT和MRI的出现,影像导航神经外科才得到真正的发展.
作者：李连峰；余新光 刊期： 2011年第16期
目的 比较口服蒙脱石散和蒙脱石散灌肠治疗小儿腹泻的效果.方法 84例小儿腹泻患儿随机分为对照组和观察组,各42例.对照组给予常规抗感染、抗病毒治疗的基础上给予蒙脱石散口服,观察组常规治疗的基础上给予蒙脱石散灌肠.结果 观察组有效率为90.48%,对照组为78.57%(P<0.05).观察组住院时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论 蒙脱石散灌肠治疗小儿腹泻操作简便,效果好,值得推广.
作者：王国霞 刊期： 2011年第16期
目的 总结内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),在胆道疾病诊断和治疗上的运用.方法 总结了ERCP这一技术近年来在肝内胆管结石、胆总管结石、胆囊切除术后综合征、胆管癌等方面的诊断和治疗的应用情况.
作者：张晓清；于永立 刊期： 2011年第16期
目的 探讨骶裂孔注射配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 将岑溪市中医院收治的928例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,480例采取骶裂孔注射配合手法推拿为观察组,448例采取单纯骶裂孔注射治疗为对照组.治疗后1年回访,观察比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者总有效率为95.00%,对照组总有效率为82.14%,经比较(P<0.05)差异有统计学意叉.结论 骶裂孔注射配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症操作简单,疗效显著,值得临床推广使用.
作者：梁来德 刊期： 2011年第16期
作为一种较为多见的传染病,几年来在我国病毒性肝炎主要是乙型肝炎和甲型肝炎两类,其中乙型肝炎是这两类中比较厉害的产染病,发病较多.乙型肝炎的转归多比较严重,容易转为慢性肝炎,导致肝硬化,甚至可能导致肝癌,针对乙型肝炎的有效用药以及临床治疗特别重要.笔者从病毒性肝炎对药物的影响、药物选择以及,l蠡床治疗分析,病毒性肝炎的特点和用药方法.
作者：方德周 刊期： 2011年第16期
目的 总结产科失血性休克危急重症患者临床特点及救治体会.方法 对产科收治的失血性休克病例51例临床资料进行回顾分析.结果 51急重症产妇经密切观察、积极抗体克及防治功能表竭等救治后,所有产妇均脱离危险,休克得到纠正,抢救成功率100%.产妇一般状况改善,皮肤红润温暖,血气分析、血压均恢复正常,尿量均在30mL/h以上.结论 分析患者失血性休克发病原因、特点并进行针对性抢救,对确保抢救成功具有重要作用.
作者：贾晓江 刊期： 2011年第16期
功能性消化不良是一种内科常见而又多发的疾病.本文首先研究了FD的病因及发痛机制,其次分析了中医辩证论治研究.
作者：周金龙 刊期： 2011年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
