白雁飞
目的 对株洲田心医院的临床药师在临床抗菌药物应用中的实践效果进行评价,为推进临床抗菌药物合理的应用提供依据.方法 对株洲田心医院临床药师,在2008年6月至11月(干预之前)471份以及2009年3月至9月714份株洲田心医院住院患者的病例中的实践进行回顾性的分析总结.结果 抗菌药物越级应用的现象由干预之前的15.6%下降到了干预后的7.6%;没有或者指征不明的,在干预之前有23例,在干预之后仅有1例,占1.5%;抗菌药物的应用率有了较大的改善,有干预之前的71.8%下降到了干预之后的58.9%.结论 株洲田心医院的临床药师在临床抗菌药物应用的干预中取得了较好的实践效果,值得临床借鉴应用.
作者：刘君 刊期： 2011年第16期
目的 探讨IgA肾病患儿肾组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体VEGF2R2(flk21)表达,并将其表达水平与临床病理改变进行相关性分析.方法 免疫组织化学SP法.结果 肾小球内VEGF和flk21在中度病变组肾小球内表达多,重度病变组表达少,两组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).轻、中度病变组肾小球内VEGF表达与尿蛋白含量呈正相关(P<0.05).肾小球VEGF表达与肾小球微血管密度呈正相关(P<0.05),重度病变组肾小球微血管密度明显减少(P<0.05).结论 本研究表明VEGF在小儿IgA肾病的发病进展过程中起着重要作用,其作用机制有细胞外基质合成增多,内皮细胞通透性增强,血管生成障碍等.
作者：朱伟峰 刊期： 2011年第16期
目的 比较口服蒙脱石散和蒙脱石散灌肠治疗小儿腹泻的效果.方法 84例小儿腹泻患儿随机分为对照组和观察组,各42例.对照组给予常规抗感染、抗病毒治疗的基础上给予蒙脱石散口服,观察组常规治疗的基础上给予蒙脱石散灌肠.结果 观察组有效率为90.48%,对照组为78.57%(P<0.05).观察组住院时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论 蒙脱石散灌肠治疗小儿腹泻操作简便,效果好,值得推广.
作者：王国霞 刊期： 2011年第16期
目的 观察盐酸帕洛诺司琼预防含顺铂方案化疗中所致恶心,呕吐的疗效和安全性.方法 选择含顺铂方案化疗的肿瘤患者60例,随机分为观察组和对照组;试验组为盐酸帕洛诺司琼注射液;对照组为盐酸托烷司琼注射液.对化疗及化疗后1～4d的恶心、呕吐程度、控制效果及不良反应进行评价.结果 盐酸帕洛诺司琼治和盐酸托烷司琼治疗后急性恶心、呕吐发生程度有差异(P<0.05);延迟性呕吐两组差异有统计学意义(0.05);延迟性恶心两组差异无统计学意义(p>0.05).结论 盐酸帕洛诺司琼在防治含铂方案化疗所引起的急性恶心、急性及延迟性呕吐的疗效优于盐酸托烷司琼,且使用方便、安全性好,值得临床推广.
作者：陈云兰；段伟 刊期： 2011年第16期
肝内胆管结石是我国常见而难治的胆道疾病,其病因复杂,与多种因素有关.随着医学科学的发展,手术技术的进步和手术器械的改进,肝内肝管结石的治疗效果有了明显的提高.本文仅就肝内胆管结石外科治疗的进展,简要阐述.
作者：崔志才 刊期： 2011年第16期
目的 总结产科失血性休克危急重症患者临床特点及救治体会.方法 对产科收治的失血性休克病例51例临床资料进行回顾分析.结果 51急重症产妇经密切观察、积极抗体克及防治功能表竭等救治后,所有产妇均脱离危险,休克得到纠正,抢救成功率100%.产妇一般状况改善,皮肤红润温暖,血气分析、血压均恢复正常,尿量均在30mL/h以上.结论 分析患者失血性休克发病原因、特点并进行针对性抢救,对确保抢救成功具有重要作用.
作者：贾晓江 刊期： 2011年第16期
目的 探讨骶裂孔注射配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 将岑溪市中医院收治的928例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,480例采取骶裂孔注射配合手法推拿为观察组,448例采取单纯骶裂孔注射治疗为对照组.治疗后1年回访,观察比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者总有效率为95.00%,对照组总有效率为82.14%,经比较(P<0.05)差异有统计学意叉.结论 骶裂孔注射配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症操作简单,疗效显著,值得临床推广使用.
作者：梁来德 刊期： 2011年第16期
目的 探讨成分输血在抢救产科DIC中的合理有效应用.方法 对36例产科DIC患者进行回顾性分析,将35名DIC患者分为成分输血组(15例)和输全血组(21例),比较两组输血后血液学指标的变化.结果 成分输血组中的HGB、HCT、凝血酶原时间(PT).凝血酶时间(TT)、D-D等指标与输全血组相此差异无统计学意义(P>0.05).而PLT、部分激活的凝血酶原时问(APTT)和FGB的改善优于输全血组(P<0.05).结论 产科DIC的抢救应以血液学指标检测为依据制定成分输血方案,成分输血在治疗产科DIC的患者较输注全血安全有效.
作者：李紫艳；王雪华；刘丹；贾念平；孙付霞 刊期： 2011年第16期
目的 探讨急性淋巴细胞白血病的复发与患者体内p16蛋白表达缺失值之间的关系及其临床意义.方法 收集2004年4月至2010年8月在沈阳市第四人民医院血液科门诊就诊,住院的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者40例;同期单纯性贫血患者40例(作为对照组)的临床资料,分别采集他们的少许骨髓样本,分离骨髓液中的淋巴细胞.应用APAAP法、免疫组化检测方法,来检测受检淋巴细胞内的棕色颗拉的多少,以确定其p16蛋白表达是否缺失.结果 对照组和ALL不同病期患者p16蛋白表达(缺失)值不同,确诊为单纯贫血的患者p16蛋白表达值,均为阳性表达;急性淋巴细胞白血病(ALL)不同病期患者组的p16蛋白表达值.均为阴性表达;动态检测15例ALL患者的p16蛋白缺失值,发现ALL复发期的人体骨髓p16蛋白表达缺失值显著低于ALL完全缓解期的该值.结论 p16蛋白表述缺失在ALL复发机制中起着重要作用,动态检测完全缓解后患者的p16蛋白表达缺失值,能对预测,确诊其ALL是否出现早期复发提供依据.
作者：郑喆 刊期： 2011年第16期
患者女性,20岁.外阴部皮肤反复性发生红斑,丘疹,水疱,伴肿痛,查TPHA(+)RPR/:1:16(+)诊断:二期梅毒,予苄星青霉素240万单位分两侧臀部肌肉注射,每周一次,连用3周治疗后治愈.
作者：王燕 刊期： 2011年第16期
近年来,Th17细胞已经成为研究的热点.类似Th1和Th12细胞亚群的命名,Th17细胞是由于其可以产生特定的细胞因子IL-17和转录因子而得名.本文就th17细胞在婴幼儿呼吸道感染及过敏性炎症,尤其是婴幼儿喘息中发挥的作用进行综述.
作者：易琼；何庆南 刊期： 2011年第16期
目的 探讨胸腰椎骨折90例X线平片与CT诊断对比情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析淮安市楚州医院收治的胸腰椎脊柱骨折患者影像学资料,分别对X线平片与CT诊断结果进行比较.结果 CT组爆裂型、安全带型诊断准确率明显优于X线组,CT组椎体骨折线、椎管狭窄、椎弓根间距增宽、附件骨折准确率明显高于X线组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 CT平扫联合三维和多平面重建可以对胸腰椎骨折作出明确的诊断,为临床手术治疗提供可靠的理论依据,值得临床推广应用.
作者：李光芒 刊期： 2011年第16期
为将高质量护理专门人才输送到临床护理工作中,不仅要培养学生坚实的医学理论知识,还要培养护生运用法律手段进行自我保护,减少临床护理工作中差错事故的发生的能力.本文提出了将护理纠纷防范意识融入到教学中的几点思考.认为将法律教育融于妇产科护理教学中是非常有必要的.
作者：彭燕 刊期： 2011年第16期
目的 探讨小剂量的布比卡因联合芬太尼作用于老年患者手术的麻醉效果.方法 选取深圳南山人民医院自2008年10月至2010年5月行手术治疗老年患者50例,按照随机原则分为研究组(A组,n=25例),对照组(B组,n=25例),A组于蛛网膜下腔注入(0.75%布比卡因和0.005%芬太尼各0.8mL).B组注入仅0.75%布比卡因1.6mL,比较两组的麻醉效果进行分析.结果 两组患者麻醉顺利.无神经系统并发症.其麻醉效果比较发现A组血流动力学稳定,不良反应少,运动神经阻滞程度较轻并且恢复快,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量的布比卡因联合芬太尼在腰麻手术中效果满意,发挥镇痛作用同时.不良反应发生少且能减轻运动阻滞作用,值得推广应用.
作者：黄敏贞；叶庆明 刊期： 2011年第16期
目的 研究调经促孕丸在不孕症治疗中的临床应用价值.方法 选择2008年2月至2010年2月余干县人民医院门诊根据婚后同居1年或曾有过妊娠而后又有1年未能受孕者确诊为不孕的患者,年龄在23～27岁的50例,28～30岁的192例,31～35岁的36例.调经促孕丸每次5g,每天2次.来月经第5天开始服用,连服20d,并进行疗效判断.结果 大部分患者经过治疗后效果满意,怀孕158例,占56.18%;好转86例,占30.19%;无效34例,占12.13%,总有效率87.17%.278例患者服药时间长为8个月,短为2个月,所有病例无明显药物不良反应.结论 调经促孕丸中的中药配方具有温肾健脾,活血调经的功效,在治疗不孕症中取得满意的效果.
作者：黄青兰 刊期： 2011年第16期
目的 考察盐酸多巴胺、甲磺酸酚妥拉明和布美他尼在生理盐水中配伍稳定性.方法 采用HPLC测定盐酸多巴胺、甲磺酸酚妥扭明和布美他尼的含量,同时观察配伍液外观变化及监测pH值变化.结果 盐酸多巴胺、甲磺酸酚妥拉明和布美他尼在0.9%氯化钠注射液中配伍后于室温放8h,其含量,外观,pH值均无明显变化.结论 盐酸多巴胺、甲磺酸酚妥拉明和布美他尼在生理盐水中配伍,在8h内稳定,二者可以配伍使用.
作者：谌世武 刊期： 2011年第16期
目的 了解消化性溃疡的并发特点极其治疗方式.方法 在以往治疗用药的经验上寻发现其弊端从而得出消化性溃疡内科治疗的新方法.结果 通过分析得出制酸药、H<,2->受体阻滞剂,乙酰胆碱受体拮抗剂等的药物能减少患病损坏因素;硫糖铝(Sucralfate,ulcermin)、枸椽酸铋(ColloidaI,bismunthsubcit-rate)、生胃酮等是能加强患者保护因素的药物.结论 对于消化性溃疡的治疗,要在以往经验上运用减少损害因素、加强保护因素,或能抗菌治疗的药物,达到治疗的效果.
作者：王忠民 刊期： 2011年第16期
目的 本研究采用氯胺酮对颅脑损伤大鼠进行治疗,为临床上治疗颅脑损伤提供用药基础.方法 分别采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法测定SOD和MDA.结果 氟胺酮可能是通过抑制自由基的产生保护脑组织,减轻继发性损伤.
作者：刘强 刊期： 2011年第16期
目的 探讨外科治疗胆囊结石的临床疗效.方法 选取东台市曹撇中心卫生院2006年7月至2009年9月收治的158例胆囊结石患者的临床资料,所有患者均经过外科手术治疗,观察患者术后并发症及恢复情况.结果 在本组患者中有12例患者并发胆道出血,3例患者出现切口感染,有7例患者出现胆瘘,其余患者均取痊愈出院.结论 开腹手术治疗胆囊炎,可以在短时间内缓解患者的症状,掌握好手术时机和手术方式,做好患者的出院指导,有利于病情的恢复,值得在临床推广.
作者：周荣兵 刊期： 2011年第16期
目的 探讨无症状心肌缺血的临床特点、原因及发病时的特征.方法 从2009年1月至2010年1月,来鸡西市人民医院医疗集团恒山区医院就诊的心血管疾病中66例无症状心肌缺血患者的资料中研究其病因及主要诱因.结果 本组66例患者均有不同程度的心肌缺血情况,主要表现在ECG的ST段和单纯T波的改变,ECG检查,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病33例,冠状动脉痉挛8例,肌桥15例,冠状动脉粥样硬化5例,冠状动脉正常5例.结论 针对其诱因,应采取相应的措施,以防止或减少无症状心肌缺血的发生,从而降低病死率.
作者：曾秉杰 刊期： 2011年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
