学术投稿

微创钻孔引流与开颅手术治疗基底节脑出血的疗效比较

张国平

关键词:微创钻孔引流, 开颅, 基底节, 脑出血
摘要:目的 比较微创钻孔引流与开颅手术治疗基底节脑出血的疗效.方法 2008年3月至2011年2月期间,我科共收治基底节脑出血患者75例,将这些患者随机分组,其中微创钻孔引流组39例行穿刺血肿碎吸术,开颅手术组36例行传统开颅血肿清除术,对比这两组患者的疗效.结果 ①开颅手术组患者的病死率要高于微创钻孔引流组患者的病死率,差异有统计学意义(χ<'2>=4.0717,P=0.0451).②微创钻孔引流组患者术后3个月(u=2.4397,P=0.0438),6个月(u=4.3298,P=0.0229)的神经功能缺损评分要高于同期的开颅手术组,差异有统计学意义.③微创钻孔引流组患者术后3个月(u=2.5457,P=0.0409)、6个月(u=3.3478,P=0.0329)的日常生活活动能力评分要高于同期的开颅手术组,差异有统计学意义.结论 微创钻孔引流术较开颅手术能更有效地改善基底节脑出血患者的预后.
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    作者:陈世洪;陈晓梅 刊期: 2011年第17期

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  • 他汀类与心血管药物配伍安全性评价

    目的 分析评价他汀类药物与心血管药物的配伍安全性.方法 对他汀类药物与心血管药物配伍安全性进行分析总结.结果 辛伐他汀与钙离子拮抗剂、肾素/血管紧张素抑制剂、洋地黄类药以及依泽替米贝配伍相对安全,与抗心律失常药以及华法林配伍应慎重.结论 他汀类药物与其他心血管药物配伍使用时要引起充分重视,必要时对使用剂量进行调整;对于无药代动力学相互影响的药物还应注意药效方面的相互影响.

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    目的 比较2种PICC置管部位置管后并发症的发生率.方法 将130例PICC患者根据置管部位不同分为2组,肘上置管组65例,采用肘关节2指以上部位置管,肘下置管组65例,采用肘关节2指以下部位置管.观察比较不同置管部位置管后并发症的发生率有何不同.结果 2种PICC置管部位并发症的发生率,肘下置管组静脉炎、感染、导管脱出及断裂管发生率显著高于肘上置管组(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义.结论 应尽量采用肘关节上部行PICC置管,以降低置管后并发症的发生率,从而提高患者的舒适度,使以人为本的服务理念得到更好的体现.

    作者:黄爱梅;朱敏 刊期: 2011年第17期

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    目的 探讨治疗糖尿病患者褥疮的护理方法.方法 对15例糖尿病合并褥疮患者进行全身护理与局部创面相结合,避免受压,同时严格控制血糖,避免代谢紊乱.结果 糖尿病合并褥疮患者血糖控制平稳,褥疮恢复良好,取得较好临床结果.结论 全身护理增强患者体质,局部褥疮护理用药利于形成健康的肉芽组织,从而促进褥疮的愈合,二者结合对此类患者褥疮愈合具有明显促进作用,取得较好疗效.

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    作者:戴劲 刊期: 2011年第17期

  • 电子结肠镜在急性肠梗阻诊治中的临床价值

    目的 探讨电子结肠镜在急性肠梗阻诊治中的应用价值,评价其可行性和临床疗效.方法 在X线辅助下,经内镜放置金属支架或肠梗阻导管治疗癌性梗阻46例,结肠扭转16例,8例回盲型肠套叠,粘连性肠梗阻2例,粪便嵌顿2例.结果 46例癌性肠梗阻患者中,35例放置金属支架,11例放置肠梗阻导管,术后8~10d,肠梗阻症状缓解,肠道准备后行肿瘤切除术,术后无感染及吻合口漏等病发症发生,平均随访时间24个月.16例乙状结肠扭转,8例回盲型肠套叠均为内镜成功复位.其他病例均行保守治疗.结论 电子结肠镜运用于急性肠梗阻诊治中,是安全可行的,可明确梗阻的部位和性质,提供合理的治疗手段.

    作者:常春 刊期: 2011年第17期

  • 尼莫地平治疗急性脑出血70例临床观察

    目的 观察尼莫地平治疗急性脑出血的疗效.方法 收集2007年1月至2010年6月在河南永煤集团总医院进行治疗的脑出血患者70例,随机分成对照组和尼莫地平组,对照组采用脱水等常规治疗方法进行对症治疗,尼莫地平组在常规治疗的基础上加用尼莫地平8mg静脉滴注,1次/日,连用3d后改为口服尼莫地平30rag,3次/日.观察尼莫地平治疗急性脑出血的有效率.结果 尼英地平组神经功能缺损评分、治疗后的总有效率优于对照组(P<0.05).结论 尼莫地平是治疗急性脑出血的有效药物之一.

    作者:刘宏营 刊期: 2011年第17期

  • 蜂胶的药理作用研究概况

    本文通过查阅近年有关蜂胶的药理作用研究文献,进行分类比较、分析归纳,介绍蜂胶的抑菌抗炎、抗肿瘤,保护心肌、增强免疫等几个主要药理作用,为蜂胶的研究及开发提供参考.

    作者:蒋春红;吕武清;胡棠洪 刊期: 2011年第17期

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    目的 为了了解川北医学院医学影像学专业毕业生近5年的就业去向.方法 回顾性分析2006~2010届川北医学院医学影像学专业毕业生497人的就业去向,录入excel表进行频数和百分比对比分析,并导入SPSS17.0进行数据处理.结果 医学影像学专业毕业生就业去向为医疗卫生机构的占70.82%,连续5年就业去向选择医院和考研的比率变化不大(P>0.05);去向为二级医院的占53.37%,多于三级医院,连续5年选择就业医院等级的比率没有差异(P>0.05);川内毕业生选择省外就业的比例很低(20.21%),外省毕业生选择回生源地就业的比率很(59.11%);历届毕业生主要就业去向为成都、重庆地区,历年选择就业地域的比率变化不大(P>0.05).结论 川北医学院医学影像学专业本科毕业生就业分布主要受生源地、地域条件等因素的影响,加强就业指导,鼓励更多的毕业生走出去,在外省联系更多的实习基地,鼓励选择考研和规培等途径,加大医学毕业生选择基层和西部边远地区就业的政策支持,有利于扩大毕业生的就业去向,缓解就业压力.

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  • 丙卡特罗联合酮替芬治疗60例变异型哮喘的临床疗效观察

    目的 观察丙卡特罗联合酮替芬治疗变异型哮喘的临床疗效.方法 将120例咳嗽变异型哮喘的患儿按随机数字表分为对照组(酮替芬)和观察组(丙卡特罗+酮替芬),观察两组患儿咳嗽平均消失时间及不同时间总有效率的差异,利用SPSS16.0.结果 观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组咳嗽消失的时间快于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论 丙卡特罗联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异型哮喘可缩短咳嗽时间,提高治疗效果,值得临床推广使用.

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    作者:黄秀凤;蔡兰妹 刊期: 2011年第17期

中国医药指南杂志

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