钟临锋；涂颖；管雪；罗娜；蒋春凤；王娟；刘明科；沈庆恒
神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强,近年来快速发展,神经外科的发展,也促进了神经外科护理的发展,各种高难度神经外科手术后意外突发事件及并发症较多,病情危重、病情变化快、病死率、病残率高,增加了护理的难度,护理纠纷产生的概率也随之增加.随着医疗卫生体制改革的不断深入,患者法律维权意识和自我保护意识增强,对医院护理质量和服务水平的要求却日益提高,增加了护患纠纷的概率.
作者：张秀丽 刊期： 2011年第17期
目的 比较2种PICC置管部位置管后并发症的发生率.方法 将130例PICC患者根据置管部位不同分为2组,肘上置管组65例,采用肘关节2指以上部位置管,肘下置管组65例,采用肘关节2指以下部位置管.观察比较不同置管部位置管后并发症的发生率有何不同.结果 2种PICC置管部位并发症的发生率,肘下置管组静脉炎、感染、导管脱出及断裂管发生率显著高于肘上置管组(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义.结论 应尽量采用肘关节上部行PICC置管,以降低置管后并发症的发生率,从而提高患者的舒适度,使以人为本的服务理念得到更好的体现.
作者：黄爱梅；朱敏 刊期： 2011年第17期
目的 分析近20年来肺结核病耐药情况,为临床治疗提供参考,为改进肺结核病防治措施提供科学依据.方法 采取综合分析的方法对1990～2009年肺结核病耐药监测结果进行综合分析.结果 20年来的文献系统分析表明初始耐药率为30.1%,获得性耐药率为65.6%,总耐药率为43.8%;初始耐多药率为8.5%,获得性耐多药率为31.7%,总耐多药率为19.3%.2000-2009年间的初始耐药率、获得性耐药率和总耐药率以及初始耐多药率相对于1990至1999年问均有所下降,差异均有统计学意义.初始耐药以耐SM和INH多,耐药率为40.9%和40.8%;获得性耐药和总耐药均以耐INH多,耐药率分别为47.0%和30.4%.在初始耐药中,耐一药和耐多药的比例分别为47.7%和26.6%,差异有显著性.在获得性耐药中,耐一药和耐多药的比例分别为26.3%和49.3%,差异有显著性.结论 我国初始耐药率,获得性耐药率以及总耐药率均处于较高水平,获得性耐药以耐多药为主,耐药形势十分严峻.
作者：陈永浩；陈志成；徐建辉 刊期： 2011年第17期
目的 探讨老年急腹症患者施行手术治疗期间的护理方法,提高临床护理水平.方法 回顾性分析广东江南医院自2003年3月至2010年6月收治的231例老年急腹症患者的临床资料,总结护理方法.结果 本组231例老年急腹症患者手术均获成功,无死亡病例.术后发生切口感染3例,尿潴留2例,无其他并发症发生,平均住院6.8d,均康复出院.结论 老年急腹症起病急、进展快、变化多,加强围术期的护理工作可以提高治疗效果、降低术后病死率、改善患者预后.
作者：徐燕群 刊期： 2011年第17期
目的 探讨了骨折复位固定器治疗股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析了深圳市福永人民医院2009年1月至2011年3月年使用骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折患者的临床资料.结果 26例患者为解剖对位,20例患者为近解剖对位,剩下2例患者为轴线较好者.结论 骨折复位固定架是治疗胫腓骨骨折复住效果显著,值得临床推广.
作者：叶军；白龙；谢振宇 刊期： 2011年第17期
随着社会经济的发展,人类生活质量的日益提高,人们对卫生服务的需求已不仅局限于疾病的治疗、预防,健康保健也受到更多的关注.工业化、城市化、人口老龄化、生态环境、人群生活方式相关、疾病谱的改变等都对人类健康造成很大影响,同事也对世界范围内的卫生保健工作提出了更高的要求.为满足公众的健康需求,各地各级医院,尤其是二级甲等、三级医院纷纷成立体检科.护理人员作为科室的重要组成部分在这样一个新生科室需要具备哪些素质要求,角色如何定位,笔者对此提出一些个人看法,仅供参考,以此共勉.
作者：皮秀英 刊期： 2011年第17期
目的 探讨慢性闭角型青光眼的临床症状和护理方法.方法 回顾性分析博罗县人民医院2009年1月至2010年1月的90例慢性闭角型青光眼(恶性青光眼)的患者的临床资料,归纳患者的临床症状,并对临床护理方法进行归纳和总结.结果 慢性闭角型青光眼发病隐匿,误诊漏诊概率大,临床多采用手术治疗,给予患者充分的心理干预,严密观察患者病情,做好围手术期的护理时帮助患者更好恢复健康的重要方法.结论 慢性闲角型青光眼的确诊困难,确诊好需要采用多种联合手术,并给予患者优质的护理服务,以促进患者康复.
作者：洪伟兰 刊期： 2011年第17期
目的 观察中等剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗深静脉血栓形成的疗效.方法 尿激酶30万U+0.9%N.S 100mL从患肢于2h静脉滴入,日1次,共7d.同时给予低分子肝素钙针5000U每12h皮下注射1次,共10d.结果 尿激酶联合低分子肝素钙治疗深静脉血栓形成,患肢肿胀疼痛,缓解快,总有效率达92.8%,且无1例出血.结论 中等剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗深静脉血栓形成,疗效可靠且症状缓解快而安全.
作者：宋立云 刊期： 2011年第17期
目的 观察补中益气汤加减方对慢性腹泻患者的治疗效果.方法 选取消化门诊诊断为慢性腹泻的患者130例,随机分为两组,治疗组70例,接受补中益气汤加减方治疗.对照组60例,给予常规对症治疗.观察期间记录治疗前及治疗后腹泻症状缓解的情况.主要观察大便性状和每天大便次数的变化.结果 治疗1～2周后,慢性腹泻症状显著改善,治疗组总治愈率达68.34%,总有效率95.31%,无不良反应发生.对照组总治愈率为25.73%,总有效率为74.26%,二者显著差异.结论 补中益气汤加减治疗慢性腹泻疗效确切,患者治疗依从性好,值得临床应用推广.
作者：田富坤 刊期： 2011年第17期
引起产后出血主要有子宫收缩乏力,导致宫缩乏力.①产妇精神过度紧张.②产程延长.⑥前置胎盘、胎盘早剥.④巨大胎儿.胎盘因素,胎盘残留嵌顿、植入.软产道损伤:急产、产钳助产.救治措施,找出血原因,立即止血和补血,争分夺秒.预防、加强孕期保健和筛查高危.
作者：刘淑惠 刊期： 2011年第17期
目的 调查北京市怀柔区居民社区护理需求;并探讨和研究社区护士的培养方向.方法 以健康引导模式为理论框架,用复旦大学护理学院冯正仪教授编写的社区护理需求调查问卷中的居民需求调查表,采用调查问卷的方式进行.结果 居民对老年慢性病预防宣教、生病时,护士上门护理等三方面对社区护理提出高需求;居住地与方便的社区医院之间的距离、居民目前身体状况、居民家庭常住人口是社区护理需求的影响因素,距离近、患病,家庭常住人口数多、自觉健康差者的社区护理需高.在校生的护理教育应增设社区护理的相关理论知识;对在岗人员进行岗位培训是短期内培养社区护士的有效途径.结论 居民对疾病护理、疾病防治和健康引导三方面对社区护理都有较高的需求,护理全科是新型社区护士的培养方向.
作者：田凤波 刊期： 2011年第17期
目的 苦碟子注射液治疗搪尿病肾病蛋白尿的疗效观察.方法 将96例糖尿病肾病患者随机分为对照组和试验组.对照组给予低盐、低蛋白糖尿病饮食,给予缬沙坦每日80mg,控制血糖、血压达到良好水平.试验组在此基础上静滴苦碟子注射液2个疗程;观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)变化情况,以及不良反应发生情况.结果 试验组较对照组治疗后血BUN、Scr下降明显,差异显著(P<0.05),有统计学意义;24h尿蛋白降低更明显,差异较显著(P<0.01),有统计学意义.结论 苦碟子注射液能明显降低糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,值得临床推广使用.
作者：付晓青 刊期： 2011年第17期
鼻型NK/r细胞淋巴瘤是一种很少见的起源于NK细胞发于鼻以外其他器官的非霍奇金淋巴瘤.其临床可表现为皮肤结节、清疡,肠梗阻或穿孔等.该病几乎可以侵及所有结外器官,恶性度高,预后差,生存期较短,因而近年来对此型淋巴瘤临床治疗的探索备受关注,目前尚无佳的治疗模式可循.本文对近年来单行放疗、以化疗为主的治疗和相关干细胞移植等治疗模式进行综述,同时比较各疗法的优缺点并对该病的研究做出了展望.
作者：齐英杰；刘扬；任萌 刊期： 2011年第17期
目的 观察丙卡特罗联合酮替芬治疗变异型哮喘的临床疗效.方法 将120例咳嗽变异型哮喘的患儿按随机数字表分为对照组(酮替芬)和观察组(丙卡特罗+酮替芬),观察两组患儿咳嗽平均消失时间及不同时间总有效率的差异,利用SPSS16.0.结果 观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组咳嗽消失的时间快于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论 丙卡特罗联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异型哮喘可缩短咳嗽时间,提高治疗效果,值得临床推广使用.
作者：聂仙娟；何彩云；李树松 刊期： 2011年第17期
目的 观察紫杉醇联合顺铂每周方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 紫杉醇70mg/m<'2>,第1、8、15天;顺铂25mg/m<'2>,第1、8、15天,均采用静脉滴注,28天为1个周期,至少完成2个周期后评价疗效.结果 45例患者中,没有完全缓解患者,有21例获得部分缓解,总有效率(CR+PR)为46.7%.常见的毒副反应为骨髓抑制,非血液系统毒副反应轻微.结论 紫杉醇联合顺铂每周给药治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效较好,毒副反应轻,患者耐受性好.
作者：陈世洪；陈晓梅 刊期： 2011年第17期
目的 观察尼莫地平治疗急性脑出血的疗效.方法 收集2007年1月至2010年6月在河南永煤集团总医院进行治疗的脑出血患者70例,随机分成对照组和尼莫地平组,对照组采用脱水等常规治疗方法进行对症治疗,尼莫地平组在常规治疗的基础上加用尼莫地平8mg静脉滴注,1次/日,连用3d后改为口服尼莫地平30rag,3次/日.观察尼莫地平治疗急性脑出血的有效率.结果 尼英地平组神经功能缺损评分、治疗后的总有效率优于对照组(P<0.05).结论 尼莫地平是治疗急性脑出血的有效药物之一.
作者：刘宏营 刊期： 2011年第17期
目的 探讨脑出血术后并发症的护理方式.方法 对22例脑出血病例并发症预防及护理措施总结.结果 本组22例患者治愈13例,死亡3例,术后复发出血二次手术4例,上消化道出血1例,泌尿系感染1例.结论 对脑出血术后易出现并发症积极预防护理,是护理工作重要一环.
作者：王莉 刊期： 2011年第17期
临床检验是临床医学中不可或缺的重要组成部分,医学科学的发展对临床检验工作提出了更高的要求,医院的临床检验工作质量控制,是医院信誉与技术的重要保障,本文将着重对医院临床检验工作的质量控制进行探讨.
作者：潘本凤 刊期： 2011年第17期
目的 观察分析宫腔镜在治疗子宫内膜息肉中的临床效果.方法 对就诊的110例子宫内膜息肉患者均给予B超检查与宫腔镜检查,探讨两种方法在子宫内膜息肉中的临床应用.结果 B超与病理诊断相符合者共57例,占51.8%不符合者35例,占31.8%不确定者18例,占16.4%.宫腔镜与病理诊断相符合者共91例,占82.7%不符合者14例,占12.7%不确定者5例,占4.5%.两组诊断符合情况经比较,具有显著性差异(P<0.05).结论 宫腔镜诊治子宫内膜息肉的首选方法.
作者：唐海英 刊期： 2011年第17期
目的 用高效液相色谱柱后衍生荧光测定伏格列波糖胶囊含量.方法 以甲醇-0.12%辛烷磺酸钠的磷酸盐缓冲液(pH3.5)(10:90)为流动相,荧光检测器,激发光波长350nm,发射光波长430nm,柱后衍生化,荧光试剂溶液的流速与流动相的流速相同,反应浴温度为100℃,冷却浴温度约为15℃.结果 含量测定线性范围为13.94～25.90μg/mL(r=0.99999);回收率为99.85%,RSD=0.41%(n=9);重复性试验RSD=0.48%(n=6).结论 该法快速简便,精密度高,结果准确.
作者：张建中；李旭洲 刊期： 2011年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
