叶军；白龙；谢振宇
甲状腺功能亢进是内分泌系统的常见病,目前在我国发病率较高高.由于甲状腺激素增多,导致体内代谢增强,各种营养物质消耗增加,因此营养治疗显得尤为重要.
作者：闫冬菊 刊期： 2011年第17期
目的 此较吉法酯片观察组与对照组预防急性冠状动脉综合征后上消化道出血的疗效.方法 将2008年至2010年住院的急性冠状动脉综合征患者100例纳入本组研究,其中男52例,女48例,年龄48～80岁,平均(72 ±11)岁,随机分为吉法酯片观察组(n=55)和对照组(n=45).急性冠状动脉综合征常规治疗的方法相同.观察两组并发上消化道出血的发生率.结果 两组急性冠状动脉综合征后上消化道出血的发生率分别为:观察组3.6%,对照组11.1%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性冠状动脉综合征患者应用胃黏膜保护剂吉法酯预防上消化道出血有较好效果.
作者：周琳；任继刚 刊期： 2011年第17期
以培养实用型医学人才为中心介绍了以重视德育渗透、重视心里素质培养、重视知识与临床实践的结合及重视培养学生研究方法、思维方法,培养学生动手的有关尝试.
作者：党占涛 刊期： 2011年第17期
目的 探讨吻合神经的尺神经手背支营养血管皮瓣修复环、小指软组织缺损的可行性及临床效果.方法 利用尺神经手背支营养血管皮瓣修复环、小指软组织缺损18例,对皮瓣旋转点进行改良,远达近指间关节平面,11例将皮瓣内皮神经与受区内指神经吻合,以扩大皮瓣修复范围并重建受区感觉.结果 皮瓣全部成活,皮瓣质地良好,手部外形与功能恢复满意,皮瓣恢复保护性感觉.结论 该皮瓣手术操作简单,经改良后转位灵活,可恢复部分感觉,是修复环、小指软组织缺损的理想皮瓣.
作者：李国强；王夫平；冷树立；金日浩；陈康察 刊期： 2011年第17期
恶性肿瘤是目前高发病之一,全身化疗作为恶性肿瘤的综合治疗一种手段,在各级医院普遍存在.恶性肿瘤的治疗是长期的反复的多次治疗,多数化疗药物及某些抗肿瘤的中成药多对静脉血管有刺激性,如不注意及时防治就会导致严重的静脉炎,使全身化疗不能及时顺利完成,严重的影响了治疗效果.因此及时防治静脉炎就成为恶性肿瘤综合治疗的一部分,应引起临床护理工作人员的重视.我们通过对2005年10月至2010年10月的246例恶性肿瘤患者实施静脉炎的及时防护措施取得了良好的护理效果,现报道如下.
作者：茹彦芬；孟宪禄；崔洪 刊期： 2011年第17期
目的 探讨缺血性进展性脑卒中密切相关的新的炎症标志物脂蛋白相关性磷脂酶A<,2>活性(Lp-PLA<,2>),及其在缺血性进展性脑卒中的发病风险及预防性治疗上作用.方法 连续收集2008年1月至2010年11月间入院的急性脑梗死患者,所有患者均测定血清Lp-PLA<,2>活性、WBC、血糖、血压、hs-CRP及凝聚参数等指标,按照1:1匹配原则选取同期门诊体检者作为正常对照组.结果 缺血性进展性脑卒中组的证实Lp-PLA<,2>活性和浓度升高与后来的血管事件的发生是密切相关,缺血性进展性脑卒中组Lp-PLA<,2>水平、血白细胞(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原、D-二聚体、血脂及血糖水平均高于正常对照组,而凝血酶原时间低于正常对照组.结论 Lp-PLA<,2>可以作为与缺血性进展性脑卒中有关的新的炎症标志物,Lp-PLA<,2>浓度的高低与缺血性脑卒中的发生呈一定的正相关关系.
作者：汪学军；何杏玲；杨水泉；孙玙；卜淑华；杨永强 刊期： 2011年第17期
目的 观察中等剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗深静脉血栓形成的疗效.方法 尿激酶30万U+0.9%N.S 100mL从患肢于2h静脉滴入,日1次,共7d.同时给予低分子肝素钙针5000U每12h皮下注射1次,共10d.结果 尿激酶联合低分子肝素钙治疗深静脉血栓形成,患肢肿胀疼痛,缓解快,总有效率达92.8%,且无1例出血.结论 中等剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗深静脉血栓形成,疗效可靠且症状缓解快而安全.
作者：宋立云 刊期： 2011年第17期
目的 建立测定牛膝胶囊中β-脱皮甾酮含量的高效液相色谱法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱:VP-ODS(5μm,150×4.6mm);流动相:甲醇-水(40:60);检测波长:250nm(带宽4nm);流速:1.0mL/min.结果 β-脱皮甾酮的平均回收率为100.25%,RSD为1.94%(n=6).结论 该方法准确、灵敏度高,重复性好.
作者：陈玉敏；曾红；水彩红 刊期： 2011年第17期
目的 采用无创血流动力学监测妇科腹腔镜手术气腹对血流动力学和机械通气气道峰压的影响.方法 选择择期妇科腹腔镜手术患者(包括子宫肌瘤剔除术,卵巢囊肿剥除术)30例,年龄20～47岁,体质量46～74kg,ASAⅠ～Ⅱ级.常规静脉快速麻醉诱导行气管内插管,持续泵入丙泊酚和瑞芬太尼,间断给予罗库溴铵维持麻醉.使用自动气腹机以1～2L/min的速度向腹腔内注入CO<,2>,维持气腹压在2kPa以下.应用美国BioZ.Com无创血流动力学监测仪,进行血流动力学定量评估(以心输出量、每搏输出量评价左心室泵血功能;以速度指数、加速指数、左心室射血时间、预射血期、收缩时间比率评价左心室收缩功能;以胸腔液体水平、外周血管阻力评价前后负荷),Dmger麻醉机进行呼吸参数监测.分别记录气腹前5min(T<,0>)、气腹后5min(T<,1>)、气腹后10min(T<,2>)、腹后20min(T<,3>)、气腹后30min(T<,4>)、停气腹后5min(T<,5>)的血压、心率、左心室功能、前后负荷变化和呼吸指标的变化.结果 建立气腹后收缩压和舒张压升高,T<,2>时达到高峰,放气腹后恢复(P<0.01);心排量持续升高,放气腹后5min(T<,5>)与T<,0>比较差异有显著意义(P<0.01);每博量在建立气腹前、后各时间点比较无明显变化,但在放气腹后5min(T<,5>)升高,比较差异有统计学意义(P<0.05).速度指数建立气腹后下降,T<,2>时达到低,与T<,0>比较差异有统计学意义(P<0.05);左心室预射血时间在建立气腹后持续升高,放气腹后依然比T<,0>时间高,比较差异有显著意义(P<0.01);左心做功建立气腹后未见明显变化规律,放气腹后与T<,0>比较升高(P<0.05);胸腔液体水平在建立气腹前后无明显变化.外周血管阻力建立气腹后持续升高,放气腹后5min(T<,5>)与T<,0>比较差异有显著意义(P<0.01).建立气腹后机械通气气道峰压升高,T<,2>时达到高峰,比较差异有显著意义(P<0.01),放气腹后恢复.结论 妇科腹腔镜手术气腹建立后气道压明显升高;气腹对血流动力学的影响随气腹压力的增加明显改变.提示对气腹所致肺功能及循环功能的不良影响应严密监护.
作者：马岳；周权；陈瑛琪；岳云 刊期： 2011年第17期
我们知道,脑炎患者的治疗,应要根据致病微生物的不同,选用敏感药物,其次是对症治疗,如脱水降颅压、解热、止痛等,除此之外,无其他特殊治疗方法.但我们配合应用简断腰穿释放感染性脑脊液的方法治疗6例患者,效果明显,现总结分析报道如下.
作者：李积兰 刊期： 2011年第17期
目的 探讨膨胀期白内障继发急性闭角型青光眼行超声乳化术+人工晶体植入术控制眼压的可行性.方法 对16(16眼)膨胀期白内障继发急性闭角型青光眼急性发作期单纯行晶体超声乳化术+人工晶体植入术结合房角分离术.结果 12只眼术后眼压控制满意,术后1周、1个月、3个月及6个月眼压平均值均在正常值范围.结论 针对临床上发作时间短、药物降压较理想的膨胀期白内障继发急性闭角型青光眼急性发作期采用该术式术后反应轻,减少术后并发症,较为实用.
作者：陈荣健 刊期： 2011年第17期
目的 探讨了骨折复位固定器治疗股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析了深圳市福永人民医院2009年1月至2011年3月年使用骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折患者的临床资料.结果 26例患者为解剖对位,20例患者为近解剖对位,剩下2例患者为轴线较好者.结论 骨折复位固定架是治疗胫腓骨骨折复住效果显著,值得临床推广.
作者：叶军；白龙；谢振宇 刊期： 2011年第17期
透析患者肾脏残余的滤过功能与内分泌功能,有利于中、小分子溶质清除,并对全身各个脏器、系统均有保护作用,尤其针对腹透患者已经做了很多观察,而血透患者研究相对较少.钙磷代谢紊乱是严重影响终末期肾脏病人预后的并发症.本文就血透患者的残余肾功能、钙磷代谢紊乱、高PTH血症及它们的关系进行综述.
作者：王彬；何永成 刊期： 2011年第17期
抗生素是治疗感染性疾病的一类药物,但是人们对抗生素的作用、应用、药源性疾病、耐药性等知识了解的甚少.由于抗生素的滥用引起的药源性疾病,耐药性近年来逐渐增效,给社会给家庭给个人都带来很大的危害,这样就给临床上治疗感染性疾病带来一定困难,影响人们的生存质量.要想解决这些问题,就要严把药这一关,一定要根据疾病的症状用药,不私自购药、用药,能用一种不用多种,能用窄谱不用广谱,合理联合用药,这样才能避免药源疾病和耐药性的发生.
作者：刘伟 刊期： 2011年第17期
目的 观察丙卡特罗联合酮替芬治疗变异型哮喘的临床疗效.方法 将120例咳嗽变异型哮喘的患儿按随机数字表分为对照组(酮替芬)和观察组(丙卡特罗+酮替芬),观察两组患儿咳嗽平均消失时间及不同时间总有效率的差异,利用SPSS16.0.结果 观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组咳嗽消失的时间快于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论 丙卡特罗联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异型哮喘可缩短咳嗽时间,提高治疗效果,值得临床推广使用.
作者：聂仙娟；何彩云；李树松 刊期： 2011年第17期
目的 观察肛肠坐浴薰洗液治疗炎性肛门病的疗效.方法 选用自拟方肛肠坐浴薰洗液治疗炎性肛门病.结果 总有效率90%以上.结论 中药肛肠坐浴薰洗液治疗炎性肛门病疗效可靠.
作者：范春锐 刊期： 2011年第17期
目的 明确乳腺癌中表皮生长因子受体(EGFR)和CD<,44>的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法 对115例手术切除的乳腺癌标本进行EGFR、CD<,44>免疫组织化学染色,分析其表达情况与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期、ER、PR、C-erbB-2表达等临床病理特征的相关关系.结果 乳腺癌EGFR、CD<,44>表达与乳腺癌淋巴结转移,TNM分期显著相关(P<0.05),而与发病年龄、肿块大小、C-erbB-2表述无明显相关性.EGFR的表达与ER、PR相关(P<0.05),而CD<,44>的表达与ER、PR无明显相关性.EGFR的表达与CD44无明显相关性.结论 EGFR、CD<,44>与乳腺癌的发生发展有密切关系,其表达有助于判断预后及指导治疗.
作者：赵家璧；顾文贤；程羽青 刊期： 2011年第17期
目的 观察无创通气在重度支气管哮喘急性发作的治疗效果,探讨重症哮喘的有效治疗措施.方法 将75例重度支气管哮喘急性发作患者随机分为治疗组40例和对照组35例,治疗组在常规治疗基础上使用BiPAP无创通气治疗;对照组仅使用常规治疗.评价治疗前后临床表现及呼吸(RR)、心率(HR)、动脉血气分析等指标的变化及住院时间的长短.结果 治疗组在临床症状的改善、住院时间和血气分析结果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创通气治疗在重度哮喘急性发作期可明显改善患者临床症状和动脉血气,缩短住院时间,值得临床应用与推广.
作者：木尼拉·亚尔买买提；买迪娜·阿布都瓦衣提 刊期： 2011年第17期
目的 观察四逆散联合左金丸治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将234例反流性食管炎的患者随机分成3组,第一治疗组78例,服用四逆散和左金丸,第二治疗组78例服用泮托拉唑,第三治疗组78例服用沣托拉唑及多潘立酮,3组的疗程均为3周,观察治疗前后反流性食管性烧心、反酸等不适症状的改善,并在治疗后的一个月内随访.结果 3组在治疗后不适症状均较前有所改善,第一组疗效明显优于第二组、第3组(P<0.01),第二组与第3组比较无统计学意义(P>0.05).治疗1个月后随访,第一组停药后的复发率明显低于第二组:第3组(P<0.01).结论 四逆散联合左金丸治疗反流性食管炎的疗效非常明显,且有疏肝清热、降逆和胃之功效.,值得在临床上大力推广.
作者：高辉 刊期： 2011年第17期
目的 本文采用中医疏之、导之的方法,以疏肝治疗胆汁反流性胃痛,取得一定疗效.方法 对本科门诊200例因胆汁反流性的胃痛患者进行疏肝治疗.结果 临床症状明显好转,总有效86%.其治疗费用比较实惠.结论 对胆汁反流性胃痛的认识和治疗比较客观,能在中临床运用.
作者：杨加军；杨治丹；廖庆伟 刊期： 2011年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
