汪学军；何杏玲；杨水泉；孙玙；卜淑华；杨永强
目的 探讨中西医结合临床路径在发热门诊中的应用及效果分析.方法 将600例门诊发热患者随机分为2组,即实验组,采用中西医结合临床路径模式(Clinical Pathway,CP);对照组,采用传统就诊模式;每组病例均为300.比较两组在平均治疗时间、医疗费用、患者满意程度上的差异.结果 两组患者的平均治疗时间、住院费用、满意程度比较,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径相对于传统就诊模式为患者提供了更好的就医过程,明显缩短平均留诊时间,降低医疗费用.提高患者的满意程度.
作者：刘冰冰 刊期： 2011年第17期
目的 观察分析宫腔镜在治疗子宫内膜息肉中的临床效果.方法 对就诊的110例子宫内膜息肉患者均给予B超检查与宫腔镜检查,探讨两种方法在子宫内膜息肉中的临床应用.结果 B超与病理诊断相符合者共57例,占51.8%不符合者35例,占31.8%不确定者18例,占16.4%.宫腔镜与病理诊断相符合者共91例,占82.7%不符合者14例,占12.7%不确定者5例,占4.5%.两组诊断符合情况经比较,具有显著性差异(P<0.05).结论 宫腔镜诊治子宫内膜息肉的首选方法.
作者：唐海英 刊期： 2011年第17期
目的 观察尼莫地平治疗急性脑出血的疗效.方法 收集2007年1月至2010年6月在河南永煤集团总医院进行治疗的脑出血患者70例,随机分成对照组和尼莫地平组,对照组采用脱水等常规治疗方法进行对症治疗,尼莫地平组在常规治疗的基础上加用尼莫地平8mg静脉滴注,1次/日,连用3d后改为口服尼莫地平30rag,3次/日.观察尼莫地平治疗急性脑出血的有效率.结果 尼英地平组神经功能缺损评分、治疗后的总有效率优于对照组(P<0.05).结论 尼莫地平是治疗急性脑出血的有效药物之一.
作者：刘宏营 刊期： 2011年第17期
目的 用高效液相色谱柱后衍生荧光测定伏格列波糖胶囊含量.方法 以甲醇-0.12%辛烷磺酸钠的磷酸盐缓冲液(pH3.5)(10:90)为流动相,荧光检测器,激发光波长350nm,发射光波长430nm,柱后衍生化,荧光试剂溶液的流速与流动相的流速相同,反应浴温度为100℃,冷却浴温度约为15℃.结果 含量测定线性范围为13.94～25.90μg/mL(r=0.99999);回收率为99.85%,RSD=0.41%(n=9);重复性试验RSD=0.48%(n=6).结论 该法快速简便,精密度高,结果准确.
作者：张建中；李旭洲 刊期： 2011年第17期
目的 探讨吻合神经的尺神经手背支营养血管皮瓣修复环、小指软组织缺损的可行性及临床效果.方法 利用尺神经手背支营养血管皮瓣修复环、小指软组织缺损18例,对皮瓣旋转点进行改良,远达近指间关节平面,11例将皮瓣内皮神经与受区内指神经吻合,以扩大皮瓣修复范围并重建受区感觉.结果 皮瓣全部成活,皮瓣质地良好,手部外形与功能恢复满意,皮瓣恢复保护性感觉.结论 该皮瓣手术操作简单,经改良后转位灵活,可恢复部分感觉,是修复环、小指软组织缺损的理想皮瓣.
作者：李国强；王夫平；冷树立；金日浩；陈康察 刊期： 2011年第17期
目的 探讨膨胀期白内障继发急性闭角型青光眼行超声乳化术+人工晶体植入术控制眼压的可行性.方法 对16(16眼)膨胀期白内障继发急性闭角型青光眼急性发作期单纯行晶体超声乳化术+人工晶体植入术结合房角分离术.结果 12只眼术后眼压控制满意,术后1周、1个月、3个月及6个月眼压平均值均在正常值范围.结论 针对临床上发作时间短、药物降压较理想的膨胀期白内障继发急性闭角型青光眼急性发作期采用该术式术后反应轻,减少术后并发症,较为实用.
作者：陈荣健 刊期： 2011年第17期
目的 观察无创通气在重度支气管哮喘急性发作的治疗效果,探讨重症哮喘的有效治疗措施.方法 将75例重度支气管哮喘急性发作患者随机分为治疗组40例和对照组35例,治疗组在常规治疗基础上使用BiPAP无创通气治疗;对照组仅使用常规治疗.评价治疗前后临床表现及呼吸(RR)、心率(HR)、动脉血气分析等指标的变化及住院时间的长短.结果 治疗组在临床症状的改善、住院时间和血气分析结果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创通气治疗在重度哮喘急性发作期可明显改善患者临床症状和动脉血气,缩短住院时间,值得临床应用与推广.
作者：木尼拉·亚尔买买提；买迪娜·阿布都瓦衣提 刊期： 2011年第17期
目的 探讨治疗糖尿病患者褥疮的护理方法.方法 对15例糖尿病合并褥疮患者进行全身护理与局部创面相结合,避免受压,同时严格控制血糖,避免代谢紊乱.结果 糖尿病合并褥疮患者血糖控制平稳,褥疮恢复良好,取得较好临床结果.结论 全身护理增强患者体质,局部褥疮护理用药利于形成健康的肉芽组织,从而促进褥疮的愈合,二者结合对此类患者褥疮愈合具有明显促进作用,取得较好疗效.
作者：时秀云 刊期： 2011年第17期
目的 比较微创钻孔引流与开颅手术治疗基底节脑出血的疗效.方法 2008年3月至2011年2月期间,我科共收治基底节脑出血患者75例,将这些患者随机分组,其中微创钻孔引流组39例行穿刺血肿碎吸术,开颅手术组36例行传统开颅血肿清除术,对比这两组患者的疗效.结果 ①开颅手术组患者的病死率要高于微创钻孔引流组患者的病死率,差异有统计学意义(χ<'2>=4.0717,P=0.0451).②微创钻孔引流组患者术后3个月(u=2.4397,P=0.0438),6个月(u=4.3298,P=0.0229)的神经功能缺损评分要高于同期的开颅手术组,差异有统计学意义.③微创钻孔引流组患者术后3个月(u=2.5457,P=0.0409)、6个月(u=3.3478,P=0.0329)的日常生活活动能力评分要高于同期的开颅手术组,差异有统计学意义.结论 微创钻孔引流术较开颅手术能更有效地改善基底节脑出血患者的预后.
作者：张国平 刊期： 2011年第17期
目的 探讨白虎肾气汤对2型糖尿病的治疗效果.方法 将2009年2月至2010年4月到鲁山县让河乡卫生院进行治疗的2型糖尿病患者84例,随机分为对照纽和治疗组,每组各42例.对照组口服优降糖,治疗组在口服优降糖的基础上加用白虎肾气汤,观察白虎肾气汤对2型糖尿病的临床疗效.结果 两组患者经3个月的治疗后,治疗组显效33例,有效6例,无效3例,总有效率为92.9%;对照组显效22例,有效11例,无效9例,总有效率为78.6%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 白虎肾气汤配合口服降糖药治疗是2型糖尿病一种行之有效的手术方法.
作者：陈恩藻 刊期： 2011年第17期
抗生素是治疗感染性疾病的一类药物,但是人们对抗生素的作用、应用、药源性疾病、耐药性等知识了解的甚少.由于抗生素的滥用引起的药源性疾病,耐药性近年来逐渐增效,给社会给家庭给个人都带来很大的危害,这样就给临床上治疗感染性疾病带来一定困难,影响人们的生存质量.要想解决这些问题,就要严把药这一关,一定要根据疾病的症状用药,不私自购药、用药,能用一种不用多种,能用窄谱不用广谱,合理联合用药,这样才能避免药源疾病和耐药性的发生.
作者：刘伟 刊期： 2011年第17期
随着社会经济的发展,人类生活质量的日益提高,人们对卫生服务的需求已不仅局限于疾病的治疗、预防,健康保健也受到更多的关注.工业化、城市化、人口老龄化、生态环境、人群生活方式相关、疾病谱的改变等都对人类健康造成很大影响,同事也对世界范围内的卫生保健工作提出了更高的要求.为满足公众的健康需求,各地各级医院,尤其是二级甲等、三级医院纷纷成立体检科.护理人员作为科室的重要组成部分在这样一个新生科室需要具备哪些素质要求,角色如何定位,笔者对此提出一些个人看法,仅供参考,以此共勉.
作者：皮秀英 刊期： 2011年第17期
目的 探讨研究导致妇女内分泌失调原因、常见症状及调理方法.方法 选择高州市妇幼保健院2009年6月至2009年11月300例因内分泌失调的女性患者的临床资料,观察此组患者的内分泌失调的症状及所采用的饮食、运动和药物调理等方法,跟踪观察患者的临床疗效.结果 本文所观察的300例内分泌失调的妇女患者的临床疗效结果如下:285例患者临床痊愈、9例患者的临床情况好转,6例患者的临床疗效较差.结论 随着生活节奏的加快及工作压力的增大,越来越多的女性患有内分泌失调疾病,且患者的临床表现各有不同,对患者的工作、学习及生活都带来严重的影响,因此应加强对患者的,临床治疗,经过对本文所观察的300例患者相关情况的跟踪记录显示,通过对本文的300例患者采取以上的调理方法可见,饮食、运动和药物调理相结合对治疗妇女内分泌失调患者的疗效较好,值得临床的广泛推广使用.
作者：刘丽英；黎肖梅；张秀石 刊期： 2011年第17期
血脂代谢紊乱是导致动脉粥样硬化(AS)发生的主要危险因素.人类前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)是近年来新发现的一种与调节脂质代谢密切相关的基因,编码前蛋白转化酶NARC-1.Narc-1/pcsk9可通过调节细胞表面的低密度脂蛋白受体(LDLR)水平,参与脂质代谢,从而在动脉粥样硬化性疾病的发生、发展中发挥重要作用.因此,阐明Narc-1/pcsk9在脂质代谢以及动脉粥样硬化发生中的作用及机制,对高胆固醇血症和动脉粥样硬化药物的研发具有重要意义.
作者：张艳平 刊期： 2011年第17期
本文通过查阅近年有关蜂胶的药理作用研究文献,进行分类比较、分析归纳,介绍蜂胶的抑菌抗炎、抗肿瘤,保护心肌、增强免疫等几个主要药理作用,为蜂胶的研究及开发提供参考.
作者：蒋春红；吕武清；胡棠洪 刊期： 2011年第17期
目的 观察紫杉醇联合顺铂每周方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 紫杉醇70mg/m<'2>,第1、8、15天;顺铂25mg/m<'2>,第1、8、15天,均采用静脉滴注,28天为1个周期,至少完成2个周期后评价疗效.结果 45例患者中,没有完全缓解患者,有21例获得部分缓解,总有效率(CR+PR)为46.7%.常见的毒副反应为骨髓抑制,非血液系统毒副反应轻微.结论 紫杉醇联合顺铂每周给药治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效较好,毒副反应轻,患者耐受性好.
作者：陈世洪；陈晓梅 刊期： 2011年第17期
目的 探讨血清IL-1β、TNF-α及尿Crosslaps变化对肝硬化患者骨密度变化的影响.方法 测定46例肝硬化患者血清IL-1β、1NF-α及尿Crosslaps水平及骨密度,并与25例健康者对照.结果:肝硬化组血清IL-1β、TNF-α及尿Crosslaps水平显著升高(P<0.05),骨质疏松组(OP)较非骨质疏松(NOP)升高更显著(P<0.05),OP组IL-1β、TNF-α及尿Crosslaps水平与骨密度呈负相关.结论 IL-1β、TNF-α及尿Crosslaps水平升高导致骨吸收增强,参与了肝性骨病的发生,降低体内IL-1β、TNF-α及尿Crosslaps水平对HBD防治有一定作用.
作者：白艳丽；金建军；张瑜；郑玉峰 刊期： 2011年第17期
目的 观察肛肠坐浴薰洗液治疗炎性肛门病的疗效.方法 选用自拟方肛肠坐浴薰洗液治疗炎性肛门病.结果 总有效率90%以上.结论 中药肛肠坐浴薰洗液治疗炎性肛门病疗效可靠.
作者：范春锐 刊期： 2011年第17期
病理学教学中运用哲学思想,指导学生掌握科学的学习方法、正确地把握病理学知识的体系脉络,培养学生的临床思维能力,教育学生,使其客观主动的观察、分析、理解问题,牢固掌握知识难点和重点,达到融会贯通.
作者：刘迪生 刊期： 2011年第17期
砷广泛存在于环境中,被认为是多种疾病如皮肤癌、膀胱癌等发生的危险因子;过量酒精摄入也可导致多种机体病理改变,如肝损伤等.文献记载:饮用砷污染的啤酒可导致多种严重疾病[1],而全球有相当数量的人口饮用含高浓度砷饮用水的同时大量摄入酒精.本文将就砷与酒精联合毒性的可能机制进行综述.
作者：袁琴；崔崟；王蛟 刊期： 2011年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
