白艳丽；金建军；张瑜；郑玉峰
目的 观察补中益气汤加减方对慢性腹泻患者的治疗效果.方法 选取消化门诊诊断为慢性腹泻的患者130例,随机分为两组,治疗组70例,接受补中益气汤加减方治疗.对照组60例,给予常规对症治疗.观察期间记录治疗前及治疗后腹泻症状缓解的情况.主要观察大便性状和每天大便次数的变化.结果 治疗1～2周后,慢性腹泻症状显著改善,治疗组总治愈率达68.34%,总有效率95.31%,无不良反应发生.对照组总治愈率为25.73%,总有效率为74.26%,二者显著差异.结论 补中益气汤加减治疗慢性腹泻疗效确切,患者治疗依从性好,值得临床应用推广.
作者：田富坤 刊期： 2011年第17期
妊娠合并先天性心脏病近年临床发病率有上升的趋势,笔者通过回顾性分析近年研究文献,系统阐述妊娠合并先天性心脏病的病理机制和流行病学资料.
作者：麦尔旦江·木合塔尔 刊期： 2011年第17期
目的 观察丙卡特罗联合酮替芬治疗变异型哮喘的临床疗效.方法 将120例咳嗽变异型哮喘的患儿按随机数字表分为对照组(酮替芬)和观察组(丙卡特罗+酮替芬),观察两组患儿咳嗽平均消失时间及不同时间总有效率的差异,利用SPSS16.0.结果 观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组咳嗽消失的时间快于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论 丙卡特罗联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异型哮喘可缩短咳嗽时间,提高治疗效果,值得临床推广使用.
作者：聂仙娟；何彩云；李树松 刊期： 2011年第17期
目的 观察分析宫腔镜在治疗子宫内膜息肉中的临床效果.方法 对就诊的110例子宫内膜息肉患者均给予B超检查与宫腔镜检查,探讨两种方法在子宫内膜息肉中的临床应用.结果 B超与病理诊断相符合者共57例,占51.8%不符合者35例,占31.8%不确定者18例,占16.4%.宫腔镜与病理诊断相符合者共91例,占82.7%不符合者14例,占12.7%不确定者5例,占4.5%.两组诊断符合情况经比较,具有显著性差异(P<0.05).结论 宫腔镜诊治子宫内膜息肉的首选方法.
作者：唐海英 刊期： 2011年第17期
神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强,近年来快速发展,神经外科的发展,也促进了神经外科护理的发展,各种高难度神经外科手术后意外突发事件及并发症较多,病情危重、病情变化快、病死率、病残率高,增加了护理的难度,护理纠纷产生的概率也随之增加.随着医疗卫生体制改革的不断深入,患者法律维权意识和自我保护意识增强,对医院护理质量和服务水平的要求却日益提高,增加了护患纠纷的概率.
作者：张秀丽 刊期： 2011年第17期
目的 探讨不同年龄人群的血液流变学的差异.方法 比较某市医院年度健康体检人群的血液流变学结果及比较血脂正常和血脂升高者血液流变学结果.结果 血脂正常的男性青年的红细胞比容,血黏度和红细胞聚集指数比血脂正常的老年人高,女性差异无显著性.血脂升高的青年人血液流变学结果明显高于血脂正常者.结论 定期检测血液流变学及血脂对预防和减少心脑血管疾病的发生有重要的意义.
作者：徐春；唐明玉 刊期： 2011年第17期
病理学教学中运用哲学思想,指导学生掌握科学的学习方法、正确地把握病理学知识的体系脉络,培养学生的临床思维能力,教育学生,使其客观主动的观察、分析、理解问题,牢固掌握知识难点和重点,达到融会贯通.
作者：刘迪生 刊期： 2011年第17期
目的 采用无创血流动力学监测妇科腹腔镜手术气腹对血流动力学和机械通气气道峰压的影响.方法 选择择期妇科腹腔镜手术患者(包括子宫肌瘤剔除术,卵巢囊肿剥除术)30例,年龄20～47岁,体质量46～74kg,ASAⅠ～Ⅱ级.常规静脉快速麻醉诱导行气管内插管,持续泵入丙泊酚和瑞芬太尼,间断给予罗库溴铵维持麻醉.使用自动气腹机以1～2L/min的速度向腹腔内注入CO<,2>,维持气腹压在2kPa以下.应用美国BioZ.Com无创血流动力学监测仪,进行血流动力学定量评估(以心输出量、每搏输出量评价左心室泵血功能;以速度指数、加速指数、左心室射血时间、预射血期、收缩时间比率评价左心室收缩功能;以胸腔液体水平、外周血管阻力评价前后负荷),Dmger麻醉机进行呼吸参数监测.分别记录气腹前5min(T<,0>)、气腹后5min(T<,1>)、气腹后10min(T<,2>)、腹后20min(T<,3>)、气腹后30min(T<,4>)、停气腹后5min(T<,5>)的血压、心率、左心室功能、前后负荷变化和呼吸指标的变化.结果 建立气腹后收缩压和舒张压升高,T<,2>时达到高峰,放气腹后恢复(P<0.01);心排量持续升高,放气腹后5min(T<,5>)与T<,0>比较差异有显著意义(P<0.01);每博量在建立气腹前、后各时间点比较无明显变化,但在放气腹后5min(T<,5>)升高,比较差异有统计学意义(P<0.05).速度指数建立气腹后下降,T<,2>时达到低,与T<,0>比较差异有统计学意义(P<0.05);左心室预射血时间在建立气腹后持续升高,放气腹后依然比T<,0>时间高,比较差异有显著意义(P<0.01);左心做功建立气腹后未见明显变化规律,放气腹后与T<,0>比较升高(P<0.05);胸腔液体水平在建立气腹前后无明显变化.外周血管阻力建立气腹后持续升高,放气腹后5min(T<,5>)与T<,0>比较差异有显著意义(P<0.01).建立气腹后机械通气气道峰压升高,T<,2>时达到高峰,比较差异有显著意义(P<0.01),放气腹后恢复.结论 妇科腹腔镜手术气腹建立后气道压明显升高;气腹对血流动力学的影响随气腹压力的增加明显改变.提示对气腹所致肺功能及循环功能的不良影响应严密监护.
作者：马岳；周权；陈瑛琪；岳云 刊期： 2011年第17期
目的 观察紫杉醇联合顺铂每周方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 紫杉醇70mg/m<'2>,第1、8、15天;顺铂25mg/m<'2>,第1、8、15天,均采用静脉滴注,28天为1个周期,至少完成2个周期后评价疗效.结果 45例患者中,没有完全缓解患者,有21例获得部分缓解,总有效率(CR+PR)为46.7%.常见的毒副反应为骨髓抑制,非血液系统毒副反应轻微.结论 紫杉醇联合顺铂每周给药治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效较好,毒副反应轻,患者耐受性好.
作者：陈世洪；陈晓梅 刊期： 2011年第17期
目的 探讨射频消融术治疗腰间盘突出症术后卧床时间对患者康复的影响.方法 将100例射频消融术治疗一个节段腰间盘突出症患者术后卧床时间分为两组,一组为术后卧床时间不足24h的患者,另一组为术后卧床时间超过24h的患者,比较两组患者术后卧床时间对患者康复情况的效果观察.结果 第一组患者平均住院天数为(9.10±1.20)d,第二组患者平均住院天数为(5.50±0.76)d,经比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 射频消融术治疗一个节段腰间盘突出症患者术后卧床时间超过24h,能够缩短患者的平均住院天数,有利于患者的早日康复.
作者：周艳颖 刊期： 2011年第17期
目的 苦碟子注射液治疗搪尿病肾病蛋白尿的疗效观察.方法 将96例糖尿病肾病患者随机分为对照组和试验组.对照组给予低盐、低蛋白糖尿病饮食,给予缬沙坦每日80mg,控制血糖、血压达到良好水平.试验组在此基础上静滴苦碟子注射液2个疗程;观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)变化情况,以及不良反应发生情况.结果 试验组较对照组治疗后血BUN、Scr下降明显,差异显著(P<0.05),有统计学意义;24h尿蛋白降低更明显,差异较显著(P<0.01),有统计学意义.结论 苦碟子注射液能明显降低糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,值得临床推广使用.
作者：付晓青 刊期： 2011年第17期
本文通过查阅近年有关蜂胶的药理作用研究文献,进行分类比较、分析归纳,介绍蜂胶的抑菌抗炎、抗肿瘤,保护心肌、增强免疫等几个主要药理作用,为蜂胶的研究及开发提供参考.
作者：蒋春红；吕武清；胡棠洪 刊期： 2011年第17期
目的 探讨比较腹腔镜阴式子宫切除术与阴式全子宫切除术的综合疗效.方法 选取2008年1月至2010年12月于龙南医院进行治疗的90例子宫切除术患者为研究对象,将其根据手术方式分为A组(腹腔镜阴式子宫切除术组)45例和B组(阴式全子宫切除术组)45例,后将两组患者的手术时间、出血量、肛门排气时间、并发症发生率、手术前后的VAS评分、QOL评分及血清IL-2、IL-6及CRP水平进行统计及比较.结果 A组的手术时间及肛门排气时间短于B组,出血量少于B组,并发症发生率低于B组,术后1d及2d的VAS评分、QOL评分均优于B组,血清IL-2水平高于B组,血清IL-6及CRP水平低于B组,P均<0.05,均有显著性差异.结论 腹腔镜阴式子宫切除术较阴式全子宫切除术的综合疗效要好,炎性反应更轻,且安全性也更高.
作者：刘衍华；王志敏；王巍 刊期： 2011年第17期
目的 为了了解川北医学院医学影像学专业毕业生近5年的就业去向.方法 回顾性分析2006～2010届川北医学院医学影像学专业毕业生497人的就业去向,录入excel表进行频数和百分比对比分析,并导入SPSS17.0进行数据处理.结果 医学影像学专业毕业生就业去向为医疗卫生机构的占70.82%,连续5年就业去向选择医院和考研的比率变化不大(P>0.05);去向为二级医院的占53.37%,多于三级医院,连续5年选择就业医院等级的比率没有差异(P>0.05);川内毕业生选择省外就业的比例很低(20.21%),外省毕业生选择回生源地就业的比率很(59.11%);历届毕业生主要就业去向为成都、重庆地区,历年选择就业地域的比率变化不大(P>0.05).结论 川北医学院医学影像学专业本科毕业生就业分布主要受生源地、地域条件等因素的影响,加强就业指导,鼓励更多的毕业生走出去,在外省联系更多的实习基地,鼓励选择考研和规培等途径,加大医学毕业生选择基层和西部边远地区就业的政策支持,有利于扩大毕业生的就业去向,缓解就业压力.
作者：钟临锋；涂颖；管雪；罗娜；蒋春凤；王娟；刘明科；沈庆恒 刊期： 2011年第17期
我们知道,脑炎患者的治疗,应要根据致病微生物的不同,选用敏感药物,其次是对症治疗,如脱水降颅压、解热、止痛等,除此之外,无其他特殊治疗方法.但我们配合应用简断腰穿释放感染性脑脊液的方法治疗6例患者,效果明显,现总结分析报道如下.
作者：李积兰 刊期： 2011年第17期
目的 探讨和总结多发性创伤急救与护理的方法.方法 对广州市白云区第一人民医院急诊科自2009年12月至2010年12月抢救的80例多发性创伤患者的急救护理情况进行回顾性总结.结果 通过科学的、规范的、程序化的急救护理措施,在80例患者中有8例患者在院前呼吸心跳骤停,经抢救无效死亡,2例在急诊科经过抢救无效死亡.结论 对多发性创伤的患者要实施科学规范化、程序化的急救护理措施,要早、快、准的处理那些危及患者生命的主要部位,为患者进行手术赢得宝贵时间和后期的治疗打下良好的基础,尽大限度降低致残率和病死率,挽救患者的生命.
作者：颜向红 刊期： 2011年第17期
目的 调查北京市怀柔区居民社区护理需求;并探讨和研究社区护士的培养方向.方法 以健康引导模式为理论框架,用复旦大学护理学院冯正仪教授编写的社区护理需求调查问卷中的居民需求调查表,采用调查问卷的方式进行.结果 居民对老年慢性病预防宣教、生病时,护士上门护理等三方面对社区护理提出高需求;居住地与方便的社区医院之间的距离、居民目前身体状况、居民家庭常住人口是社区护理需求的影响因素,距离近、患病,家庭常住人口数多、自觉健康差者的社区护理需高.在校生的护理教育应增设社区护理的相关理论知识;对在岗人员进行岗位培训是短期内培养社区护士的有效途径.结论 居民对疾病护理、疾病防治和健康引导三方面对社区护理都有较高的需求,护理全科是新型社区护士的培养方向.
作者：田凤波 刊期： 2011年第17期
目的 探讨血清IL-1β、TNF-α及尿Crosslaps变化对肝硬化患者骨密度变化的影响.方法 测定46例肝硬化患者血清IL-1β、1NF-α及尿Crosslaps水平及骨密度,并与25例健康者对照.结果:肝硬化组血清IL-1β、TNF-α及尿Crosslaps水平显著升高(P<0.05),骨质疏松组(OP)较非骨质疏松(NOP)升高更显著(P<0.05),OP组IL-1β、TNF-α及尿Crosslaps水平与骨密度呈负相关.结论 IL-1β、TNF-α及尿Crosslaps水平升高导致骨吸收增强,参与了肝性骨病的发生,降低体内IL-1β、TNF-α及尿Crosslaps水平对HBD防治有一定作用.
作者：白艳丽；金建军；张瑜；郑玉峰 刊期： 2011年第17期
目的 总结儿童肺炎护理经验,为儿童肺炎正确的护理方案提供依据.方法 回顾分析110例肺炎患儿的临床资料,归纳总结肺炎合理护理方案.结果 儿童肺炎的护理要点是严密监测病情、卫生护理、良好休息、合理饮食、辅助治疗、发热处理、药物治疗、健康教育.结论 合理完善的护理方案可提高儿童肺炎治疗疗效,避免并发症,促进患儿及早康复.
作者：何彩云；聂仙娟；沈丽霞 刊期： 2011年第17期
现今社会,恶性肿瘤已攀升为人类第一杀手,并有逐年上升的趋势.手术、放疗与化疗并称肿瘤治疗的三大常规方法.随着肿瘤免疫学科与生物工程技术的迅猛发展,催生出一种全新的肿瘤治疗方法--生物治疗(Biotherapg).1985年美国国家癌症中心就把生物治疗列为肿瘤综合治疗的第四种模式,作为手术、放疗、化疗三大常规模式的有益补充.
作者：汤晓丹 刊期： 2011年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
